钟慧；李静
目的:探讨HBAg与抗-HBs双阳性血清乙型肝炎病毒DNA复制情况,以及更好地向临床医生解释两对半结果.方法:将50例HBsAg与抗-HBs双阳性标本按血清HBV抗原-抗体标志物出现模式不同分为三组(第1组HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性组,n=23;第2组HBAg、抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性组,n=11;第3组HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBc 阳性组,n=16),应用地高辛斑点杂交法测定HBVDNA.三组病人总检出阳性为22例,阳性率为44%.第1组血清标本HBVDNA检出阳性5例;第2组HBVDNA检出阳性2例,第3组HbVDNA检出阳性15例.结论:当临床检验测定HBV抗原-抗体标志物出现HBsAg与抗-HBs双阳性时,在不同的两对半模式时都存在HBVDNA的复制;HBsAg与抗-HBs双阳性时并不能认为此时抗-HBs抗体有中和保护作用.必要时一定要进行HBVDNA的检测.
作者：陈辉；周迎春 刊期： 2003年第07期
目的:探讨门脉高压性胃病(PHG)的发生与门脉高压、肝功能改变的关系.方法:86例肝硬化病人行肝功能检测、B超探查及胃镜检查.PHG分为轻型和重型,比较两型PHG的检出率与食管静脉曲张程度,门、脾静脉内径及Child肝功能分级的关系.结果:共检出PHG 73例,检出率84.9%,其中轻型32例,重型41例,两组中轻度、中度、重度食管静脉曲张检出率分别为15.6%、34.4%、43.8%和17.1%、26.8%、56.1%(P＞0.05),两组中门、脾静脉内径分别为1.31±0.29cm、0.91±0.21cm和1.49±0.41cm、1.01±0.23cm(P＜0.05和＞0.05),两组中Child A、B、C分级分别占9.4%、25.0%、65.6%和4.9%、31.7%、63.4%(P＞0.05).结论:PHG轻重与食管静脉曲张程度关系不明显;两组间门静脉内径有差异,可作为预测PHG轻重的指标;两组间肝功能分级所占比重相一致.
作者：杨振二 刊期： 2003年第07期
目的:探讨中枢神经系统感染(CNSI)血清和脑脊液(CSF)中IL-6、TNF-α、ET-1水平的变化及临床意义.方法:采用双抗体夹心ELISA法检测CNSI血清和CSF中IL-6、TNF-α水平,放射免疫法检测ET-1水平,并与对照组比较.结果:病毒脑(VM)、化脑(PM)、结脑(TM)血清IL-6、ET-1水平明显高于对照组(P均＜0.001),TNF-α在PM、TM明显高于对照组(P均＜0.001),VM、PM、TM的CSF中IL-6、TNF-α、ET-1水平明显高于对照组(P均＜0.001),伴重度脑功能障碍时血清和CSF中IL-6、TNF-α、ET-1水平明显高于轻中度和无脑功能障碍者(P均＜0.001),轻中度脑功能障碍者又明显高于无脑功能障碍者(P均＜0.001).结论:IL-6、TNF-α、ET-1在CNSI发病过程中的作用是非特异性的,其变化对鉴别诊断可能无临床意义,但与脑损伤程度有关,其含量增高可作为脑损伤的重要指标.
作者：林娜；刘运广；李强；黄月艳 刊期： 2003年第07期
目的:对带蒂阴囊纵隔皮管尿道成形术一期修复尿道下裂进行回顾性总结,以期提高这一手术的疗效.方法:总结1998年1月至2002年8月采用带蒂阴囊皮管一期修复尿道下裂95例.结果:一次手术成功84例(88.4%),且阴茎外形美观,做到正位尿道外口.结论:带蒂阴囊纵隔皮管一期尿道成形术适用于阴茎型、阴茎阴囊型尿道下裂病人的治疗,手术操作简单,易掌握,一期手术成功率高,并发症少.
作者：刘官和 刊期： 2003年第07期
肝硬化为临床上的常见病,严重危害人类健康.肝硬化病人溃疡的患病率明显高于正常人.溃疡一旦发生又是肝硬化上消化道出血的重要原因之一.
作者：杨伟平 刊期： 2003年第07期
新生儿溶血症是早期新生儿高胆红素血症的常见病因之一,严重者可引起重度贫血、黄疸及核黄疸,甚至死亡,早期诊治是成功的关键,现对我院2000～2001年确诊为ABO溶血病的70例作分析报告如下.
作者：黄旭萌 刊期： 2003年第07期
我院自1995年11月至2002年11月共收治创伤性膈疝33例,现报告如下.
作者：韦恺；陆双政 刊期： 2003年第07期
脊柱外科疾病是由明显畸形、骨折、滑脱、骨髓炎、肿瘤和退变性疾病组成.这些疾病给社会、家庭均带来很大负担,因此,在非手术治疗无效的情况下,手术治疗是一种常用而有效的治疗方法.
作者：韦月贵 刊期： 2003年第07期
目的:观察黄芪注射液与依那普利联合应用治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法:4期DN48例,随机分成治疗组和对照组,两组患者均接受一般治疗,降糖药口服,依那普利片口服,每次10mg,每日一次,治疗组另给予黄芪注射剂20ml加生理盐水250ml一日一次静脉点滴,一疗程为15天,停用5天后开始第二疗程,共用三个疗程.治疗前后分别测血压(SBP/DBP)、Upr、UAE、BUN、Ccr、FG、血β2-MG、尿β2-MG.结果:两组SBP、DBP、Upr、Ccr、血β2-MG、尿β2-MG治疗后与治疗前比较有显著差异(P＜0.01);治疗组治疗后Upr、UAE、Ccr、尿β2-MG与对照组治疗后比较有显著差异(P＜0.05).结论:黄芪注射液与依那普利联合应用治疗DN,在减少尿蛋白,改善肾功能方面明显优于单用依那普利组,提示两药合用在延缓DN进展方面能够发挥各自的优势,起到协同作用.
作者：赵毅 刊期： 2003年第07期
尽管我国血站严格按照卫生部规定筛查HB-sAg,但输注HBsAg阴性血液后有少部分人发生输血后肝炎[1].为了预防输血后肝炎,确保血液质量,我站对350名HBsAg阴性,其他法定检测项目正常的无偿献血者进行抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc的检测,报告如下.
作者：王利民；刘芹；王波 刊期： 2003年第07期
急性心肌梗塞(AMI)早期起床活动预防并发症是近年新趋势.早在20世纪50年代美国人就提出,AMI后14天内进行早期康复活动,并对早期分级活动程序的有序性和安全性进行评价[1].
作者：黄开群 刊期： 2003年第07期
急性心肌梗塞(AMI)是冠心病中严重、危害性大的病症之一,它常并发心力衰竭、心源性休克及心律失常.20世纪60年代前,AMI的治疗多为对症处理,住院病死率高达20%～30%以上.
作者：林森 刊期： 2003年第07期
疫情报告是传染病监测和管理的基础,是防治传染病的重要信息.疫情报告的及时与准确,是发挥传染病防治效果的重要前提,因此疫情报告在传染病防治工作中起着至关重要的作用[1].
作者：蒋武 刊期： 2003年第07期
作者自1998年8月～2003年2月,采用中国医学科学院肿瘤医院邵永孚教授的改良术式:胰管-空肠四点吻合法胰十二指肠切除术治疗壶腹癌、胰腺癌12例,操作简易,无胰瘘发生,治疗效果良好,现报告如下.
作者：李锋；杨立健；黄林；刘良；陈志云 刊期： 2003年第07期
腰椎穿刺是临床上常用的诊断及治疗手段之一,适用于中枢神经系统感染性疾病,中枢神经系统血管性疾病,X-CT扫描为阴性者,为进一步鉴别诊断出血或缺血性病变;某些原因不明的昏迷、抽搐等疾病的鉴别诊断;药物鞘内注射;气脑、脊髓腔造影鉴别脑震荡、脑挫裂伤和颅内血肿等.
作者：戎伊华 刊期： 2003年第07期
心理咨询是咨询师协助求助者解决各类心理问题的过程[1].临床心理咨询的对象就是有疾病的病人.任何人生病之后,会出现许多的心理反应与变化,如焦虑、紧张、恐惧、担心、敏感等等.
作者：蓝素兰 刊期： 2003年第07期
1996年7月至2001年12月,我院运用内固定配合中药内服治疗胫腓骨开放性骨折46例,疗效满意,现分析报告如下.
作者：黄智明 刊期： 2003年第07期
地高辛(Digoxin)目前仍是临床治疗心衰的首选药物,其治疗的指数窄,个体差异大,治疗浓度与中毒浓度在一定程度上相互重叠,血药浓度易受多种因素的影响,长期使用易发生蓄积中毒.本文通过血药浓度监测,综合分析测定结果,旨在为临床治疗中合理使用地高辛提供依据.
作者：钟慧；李静 刊期： 2003年第07期
我院1997年1月～2002年6月共施行经会阴后尿道吻合术治疗后尿道狭窄18例,效果满意,现将手术体会报告如下.
作者：姚明炳 刊期： 2003年第07期
目的:探讨白细胞计数与急性心肌梗死(AMI)的关系.方法:测定43例AMI患者白细胞计数及中性粒细胞数,并与43例健康对照组作比较.结果:AMI组白细胞计数明显高于对照组[(9.77±8.41)×109/L比(7.18±5.27)×109/L,P＜0.01];AMI组的中性粒细胞数也明显高于对照组[(6.24±2.45)×109/L比(3.81±1.36)×109/L,P＜0.01].结论:白细胞增多与AMI关系密切.动态观察白细胞的变化,可能成为AMI患者病情监测及预后判断的辅助指标.
作者：张桂福；闭奇 刊期： 2003年第07期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
