覃佳成
滥用抗生素或严重细菌感染时不能及时准确地应用抗生素,是儿科医生在临床工作中经常面临的两个棘手的矛盾性问题,二者均会导致严重后果,前者是耐药菌株形成的主要原因,并可致二重感染;后者易引起病情恶化,失去抢救的佳时机.病原学检测是诊断感染性疾病的金指标,但可疑感染部位标本的细菌培养耗时长,加之国内病原学检测手段相对落后,病原诊断阳性率非常低,因此儿科医师期望一种可早期诊断细菌染感的快速而可靠的实验室检测方法.
作者：温志红；杜华 刊期： 2004年第01期
呼吸道异物是耳鼻咽喉科常见急症,不及时诊治,预后严重.可导致长期咳嗽、咳痰、气喘,重者引起各种并发症如肺炎、肺脓肿、肺不张、肺气肿、肺纤维化等肺实质破坏[1,2],甚至死亡.诊治的环节涉及患者、监护人、小儿科、社区医疗等,现报道我院62例呼吸道异物病人,分析其延误诊治的几种常见原因.
作者：冯海燕；龚本雄；黄光武 刊期： 2004年第01期
生殖器疱疹主要由单纯疱疹Ⅱ型病毒(HSV-Ⅱ)引起的一种难治愈、易复发的性病.它一般1周至半年复发1次,给病人造成极大的心理负担[1].近3年来,本人对36例HSVⅡ病人使用CO2激光治疗,取得满意效果.报告如下.
作者：赵成全 刊期： 2004年第01期
脑梗死作为我国常见的脑血管疾病严重威胁着人们的生活质量和生命安全,近年来该病有高发及低龄化趋势,其发病机理的研究日益受到人们的关注,高脂血症作为动脉粥样硬化(AS)的主要危险因素,其易导致血栓形成,继发脑梗死,为探讨血脂、血糖水平对疾病发生、发展的影响,我们对本地百例脑梗死患者的血脂[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCHO)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)及血糖(GLU)]指标进行回顾分析.
作者：陈赛；罗春华；马芹 刊期： 2004年第01期
浅前房是青光眼小梁切除术后常见的并发症,如不及时处理会导致角膜内皮损伤、虹膜周边前或后粘连及并发性白内障、恶性青光眼等严重后果.因此,正确查找术后浅前房原因,给予及时恰当的治疗,不但关系到青光眼手术的成功,而且对保护视功能极其重要.现将我院1999年6月～2001年12月住院施行青光眼小梁切除术83例(93眼),并就术后出现浅前房21例(24眼)的临床资料进行总结分析.
作者：许运新 刊期： 2004年第01期
由不同原因将异物误吸入支管,临床上并非罕见.我院自2000年3月到2003年5月应用纤维支气管镜(纤支镜)诊治支气管异物11例,现报告如下.
作者：黎琼强；梁梅兰 刊期： 2004年第01期
喉癌是耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤之一,是仅次于肺癌的第二大呼吸道高发癌,约占全身肿瘤的1%～5%.在我国,喉癌的发病率为3～5/10万,北方多于南方,城市高于农村,男性多于女性.近10年来喉癌发病率有增高的趋势.
作者：徐志文 刊期： 2004年第01期
多器官功能失常综合征(Multiple Organ Dysfunction Syndrom,MODS)既往又称多器官功能衰竭,系指在严重感染、创伤、大手术、产科等后,同时或序贯地发生两个以上器官功能衰竭的临床综合征.它发病急、进展快、病死率高,如不及早诊断和处理,当衰竭的器官已达3～4个时其死亡率可达80%～100%.MODS几乎是大多数危重病人的终转归,为内科领域死亡的主要原因.现总结近2年来本人在内科急诊中经治的89例MODS患者的临床资料,从中探讨内科急诊MODS的临床特征及防治.
作者：李洁 刊期： 2004年第01期
临床麻醉的目的是消除病人手术时的疼痛与不适,消除或减轻手术的不良反应,保障病人术中安全,为手术顺利进行创造良好的条件.
作者：张晖 刊期： 2004年第01期
原发性肝癌(简称肝癌)是多因素、多阶段发展的癌症,发病早期症状隐匿,多数患者确诊时已属中晚期而失去手术切除机会,即使能切除,术后5年复发率仍高达60%以上,小肝癌复发率也高达40%～50%[1,2]因而单纯依靠手术切除治疗肝癌已经不能满足广大肝癌患者的需要,以外科为主,多种方法、多学科协作的综合治疗现已成为肝癌治疗研究的热点.现就肝癌以外科为主的综合治疗的研究进展综述如下.
作者：莫钦国；梁安民 刊期： 2004年第01期
糖尿病患者在药物治疗过程中出现低血糖,甚至低血糖昏迷在临床工作中较为常见.本文仅对我院1998～2002年内收治的15例2型糖尿病低血糖昏迷的病因进行分析.
作者：李玉兰 刊期： 2004年第01期
目的乳腺癌易感基因(BRCA1基因)是一种抑癌基因.本研究检测BRCA1基因在乳腺癌中的突变情况,探讨BRCA1基因突变与乳腺癌的关系.方法选取89例乳腺癌患者标本作实验组,另取非癌乳腺组织标本30例作对照组.每一例标本分别捣碎,分别用酚-氯仿抽提法提取DNA,每例DNA用PCR扩增BRCA1基因的2、5、17、20等4个外显子.分别将每例病人每个外显子的PCR扩增产物进行SSCP分析,对出现异常区带的PCR扩增产物进行DNA测序,与基因库序列比对分析其突变情况.结果30例非癌乳腺组织未检测出BRCA1基因突变,89例乳腺癌共检测出4例突变,其中2例为5外显子的错义突变(273C＞G,287A＞T),2例为17外显子的错义突变(5115T＞C,5116A＞G).乳腺癌BRCA1的基因突变率为4.5%(4/89).结论BRCA1突变与乳腺癌有关系,检测BRCA1基因突变对于乳腺癌患病风险评估及早期诊断具有重要意义.
作者：陆云飞；张海添；曾健；廖清华；林进令；林坚 刊期： 2004年第01期
急性心肌梗死(AMI)并发左心功能不全是AMI较重的并发症之一,临床上常见,病死率较高.我们于1999年元月～2002年12月在常规治疗中,加用前列地尔(PGE1)防治AMI并发左心功能不全,取得了较好的效果.
作者：阎卫民 刊期： 2004年第01期
肝素用于防治缺血性脑血管病有确切疗效早已被证实,但因其半衰期短且较易引起自发性出血,而限制了它在临床上的应用.低分子量肝素(LMWH)具有普通肝素的抗凝作用,而其引起出血的副作用则很少.2000年1月至2003年8月,对在我科住院的78例进展型脑梗死患者给予低分子量肝素钠治疗,取得了满意疗效,现报道如下.
作者：杨正广 刊期： 2004年第01期
为了探讨B型超声对胆囊壁小隆起性病变的诊断价值,现将我院经手术和病理证实的28例患者的术前超声检查结果分析报道如下.
作者：朱林平 刊期： 2004年第01期
细胞因子M-CSF具有生长因子的活性,但他们有特定的细胞作用对象,有其作用的专一性(造血系统).然而,越来越多的研究表明M-CSF也能刺激肿瘤细胞生长,其作用超出了原来的细胞对象范围,许多实体肿瘤细胞能够分泌M-CSF和(或)表达相应受体,从而提示M-CSF在肿瘤增殖和侵袭中的潜在作用,本文拟就M-CSF及其受体与卵巢癌和子宫内膜癌关系的研究进行综述.以便了解M-CSF在卵巢癌和子宫内膜癌的发生发展中的作用,为其诊断和治疗提供理论依据.
作者：侯延庆；龙凤宜 刊期： 2004年第01期
外伤性脾破裂是外科常见的急腹症,尤其在腹部闭合伤中,脾破裂居于首位.B超对脾脏具有高度分辨率,能对脾破裂类型作出明确诊断,为临床选择有效的治疗方法提供可靠依据.现将我院近8年来经B超诊断并经临床诊治证实的105例脾破裂患者进行回顾性分析,报告如下.
作者：韦景秋 刊期： 2004年第01期
1 病历简介患者男,46岁,凭祥市人,因发热半月、体温38℃～39℃于2002年7月21日住进我院.查体急性病容,纳差,既往患有慢性胃炎,血压、脉搏正常,全身淋巴结可触及黄豆至蚕豆粒大小,有压痛,可移动.
作者：贤永嫦；李雨后 刊期： 2004年第01期
近年来我科使用真皮下血管网皮瓣(以下简称薄皮瓣)修复颌面颈部皮肤缺损50余例,其中5例发生部分坏死.现报告并分析原因如下.
作者：黄以添；魏明 刊期： 2004年第01期
无症状心肌缺血(SMI)是指临床检查有心肌缺血的客观表现而缺乏与之相关的症状,SMI作为冠心病的重要表现形式之一,现已受到临床医师极大的关注.心率变异性(HRV)作为无创评估心血管疾病预后的新指标,已逐步应用于临床研究.本文对我院2000年8月至2003年3月共32例无症状心肌缺血患者的心率变异性进行分析,并探讨其临床意义.
作者：刘跃 刊期： 2004年第01期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
