张富强
对于药物治疗无效的深层角膜溃疡,特别是近穿孔的深层角膜溃疡,以往采用异体角膜移植术,由于角膜移植供体缺乏以及术后发生排斥反应,治疗上仍很困难.近年来,羊膜移植已广泛应用于眼表疾病,我们应用羊膜移植治疗深层角膜溃疡,取得良好效果.现报告如下.
作者：黄经河；叶舒；黄贤；钟燕梅 刊期： 2005年第07期
目的探讨甲状腺肿瘤手术喉返神经解剖显露对预防和减少喉返神经损伤的意义.方法比较解剖显露喉返神经413例甲状腺肿瘤手术及392例不解剖显露的甲状腺肿瘤手术的并发症.结果解剖组413例中有1例术中在解剖时损伤喉返神经,术中术后出现声嘶;而不解剖393例则有15例出现术后声嘶,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论甲状腺肿瘤手术中解剖显露喉返神经对减少和预防术中术后喉返神经损伤引起的声嘶具有重要意义.
作者：曾家耀；兰碧洋；黄绍华；黄显实；罗强；叶海洪 刊期： 2005年第07期
分娩是生理过程,绝大多数的分娩是一个正常、自然、健康的过程.但是随着产科生物医学模式的发展和人们认识上的误区,分娩服务越来越医疗化,将产妇当作病人,采用多种医疗措施来干预分娩过程.医疗干预的增加,使剖宫产率逐年上升.近年来,我国剖宫产率有急骤上升的趋势[1].20世纪50年代为1%～2%,80年代上升至22%,而90年代许多医院已达到40%,个别医院甚至超过60%[2].随着剖宫产率的升高,术后病率、围生儿病率、病死率也在升高[3].为了降低剖宫产率,我院自2002年6月开展导乐陪伴分娩收到了较好的效果,剖宫产率明显下降.现将结果总结如下.
作者：杨永斯 刊期： 2005年第07期
目的探讨在危重患儿中采用安全浓度、安全速度静脉补钾救治严重低钾血症的可行性.方法对儿科ICU病房中12例严重低钾血症患儿,给予安全浓度(≤0.3%)、安全速度(≤0.5 mmol·kg-1.h-1)静脉补钾,补钾过程中动态监测动脉血气和电解质,持续心电监护,了解心率、心律、心音、血压、心电图变化,监测尿量.结果12例严重低钾血症患儿均在12 h内血钾恢复安全水平(≥3.0 mmol/L),所有患儿均未因补钾发生不良反应.结论安全浓度(≤0.3%)、安全速度(≤0.5 mmol·kg-1.h-1)静脉补钾救治危重患儿的严重低钾血症,简便快速,安全有效.
作者：梁秀安 刊期： 2005年第07期
胆道结石残留是胆道结石手术后的常见并发症,其发生率达4%～30.7%[1],在急诊手术病人中其发生率则更高,治疗上有一定的困难.我科自1996年1月至2004年10月通过应用体外震波碎石加胆道冲洗的办法治疗胆总管残留结石25例,取得较好的效果,报道如下.
作者：刘庆全 刊期： 2005年第07期
目的研究经腹治疗老年贲门癌的优点和指征.方法对1994至2004年72例经腹治疗的贲门癌进行回顾性分析.结果术后心肺并发症发生率低4.2%(3/72),食管切端癌残留率为2.8%(2/72),无口瘘发生吻合.术后1年、3年、5年生存率分别为80.60%、44.78%、22.39%.结论经腹径路治疗老年贲门癌具有创伤小、术后恢复快等优点,是一种理想、安全的方式.
作者：周柏涛；杨伟；徐小华 刊期： 2005年第07期
1功能磁共振成像(Funetional Magnetic Resonance Imaging,fMRI)基础知识1.1 fMRI的基本原理血红蛋白包括含氧血红蛋白和去氧血红蛋白,两种血红蛋白对磁场有完全不同的影响,氧合血红蛋白是抗磁性物质,对质子弛豫没有影响,去氧血红蛋白属顺磁性物质,其铁离子有4个不成对电子,可产生横向磁化弛豫时间(T2)缩短效应(preferential T2proton relaxation effect,PT2PRE)o因此,当去氧血红蛋白含量增加时,T2加权像信号减低.
作者：黄仲奎 刊期： 2005年第07期
导尿管伴随性尿路感染(UTIC)是一种常见的院内感染,有报道其感染率与留置尿管时间呈正相关[1].为减少尿路感染,国内开展了多项膀胱冲洗的临床观察[2～4].然而膀胱冲洗也可增加尿路感染的危险[5,6].为了寻求膀胱冲洗频率与尿路感染的相关性,本文就本院收治的68例长期留置尿管病人进行了临床对比研究,现报告如下.
作者：陆彩萍；梁秀琼；韦颖屏；韦忠理 刊期： 2005年第07期
脑梗塞是老年人为常见的疾病之一,其死亡率及致残率很高,严重危害患者的健康,给家庭和社会带来沉重负担,因而寻求积极有效的治疗、康复措施是当前的重要课题.我科自1995年3月至2003年3月间,对120例脑梗塞患者予以高压氧并辅以药物治疗,取得较好的疗效,现报告如下.
作者：盘晓荣；覃少清 刊期： 2005年第07期
现代白内障囊外摘出联合人工晶体植入术广泛应用,但其所产生的术后散光对视力的影响也被广为关注.为寻求术后视力恢复早,创口愈合快,角膜散光小的手术方法,我们采用了小切口非超声乳化白内障摘出人工晶体植入术[1]取得了良好的效果.现将我院2003年6月至2004年6月治疗的白内障87例(97眼)的情况,总结分析如下.
作者：许运新 刊期： 2005年第07期
咽神经鞘瘤是一种误诊、误治率很高的疾病,我院自1992年至2002年共收治咽神经鞘瘤9例,其中误诊4例,现报告如下.
作者：石尧机；邓端燕 刊期： 2005年第07期
我院自2002年9月至2003年5月应用洛美沙星治疗下呼吸道感染64例,获得较好疗效,现报道如下.
作者：王静海 刊期： 2005年第07期
目的总结青光眼常规小梁切除术后浅前房形成的原因及防治方法.方法对115例(121眼)青光眼进行了常规小梁切除术.结果27例27眼术后并发浅前房,其发生率为22.31%.浅前房程度按Spaeth分级法进行分级,Ⅰ级17眼,Ⅱ级8眼,Ⅲ级2眼.其中滤过道引流过畅22眼,结膜瓣漏4眼,脉络膜脱离1眼.经过治疗,绝大多数均能恢复正常前房深度.结论青光眼小梁切除术后浅前房发生率高,其常见原因是房水引流过畅.Ⅰ～Ⅱ级浅前房多经保守治疗治愈,Ⅲ级浅前房在保守治疗无效时须及时手术治疗.
作者：李荣成 刊期： 2005年第07期
近十多年来,随着计算机技术、放射物理学、分子生物学、功能影像学等学科的快速发展以及各门学科的全方位有机结合,放疗已经从简单的二维的普通照射发展为立体定向放射外科(stereotactic radiosurgery:SRS),三维适形放射治疗(3-dimensional conformal radiation:3DCRT),调强放射治疗(intensity modulated radiationtherapy:IMRT)等精确放疗射治疗技术.
作者：马代远；王仁生 刊期： 2005年第07期
目的探讨小儿扁桃体摘除术麻醉问题.方法84例扁桃体摘除术中,氯胺酮组(K组)用氯胺酮、羟基丁酸钠气管内插管静脉复合麻醉,术中保留自主呼吸.丙泊酚组(P组)用咪唑安定、丙泊酚、维库溴胺静脉泵注维持麻醉,气管内插管行控制呼吸.结果麻醉后5 min两组Bp、HR均有所上升.麻醉30 min后,P组HR与K组比差异有显著性(P＜0.01),而P组SBP、DBP与K组比下降差异有显著性(P＜0.01).术毕苏醒拔管时间P组明显短于K组,差异有显著性(P＜0.01),P组患儿意识恢复迅速,清醒经过平稳.结论丙泊酚静脉复合麻醉,可控性强,术中呼吸和循环保持平稳,并能抑制咽喉反射,可减轻喉部手术操作的不良反应.术后苏醒快、恶心呕吐的发生率低.
作者：申黎光；涂石峰；郑涛 刊期： 2005年第07期
乳腺癌是女性主要的恶性肿瘤之一,其发病率呈逐年上升趋势.我国北京、上海等大城市的乳腺癌已升至女性恶性肿瘤发病率的首位.乳腺癌传统的治疗方法包括手术、化疗、放疗和内分泌治疗,部分病人经传统的治疗方法仍出现胸壁复发[1].对这种复发癌,治疗方法虽然较多,但疗效不令人满意.光动力疗法(Photodynamic therapy,PDT)具有创伤小、副作用少、疗效肯定等优点,特别在乳腺癌复发的治疗上,取得了较好的疗效[2].本文就此作一简要综述.
作者：蔡君；周忠晓；刘剑仑；黄卓正 刊期： 2005年第07期
目的应用彩色多普勒超声监测骨折骨痂愈合过程中的血运变化,探讨早期预测骨折愈合趋势、预后的新方法.方法用彩色多普勒超声对31例骨折患者在骨折后第1周、第2周、第3周、第4周及第15周内依次观察患者骨折骨痂形成的声像特征及其血运情况,并与X线摄片进行对比分析.结果在X线检查难于显示的血肿机化期,彩色多普勒超声可清晰显示:在原始骨痂形成期彩色多普勒超声显像早于X线.骨痂形成良好的患者,二维超声显示患者术后一个月内骨折处骨痂形成饱满,彩色多普勒血流显像显示骨痂内部及周围有丰富的血流信号,血流指数(RI)＜0.6.而骨折骨痂形成不良者,超声显示骨折间骨痂细小,彩色多普勒超声显示骨痂内部及周边缺乏血流信号,RI＞0.7.结论彩色多普勒超声早期监测骨折端骨痂血运可以预测骨折愈合的趋势.
作者：庄小强；苏海庆；白宇；叶海洪；陆生林；农德毅；黄攸华；陆冰冰；王玮 刊期： 2005年第07期
不典型川崎病,临床早期容易造成误诊和漏诊.我院儿科于1994年1月至2004年11月收治川崎病55例,不典型川崎病13例(26%).现分析如下:
作者：黄玉英；曾华 刊期： 2005年第07期
目的探讨经眉弓锁孔入路治疗颅前窝小病灶的方法与效果.方法采用经眉弓锁孔入路手术切除7例颅前窝小病灶,讨论其临床解剖和手术效果.结果7例病灶均获全切除,预后良好,无手术死亡.结论与传统入路对比,经眉弓锁孔入路治疗颅前窝小病灶具有手术创伤轻、并发症少、康复期短等优点,符合微侵袭神经外科的要求.
作者：冯大勤；肖绍文；黄玮；秦坤明；谭源福；杨雷霆；张超元；周全 刊期： 2005年第07期
20多年来,信息化技术的发展突飞猛进,日新月异,推动了医学影像学的快速发展.医学影像学从传统的形态学诊断向分子生物学,向微观、数字化、智能化发展,已经发生了根本的变化.我们要站在科学发展的前沿,掌握医学影像学新技术,充分发挥医学影像学在临床诊疗中的作用.
作者：张学哲 刊期： 2005年第07期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
