神经内科科研动态

关键词：神经内科, 脑血管病治疗, 康复医学, 神经病学, 康复治疗学, 学科建设, 干细胞工程, 组织移植, 优化组合, 医学研究, 研究方向, 死亡原因, 神经细胞, 科研动态, 患者, 致残率, 元建设, 死亡率, 神经元, 可塑性

摘要：1科研动态1.1以脑血管病及脑血管病的康复治疗学为重点研究方向.脑血管病已成为当今人类主要的死亡原因,具有高发病率、高致残率及高死亡率的特点,对患者家庭及社会均造成极大的负担.研究如何防治脑血管病、以及如何使患者得到快和大程度的恢复,意义重大.规范化卒中单元建设正是神经病学与康复医学、康复治疗学优化组合的结晶,是目前脑血管病治疗有效的手段.因此,加强神经病学与康复医学的学科建设,对神经内科的建设具有十分重要的意义.神经病学与康复医学的关系十分密切:神经细胞的再生、神经元的可塑性、神经组织移植以及干细胞工程的研究发展是康复医学研究的重要基础.

广西医学杂志相关文献

早产儿视网膜病变的研究进展

对早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurlty,ROP)的早认识是在20世纪40年代,当时称为晶状体后纤维增生症(retrolental fibroplasia,RLF),其发病被认为是与抢救早产儿时吸人过量高浓度氧有关.近年来,随着社会经济的发展及围产医学技术的进步,早产儿的成活率大大提高,给氧方案虽较以前合理,但人们已认识到ROP的发生受多种因素影响,因此ROP仍是世界范围内儿童致盲的主要原因.一般认为ROP是暴露在高氧环境下之后在相对低氧环境下形成的一种增生性视网膜病变,与接受氧治疗等因素有关.确切研究ROP视网膜血管的病理变化及治疗机制,对提高早产儿生命质量具有重要意义.

作者：韦美荣；韩梅刊期： 2005年第05期
普理灵疝装置治疗46例腹股沟疝的体会

我院自2002年1月至2003年12月应用普理灵疝装置(Procene Hernia System,PHS,美国强生公司产品)作为疝修补材料进行无张力腹股沟疝修补术46例,效果满意,现报告如下.

作者：邓洪强；吴鸿根刊期： 2005年第05期
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者情绪障碍的因素分析

目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者情绪障碍(抑郁、焦虑)与睡眠结构、缺氧情况的关系.方法90例习惯性打鼾者(OSAS组64例,对照组26例)行夜间多导睡眠图检查及Zung抑郁自评量表(SDS),Zung焦虑自评量表(SAS)自评分.结果OSAS患者抑郁、焦虑分数高于对照组,OSAS患者抑郁、焦虑分数与BEM期睡眠长短呈负相关,OSAS组抑郁与SaO2＜90%占睡眠时间长短呈正相关.结论OSAS患者易出现情绪障碍(抑郁、焦虑),睡眠结构紊乱及夜间缺氧可能与情绪障碍有关.

作者：邝锦辉；陈晓军；田利奇；陈飞鹏刊期： 2005年第05期
食管异物135例治疗分析

1993年11月至2003年11月我们收治135例食管异物,均取得满意治疗效果,现将诊治报告如下.

作者：覃启才；刘慧贤刊期： 2005年第05期
弓形体感染与妊娠结局关系的探讨

目的探讨孕妇弓形体感染与妊娠结局关系.方法采用FLISA法检测血清中TOXO特异性IgM、IgG抗体的血清学方法,对210例高危妊娠孕妇和300例正常妊娠孕妇的血清进行了TOXO抗体检测.结果高危妊娠妇女血清TOXO异常11例(5.24%),其中IgG阳性10例,占(4.76%),TOXOIgM阳性1例(0.48%),对照组TOXO异常1例,为IgM阳性(0.33%).结论弓形体感染与妊娠结局有关.

作者：庞丽红刊期： 2005年第05期
短暂性脑缺血后海马CA1锥体细胞延迟性神经元死亡(DND)的新的凋亡证据

We read with great interest the article by Colbourne et al recently published in Stroke. The authors investigated the degree and maturation rate of hippocampal CA1 neuronal damage as a function of the duration of ischemia.

作者：李吕力刊期： 2005年第05期
子宫内膜微型套管法终止早孕的临床观察

目的探讨子宫内膜微型套管法用于终止早孕的价值.方法对140例早孕35～49d要求终止妊娠的妇女随机分成两组,观察组70例:术前宫腔注入2%利多卡因5 mL,5 min后行微型套管人流术;对照组70例:术前宫腔注入2%利多卡因5 mL,5 min后行传统负压吸宫术;两组病人分别观察完全流产率、术中疼痛、人工流产综合征(PAAS)发生率、出血量、宫颈口松弛情况等.结果观察组术中疼痛轻,无人流综合征并发症,两组比较差异有显著性(P＜0.01);观察组出血量少于对照组(P＜0.05);完全流产率两组差异无显著性.结论微型套管法终止早孕术中出血少、不需扩宫,痛苦少,可及早终止早早妊娠,管质软,可避免子宫穿孔发生,对终止早孕来说,不失为一种理想的方法.

作者：周芡；覃红萍；梁海燕；兰凤婉；陈贻连刊期： 2005年第05期
阿司匹林预防脑梗死康复期病人缺血性卒中再发的临床研究

目的研究阿司匹林(ASP)对康复期脑梗死病人缺血性卒中再发的预防作用.方法对已患过脑梗死的病人132例,随机分为2组,一组为ASP治疗组,给予ASP 75～100mg/d进行缺血性卒中再发的预防性治疗;另一组未曾服用ASP作为对照组,将两组的复发率及日常生活活动能力(ADL)进行比较,分析脑梗死康复期病人缺血性卒中再发与ASP的关系.结果ASP组脑梗死复发率低于对照组,两者差异有显著性,其ADL1亦较对照组好.结论ASP可减少脑梗死康复期病人的缺血性卒中再复发率,提高康复期患者日常生活活动能力,作为脑梗死的二级预防用药有较大的临床意义.

作者：农文军；范维维；吴玉花刊期： 2005年第05期
以胆绞痛及黄疸为临床表现的重度肝吸虫病B超误漏诊32例分析

目的分析重度肝吸虫病超声诊断的误漏诊原因,提高对肝吸虫病的诊断率,预防和减少并发症的发生.方法回顾分析32例以胆绞痛及黄疸为临床表现的肝吸虫患者的诊疗经过.结果32例全部经本院外科手术治疗,并行胆管T管引流,而且引流出肝吸虫成虫,证实为肝吸虫感染.结论以胆绞痛及黄疸为临床表现的重度肝吸虫病,B超容易出现疏忽漏诊,提高对本病的认识,重视对肝吸虫病的早期诊断,对提高治愈率有重要的临床意义.

作者：陈明；陆培明；林唯栋刊期： 2005年第05期
宫缩乏力性产后出血的药物预防(附271例报告)

产后出血是我国孕产妇死亡的首位原因,而产后出血以宫缩乏力性出血多见.为寻求一种预防产后出血的简便而又高效的方法,我们分别采用卡孕栓、米索前列醇与缩宫素治疗并进行比较,观察第三产程、产后出血量、产后出血发生率及副反应.

作者：秦碧琼刊期： 2005年第05期
脑外伤昏迷合并四肢骨折的诊治体会(附42例报告)

交通事故伤等意外伤害中颅脑损伤合并肢体骨折较为多见[1].基层医院对于脑外伤昏迷病人如何做到早期确诊、及时有序有效地救治是抢救成功的关键.我院2000年1月至2004年12月救治的脑外伤昏迷合并四肢骨折42例,报告如下.

作者：韦书凡刊期： 2005年第05期
显微内窥镜下手术治疗腰椎间盘突出症(附42例报告)

我院自1999年12月至2003年2月,采用山东龙冠公司生产的显微内窥镜行椎间盘切除术(microendoscopic discectomy,MED)治疗腰椎间盘突出症42例,经临床观察,疗效满意,现报告如下.

作者：陈源；黎向锋；黄桂平；雷智坚；蒋艺生刊期： 2005年第05期
中风后便秘63例疗效观察

在中风病的急性期和恢复期,常伴有便秘的症状,尤其是常见于长期卧床的中老年病人,不仅影响着病人的生活质量,也是发病和再中风的诱发因素.以往用硫酸镁、酚酞、镁乳或液体石蜡等方法,又易导致腹泻、失禁而增加病人的痛苦.在临床上,笔者发现,结合中药治疗,不仅效果好,而且副作用小,现将体会总结如下.

作者：熊英琼；程绍民刊期： 2005年第05期
玻璃离子水门汀的临床应用

目的探讨玻璃离子水门汀在充填乳牙、恒牙、垫底及粘固冠桥等方面的应用方法和效果.方法利用玻璃离子水门汀充填乳牙各类龋洞,充填恒牙Ⅲ类洞、Ⅴ类洞、楔状缺损、根面龋及邻面单面洞;用作活髓牙银汞或复合树脂充填前的垫底材料;用作冠桥的粘结剂等.结果治疗1238例,成功1227例,失败11例.结论玻璃离子水门汀在临床上应用范围很广,在许多方面有着不可替代的地位,但是要严格选择适应症,在充填窝洞和楔状缺损时要有一定的牙体预备.

作者：孙墅刊期： 2005年第05期
阴式与经腹子宫切除术临床比较

近年来,随着微创手术的发展和人们对生活质量要求的提高,微创、经济的阴式子宫切除术重新得到妇产科医生的重视和广大患者的欢迎.国内外的文献越来越多报道了非脱垂子宫经阴道切除的可行性与可靠性[1].我院自2002年5月至2004年5月对36例非脱垂子宫行阴式子宫切除术,取得满意效果,为评价其临床效果及应用价值,与同期40例经腹子宫切除术进行比较,现报道如下.

作者：谭小平刊期： 2005年第05期
342份标本的淋球菌、衣原体、支原体检测分析

性传播疾病(STD)是当今世界上广泛流行的传染病之一.近来,我国STD患者人数也以较快速度上升,其中临床以淋病、衣原体、支原体感染多见.笔者对我院2002至2003年泌尿专科门诊疑有泌尿、生殖系统感染患者的尿道分泌物或前列腺液作淋球菌、衣原体和支原体检测鉴定,现将结果报告如下.

作者：竺娅；谢小平刊期： 2005年第05期
关节镜下重建膝十字韧带的治疗进展

随着关节镜设备和操作技术的日趋完善,以及对十字韧带的解剖结构、生物学特性、伤后自然转归等研究不断深入,国内外都普遍开展了关节镜下膝十字韧带(cruciate ligment,CL)重建术,并取得良好的疗效.然而在移植物的选择、临床重建的术式选择等仍存在不同的观点.本文就近年来国外膝十字韧带重建移植物的选择及国内临床应用方面做一简要综述.

作者：谭海涛刊期： 2005年第05期
盐酸纳洛酮治疗重型颅脑损伤的体会

重型颅脑损伤是颅脑损伤中常见疾病,病死率高,预后差.虽然近年治疗措施不断改进和提高,但死亡率仍高达30%～50%[1].如何提高重型颅脑损伤救治水平,降低死亡率和提高生存质量是神经外科医生的一大难题.我院自2000年3月至2003年2月采用纳络酮治疗重型颅脑损伤患者38例,取得良好的治疗效果,现报告如下.

作者：黄文刊期： 2005年第05期
异氟醚与丙泊酚在单肺通气时对肺内分流的影响研究

目的探讨异氟醚与丙泊酚在单肺通气期间对肺内分流、动脉氧分压的影响.方法46例胸科手术病人,随机分为异氟醚组(Ⅰ组,1MAC)和丙泊酚组(P组,6 mg.kg-1.h-1)行循环紧闭麻醉.在手术前分别于平卧位双肺通气30min、侧卧位单肺通气30 min,集动脉血和混合静脉血行血气分析,计算肺内分流率.结果在单肺通气后,Ⅰ组和P组肺内分流明显增加、动脉氧分压明显下降(P＜0.01);与P组比较,Ⅰ组PvO2降低及Qs/Qt升高(P＜0.05),其他指标差异无显著性(P＞0.05).结论1 MAC异氟醚在循环紧闭麻醉单肺通气期间对肺内分流和动脉氧合有明显的抑制.

作者：谢瑜南；黄洁玲；郑健庆；兰晓文刊期： 2005年第05期
外敷中药保守治疗交通挤压筋膜间隙综合征

目的探讨交通挤压致筋膜间隙综合征的保守治疗方法.方法采用自拟中药复方外敷加西医保守疗法,选择自受伤至住院治疗时间4～48h患者进行救治,应用于35例筋膜间隙综合征病人,以中药外敷保守治疗为主32例,手术减压治疗3例.结果本组35例中有32例经上述治疗3～6 h后症状逐渐好转,疼痛减轻,肢体肿胀逐渐消退,3例转手术治疗,全部随访2个月～1年,取得了满意的治疗效果.结论早期诊断和及时有效治疗是该病的治疗关键,在基层医院采用保守治疗救治也可以取得良好效果.

作者：韦宗敬；陆国章；李大伦；卢谋勇；岑成宁刊期： 2005年第05期