邓航；莫万彬
目的探讨内镜下十二指肠乳头括约肌切开术治疗胆胰疾病的临床应用价值和安全性.方法应用Olympus JF 240型电子十二指肠镜、Olympus PSD 20型高频电发生器、乳头括约肌切开术和治疗胆胰疾病的系列器械,对具有适应证的胆胰疾病患者,实施十二指肠乳头括约肌切开,并进行相应治疗.结果共治疗胆胰疾病患者25例,其中胆管结石10例、胆总管癌3例、胰头癌1例、十二指肠乳头狭窄2例、Oddi括约肌功能不良2例、急性坏死性胰腺炎6例、胰管结石1例,均取得满意的治疗效果,有3例并发轻症急性胰腺炎,无穿孔及明显出血等并发症.结论对具有适应证的胆胰疾病患者,实施十二指肠乳头括约肌切开并进行相应治疗是有效、安全的.
作者：刘福建；韦爱昌；关航；廖远庄；陆兆炯 刊期： 2004年第12期
为了给烧伤整形病人一个安全、有效、无毒、无害、无臭的净化住院环境及烧伤整形医务人员一个绿色的工作环境,2000年8月,我院对原烧伤整形病房进行改装,引用安装新永键牌XYJ1200C高压静电灭菌型空气净化设备,使本病房成为目前国内唯一的全空气净化烧伤整形病房.自2000年11月13日使用至今两年多以来,在实践中不断探索,逐渐形成了一套有效的管理方法.现报告如下.
作者：赖玉娟 刊期： 2004年第12期
肝硬化患者消化性溃疡即肝源性溃疡(hepatogenic ulcer,HU)是肝硬化患者肝外的一种特殊表现形式,临床上并不少见.我院1996年12月～2003年12月住院的肝硬化患者436例,其中HU 65例(HU组),占14.9%.本文对其临床特点进行分析及探讨治疗方法.
作者：刘天祥；周武威 刊期： 2004年第12期
目的建立复方金蒲片中延胡索乙素含量测定方法.方法采用紫外分光光度法,检测波长为λ=281nm.结果延胡索乙素线性范围16μg～40μg,线性方程A= 0.016 0C+0.017 6 ,r=0.999 5,平均回收率96.64% ,RSD = 1.81% .结论紫外分光光度法测定延胡索乙素含量可用于复方金蒲片质量控制.
作者：王捷；刘宗河；焦爱军 刊期： 2004年第12期
目的比较MED及传统开放性手术治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法对116例接受MED手术和129例接受开放性手术的单间隙单侧腰椎间盘突出症患者进行比较研究.结果两组在年龄、性别、病程、病变间隙和突出程度、手术时间、手术并发症的发生率、住院费用及随访时间方面无显著性差异,但MED组的术中平均出血量为65ml,而开放手术组为145ml,两者有显著差异;术后两组下床活动时间分别为2.7天和11.6天,术后两组平均住院日为8天和18天,MED组均比开放手术组明显缩短.术后两组平均随访时间为228天和237天,按照Nakai法评定优良率分别为93.1%和91.1%,两者无显著性差异.结论严格选择手术适应证下,MED和传统开放性手术的疗效相似,但MED能明显减少术中的出血,显著缩短术后下床活动时间及术后住院日,是一种创伤小、恢复快的治疗单间隙腰椎间盘突出症的有效方法.
作者：卢家灵 刊期： 2004年第12期
先天性巨结肠是小儿腹部外科常见病及多发病,其手术方式多种多样,近年来腹腔镜及经肛门Ⅰ期手术逐步成为治疗该病的主流方向,我院外科自2002年开始开展以上术式,年龄均小于3个月的新生儿及小婴儿均获成功,随防半年至一年,近期疗效良好,现报告如下.
作者：梁彪；廖凤文；刘永生；欧阳昱 刊期： 2004年第12期
儿童烧伤是常见的损伤,其发病率约占烧伤同期住院病人的一半左右[1].在南方地区,由于生活习性的特点,其致伤原因以热液烫伤为主[2];且绝大多数是因监护人看管不严在家中发生[3].我院近10年来共收治12岁以下儿童烧伤患者212例,病程中出现严重并发症有36例,现将其并发症分析如下.
作者：黄克杰 刊期： 2004年第12期
随着电子技术和信息技术的飞速发展,医用电子设备和计算机信息管理系统在医疗活动中发挥的作用越来越大.现代医学越来越依赖于医疗设备,医院管理工作也向着信息化和数字化方向发展.医疗设备的大特点是:通过与人体肌肤或标本的接触,由人眼观测图形以及机器输出结果.但如果由于外界环境对医疗设备产生干扰,或设备本身有漏电等现象发生,致使干扰、电击隐患不断增加,这样不仅会使医疗设备无法正常工作,无法给出正确的结果,甚至直接威胁病人及操作人员的生命安全.因此医院的安全用电在医院整体管理工作中占有重要的地位.现就此问题作出一些分析和探讨.
作者：岑文德 刊期： 2004年第12期
耳鸣是一种常见的症状,发生率13%～18%.耳鸣的原因及部位非常复杂,治疗效果长期以来不理想.掩蔽作为治疗耳鸣的新手段,并且无副作用,近年来特别受到重视.
作者：易景成 刊期： 2004年第12期
目的探讨南宁地区支原体感染状况及对抗生素的耐药情况.方法采用支原体药敏试剂盒对467例患者进行解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)检测.结果 467例中支原体总检出率为49.0%,其中Uu为39.6%、Mh为4.1%、Uu+Mh为5.4%,Uu感染明显高于Mh感染,女性支原体感染高于男性(P<0.01).抗生素耐药性测定:Uu、Mh及Uu+Mh三组支原体对美满霉素、交沙霉素、阿齐霉素敏感性高.结论 Uu及Mh感染是引起人类泌尿生殖道炎的重要致病因素,耐药现象逐年加重,故对每例泌尿生殖道炎患者必须进行支原体培养及药敏试验,以指导临床合理用药,减少耐药菌株的产生.
作者：吴玉清 刊期： 2004年第12期
目的了解糖尿病患者自我血糖监测情况,帮助患者提高监测意识.方法对已购有快速毛细血管血糖计的150例糖尿病患者进行电话随访调查.结果患者自我血糖监测频率低,对监测意义缺乏认识.结论加强健康教育,提高患者对监测血糖重要性的认识是科学、合理监测血糖的保证.
作者：戴霞；范海萍；姚冬芳；黄秋红；包小娟；林建云；鄢海丽；黎莹；罗严嫁 刊期： 2004年第12期
目的探讨左半结肠癌并急性梗阻的术式选择.方法回顾性总结1992年～2001年35例病例探讨一期切除吻合术,Hartamann术,单纯造口术三种术式适应证.结果全部病例均未出现吻合口瘘,其中一期切除吻合术1例,术后因多系统器官衰竭死亡,单纯造口术3例术后1～3月内全身衰竭死亡.结论左半结肠并急性梗阻提倡早期诊断,早期治疗.以上三种方式应严格掌握适应证.作者认为一期切除吻合术,在充分术前的准备下,值得推广.
作者：徐汉轮；邓建中 刊期： 2004年第12期
近年来,随着腔镜设备的不断完善,手术技能的不断进步,妇科腹腔镜手术得到了迅速发展,尤其近5年妇科腹腔镜手术已超越人们预想的速度迅速发展[1,2],国内外都已陆续开展了腹腔镜各类手术,使妇科70%～80%需要手术的疾病患者免遭剖腹之苦,我科自2002年12月开展妇科腹腔镜手术,至2003年12月共进行了腹腔镜手术128例,取得了满意的效果,现总结如下.
作者：蓝明永；黄丽珍；李宗林 刊期： 2004年第12期
传统的一次性注射器和粗导管胸腹腔穿刺抽液法存在较多的缺点:创伤大,病人较痛苦,抽液不干净,治疗效果欠佳,容易导致较严重的并发症.因此传统的方法逐渐被淘汰,取而代之的是细导管闭式引流联合药物腔内灌注治疗胸腹水.我科自2002年7月至2004年6月,对73例良恶性胸腹水的患者,在抗结核治疗及全身化疗的基础上,采用细导管闭式引流联合胞必佳腔内灌注,取得了良好的效果.
作者：梁德雄 刊期： 2004年第12期
目的探讨纤支镜检查的应用价值.方法将35例需行纤支镜检查的老年患者随机分成2组,A组采用异丙酚、芬太尼麻醉,B组采用2%利多卡因雾化喷喉,分别观察两组检查前、检查中及检查后的SpO2、BP、P、R变化及不良反应.结果 A组麻醉后患者能在无知觉和无痛苦中接受检查,出现呛咳、憋气、及体动等不良反应少,但SpO2、BP、P、R变化比B组明显.B组患者在检查中出现不良反应高于A组,但SpO2、BP、P、R改变不明显.结论老年人采用异丙酚、芬太尼麻醉下行纤支镜检查能减轻患者的痛苦,使操作顺利,但由于异丙酚、芬太尼对呼吸有抑制作用,应严格遵守操作规程,以确保安全.
作者：李家萱；白晓芳；段敏超 刊期： 2004年第12期
1 病例简介患者,男性,29岁.因咯血3小时于2002年5月28日入院.患者1997年有肺结核并咯血史.入院时神经系统检查未见异常.化验血钠143mmol/L.病人于入院后前4天多次咯血,纳差,均予垂体后叶素加入5%葡萄糖液中静滴,同时予抗感染、抗结核治疗.
作者：蒋红焱；谢新荣 刊期： 2004年第12期
目的总结腹腔镜治疗粘连性肠梗阻的经验与体会.方法回顾性总结和分析2003年1月～2004年6月42例粘连性肠梗阻的腹腔镜手术治疗的临床资料.结果除1例因粘连广泛且致密而中转开腹外,余41例均顺利完成了手术治疗.术后随访时间平均11.5个月,无1例复发.结论相对于开腹手术,腹腔镜手术具有创伤小,恢复快,术后引起再粘连梗阻的可能性小,是粘连性肠梗阻一种较好的治疗手段.
作者：甘雨；李振洪；张涌泉；李立志；许景洪；梁荣中 刊期： 2004年第12期
冠心病的介入治疗是有效的方法之一,而基层医院的设备不足,严重制约了冠心病患者的治疗.本文旨在探讨基层医院应用小C臂X光机行经皮冠状动脉腔内成形术及支架术的可行性,现将我院所治疗的32例报告如下.
作者：杨勇；吴显儒 刊期： 2004年第12期
目的探讨以腹膜透析为主综合治疗急性重症胰腺炎(SAP)的疗效.方法对18例SAP进行持续性腹膜透析6～10天,并规范内科综合治疗方案,检测外周血、腹膜透析液中TNF、IL-6、IL-8三种细胞因子在治疗前后各时相点的含量,并观察血、尿淀粉酶、白细胞计数恢复正常范围时间、平均住院天数、并发症发生率、病死率、治愈率等指标.并与前两年在本院住院病情相同的病例作对照.结果腹膜透析治疗后血、腹膜灌洗液三种细胞因子第1、2、3、6天与治疗前比较显著降低(P<0.01).治疗组的腹痛、腹胀缓解时间、血、尿淀粉酶、白细胞计数恢复正常值范围时间、平均住院天数(25±5vs45±8)、并发症的发生率(22.2%vs45.5%)、死亡率(11.1%vs36.4%)均较对照组显著降低(P<0.01).结论早期腹膜透析治疗可清除SAP的细胞因子.同时规范综合治疗方案,可以减少并发症的发生,改善预后,降低病死率.
作者：王超；王民登；潘小炎；黄赞松；何守搞；周喜汉 刊期： 2004年第12期
青、中年股骨颈骨折临床上较常见,常规治疗效果欠佳,常引起骨不连和股骨头坏死.我院自1995年2月至2004年2月,采用股方肌骨瓣移植结合尾部折断式螺钉内固定治疗青、中年股骨颈骨折26例,经临床观察疗效满意,现报告如下.
作者：罗任 刊期： 2004年第12期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
