罗远国；张旭；王东
抗生素降级疗法是指在严重感染性疾病威胁病人生命的情况下,又无药敏结果,经验地选用覆盖面广的高级抗生素,达到迅速控制病情的目的,一旦病情得到控制,可根据临床情况有针对性地换用窄谱或低一级的抗生素[1].婴幼儿重症肺炎是危及患儿生命的严重疾病,常由于合并呼吸衰竭及多器官功能衰竭而死亡,是抗生素降级疗法的适应症.自1997年以来,我们采用抗生素降级疗法治疗婴幼儿重症肺炎76例,取得较好效果.总结如下.
作者：仝伟 刊期： 2004年第01期
目的研究短外弓在安氏Ⅱ类Ⅰ分类高角错(牙合)病例治疗中的作用.方法选择到广西医科大学附属口腔医院正畸科治疗的病人11例,均过生长发育高峰期,使用短外弓配合固定矫治器进行治疗,疗程15个月,拍摄治疗前后头颅侧位片进行分析,并对治疗前后的变化进行配对t检验.结果上颌骨长度和高度没有明显变化,下颌平面角FMA变化在Ⅰ°以内,上切牙和下颌磨牙伸长.结论短口外弓配合固定矫治器治疗AngleⅡ类Ⅰ分类高角错(牙合)病例能有效的控制垂直支抗.
作者：欧联；宋一平 刊期： 2004年第01期
目的探讨广西壮、汉族妇女骨密度(bone mineral density,BMD)和绝经后壮、汉族妇女骨质疏松(osteoporosis,OP)发生率是否存在差异性,为骨质疏松防治提供依据.方法居住南宁10年以上的健康绝经前妇女179名,绝经后妇女163名,记录其祖父母、外祖父母的民族,祖父母和外祖父母均为同一民族(汉族或壮族)者纳入本研究.同时记录受试者的年龄、初潮年龄、绝经年限(绝经后妇女)、孕次、产次.受试前3个月内至少有1次月经来潮者纳入绝经前妇女组;绝经1年或以上者纳入绝经后妇女组.测量身高、体重,计算体重指数(BMI).用法国DMS公司的DEXA检测受试者腰椎(L2～L4)正位、左髋部(股骨颈、Word's三角、大转子)、左前臂(超远端、远端)的BMD,并进行比较.结果绝经前壮族妇女除股骨颈、前臂BMD略高于(0.93%～1.44%)或等于汉族妇女外,其余检测部位的BMD均低于汉族妇女(0.92%～5.92%),其中L2～L4的BMD分别较汉族妇女低4.92%(P=0.067)、5.26%(P=0.054)、5.92%(P=0.037);相反,绝经后壮族妇女除L2和前臂超远端的BMD略低于(0.15%～0.99%)汉族妇女外,其余部位的BMD均高于(0.13%～2.79%)汉族妇女,虽然差异无统计学意义(P＞0.05),但仍提示绝经后汉族妇女腰椎骨量丢失速度可能较同龄壮族妇女快;绝经前妇女只有2例骨质疏松,壮、汉族各1例.绝经后壮、汉族妇女骨质疏松发生率分别为35.1%和30.2%,差异无统计学意义(P＞0.05).结论广西壮、汉族妇女BMD的差异有可能表现在绝经前妇女的腰椎部位;绝经后汉族妇女腰椎骨量丢失速度可能较壮族妇女快;绝经后壮、汉族妇女OP发生率无差异.
作者：朱敏嘉；颜晓东；王风；黄忠；陈友华 刊期： 2004年第01期
目的探讨后囊环形撕囊制作起始瓣对玻璃体前界膜完整性的影响.方法对42眼后囊膜增殖白内障手术于摘除白内障后在后囊膜旁中心处用破囊针头作表浅划痕,擦出起始瓣,再沿起始瓣边缘撕开一直径约3～4mm的圆孔,再植入人工晶体.结果全部术眼玻璃体前界膜均完整,后囊膜中央均有一透明类圆孔.结论经改良的后囊环形撕囊起始瓣的制作能安全有效地保持玻璃体前界膜的完整性,防止后囊环形撕囊术中玻璃体溢出.
作者：陈文斌；梁瑜韵 刊期： 2004年第01期
酒依赖患者产生的急性精神障碍在国外发病率高,欧美国家报告占首次住院人数的1.3%～1.74%,在心血管病、癌症之后,属第3位疾病[1].在我国,随着改革开放,社会竞争激烈,酒精所致精神障碍的发病率也在上升.现对我院2001～2003年收治的符合CCMD-3诊断标准的酒精所致精神障碍20例临床资料进行分析.
作者：李德芬 刊期： 2004年第01期
随着β-内酰胺酶类抗生素在临床的广泛使用,许多产酶耐药菌株被诱导产生.为解决耐药问题,应用β-内酰胺酶抑制剂与β-内酰胺酶类抗生素的复合制剂,已成为当今临床治疗细菌性感染的重要措施[1].阿莫西林钠舒巴坦钠(哈药集团制药总厂生产,商品名舒萨林)是阿莫西林钠和舒巴坦钠以2:1配比组成的复合制剂,我们用以治疗下呼吸道感染患者共36例,取得较好效果.现总结如下.
作者：陈汝斌 刊期： 2004年第01期
目的构建一种诱导肿瘤细胞凋亡的蛋白质的原核表达系统,以制备抗原物质凋亡素融合蛋白.方法通过PCR的方法,以pcDNA-VP3质粒为模板,扩增出凋亡素VP3基因.将其克隆到原核表达载体pET-DsbA的多克隆位点,构建成凋亡素的高效原核表达载体pET-DsbA-VP3,将该质粒转化到大肠杆菌E.coliBL21(DE3)plysS中,以异丙基硫代-β-D-半乳糖苷(isopropylthio-β-D-galactoside,IPTG)对其进行诱导表达,聚丙烯酰胺凝胶电泳分析目的蛋白.结果转化有凋亡素原核表达载体pET-DsbA-VP3的大肠杆菌E.coliBL21(DE3)plysS经IPTG诱导后,聚丙烯酰胺凝胶电泳出现38.3KD的目的蛋白条带.结论凋亡素原核表达载体pET-DsbA-VP3能高效表达出凋亡素融合蛋白.
作者：黄勋；杨俊文；姜岭梅；蔡筱彦；顾红祥；朱惠明 刊期： 2004年第01期
下颌阻生智齿拔除术后常会发生不同程度反应性并发症.出现颊面部肿胀,疼痛,严重时张口受限等.本文通过对197例下颌阻生智齿拔除手术方式与术后并发症的反应情况及相关因素进行综合调查分析,并对处理方法和预防措施进行讨论,旨在将并发症的发生降低到小限度.
作者：董晓蓓；徐波；徐巍巍 刊期： 2004年第01期
随着鼻科学近年来在解剖学、病理生理学、免疫学及分子生物学等基础研究的进展,目前对慢性鼻窦鼻息肉的病因、发病机制及治疗又有了进一步认识,认为慢性鼻窦炎、鼻息肉,实际是鼻窦黏膜对真菌的免疫应答,称之为嗜酸细胞性真菌性鼻窦炎(eosinophilic fungal rhinosionusitis, EFRS)或嗜酸细胞性粘蛋白性鼻窦炎(eosinophilic mucin rhinosinusitis,EMRS).
作者：吴鸿泉 刊期： 2004年第01期
我院于1997年～2002年共收治旋后～外旋型、与旋前～外旋型Ⅳ踝关节骨折[1]54例,分别采用单纯内踝固定+石膏外固定11例,内、外踝螺丝钉+克氏针+石膏外固定16例,用腓骨钢板+拉力螺钉+内踝螺丝钉内固定27例.现将结果报告如下.
作者：王广富；蔡珉巍；蔡丰 刊期： 2004年第01期
近年来,冠脉内支架术广泛应用,显著提高了冠心病介入治疗的安全性和疗效.我院2002年以来采用经皮冠状动脉成形术(PTCA)结合冠脉内支架术治疗冠心病30例,获得满意临床疗效,现将初步结果报告如下.
作者：梁东；刘华勇；黄桂忠 刊期： 2004年第01期
老年结石性急性胆囊炎胆囊切除术是一高风险手术,并发症及意外事故多见,手术死亡率2.8%～9.8%[1].我科1997年～2001年共行该类手术72例,无一例出现意外事故,全部治愈出院.现报告如下.
作者：刘中宁；杨鸿；张漓；陈翌 刊期： 2004年第01期
在临床上进行白内障手术,常有瞳孔无法散大,或者手术过程中散大瞳孔又重新缩小,在小瞳孔下行白内障手术,难度较大,风险高.我们对25例25眼小瞳孔下行小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术,取得较好疗效,现报告如下.
作者：陈光胜；马丽华；黄红波；阳昇 刊期： 2004年第01期
研究表明,慢性肾功能不全时内环境可影响激素的合成和分泌速率,及其从肾脏的降解清除.本文对35例慢性肾功能不全患者的空腹C肽,胰岛素进行检测,并与对照组进行比较,以探讨C肽,胰岛素,C肽/胰岛素比值与肾脏病变之间的关系.
作者：王绪山；刘春燕 刊期： 2004年第01期
目的探讨和总结轻型颅脑损伤病情恶化的危险因素.方法对58例轻型颅脑损伤病情恶化的病人通过GCS评分、头颅X线照片、动态CT扫描等临床观察方法分析其病情恶化的好发时间以及病情恶化与GCS评分、颅骨骨折、初次颅脑CT征象的关系.结果病情恶化以伤后24h内多见,占55.17%;GCS评分愈低,恶化发生率愈高;有颅骨骨折或初次CT检查有颅脑外伤征象者病情恶化率明显升高,其中有颅骨骨折者恶化发生率高达62.07%.结论重视轻型颅脑损伤伤后24h内的病情观察,对GCS评分13～14分或有颅骨骨折、初次CT有颅脑外伤征象者收住院严密观察,是早期发现病情恶化、早期处理的关键.
作者：杨昭坚 刊期： 2004年第01期
目的探讨多普勒超声心动图对高血压(EH)病人左室舒张功能评价价值.方法118例EH病人分为左室肥厚组57例,非左室肥厚组61例,予二维超声心动图及Doppler频谱检测,并与60例正常人对照.结果在正常组和NLVH组,E/A比值、PA值和PAi测值差异均有显著性意义;IRT、LAD在3组之间差异具有显著性意义;EF值在NLVH组与正常组相似,与LVH组差异有统计学意义.结论PA、PAi增高、E/A比值减低、IRT延长和LAD增大是EH左室舒张功能减低的敏感指标.EF值变化提示EH早期左室收缩功能并未受到影响,随着疾病进展而逐步受损.应用同时反映左室收缩和舒张功能的Tei指数(C)的研究结果表明正常对照组和EH组间差异具有显著性意义.
作者：赵毅兰；王风；林英忠 刊期： 2004年第01期
浅前房是青光眼小梁切除术后常见的并发症,如不及时处理会导致角膜内皮损伤、虹膜周边前或后粘连及并发性白内障、恶性青光眼等严重后果.因此,正确查找术后浅前房原因,给予及时恰当的治疗,不但关系到青光眼手术的成功,而且对保护视功能极其重要.现将我院1999年6月～2001年12月住院施行青光眼小梁切除术83例(93眼),并就术后出现浅前房21例(24眼)的临床资料进行总结分析.
作者：许运新 刊期： 2004年第01期
为了评价康妇特栓治疗人流术前念珠菌性外阴阴道炎的疗效和不良反应,我们于2002年9月～2003年6月,在我院妇科门诊对早孕40～55天,合并念珠菌性外阴阴道炎,要求人流者100例进行了治疗观察,现报道如下.
作者：黄建邕；官江 刊期： 2004年第01期
我科于2001年9月～2003年8月,应用阿拓莫兰治疗酒精性肝病30例,取得了较满意的效果,现报告如下.
作者：覃佳成 刊期： 2004年第01期
声带息肉、小结是喉科常见病、多发病.治疗方法分保守疗法和手术疗法二种,后者各家不一,支撑喉镜下切除声带息肉和小结是其中一种.我院自1994年4月至2001年4月共收治做此手术256例,取得了良好的效果.
作者：陆晓红 刊期： 2004年第01期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
