包军荣；李翠萍
目的:探讨乳腺区域性切除不同方向的切口及不同术式的美容效果.方法:比较乳腺不同部位放射状切口和弧形切口1年后疤痕宽度;比较乳腺区域性切除术残腔关闭与不关闭术后1年乳房的形态改变情况.结果:顺张力方向切口美容效果优于垂直张力切口美容效果,若距切口边缘处皮下减张皮内缝合一层,切口疤痕更小;腺体区域切除后残腔不关闭术后1年乳房形态良好.结论:行乳腺区域切除术时,切口美容效果的顺序是:乳腺外上象限放射状切口,内上、内下、外下均取弧形切口佳;乳腺区域性切除后残腔不关闭加切口边缘皮下减张皮内缝合术后乳房形态保持完美,切口疤痕小.
作者：王秀兰；俞耀辉；陈世法；蒋丽 刊期： 2009年第04期
1 肠套叠的临床表现1.1 急性肠套叠肠套叠是小儿肠梗阻的常见原因,其临床表现为阵发性腹痛、哭闹不宁、面色苍白、出汗、拒按,上腹部扪及有压痛的蜡肠样包块,多数患儿伴呕吐和果酱样血便,80%发生在2岁以下儿童,右下腹有空虚感,肛门指检指套上有血迹.
作者：赵素珍 刊期： 2009年第04期
医院管理人性化就是指用医院充满人情味的就诊环境和管理举措,让病人、家属感受到人文关怀,即要为病人提供其所需的一切管理,包括生活、生理、心理、安全及精神等,亦即衣、食、住、行等的各种管理,使其有一种温馨感、亲情感和家庭感,以便早日康复[1].这符合现代医学模式转化的需要,也符合病人对医疗卫生事业的需要.
作者：胡小玲 刊期： 2009年第04期
人性化护理服务越来越受到关注和应用,对住院精神病患者实施人性化护理服务主要在以下几个方面进行了探讨:树立以人为本的服务理念,培养良好的言行规范,用心成就细节服务,开展形式多样的健康教育.构建了良好、和谐的护患关系,使护理质量得到了持续的改进,提高了病人的满意度和护理人员的素质.
作者：陶筱琴 刊期： 2009年第04期
目的:进行乳腺癌患者PRL-3蛋白表达与临床病理特征的相关性分析.方法:采用免疫组化SP法对47例乳腺癌手术切除标本进行检测,并与患者一般情况、临床特征、C-erBb-2、ER和PR染色结果比较.结果:PRL-3蛋白阳性表达与肿瘤体积、有无淋巴结转移和TNM分期密切相关(P均<0.05～0.01).但与年龄、家族史、C-erBb-2、ER和PR染色阳性无明显联系(P均>0.05).结论:乳腺癌患者PRL-3蛋白表达可部分反映病情和预后.
作者：龙飞 刊期： 2009年第04期
绩效奖金分配是临床医务人员关注的焦点和热点,也是医院工作的难点.目前,大多数医院护理人员的绩效,以部门、职称或医师比例发放.但由于基层精神科护理人员结构多元化,职称普遍偏低,这种大锅饭式的分配模式严重挫伤了护理人员的工作积极性、主动性和稳定性.如何能通过绩效调动精神科护理人员的积极性,增强凝聚力,确保护理安全,树立团队精神,是管理者需要研究的重要课题.
作者：彭绍翠 刊期： 2009年第04期
目的:探讨导管室医院感染的危险因素及护理对策.方法:对导管室医院感染的危险因素及导管室工作环境、布局设计、卫生标准、消毒隔离、管理等方面进行总结分析.结果:结合新颁布的<医院感染管理规范>,提出导管室在预防医院感染、卫生学标准、布局设计及工作流程等方面存在和应改进的问题.结论:严格执行消毒隔离制度,加强无菌物品管理及良好的护理管理是控制医院感染、保证医疗护理安全的关键.
作者：张团敏；张平；武孟霞 刊期： 2009年第04期
1 临床资料13例截瘫患者,其中,高位截瘫5例,低位截瘫8例.全部为男性,年龄37～66岁,平均51岁.常见并发症有:①反复出现血尿或尿液混浊,出现泥沙状血尿13例次.②反复出现褥疮11例次.③有单个或双肾结石并积水8例次.④有前列腺增生或结石4例次;胆囊多发性结石3例次;膀胱炎、膀胱结石、脂肪肝、尿毒症2例次;高血压、输尿管结石、输尿管扩张、肝右叶胆管结石1例次.
作者：江腰香 刊期： 2009年第04期
膝关节炎以关节软骨进行性变性和破坏及骨赘形成为病理特点,早期诊断具有重要临床价值.影像学检查的飞速发展对膝关节炎的早期诊断、病变进展观察及药物疗效评价都有重要临床价值[1].
作者：马捷；段大航 刊期： 2009年第04期
目的:观察同伴教育对开放式病房患者依从性的影响.方法:研究组精神分裂症149例采用同伴教育,对照组精神分裂症147例不采用同伴教育.采用自知力与治疗态度问卷量表(ITAQ)比较两组患者的自知力及治疗态度,并比较两组患者的治疗依从性及治疗信心.结果:研究组ITAQ评分在出院时高于对照组(P＜0.05);研究组出现自杀、外逸、冲动行为人数少于对照组(P＜0.05),治疗依从性和治疗信心明显提高.结论:同伴教育可以改善患者的治疗依从性和自知力,减少自杀、外逸、冲动行为,有利于开放式病房的管理.
作者：蔡莉华 刊期： 2009年第04期
体外研究证实,COX抑制剂作为单一药物可能有预防肿瘤发生的作用.同样的,环氧化酶(COX)抑制剂或非甾体抗炎药(NSAID,如阿司匹林)能够减少恶性肿瘤的发生和发展,但关于COX抑制剂抗肿瘤的作用机制还需要更加深入的研究.在此,我们将COX-2在肿瘤中的作用及COX-2抑制剂抗肿瘤的可能作用机制综述如下:
作者：薛耀辉 刊期： 2009年第04期
儿科护士由于其工作的特殊性,在临床工作中承受较大的压力;由于独生子女这一特殊群体,对儿科护理工作的期望值越来越高,近年来医患关系较为紧张,矛盾较成人更为突出.护士作为医疗活动中的主要成员,是医患沟通的桥梁,融洽护患关系可有效地降低医疗纠纷.现将我院儿科护理中的护患沟通介绍如下:
作者：王光丽 刊期： 2009年第04期
随着微创手术的发展,腹腔镜手术逐步代替开腹手术,成为对有生育要求的输卵管妊娠病人治疗异位妊娠的首选方法[1].我科2005年1月～2007年12月采用腹腔镜手术联合妊娠部位注射甲氨蝶呤(MTX)治疗输卵管妊娠,术前、术后给予积极护理,取得较好治疗效果.现介绍如下:
作者：季春玲；林玉菊 刊期： 2009年第04期
随着医学的发展,医院和病人对护理人员的期望值越来越高.护理人员不仅要完成临床工作,而且要建立良好护患关系.护患关系的建立需要借助语言实现,护理工作者若能将自己对病人的满腔热情、对护理工作的自信及全部聪明才智通过语言传达给病人,这将促进病人早日康复.
作者：包军荣；李翠萍 刊期： 2009年第04期
目的:为提高护理质量,探讨护理健康教育效果和研究有效对策,实现以病人为中心的和谐护理.方法:采用问卷调查、座谈等多种与患者沟通的方式,增进护患之间的理解和信任.结果:减少了病人的心理矛盾,消除了病人顾虑,提高了护理人员的自身素质.结论:实施护理健康教育可提高病人自身健康维护能力、增强护患之间的信任.
作者：刘瑞华 刊期： 2009年第04期
目的:探讨胫骨远端锁定接骨板治疗胫骨远端Pilon骨折的疗效.方法:本院自2005年10月～2007年11月应用锁定钢板治疗胫骨远端Pilon骨折65例.根据AO分型:A型13例,B型37例,C型15例.术后随访8～36个月(平均18个月),疗效评定标准采用Mazur等制定的踝关节症状与功能评分系统.结果:优35例,良25例,差2例.术后所有患者获得骨性愈合,愈合时间为9～15周(平均11.5周).结论:选择合适的手术时间和术中微创操作,应用塑形良好的胫骨远端锁定接骨板治疗Pilon骨折,手术操作相对容易,内固定钢板符合胫骨远端解剖特点,内固定牢固,可以获得良好的临床疗效.
作者：关键；马淑洁 刊期： 2009年第04期
糖尿病是常见病、多发病,久病可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变.为了解灯盏花素对糖尿病并发症的临床治疗作用、指导临床用药,现将近期相关文献整理介绍如下:
作者：董岚；段大航 刊期： 2009年第04期
目的:探索病程对精神分裂症患者认知功能的影响.方法:分别用韦氏成人记忆量表修订版(WMS-RC)、数字划销测验(CT)、韦斯康星卡片分类测验(WCST)评定50例急性精神分裂症患者和50例慢性精神分裂症患者的记忆、注意和执行功能.结果:记忆、注意和执行功能随病程的延长而加重.结论:精神分裂症的认知功能损害与病程有关.
作者：何传才 刊期： 2009年第04期
乳腺癌的发病率在女性恶性肿瘤中居首位,严重威胁着女性的身心健康,而且年龄也逐渐趋向年轻化.积极做好患者的围手术期心理干预和术后的护理与手术成功及术后的生活质量有密切关系.2001年1月～2007年12月我院收治乳腺癌患者63例,经加强围手术期健康教育,提高了手术成功率,减少了并发症.现报告如下:
作者：戴艳杰；单吉忠；赵杰 刊期： 2009年第04期
目的:探讨妇产科手术中泌尿系统损伤的原因及防治措施.方法:分析妇产科手术中17例泌尿系统损伤发生的原因、部位、诊断、处理及预后.结果:膀胱损伤11例,输尿管损伤6例.膀胱损伤11例及输尿管损伤2例于术中诊断,术中手术修补;另2例输尿管损伤于术后4天及10天诊断,经2次松解线结并置输尿管导管;还有2例输尿管损伤于术后3个月及1年余手术修补并置输尿管导管.均愈合良好.结论:熟练掌握局部解剖、仔细分离、严格规范操作是预防妇科手术中泌尿系统损伤的关键.一旦发生泌尿系统损伤,应术中诊断,及时处理.
作者：李美霞 刊期： 2009年第04期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
