学术投稿

鼻咽部低分化鳞状细胞癌的MRI诊断

时忠先;陈立坚;钟德钧

关键词:鼻咽部, 低分化鳞状细胞癌, 磁共振成像诊断
摘要:目的:旨在探讨鼻咽部低分化鳞状细胞癌(PDSCC)的MRI表现与分型,了解PDSCC直接扩散,血行转移及淋巴转移关系.方法:40例PDSCC均经MRI检查和病理证实;根据癌肿生长的部位和形态分成Ⅳ类型进行分析.结果:40例PDSCC中37例向邻近组织直接扩展,5例血行转移,33例颈部淋巴结转移.统计学处理表明32例腔内隆起型的肿瘤纵径越大,直接扩展侵犯邻近组织的数目越多,有显著性差异.结论:PDSCC是鼻咽部高度恶性的癌肿,MRI分型各有特点,对该病的诊断、治疗和预防有重要价值.
广西医学杂志相关文献
  • 气相色谱法测定肉桂叶中桂皮醛的含量

    目的:采用气相色谱法测定了肉桂叶中佳皮醛的含量.方法:色谱柱以10%PEG20M为固定相,FID检测器.结果:平均回收率为102.4%,RSD为1.3%.结论:该方法简单、准确、重现性好.

    作者:赵庄;陆茵萍;秦明 刊期: 2001年第01期

  • 羊膜移植在眼表重建术中的应用

    眼表疾病是目前眼科界研究的热点,正常的眼表对维持眼的健康,获得清晰的视力非常重要,许多眼表疾病可造成视力严重减退或丧失.将病变的眼表层组织清除后,用新鲜或保存的健康人羊膜移植到表层剖切面上,重建正常眼表,是目前倍受国内外眼科界极其重视的治疗眼表疾病的一项新技术.本文就羊膜移植的历史,羊膜的解剖特点,羊膜的制备和保存及羊膜在眼表重建中的应用等作一综述.

    作者:卢荣强;谭少健 刊期: 2001年第01期

  • 鼻咽部低分化鳞状细胞癌的MRI诊断

    目的:旨在探讨鼻咽部低分化鳞状细胞癌(PDSCC)的MRI表现与分型,了解PDSCC直接扩散,血行转移及淋巴转移关系.方法:40例PDSCC均经MRI检查和病理证实;根据癌肿生长的部位和形态分成Ⅳ类型进行分析.结果:40例PDSCC中37例向邻近组织直接扩展,5例血行转移,33例颈部淋巴结转移.统计学处理表明32例腔内隆起型的肿瘤纵径越大,直接扩展侵犯邻近组织的数目越多,有显著性差异.结论:PDSCC是鼻咽部高度恶性的癌肿,MRI分型各有特点,对该病的诊断、治疗和预防有重要价值.

    作者:时忠先;陈立坚;钟德钧 刊期: 2001年第01期

  • 超声引导自动活检的临床应用现状

    既往临床病理活检采用的手术活检因对组织器官损伤较大,病人难以接受.超声引导手动活检如粗针经皮活检,穿刺后严重并发症高达9.4%;而经皮细针抽吸活检虽是一种安全、准确的方法,但存在着取材不足、活检组织易于破碎和成功率较低的缺陷(1).为了克服这些局限性,1982年美国Lindgern发明了自动活检枪(ABD),1985年以来,欧美学者将ABD与实时超声相结合,用于人体各脏器病变的穿刺活检并获成功.1991年北京医科大学张武教授率先引进超声引导自动活检(USGAB)技术,收到令人满意的取材效果(2).近10年来,国内多位学者相继将这项技术应用于临床,结果令人鼓舞.现将有关资料综述如下.

    作者:农恒荣;冯关荣;谢敏 刊期: 2001年第01期

  • 一起细菌性痢疾暴发的调查报告

    2000年4月28日至5月20日,崇左县罗白乡渠姆村怀拜屯发生一起经流行病学和病原学证实的细菌性痢疾暴发,现将调查情况报告如下.

    作者:黄洪光 刊期: 2001年第01期

  • 小儿热感宁口服液与双黄连口服液治疗小儿上呼吸道感染的疗效比较

    目的:评价小儿热感宁口服液(XPK)治疗小儿上呼吸道感染(上感)的疗效和安全性.方法:101例上感患儿随机分成2组.其中观察组60例口服XPK的剂量为:1岁以内2.5~5ml,1~3岁5~10ml,3~7岁10~15ml,7~13岁15~20ml,1日3~4次,首剂加倍,3日为1疗程;对照组41例口服双黄连口服液进行治疗,均记录患儿用药前后的体温、临床症状及不良反应,按标准作出疗效评定.并对两组作疗效比较.结果:观察组显效44例(73.3%),好转8例(13.3%),无效8例(13.3%),总有效率为86.6%,未发现与本药治疗有关的不良反应.对照组显效14例(34.2%),好转19例(46.3%),无效8例(19.5%),总有效率为80.5%.两组显效率比较差异有非常显著意义,P《0.01.结论:小儿热感宁口服液是一种临床治疗小儿上感的安全有效的中西复方制剂.

    作者:潘洪平;荆树汉;曾树贞;吴彩莲;杜华;蒙大平 刊期: 2001年第01期

  • 广西1990~1999年性病流行病学分析

    性病、艾滋病是当今世界各国非常关心的热点问题,加强性病、艾滋病的防治工作尤为重要.随着对外开放,一些消极因素泛起,已销声若迹的性病死灰复燃,广西自1982年发现第一例性病以来,性病的发病数逐年增加,病种不断增多,疫情日益严重.现对广西1990~1999年性病流行病学进行分析,为卫生行政部门制定性病防治规划提供依据.

    作者:付志智 刊期: 2001年第01期

  • 磁共振胆胰管成像的临床应用

    胆道和胰腺疾病的外科术前诊断以往需通过B超、CT、PTC和ERCP等手段完成.B超、CT不能整体显示胆树和胰管,有创伤性的PTC和ERCP虽可全面显示胆胰管解剖,但对有胆道梗阻和感染的病人,是一项危险的检查,磁共振胆胰管成像(Magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)是近年来迅速发展并广泛应用于临床的一种非创伤性磁共振成像技术,不需要造影剂即可显示胆胰管系统,成像效果类似直接法胆胰管造影.由于MRCP可多方位、多角度显示胆胰管,从而为胆道和胰腺疾病的治疗提供了丰富的影像学信息.

    作者:禤浩纯;陈翰高 刊期: 2001年第01期

  • 双门深经颅多普勒检测机械心瓣膜患者微栓子信号的研究

    目的:研究脑动脉微栓子信号(MES)的基本特征.方法:采用双门深经颅多普勒(TCD)检测了21例机械心瓣膜患者的脑动脉MES.结果:MES阳性发现率为80.95%(17/21),MES出现频率为0~404(中位数40)个/小时,MES相对强度为11~38(23.63±5.13)dB.84.89%的MES在二个取样深度依次显示,时间延迟为0.4~28.4(中位数6.0)ms,15.11%MES仅见于近端通道,而在远端通道未能显示.结论:双门深TCD是研究MES基本特征的有效方法.

    作者:林慧琼;薛富英;唐德萍;叶群南;陆卫军;温绍科 刊期: 2001年第01期

  • 碱化利多卡因硬膜外麻醉在急诊剖宫产术的临床应用

    目的:观察碱化利多卡因硬膜外麻醉在急诊剖宫产术的麻醉效果.方法:急诊剖宫产术病人随机分为两组,A组为观察组(碱化组),B组为对照组(盐酸组),分别观察术中血压、呼吸、脉搏等变化及麻醉起效时间、痛觉消失时间和脊神经阻滞节段数.结果:A组麻醉起效时间及痛觉消失时间明显短于B组,麻醉持续时间及阻滞神经节段数无明显差异,术中呼吸、循环稳定,无明显差异.结论:碱化利多卡因硬膜外麻醉用于急诊剖宫产术,麻醉效果满意,起效时间缩短,值得推广.

    作者:周维肖;冯绮云;吴锋耀 刊期: 2001年第01期

  • 低增生性急性淋巴细胞性白血病误诊1例

    患者青某,女,5岁.因反复发热,于1997年7月15日在当地医院住院.诊断为:1.上呼吸道感染;2.G-6-PD缺乏症.经抗感染对症治疗,病情好转出院.不久又反复发热,咳嗽,于8月14日入我院住院(住院号236605).体检:T36.7℃,R26次/分,P113次/分.咽部潮红,听诊两肺呼吸音清晰,未闻罗音.血常规:WBC2.8×109/L,HGB71g/L,PLT251×109/L,W-SCR0.929,W-LCR0.071.Hb分析:抗碱Hb0.026,pH8.5,醋酸纤维薄膜电泳发现HbA2增浓,定量为0.042,A+F为0.958.临床诊断为:1.上呼吸道感染,2.β-地贫(轻型).通过抗感染、输血对症治疗,病情好转出院.

    作者:周益强;潘超英 刊期: 2001年第01期

  • 高频喷射通气给氧纠正烧伤吸入性损伤低氧血症的临床应用

    目的:对两组(Ⅰ组12例,Ⅱ组1 3例)重度烧伤合并严重吸入性损伤低氧血症的患者,分别行常规中、低浓度给氧和高频喷射通气(HFJV)给氧,总结HFJV的优点,寻求一种在临床上能快速、有效、安全地纠正吸入性损伤低氧血症的方法.方法:对25例重度烧伤合并严重吸入性损伤者,在进行积极的抗休克、控制感染、处理创面的治疗中,早期气管切开,Ⅰ组12例进行持续中低浓度给氧,Ⅱ组13例行高频喷射通气给氧,间以低浓度吸氧.动态观测血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(O2Sat)、呼吸情况、脏器功能,并进行分析比较.结果:Ⅰ组12例的PaO2较低,呼吸困难、缺氧症状较明显,脏器功能中度受损;Ⅱ组13例的PaO2能快速提升并能稳定维持在较高水平(与Ⅰ组比较P《0.01).呼吸平稳,脏器功能保护良好(与Ⅰ组比较P《0.05).结论:重度烧伤合并严重吸入性损伤引起气道及肺一系列病理变化,终导致通气/血流比例降低而发生低氧血症.高频喷射通气具有小潮气量、低气道压、产生巨大涡流等特点,能有效增加气体混合,增加动脉血氧合,快速、有效提高血氧浓度,是临床上有效纠正吸入性损伤低氧血症,防治多器官功能障碍综合征(MODS)的方法.

    作者:陈永翀 刊期: 2001年第01期

  • 高效液相色谱法测定小儿热感宁口服液中葛根素含量

    目的:建立小儿热感宁口服液中葛根素的HPLC含量测定方法.方法:用Nova-pakC18柱,流动相为甲醇-水(25:75),在250nm波长处检测.结果:线性范围为10~100μg.ml-1,葛根素的加样回收率为99.48%,RSD为1.38%(n=5).结论:方法简便快速,精密度和稳定性良好,适合于小儿热感宁口服液生产的质量控制.

    作者:郭炎荣;范吕林;荆树汉 刊期: 2001年第01期

  • 肺隐蔽部位-心影后方脊柱旁侧区病变的胸片及CT诊断分析

    目的:为探讨心影后方、脊柱旁侧区病变的胸片和CT检查,总结肺隐蔽部位病变诊断中影像的互补作用.方法:对76例经不同医院手术病理及临床或复查证实病例,均有X线胸片正侧位和CT材料进行分析.结果:胸片对心影后方脊柱旁侧区隐蔽性病变诊断正确33例,占43.3%,诊断不明35例,占46.1%,误、漏诊12例,占17.9%;CT诊断正确64例,占84.21%,诊断不明9例,占9.47%,误诊3例,占3.88%.结论:①胸片是胸部疾病基础影像和首选检查方法,CT是胸片常用首选补充检查.②对心影后方脊柱旁侧区病变,因心影脊柱重迭遮挡,部位隐蔽,是X线检查盲区,CT能清晰显示该隐蔽部位病变形态、大小、密度、边缘及周围组织关系,能明确病变性质,敏感性和特异性高,弥补了胸片检查之不足.③当临床症状表眄现可疑肺部疾病,而胸片诊断有困难时,进一步检查应首选CT或有目的增强和(或)薄层扫描,以提高检查准确率.④在胸片、CT影像基础上结合临床及实验室辅助检查,综合分析仍是提高诊断率关键.

    作者:张建华;李伟雄 刊期: 2001年第01期

  • P53蛋白检测在女性生殖系统良恶性组织鉴别中意义的探讨

    目的:探讨P53蛋白在鉴别女性生殖系统对交界性病变良恶性质和非典型增生恶变潜能意义,以提高病理诊断水平.方法:P53免疫组化染色应用S-P三步法.结果:P53表达见于癌组,阳性率52.38%(22/42);非典组6.25%(1/16);良性疾病组0%(0/104),各组比P《0.005.结论:P53检测对鉴别交界性病变良恶性质和估测非内典型增生恶变潜能有重要意义.

    作者:郭庆华;蔡海宁;曾庆亮;吴定滨 刊期: 2001年第01期

  • 吲哒帕胺对老年原发性高血压患者血钾的影响

    目的:了解吲哒帕胺对老年原发性高血压患者血钾的影响.方法:分别测定服药前后患者的血钾并做统计学分析.结果:(1)服药前后血钾:观察组为(4.46±0.56)mmol/L和(4.08±0.70)mmol/L,P《0.05,对照组为(4.56±0.50)mmol/L和(4.43±0.62)mmol/L,P》0.05.(2)服药前血钾:观察组为(4.46±0.56)mmol/L,对照组为(4.56±0.50)mmol/L,P》0.05.(3)服药后血钾:观察组为(4.08±0.70)mmol/L,对照组为(4.43±0.62)mmol/L,P《0.05.(4)服药后低血钾发生率:观察组为10%(5例),对照组为2%(1例),P《0.05.结论:老年原发性高血压患者服用吲哒帕胺后血钾水平较服药前显著下降,且低血钾发生率显著高于对照组.老年高血压患者服用该药时应监测血钾,及时补钾.

    作者:杨桂英 刊期: 2001年第01期

  • P16基因的研究进展

    恶性肿瘤的发生,目前认为是细胞内癌基因的激活与抑癌基因的缺失和(或)失活所致,其中已发现的癌基因有100多利,而抑癌基因的发现很少,目前已肯定的抑癌基因包括Rb、P53、nm23、P16等,其中P16基因是近研究的热点(1).p16基因,又称MTS1(Multiple Tumor Suppressor 1)或CDKN2基因,是人们发现的第一个直接参与细胞周期调控的抑癌基因,位于染色体9P21(2),其编码蛋白质是周期素依赖激酶4(CDK4,Cyclin Dependent Kinase 4)的抑制剂,周期素与CDK结合,能使Rb1蛋白磷酸化,解除其对DNA合成必需的-酶表达的抑制作用.这一过程是起动细胞由G1其进入S期的核心步骤,因此,P16能控制细胞由G1期进入S期,对细胞的生长周期起负调控作用(3).本文将结合近的新进展,对P16基因与肿瘤的发生、发展及应用的关系,作一简述.

    作者:梁平;李济洁;庞伟 刊期: 2001年第01期

  • 手术切除治疗第Ⅷ肝段肝癌

    目的:评价第Ⅷ段肝癌手术切除的方法.方法:手术切除第Ⅷ段肝癌21例,其中胸腹联合切口治疗4例,经腹治疗17例,5例采取冷冻后切除.结果:21例第Ⅶ段肝癌均得以顺利切除,术后无严重并发症,无手术死亡.结论:良好的显露、熟练的切肝技术,切除第Ⅶ肝段肝癌是安全可行的;冷冻后切除肿瘤能够减少出血及降低复发.

    作者:刘剑仑;李挺;杨南武;张传珉 刊期: 2001年第01期

  • 老年腹部外科围手术期护理现状

    随着我国老年人口的增加,老年手术所占的比例呈增加的趋势(1).老龄化的特征是机体组织和脏器功能发生退行性改变,贮备能力和代偿能力减退,其手术危险性比年轻人大.由于各人生理功能减退的程度与其年龄并不完全相符,因而全面了解老年人的生理功能状况,评估其对手术的耐受性,认真做好围手术期护理,将成为外科护理的重要课题.现概述老年腹部外科围手术期护理的现状.

    作者:莫新少 刊期: 2001年第01期

  • CEA检测在女性生殖系统良恶性组织鉴别中意义的探讨

    目的:探讨CEA在鉴别女性生殖系统交界性病变良恶性质的意义.方法:CEA免疫组化染色应用S-P三步法.结果:CEA表达见于癌组,阳性率61.90%(26/42);非典组12.5%(2/16);良性疾病组阳性率3.85%(4/104),各组比P《0.05.结论:CEA检测对鉴别交界性病变良恶性质有重要意义.

    作者:蔡海宁;郭庆华;曾庆亮;吴定滨 刊期: 2001年第01期

广西医学杂志

广西医学杂志

主管:广西壮族自治区卫生厅

主办:广西壮族自治区医学情报研究所