邓福英；阳敏
心血管疾病是当今世界人口死亡的主要原因,心律失常常见的心脏病之一.缝隙连接（GJ）介导着细胞之间的通讯,包括电和生物分子等信号的传导,控制着健康心脏的协调收缩.然而,当GJ及组成GJ的缝隙连接蛋白（Cx）变化时可导致心律失常等严重的心脏病发生.
作者：钟国强；申颖 刊期： 2004年第12期
作者： 刊期： 2004年第12期
目的分析肝性脑病的诱因,探讨其诱因与预后的关系.方法对本院收治的101例肝性脑病(HE)患者的临床资料进行回顾性分析.结果肝性脑病的诱因依次为电解质紊乱55例(54.5%)、医源性因素47例(46.5%)、各种感染47例(46.5%)、上消化道出血44例(43.6%)、肾功能不全36例(35.6%)、腹泻5例(5.0%)、高蛋白饮食2例(2.0%).诱因的多少和肝功能损害的严重程度与肝性脑病的发生发展及预后密切相关.结论尽早去除诱因是治疗肝性脑病的关键.
作者：禤建宁；刘达云；谢月萍 刊期： 2004年第12期
近10年来,肝内胆管结石的发病率有下降趋势,但单纯肝内胆管结石的病例无明显改变[1].肝内胆管结石病因复杂,但与肝内感染、胆汁淤滞、胆道蛔虫等因素有关.肝内胆管结石属于原发性胆管结石,占全部原发性胆管结石的13.7%～50.0%[2].现将其外科治疗综述如下.
作者：李超樟 刊期： 2004年第12期
单疱病毒性角膜炎主要由单疱病毒Ⅰ型感染所致的角膜病变,具有反复性,难以治愈的特点.笔者自1998年6月至2004年6月6年间应用阿昔洛韦联合地塞米松治疗单疱病毒性角膜炎42例,取得良好的治疗效果.
作者：谢宗泽 刊期： 2004年第12期
广西心血管病研究所心内科,即广西医科大学第一附属医院心内科,是集教学、科研及医疗为一体的广西医疗卫生重点学科,综合实力在我区处于领先地位,部分领域达到全国先进或领先水平.本学科下设心内科一、二病房、CCU、心血管干部病房、心血管实验室、流行病学研究室、心导管手术室等部门.
作者： 刊期： 2004年第12期
我院2002年1月至2003年12月护理70岁以上高龄病人32例,现报告如下.
作者：谢丽娟 刊期： 2004年第12期
2000年9月～2003年9月我科收治鼻咽癌(NPC)放疗后鼻腔粘连20例,行鼻内镜下微波治疗术,取得满意疗效,报告如下.
作者：翁国庆；彭娟；颜炜 刊期： 2004年第12期
脐带绕颈是分娩过程中造成胎儿宫内窘迫,甚至死胎、死产或者新生儿窒息的常见原因之一,临床上应高度重视.现就我院141例头位妊娠脐带绕颈分娩的临床资料作回顾性分析,探讨其分娩方式以及对新生儿的影响,以降低胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及围产儿死亡发生率,提高产科质量.
作者：梁明娟 刊期： 2004年第12期
目的探讨BiPAP(双水平气道正压)呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭的临床效果.方法将32例确诊为COPD并发呼吸衰竭患者随机分两组:治疗组(16例):在给予常规治疗的同时予BiPAP呼吸机无创通气,通气模式为S/T,IPAP(吸气压力)从8～10cmH2O开始,EPAP(呼气压力)从4cmH2O(1cmH2O=0.098kPa)开始上调,使用24小时.对照组(16例):给予常规治疗基础上加用呼吸兴奋剂而未用BiPAP呼吸机.观察两组治疗前、治疗后2h、24h动脉血气分析结果.结果 BiPAP呼吸机对提高动脉血氧分压、降低二氧化碳分压及pH值的效果肯定(P<0.01).结论对COPD并发呼吸衰竭病人在药物治疗的基础上,给予BiPAP呼吸机无创通气治疗可以提高疗效,减少了有创机械通气的使用,值得临床推广应用.
作者：段敏超；黄天霞 刊期： 2004年第12期
腹腔镜肠道手术是一项较复杂的手术,需要较高技术的操作及较昂贵的器械,所以目前在国内尚未广泛开展[1].我院自2000年7月至2002年2月开展了腹腔镜结直肠癌根治术共25例.现将护理体会总结如下.
作者：覃日清 刊期： 2004年第12期
蕲蛇酶系从尖嘴蝮蛇(Agkistrodonacutus)蛇毒中分离提纯的凝血酶样酶(Thrombinlike enzymes),它具有抗凝、去纤、降低血粘度、扩张血管、增加微循环的血流速度等作用.2000年12月～2003年12月,我院应用蕲蛇酶治疗脊髓损伤16例,收到较满意的效果,现总结如下.
作者：邓航；莫万彬 刊期： 2004年第12期
风湿性心脏病(rheumatic heart disease)简称风心病,是风湿性炎症过程中所致的瓣膜损害,主要累及40岁以下人群,是我国常见的心脏病之一.其中二尖瓣常受累,其次为主动脉瓣.风湿性心脏病病人中约25%为单纯的二尖瓣狭窄,46%则为二尖瓣狭窄(MS)合并二尖瓣关闭不全(MR).其中女性占风湿性二尖瓣狭窄病人的2/3.
作者：曾知恒；曹莉；黄凯 刊期： 2004年第12期
我院于1996年12月至2004年5月共收治急性心肌梗塞(AMI)伴室性心律失常76例,报告如下.
作者：赵开亮；符兆亮 刊期： 2004年第12期
目的探讨在各类错(牙合)的正畸治疗中如何建立和维持良好的后牙咬(牙合)关系.方法通过73例矫治成功的病例(其中Ⅱ类错(牙合)29例,Ⅲ类错(牙合)18例,Ⅰ类错(牙合)26例),分析、总结了建立和维持良好后牙咬?关系的矫治设计、具体方法以及良好后牙咬(牙合)关系一旦丧失如何处理的措施.结果所有病例终均获得了良好的后牙咬(牙合)关系.多数在矫治过程中获得而有些却需在矫治后期专门为之.结论 (1)欲在各类错(牙合)的固定正畸中取得或维持良好的后牙咬(牙合)关系,在确定矫治计划时就必须仔细分析患者的错(牙合)类型、骨面型结构、正侧貌形态,所需支抗类型、支抗的设计以及患者的配合程度等,从而能前瞻性地制定出相对切实可行的能够在矫治过程中同时完成后牙良好咬(牙合)关系的计划,并能在治疗过程中根据随时出现的问题进行及时有效的调整.(2)建立良好的后牙咬(牙合)关系,Ⅱ类错(牙合)比Ⅲ类错(牙合)难度大.
作者：周嫣；方志欣；黄敏方；黄燕飞 刊期： 2004年第12期
亚临床肝性脑病(subclinical hepatic encephalopathy,SHE)作为肝性脑病前期,是新近提出的概念.许多研究表明SHE在肝硬化失代偿期发病率较高,占60%～70%[1].SHE外形似正常,不易发现,但多数存在操作能力低下和日常功能受损,易发展成临床肝性脑病,预后差[2].如果对有可能导致肝性脑病者,进行全面综合测试并采取相应治疗护理,对SHE转归具有重要意义.现报告如下.
作者：岑瑜 刊期： 2004年第12期
目的探讨彩色多普勒超声观测肝硬化门脉高压症伴脾功能亢进(简称脾亢)患者行部分脾栓塞术(PSE)的临床应用价值.方法选择30例肝硬化门脉高压症伴脾亢患者作部分脾栓塞术(PSE),于PSE前后用彩色多普勒超声观测脾静脉与门静脉的血流动力学改变及脾脏的体积改变,作自身对照研究.结果与术前相比,术后1周的脾静脉、门静脉的内径缩小(P<0.001),平均血流量降低(P<0.001),脾脏的厚度及长径无明显差异(P>0.05);术后1月的脾静脉、门静脉的内径进一步缩小(P<0.001),平均血流量进一步降低(P<0.001),脾脏的厚度及长径明显变小(P<0.001).结论 PSE可减少脾静脉及门静脉的血流量,缩小脾脏的体积,应用彩色多普勒超声技术评价肝硬化门脉高压症伴脾亢患者的PSE疗效是一种直观而准确的方法.
作者：谭笑；陈桂荣 刊期： 2004年第12期
1 病例简介患者,女,58岁.以渐进性右鼻塞,时伴右鼻腔出血、头痛7个月为主诉于2002年8月23日入院.患者无嗜烟酒.检查:右鼻腔充满暗灰色新生物,表面光滑,触之易出血,隐约可见一蒂位于鼻中隔相当下鼻甲游离缘水平.颈部淋巴结不大.CT示右鼻腔软组织影,右上颌窦密度增高.右鼻腔活检,病理诊断为低分化鳞状细胞癌.于2002年8月27日行右鼻侧切开径路鼻腔肿物切除术,术中发现右鼻腔新生物,表面光滑,蒂位于鼻中隔中下部,切除肿物,鼻中隔软骨,保留对侧软骨膜,探查上颌窦,未见新生物,切除鼻腔外侧壁.术后病理诊断:右鼻中隔恶性黑色素瘤.术后2周行放疗.随访11个月,因脑部转移死亡.
作者：谢育忠；王劲松 刊期： 2004年第12期
先天性心脏病(简称先心病)的发病率约占全部活产婴儿的0.6%～0.9%,估计我国每年有15万患各种类型先心病的新生儿出生,其中室间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损、肺动脉瓣狭窄的比例分别约为20.0%、15.0%、12.0%及10.0%.我国由于人口众多,医疗技术相对落后,大量的儿童先心病患者未能得到及早的矫正而进入成年,因此成人先心病占有较高的比例,约为0.24%～0.28%.以此推算,我国先心病患者可能有300～400万左右.可见先心病已成为影响我国儿童身心健康及人口生存质量的重大公共卫生问题.
作者：刘唐威；伍伟锋 刊期： 2004年第12期
腹部闭合性损伤在临床中非常多见,常为多发性损伤,严重者常合并有失血性休克甚至心跳呼吸停止,伤情复杂,病情危重,病死率高,必须争分夺秒进行抢救.正确、迅速、有效的院前急救为提高抢救的成功率及患者日后的生存质量有明显的相关关系,是抢救工作中的重要环节[1].我院急诊科从2001年1月至2003年12月间共抢救严重闭合性腹部创伤病人67例,现就临床资料进行回顾性分析.
作者：陈崇宽；吴宗波；黄崇军；罗宝权 刊期： 2004年第12期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
