曾家耀；叶海洪；兰碧洋；黄绍华
食管吻合瘘是食管、贲门癌切除术后常见、危险、严重的并发症之一,死亡率高达18.5%～57%,发生率为1.7%～5.5%之间(1).
作者：黄家胜 刊期： 2003年第12期
在日常工作中,时而于胸片膈面上可看到三角状影.由于人们对它不很熟悉,往往会不加思考地把它误认为是膈肌粘连.笔者通过胸片与CT对照分析了36例在胸片膈面上的三角状影,以提高认识.
作者：李家言 刊期： 2003年第12期
一氧化氮(NO)是机体内重要的信使分子和效应分子,为神经传递、血管舒张、神经功能的内源性介质,与神经系统的生理和病理过程关系密切(1).
作者：肖泉；曾敬初 刊期： 2003年第12期
随着人们物质生活和精神生活文明程度的不断提高,病人自我保护意识和对医疗保健需求水准的提高,医疗纠纷也逐渐上升,而急诊科是抢救急危重病人阵地,也是纠纷的易发场所,在发生的医疗纠纷中,多牵涉到护理问题,护理人员稍有不慎,就可能随时引起护理纠纷,因此作为急诊科护士必须提高自我保护意识,转变服务观念,提高服务质量,爱岗敬业,全心全意为患者服务,竭力杜绝护理纠纷.现谈谈自己的一些体会.
作者：庞晓璐；林经伟 刊期： 2003年第12期
脑炎所致精神障碍是由于病毒直接引起脑组织炎性变化或诱发免疫性脱髓鞘所致的精神障碍,起病常呈急性或亚急性,临床表现除了躯体症状(主要为发热)外,部分病人表现为精神症状或精神病性症状.
作者：丘燕 刊期： 2003年第12期
在治疗精神病疾病方面,抗精神病药物起到重要的作用,但其副反应较多.白细胞减少即是较常见、严重的副作用之一.本文对我院2001～2002年抗精神病药物所致白细胞减少30例的临床资料进行回顾性分析.
作者：曹永康 刊期： 2003年第12期
目的:探讨无甲状腺疾病病史的老年慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期、稳定期与甲状腺功能关系.方法:使用放免法测定住院86例老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期、稳定期及38例老年正常对照者血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺素(TSH)、血清三碘游离甲状腺素(FT3)和游离甲状腺素(FT4)水平.同步检测动脉血中二氧化碳分压(PaCO2)和氧分压(PaO2).结果:老年COPD急性加重期T3、FT3水平显著低于稳定期及对照组(P＜0.01),T4、FT4水平低于稳定期及对照组(P＜0.05);重度COPD死亡组T3、T4、FT3及FT4水平显著低于稳定期组、对照组(P＜0.01);血清T3、T4水平与PaO2呈正相关,T3水平与PaCO2呈负相关TSH在各组中变化无统计学意义.结论:老年COPD呼衰可导致体内甲状腺素水平变化,并随病情急性加重T3、T4水平显著降低,随病情稳定而逐渐改善,反复感染、缺氧及二氧化碳潴留是导致老年慢性阻塞性肺病患者合并甲状腺功能正常综合征(ESS)重要原因,ESS是继发的、短暂的、可逆的.在一定程度上反映病情严重程度及预后.
作者：梁铭海；刘勇；苏伟强 刊期： 2003年第12期
慢性肺源性心脏病(肺心病)和冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)均为老年人常见疾病,文献(1)报道约25%的肺心病患者伴发冠心病,急性心肌梗死(AMI)是冠心病的一种严重临床表现类型.
作者：黄君杏 刊期： 2003年第12期
2003年3月10日,我院通过ISO9001:2000质量管理体系认证.根据ISO9001质量保证模式标准的要求,建立服务质量体系.我院手术室以ISO9001模式为指导,根椐本院的手术特点,自行设计一种术中病人护理情况和术中用品清点为一体的手术护理记录单,用于1000多例手术取得满意效果,现将具体情况介绍如下.
作者：陈慧丽 刊期： 2003年第12期
天花粉与葛根是常用中草药,但属于不同科属的植物.天花粉系葫芦科Cucubitaceae(1)植物栝楼Trichosantheskirilowii Maxim.或双边栝楼Trichosanthes rosthornii Herms的干燥根.
作者：王晓燕 刊期： 2003年第12期
目的:探讨动态血压与尿微球蛋白和原发性高血压(EH)肾损害的关系.方法:24h动态血压昼夜节律消失(A组)、节律正常(B组)各30例EH和30例正常人(对照组)的血、尿β2微球蛋白(β2-MG),并对两组参数进行相关性分析.结果:两组临床资料,偶测血压(CBP),日间血压无显著差异,而血、尿β2-MG均较对照组高(P＜0.001).尿β2-MG在早期时即出现异常;A组的24小时血压、夜间血压、血压负荷及尿β2-MG均高于B组(P＜0.01).ABPM昼夜节律消失者,肾功能损害明显,而CBP不能揭示两组病人之间的这种差异.结论:ABPM和尿β2-MG能更好地反映肾损害的关系,有利于早期肾损害的发现.
作者：李玉冰；李海珍；莫丽丽；杨健威；吴优；张振千 刊期： 2003年第12期
2000年～2003年5月,我院对早期重症眼部烧伤患者在保守治疗的基础上,行保存羊膜移植眼表重建术,同时加强护理保障,取得了满意效果,现报告如下.
作者：卓茜；陈丽坤 刊期： 2003年第12期
社区护理是由公共卫生家庭护理发展而来的.社区护理是临床医学、公共卫生学、康复医学和护理学相结合,应用于社区人群健康促进和健康维护的一门综合性学科.
作者：陈锦萍 刊期： 2003年第12期
无痛性甲状腺炎包括产后无痛性甲状腺炎和与产后期无关的散发型甲状腺炎.近年来发病率呈上升趋势.本病临床表现复杂多样,且常与其他甲状腺疾病有重叠表现,故临床误诊误治及漏诊较多.我院1999年至2002年,收治该病20例.现将诊治体会报告如下.
作者：秦松德 刊期： 2003年第12期
血清C-反应蛋白(CRP)对风湿热的诊断及疗效观察有很重要参考价值,近有文献报道对普通细菌感染有较高敏感性.我们检测了150例上呼吸道感染及128例正常人血清CRP浓度,并分析其临床意义.
作者：陶玉 刊期： 2003年第12期
目的:观察格列吡嗪控释片治疗老年2型糖尿病的临床疗效.方法:治疗组32例老年糖尿病患者服用控释片,对照组老年糖尿病患者28例服用速释片,两组均测试服药前后空腹血糖、餐后2小时血糖、胰岛素、糖化血红蛋白、胰岛素样生长因子-1,并进行组内、组间对比.结果:控释片及速释片均有较好的降糖效果,而控释片可以增加血清胰岛素样生长因子-1,但不增加血胰岛素.结论:格列吡嗪控释片对老年2型糖尿病患者有较好疗效.
作者：杨彬 刊期： 2003年第12期
目的:探讨糖尿病(DM)作为老年性痴呆(AD)危险因素的可能机理.方法:放免法检测DM组58例,正常对照组33人的血浆β-淀粉样蛋白(Aβ)、雌二醇(E2)水平,DM组26例脑CT扫描.结果:15例脑CT皮质萎缩,脑室扩大.DM组女性E2为4.46±4.31pg/ml,对照组女性E2为9.43±7.87pg/ml,P＜0.01,两组有显著差异.DM组Aβ为58.37±8.65pg/ml,对照组Aβ为61.15±8.39pg/ml,两组无显著差异.结论:DM作为AD的危险因素的可能机理:脑皮质萎缩;E2水平显著降低;Aβ被晚期糖基化终末产物(AGE)修饰后易沉积.
作者：黄珍萍；钟华；黄莹 刊期： 2003年第12期
脑出血是中枢神经系统常见的疾病,传统的内科护理治疗病死率和病残率很高,现被广泛应用的微创穿刺清除术其优越性被越来越多的临床所认识.我科自2001年12月～2003年4月采用微创清除术治疗10例患者,取得满意的疗效,现将护理体会报告如下.
作者：黄慧雯 刊期： 2003年第12期
目的:探讨肝硬化患者血浆尿激酶受体(UPAR)含量的临床意义.方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测20例健康成年人,63例肝硬化患者血浆UPAR含量(ng/m1),其中肝硬化又分为三组:肝硬化无腹水组35例,肝硬化腹水组18例,肝硬化腹水并发自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)组10例.半年后随访.结果:①正常对照组UPAR含量1.63±0.96ng/ml.②肝硬化无腹水组UPAR含量2.6±1.5ng/ml.两者比较无统计学意义(P＞0.05).③肝硬化腹水组UPAR含量4.5±2.3ng/ml.④SBP组UPAR含量7.6±5.6ng/ml.肝硬化无腹水组、肝硬化腹水组、SBP组两两相比有显著差异P＜0.0l.且后两组肝硬化患者UPAR含量均高于正常对照组,并且有显著差异,P＜0.01.而四组UPAR含量有如下规律:SBP组UPAR含量＞肝硬化腹水组＞肝硬化无腹水组和正常对照组.结论:所有肝硬化组的UPAR含量均明显高于正常对照组,P＜0.01.我们认为,这可能与其病程发展进程中,由于肝组织的病变、损伤、坏死、炎症发生,同时正常的肝组织也代偿性增生有关.因此,我们认为,检测肝硬化患者血浆中UPAR含量对患者病情的判断及发展方向有较高的临床价值.
作者：詹灵凌；吕小平；李山；王学峰；蔡小燕 刊期： 2003年第12期
目的:总结腹腔镜阑尾切除术的临床经验,探讨实用、有效、简便的手术方法.方法:回顾总结82例腹腔镜阑尾切除术的临床资料.结果:79例顺利完成腹腔镜阑尾切除术,3例中转开腹,其中1例术中损伤盲肠致穿孔,1例超声刀误伤回肠穿孔,1例因网膜粘连紧密,无法用腔镜器械剥离而中转开腹.手术时间短16min,长135min,平均手术时间42min.术后切口感染1例.术后住院时间平均2.6d.结论:腹腔镜阑尾切除术创伤小、痛苦少、恢复快、住院时间短,与开腹阑尾切除比较具有诸多优越性,应成为阑尾炎的首选治疗方法.
作者：甘雨；叶海洪；邓晓军；李立志；曹云飞 刊期： 2003年第12期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
