APO方案肝动脉插管栓塞治疗47例中晚期肝癌观察

刘有腾；粟世勇；欧传话；罗文意

关键词：肝动脉插管栓塞化疗, 栓塞治疗, 手术治疗机, 肝动脉灌注化疗, 中晚期肝癌, 原发性肝癌, 治疗效果, 患者发现, 预后差, 发病率, 国内, 方法

摘要：原发性肝癌,发病率高,预后差,绝大部分患者发现时已失去手术治疗机会,只有10%～30%的患者有机会接受手术治疗.肝动脉灌注化疗及栓塞治疗是一种国内外广乏采用的方法,但治疗效果差异较大.我院1994～2000年用APO方案行肝动脉插管栓塞化疗(TAE)中晚期肝癌47例.现总结报道如下.

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颅内血肿微创清除术后患者的护理体会

脑出血是中枢神经系统常见的疾病,传统的内科护理治疗病死率和病残率很高,现被广泛应用的微创穿刺清除术其优越性被越来越多的临床所认识.我科自2001年12月～2003年4月采用微创清除术治疗10例患者,取得满意的疗效,现将护理体会报告如下.

作者：黄慧雯刊期： 2003年第12期
重度烧伤合并吸入性损伤68例气管切开效果分析

对烧伤合并吸入性损伤的患者,以前曾过多地考虑气管切开会增加肺部感染,对缺氧加重休克认识不足,手术适应证掌握过严,实施过晚.1996年以来,我院对烧伤合并吸入性损伤有手术适应证患者实施早期气管切开,术中清晰暴露气管环,明显提高了吸入性损伤的治愈率.现报告如下.

作者：邓满喜；罗建海；廖福干刊期： 2003年第12期
非抗病毒治疗相关的慢性乙型肝炎患者YMDD变异研究

目的:了解未经抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者乙型肝炎病毒基因YMDD变异及其与前C区变异、HBV基因型的相关性,HBV DNA水平与变异发生的关系.方法:从126例均未接受拉米夫定治疗和近一年内未经任何抗病毒治疗的慢性乙肝患者随机抽取25例为研究对象.血清YMDD变异检测运用微板核酸杂交-核酸定量法,HBV基因型采用PCR微板核酸杂交-ELISA技术,HBV DNA定量采用荧光定量PCR分析系统,HBV-M采用ELISA法.结果:7例存在YMDD变异,变异者HBeAg全部阳性,不同的HBV基因型形式存在不同的YMDD变异率,HBV DNA水平与YMDD变异的发生不星正相关.结论:HBV存在YMDD野生变异株,并非完全由抗病毒治疗引起,变异株与前C区变异和HBV基因型的相关性以及HBVDNA水平和变异发生的关系有待进一步研究.

作者：黄重敏；覃亚勤；何延专；覃后继；黄其文；周耀南刊期： 2003年第12期
我院创建规范化性病门诊对高危人群健康教育方法初探

性传播疾病是一类主要通过巳感染的性伴与未感染者之间性接触而传播的疾病(1).20世纪80年代以来,性病在我国死灰复燃,且发病人数逐年增多(2).

作者：孔凡丹；覃美容；吕华；王豫穗；韦林刊期： 2003年第12期
胰胆管扩张的CT表现对胰腺癌和慢性胰腺炎的诊断价值

胰腺癌重要的生物学特征之一为肿瘤围绕胰腺主导管和/或胆总管呈浸润性生长,即所谓的围管性浸润,从而导致胰酶排泄障碍,患者临床上出现消化不良的相关症状,如果肿瘤在胰头,则又出现相应胆汁障碍以及黄疸等,严重影响患者体质及预后.

作者：黄筠洋刊期： 2003年第12期
经尿道前列腺切除综合征2例报告

1病例介绍例1患者63岁,术前诊断:(1)前列腺增生症.(2)膀胱多发性结石,拟行手术:经尿道前列腺汽化电切术和膀胱切开取石术.

作者：农光；李聚禧刊期： 2003年第12期
全氟丙烷治疗上方裂孔视网膜脱离护理体会

全氟丙烷联合冷凝治疗上方周边裂孔源性视网膜脱离是用长效气体在眼球内顶压裂孔,达到封闭裂孔,促使视网膜复位的目的(1).而术后保持特定的头位或体位16小时,使裂孔处于高位,对保证手术成功和提高治愈率起着十分重要的作用.

作者：黄朝晖刊期： 2003年第12期
马凡氏综合征所致晶状体不全脱位并老年性白内障的手术治疗体会

马凡氏综合征是一种常染色体显性遗传病,主要累及眼部,骨骼和心血管系统,在眼部的典型表现是晶状体脱位.我们自1998～2002年手术治疗此类疾病所致晶状体脱位并老年性白内障9例9眼,现报告如下.

作者：周伟安刊期： 2003年第12期
老年高血压合并脑卒中的动态血压观察

高血压是脑卒中的重要危险因素,但随测血压并不能全面反映患者的血压状况及其引起脑卒中的危险程度.越来越多的证据表明,24小时动态血压监测在预测高血压患者靶器官损害方面的有其独特的优越性(1).本文通过对比观察37例老年高血压合并脑卒中患者和31例老年高血压无脑卒中患者的动态血压,了解其中的变化与脑卒中的关系.

作者：方健强；刘波；黄宁生刊期： 2003年第12期
反复呼吸道感染患儿的体液和细胞免疫测定结果分析

免疫功能紊乱是小儿反复呼吸道感染(RRI)的主要原因之一.为进一步探讨其间关系,笔者于2001年3月～2003年3月对RRI患儿的体液和细胞免疫进行了测定,现将结果报告如下.

作者：覃大烈；冯尚克刊期： 2003年第12期
浅谈康复护理与临床护理的异同

康复护理是随着康复医学的发展而逐渐发展起来的一门专科护理技术,是康复医学的重要组成部分,是在总的康复治疗计划实施过程中,为达到躯体、精神、社会和职业的全面康复目标,紧密配合康复医师和其他康复专业人员的工作,对康复对象进行基础护理和各种专门功能训练,预防继发性残疾,减轻残疾的影响,以达到大限度的功能改善和重返社会(1).

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病毒性肝炎患者血小板4项参数测定结果分析

血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板压积(PCT)及血小板分布宽带(PDW)统称为血小板4项参数.现将我们检测的120例病毒性肝炎患者的血小板各项参数的变化结果分析报道如下,并探讨其临床意义.

作者：胡超勇刊期： 2003年第12期
小剂量辛伐他汀治疗急性冠脉综合征疗效探讨

急性冠脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)是由于冠状动脉粥样斑块破裂,进而血栓形成使冠状动脉血流完全中断或急剧减少而导致的一组临床综合征,包括不稳定性心绞痛(UA)、非Q波心肌梗死(NQMI)、Q波心肌梗死(QMI)与缺血性心脏病猝死.其已日益引起心脏病学者们高度重视.我们使用小剂量辛伐他汀治疗ACS,意旨对其疗效进行观察与分析.

作者：向群；姚强；阮力；李国军；蒋兰晔刊期： 2003年第12期
经肛局部切除术治疗低位直肠癌(附26例报告)

目的:总结经肛门局部切除术治疗低位直肠癌的经验.方法:回顾性分析1991～2000年收治的26例经肛门局部切除治疗者的临床资料.结果:(1)26例均为直肠腺癌;(2)26例直肠癌T010例,T1期9例,T2期7例.(3)围手术期病死率为0.(4)术后特异性并发症仅有1例,占38.5%.(5)有4例局部复发.其中1例经局部切除治愈.另外3例经腹会阴联合切除术;(6)本组直肠癌病人经肛门局部切除术后,随访都超过2年,5年生存为83.4%.结论:经肛门局部切除治疗直肠癌适于T1～T2,N0M0、组织分化好,距肛缘6cm以内的肿瘤,但严格掌握适应证,完整的肿瘤切除,术中预防肿瘤种植是预防复发的关键.术后应进行密切随防,以尽早发现复发.

作者：曹锡朝；刘华安；姜杰；黄承裕；吴国忠；卢强刊期： 2003年第12期
活血化瘀法在尿道术后的应用效果观察

先天性尿道下裂、尿道狭窄是泌尿外科常见疾病,临床治疗以手术为主.笔者自1999年以来,与医学院附院泌尿外科合作,在尿道术后加用活血化瘀、清热通淋之治法,治疗尿道术后病例84例,同期随机设对照组36例,进行临床疗效观察,现报告如下.

作者：莫伟军刊期： 2003年第12期
高渗性非酮症糖尿病昏迷偏瘫26例临床分析

高渗性非酮症糖尿病昏迷是内分泌急症,其并发偏瘫极易误诊为脑血管意外而使用脱水剂治疗后病情加重而危急生命,为提高对本病的认识,减少误诊率,现将我院1992年至2002年住院患者及到院外会诊的26例临床资料总结及分析如下.

作者：赵爱香刊期： 2003年第12期
计算机在放射物理中的应用

放疗效果的优劣,很大程度上取决于放射物理技术,随着科技进步发展,计算机在放射物理中的应用也越来越广泛.

作者：李善观；张军刊期： 2003年第12期
瓦斯烧伤26例早期救治体会

瓦斯爆炸烧伤具突发性,往往造成成批烧伤病人,常因现场秩序混乱,大批伤员难以快速疏散而滞留现场,加上交通以及当地卫生资源等因素,常难以实施院前早期补液,导致延时复苏,贻误抢救时机,增加后续救治难度(1).

作者：韦和平；陆鸿飞；韦处青刊期： 2003年第12期
老年糖尿病患者胰岛素抵抗与血脂、血液流变学异常的关系

目的:探讨老年糖尿病患者胰岛素抵抗与血液流变学异常的关系.方法:测定100例老年患者FBG、FINS、血脂,血液流变学检查与50例非糖尿病人作对照,糖尿病患者被分为胰岛素抵抗组,非胰岛素抵抗组.结果:(1)糖尿病组CH、TG、LDH、全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集、血沉方程K值、血液屈服应力、卡松黏度、血沉与非糖尿病组比显著升高,HDL,变形指数显著下降(P＜0.01或0.05).(2)糖尿病胰岛素抵抗组与非胰岛素抵抗组比较CH、TG、LDH全血黏度、纤维蛋白原、血沉方程K值、血液屈服应力、血沉显著升高,HDL,变形指数显著下降(P＜0.01或0.05).结论:糖尿病患者血液流变学异常,胰岛素抵抗的糖尿病患者血液流变学异常更显著.

作者：李建英刊期： 2003年第12期
结肠癌急性梗阻急诊手术28例分析

我院自1994年6月以来共收治结肠癌78例,经手术后病检证实,其中有28例以急性肠梗阻急诊收入院,现将28例病人急诊手术情况分析如下.

作者：姜凯刊期： 2003年第12期