莫新少
目的:为了解2型糖尿病患者血清尿酸与血糖、血脂的关系.方法:对96例2型糖尿病(NIDDM)组患者和70例非糖尿病患者对照组的血清尿酸水平与血糖、血脂的关系进行检测分析.结果:①NIDDM组血清尿酸水平较对照组明显降低(P《0.001),NIDDM患者血清尿酸与血糖呈负相关(r=-0.234,P《0.05),②NIDDM组血脂代谢异常较对照组检出率高.结论:提示NIDDM患者血清尿酸水平降低可能与高血糖的高渗利尿作用使尿酸的排泄增加有关,高尿酸血症本身可能不是长期糖尿病患者动脉硬化的高危因素.
作者：青姚；张志哲 刊期： 2001年第01期
目的:研究异基因和自体外周血干细胞移植在白血病治疗中的应用.方法:用MAC预处理方案,在异基因移植病例,马法兰180mg.m-2,-5天;阿糖胞苷1.5g.m-2.d-1,-5天,1.0g.m-2.d-1-4天,环磷酰胺60mg.kg-1.d-1,-5天,-4天.自体移植病例中,马法兰100g.m-2,-2天,阿糖胞苷1.5g.m-2,-2天;环磷酰胺50mg.kg-1.d-1,-2天,-1天,2次环磷酰胺之间间隔12～16小时,采集的自体外周血干细胞悬液加入肝素钠1250u后置4℃冰箱保存,72小时内不需解冻直接回输.结果:2例病人在预处理后骨髓得到很好抑制.输入干细胞均能很快恢复造血.4℃冰箱保存的干细胞悬液回输时有核细胞拒染率均在90%以上,造血恢复快.结论:MAC在基因和自体外周血干细胞移植治疗白血病是有效的预处理方案.移植疗效有待进一步观察.
作者：刘汉锋；卢玉英；牛威林；赖永榕；邓东红；彭志刚；宁自觉 刊期： 2001年第01期
目的:研究心不停跳心内直视手术围术期对机体组织氧代谢的影响.方法:以动、静脉血氧含量(CaO2、CvO2)、氧摄取率(ERO2)及乳酸(LA)为观察指标,对14例心不停跳心内手术和14例低温心脏停跳手术患者进行对比研究.结果:两组术中、术后CvO2、ERO2和LA均有不同程度的增高,但不停跳组恢复正常所需的时间较短.结论:两种术式在体外循过程中,机体组织存在一定氧债和微循环障碍,但不停跳法对机体氧代谢影响较少.
作者：李世康；韦世锋；郑陈光 刊期： 2001年第01期
目的:为探讨心影后方、脊柱旁侧区病变的胸片和CT检查,总结肺隐蔽部位病变诊断中影像的互补作用.方法:对76例经不同医院手术病理及临床或复查证实病例,均有X线胸片正侧位和CT材料进行分析.结果:胸片对心影后方脊柱旁侧区隐蔽性病变诊断正确33例,占43.3%,诊断不明35例,占46.1%,误、漏诊12例,占17.9%;CT诊断正确64例,占84.21%,诊断不明9例,占9.47%,误诊3例,占3.88%.结论:①胸片是胸部疾病基础影像和首选检查方法,CT是胸片常用首选补充检查.②对心影后方脊柱旁侧区病变,因心影脊柱重迭遮挡,部位隐蔽,是X线检查盲区,CT能清晰显示该隐蔽部位病变形态、大小、密度、边缘及周围组织关系,能明确病变性质,敏感性和特异性高,弥补了胸片检查之不足.③当临床症状表眄现可疑肺部疾病,而胸片诊断有困难时,进一步检查应首选CT或有目的增强和(或)薄层扫描,以提高检查准确率.④在胸片、CT影像基础上结合临床及实验室辅助检查,综合分析仍是提高诊断率关键.
作者：张建华；李伟雄 刊期： 2001年第01期
恶性肿瘤的发生,目前认为是细胞内癌基因的激活与抑癌基因的缺失和(或)失活所致,其中已发现的癌基因有100多利,而抑癌基因的发现很少,目前已肯定的抑癌基因包括Rb、P53、nm23、P16等,其中P16基因是近研究的热点(1).p16基因,又称MTS1(Multiple Tumor Suppressor 1)或CDKN2基因,是人们发现的第一个直接参与细胞周期调控的抑癌基因,位于染色体9P21(2),其编码蛋白质是周期素依赖激酶4(CDK4,Cyclin Dependent Kinase 4)的抑制剂,周期素与CDK结合,能使Rb1蛋白磷酸化,解除其对DNA合成必需的-酶表达的抑制作用.这一过程是起动细胞由G1其进入S期的核心步骤,因此,P16能控制细胞由G1期进入S期,对细胞的生长周期起负调控作用(3).本文将结合近的新进展,对P16基因与肿瘤的发生、发展及应用的关系,作一简述.
作者：梁平；李济洁；庞伟 刊期： 2001年第01期
眼表疾病是目前眼科界研究的热点,正常的眼表对维持眼的健康,获得清晰的视力非常重要,许多眼表疾病可造成视力严重减退或丧失.将病变的眼表层组织清除后,用新鲜或保存的健康人羊膜移植到表层剖切面上,重建正常眼表,是目前倍受国内外眼科界极其重视的治疗眼表疾病的一项新技术.本文就羊膜移植的历史,羊膜的解剖特点,羊膜的制备和保存及羊膜在眼表重建中的应用等作一综述.
作者：卢荣强；谭少健 刊期： 2001年第01期
目的:建立小儿热感宁口服液中葛根素的HPLC含量测定方法.方法:用Nova-pakC18柱,流动相为甲醇-水(25:75),在250nm波长处检测.结果:线性范围为10～100μg.ml-1,葛根素的加样回收率为99.48%,RSD为1.38%(n=5).结论:方法简便快速,精密度和稳定性良好,适合于小儿热感宁口服液生产的质量控制.
作者：郭炎荣；范吕林；荆树汉 刊期： 2001年第01期
目的:探讨电子大肠镜下高频电凝摘除大肠息肉的临床应用价值.方法:应用Olympus CF-240 Ⅰ电子大肠镜及Olympus US-20 Ⅰ高频电凝电切仪,于常规准备后行高频电凝摘除直径0.5cm以上大肠息肉,并回收息肉行全瘤病理检查.结果:用该法摘除大肠息肉患者40例,共63颗息肉,疗效好,息肉全瘤病理检查表明大肠息肉以肿瘤性息肉为主,并具癌变.结论:在电子大肠镜清晰放大的视野下.行高频电凝摘除息肉术具有安全、简单、准确、快速、疗效确切、无痛苦和并发症低及息肉回收率高的优点,是一种极为可靠治疗大肠息肉的方法,息肉病理检查显示腺瘤-癌的因果关系.
作者：刘福建；林源；韦爱昌；刘英荣 刊期： 2001年第01期
患者青某,女,5岁.因反复发热,于1997年7月15日在当地医院住院.诊断为:1.上呼吸道感染;2.G-6-PD缺乏症.经抗感染对症治疗,病情好转出院.不久又反复发热,咳嗽,于8月14日入我院住院(住院号236605).体检:T36.7℃,R26次/分,P113次/分.咽部潮红,听诊两肺呼吸音清晰,未闻罗音.血常规:WBC2.8×109/L,HGB71g/L,PLT251×109/L,W-SCR0.929,W-LCR0.071.Hb分析:抗碱Hb0.026,pH8.5,醋酸纤维薄膜电泳发现HbA2增浓,定量为0.042,A+F为0.958.临床诊断为:1.上呼吸道感染,2.β-地贫(轻型).通过抗感染、输血对症治疗,病情好转出院.
作者：周益强；潘超英 刊期： 2001年第01期
目的:评估临床应用带锁髓内钉治疗四肢长骨干骨折的疗效.方法:1999年3月～2000年6月用带锁髓内钉治疗四肢长骨干骨折15人16例次,男12例,女3例.平均年龄31.3岁(15～75岁).股骨干骨折3例.转子下骨折2例,胫腓骨骨折11例,肱骨干骨折1例.结果:随访4～20个月,平均10个月,8例已骨性愈合,未出现骨质襞裂,锁钉不中,骨折畸型,钉断裂等并发症.结论:不扩髓,静力固定及早期功能锻炼,晚负重能使带锁髓内钉治疗取得良好疗效.
作者：尹东；韦绍仁；李荣祝 刊期： 2001年第01期
性病、艾滋病是当今世界各国非常关心的热点问题,加强性病、艾滋病的防治工作尤为重要.随着对外开放,一些消极因素泛起,已销声若迹的性病死灰复燃,广西自1982年发现第一例性病以来,性病的发病数逐年增加,病种不断增多,疫情日益严重.现对广西1990～1999年性病流行病学进行分析,为卫生行政部门制定性病防治规划提供依据.
作者：付志智 刊期： 2001年第01期
随着医学模式的转变使医院的服务范围从院内谮服技务扩大到院外服务,医院的社会化服务已势在必行(1).医院作为一个治病救人,为人民健康服务的单位,如何适应医学模式的转变,为人民提供基本的,更方便,快捷的医疗保健服务.保证社区居民,尤其是特殊人群,老年人,残疾人的基本医疗需求,是摆在各级医院面前的又一新课题.走进家庭,建立没有围墙的医院.开展社区医疗保健服务,已成为医学发展的新趋势(2).
作者：杨秀洪 刊期： 2001年第01期
胃癌是我国常见的恶性肿瘤,约占全部恶性肿瘤死亡率的1/4左右,而早期胃癌的5年生存率可达90%以上,因此降低胃癌死亡率的关键在于提高早期胃癌的诊断率,胃蛋白酶原和脲酶检测是胃癌筛查的有效辅助诊断手段,现将胃液酶的测定与胃癌的关系作一综述.
作者：葛连英；李挺 刊期： 2001年第01期
柯兴氏病是由于垂体ACTH分泌过多所引起机体高皮质血症及由其产生的一系列病理生理改变.垂体ACTH分泌过高原因主要是ACTH腺瘤或ACTH细胞增生.过去对此病主要是采用双侧肾上腺切除术、垂体放疗及药物治疗.随着内分泌技术的发展和经蝶垂体手术技术的提高和成熟,现经蝶垂体手术已成为该病治疗临床上的首选及发展的趋向.由于CT、MR等影象学对相当一部分微腺瘤难以诊断,而普通内分泌技术对柯兴氏病和其他原因引起的柯兴氏综合症有时难以鉴别.这样一方面造成临床上鉴别诊断及手术病例选择的困难,另一方面术中探查时难以确定病变在垂体中的位置.双侧岩下窦血样ACTH测定无疑为解决上述困难提供了一个非常有价值的诊断手段.
作者：黄玮；黄祜鸿 刊期： 2001年第01期
目的:评价小儿热感宁口服液(XPK)治疗小儿上呼吸道感染(上感)的疗效和安全性.方法:101例上感患儿随机分成2组.其中观察组60例口服XPK的剂量为:1岁以内2.5～5ml,1～3岁5～10ml,3～7岁10～15ml,7～13岁15～20ml,1日3～4次,首剂加倍,3日为1疗程;对照组41例口服双黄连口服液进行治疗,均记录患儿用药前后的体温、临床症状及不良反应,按标准作出疗效评定.并对两组作疗效比较.结果:观察组显效44例(73.3%),好转8例(13.3%),无效8例(13.3%),总有效率为86.6%,未发现与本药治疗有关的不良反应.对照组显效14例(34.2%),好转19例(46.3%),无效8例(19.5%),总有效率为80.5%.两组显效率比较差异有非常显著意义,P《0.01.结论:小儿热感宁口服液是一种临床治疗小儿上感的安全有效的中西复方制剂.
作者：潘洪平；荆树汉；曾树贞；吴彩莲；杜华；蒙大平 刊期： 2001年第01期
目的:观察鲨克瘤胶囊对恶性肿瘤患者T细胞亚群的影响.方法:用鲨克瘤胶囊治疗93例中晚期恶性肿瘤患者,每次2.5g,每口3次,连用1个月为1疗程.同时检测患者治疗前后的T淋巴细胞亚群水平.结果:鲨克瘤胶囊能显著提高患者CD+3、CD+4和CD+8细胞水平,CD+4/CD+8比值增加.结论:鲨克瘤胶囊对恶性肿瘤患者T细胞免疫功能有一定调节作用.
作者：梁安民；匡志鹏；莫钦国；谢裕安；梁宁生；陆益；杨帆 刊期： 2001年第01期
热性惊厥(Febrile convulsion,FC)是小儿神经系统常见疾病之一,患病率约占小儿人口的5%～6%(1).近年国内外对此症的研究尤为深入.特别是与热惊厥发病相关因素的研究,取得了重大进展,现将有关文献综述如下.
作者：覃永年；黄敏才 刊期： 2001年第01期
肝细胞癌(HCC)是我国常见的恶性肿瘤,在癌症死亡率中居第三位,全世界每年约有25万新发病人,其中43.7%发生在中国.WHO(1983年)肝病预防会议指出乙肝病毒与HCC有密切关系,两者相关性高达80%(1),我国80%～90%的肝癌患者有HBV感染的背景(2),因而针对合并HBV感染的HCC的治疗具有很重要的意义.本文就干扰素治疗该病的研究进展作一综述.
作者：赫军；潘金飞；黄栋 刊期： 2001年第01期
远程医学系统是指在开展会诊等医学活动过程中应用远程通信技术和计算机多媒体技术,使得医生和病人双方可以突破传统面对面的空间限制,在异地就可以进行的计算机网络系统(1).近年来,随着计算机技术的发展,特别是网络应用的普及,使得现在通过网络,就可以实现远程会诊、远程医疗和远程医疗教育等应用,而且由于目前我国卫生资源配置的现状是大部分设备先进齐全、拥有大量医术精湛的医生基本上都集中在大中城市里的大型医院,这给一些小地方和偏远地区病人的求医带来极大的不方便,因此远程医疗系统和会诊系统有着极为广阔的应用前景,因而也就有必要研究目前该领域的现状和发展趋势.
作者：黄肇明 刊期： 2001年第01期
目的:探讨食管癌切除术后胃排空障碍并发症的临床特点,诊断及外科治疗.方法:对32例食管癌术后胃排空障碍的临床资料进行回顾性分析.结果:全组有19例经保守治疗治愈,13例保守治疗无效行手术治疗,除1例死亡外,其余治愈.结论:食管癌切除术后胃排空障碍大多数为功能性,与手术操作的细微环节有关,提高手术操作技巧、早期诊断、正确的处理措施可以阻止胃排空障碍的加重,对保守治疗无效的病例应选择手术治疗.
作者：甘崇志；冯刚；陈文辉；李香伟 刊期： 2001年第01期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
