小儿热惊厥发病相关因素的研究近况

乙型肝炎病毒C基因启动子变异的研究现状

乙型肝炎病毒(HBV)是目前我国病毒性肝炎的主要病因.一般认为在HBV感染过程中,宿主免疫应答决定其进展和转归.当机体免疫功能低下时,病毒持续复制而分泌出HBeAg,但随着病情的好转,病毒复制停止而发生HBeAg阴转而出现抗-HBe.因此,过去临床上常将HBeAg/抗-HBe的血清转换认为是病情的好转,但近年来由于PCR技术的应月,研究者们发现在许多HBeAg阴性和/或抗-HBe阳性的肝病患者血清中有高水平的HBVDNA.HBV变异问题是当前病毒性肝炎研究的一个热点,国内外许多学者对其进行大量研究,本文对乙型肝炎病毒C基因启动子(BCP)变异的研究概况作简要的综述.

作者：黄力毅 刊期： 2001年第01期

鲨克瘤胶囊对肿瘤患者T细胞亚群影响的研究

目的:观察鲨克瘤胶囊对恶性肿瘤患者T细胞亚群的影响.方法:用鲨克瘤胶囊治疗93例中晚期恶性肿瘤患者,每次2.5g,每口3次,连用1个月为1疗程.同时检测患者治疗前后的T淋巴细胞亚群水平.结果:鲨克瘤胶囊能显著提高患者CD+3、CD+4和CD+8细胞水平,CD+4/CD+8比值增加.结论:鲨克瘤胶囊对恶性肿瘤患者T细胞免疫功能有一定调节作用.

作者：梁安民；匡志鹏；莫钦国；谢裕安；梁宁生；陆益；杨帆 刊期： 2001年第01期

岩下窦血样ACTH测定与经蝶垂体手术治疗柯兴氏病

柯兴氏病是由于垂体ACTH分泌过多所引起机体高皮质血症及由其产生的一系列病理生理改变.垂体ACTH分泌过高原因主要是ACTH腺瘤或ACTH细胞增生.过去对此病主要是采用双侧肾上腺切除术、垂体放疗及药物治疗.随着内分泌技术的发展和经蝶垂体手术技术的提高和成熟,现经蝶垂体手术已成为该病治疗临床上的首选及发展的趋向.由于CT、MR等影象学对相当一部分微腺瘤难以诊断,而普通内分泌技术对柯兴氏病和其他原因引起的柯兴氏综合症有时难以鉴别.这样一方面造成临床上鉴别诊断及手术病例选择的困难,另一方面术中探查时难以确定病变在垂体中的位置.双侧岩下窦血样ACTH测定无疑为解决上述困难提供了一个非常有价值的诊断手段.

作者：黄玮；黄祜鸿 刊期： 2001年第01期

高效液相色谱法测定小儿热感宁口服液中葛根素含量

目的:建立小儿热感宁口服液中葛根素的HPLC含量测定方法.方法:用Nova-pakC18柱,流动相为甲醇-水(25:75),在250nm波长处检测.结果:线性范围为10～100μg.ml-1,葛根素的加样回收率为99.48%,RSD为1.38%(n=5).结论:方法简便快速,精密度和稳定性良好,适合于小儿热感宁口服液生产的质量控制.

作者：郭炎荣；范吕林；荆树汉 刊期： 2001年第01期

吲哒帕胺对老年原发性高血压患者血钾的影响

目的:了解吲哒帕胺对老年原发性高血压患者血钾的影响.方法:分别测定服药前后患者的血钾并做统计学分析.结果:(1)服药前后血钾:观察组为(4.46±0.56)mmol/L和(4.08±0.70)mmol/L,P《0.05,对照组为(4.56±0.50)mmol/L和(4.43±0.62)mmol/L,P》0.05.(2)服药前血钾:观察组为(4.46±0.56)mmol/L,对照组为(4.56±0.50)mmol/L,P》0.05.(3)服药后血钾:观察组为(4.08±0.70)mmol/L,对照组为(4.43±0.62)mmol/L,P《0.05.(4)服药后低血钾发生率:观察组为10%(5例),对照组为2%(1例),P《0.05.结论:老年原发性高血压患者服用吲哒帕胺后血钾水平较服药前显著下降,且低血钾发生率显著高于对照组.老年高血压患者服用该药时应监测血钾,及时补钾.

作者：杨桂英 刊期： 2001年第01期

18个周期体外受精-胚胎移植治疗不孕症效果报告

目的:回顾性总结我院18个周期体外受精-胚胎移植(In Vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)的临床应用经验.方法:对18对(18个周期)不孕夫妇,采用GnRH-α/FSH/HCG超排卵方案治疗.结果:18个周期移植胚胎69个,平均每周期移植3.83个.获4例临床妊娠,临床妊娠率22.2%,其中2例已中期妊娠,2例早期妊娠.结论:IVF-ET是治疗不孕症的一种有效手段,并根据患者年龄、体重、卵巢功能情况、子宫内膜等因素,选择长方案或短方案和应用不同药物剂量,以及随着技术中各个环节的进一步提高和完善,妊娠率会不断提高.

作者：丘映；谭秀群；刘锋；王植柔 刊期： 2001年第01期

碱化利多卡因硬膜外麻醉在急诊剖宫产术的临床应用

目的:观察碱化利多卡因硬膜外麻醉在急诊剖宫产术的麻醉效果.方法:急诊剖宫产术病人随机分为两组,A组为观察组(碱化组),B组为对照组(盐酸组),分别观察术中血压、呼吸、脉搏等变化及麻醉起效时间、痛觉消失时间和脊神经阻滞节段数.结果:A组麻醉起效时间及痛觉消失时间明显短于B组,麻醉持续时间及阻滞神经节段数无明显差异,术中呼吸、循环稳定,无明显差异.结论:碱化利多卡因硬膜外麻醉用于急诊剖宫产术,麻醉效果满意,起效时间缩短,值得推广.

作者：周维肖；冯绮云；吴锋耀 刊期： 2001年第01期

P16抑癌基因在鼻咽癌组织中的表达

目的:为探讨P16抑癌基因与鼻咽癌(NPC)发生发展的关系.方法:采用免疫组化法检测了74例鼻咽癌组织和20例炎性鼻咽部组织中P16基因的表达.结果:炎性鼻咽部组织P16阳性率(100%)显著高于鼻咽癌组织(56.76%)(P<0.01);在Ⅰ～Ⅱ和Ⅲ～Ⅳ期中鼻咽癌P16阳性率分别为66.67%和51.06%(P>0.05),在无颈淋巴结转移组(73.33%)显著高于伴有颈淋巴结转移组P16阳性率(45.45%)(P<0.05).结论:抑癌基因P16表达可能与鼻咽癌的发生发展呈负相关.

作者：莫武宁；黄光武；韦敏怡；闭慎金 刊期： 2001年第01期

干扰素治疗合并HBV感染的肝细胞癌研究进展

肝细胞癌(HCC)是我国常见的恶性肿瘤,在癌症死亡率中居第三位,全世界每年约有25万新发病人,其中43.7%发生在中国.WHO(1983年)肝病预防会议指出乙肝病毒与HCC有密切关系,两者相关性高达80%(1),我国80%～90%的肝癌患者有HBV感染的背景(2),因而针对合并HBV感染的HCC的治疗具有很重要的意义.本文就干扰素治疗该病的研究进展作一综述.

作者：赫军；潘金飞；黄栋 刊期： 2001年第01期

电子大肠镜下高频电凝摘除大肠息肉的应用

目的:探讨电子大肠镜下高频电凝摘除大肠息肉的临床应用价值.方法:应用Olympus CF-240 Ⅰ电子大肠镜及Olympus US-20 Ⅰ高频电凝电切仪,于常规准备后行高频电凝摘除直径0.5cm以上大肠息肉,并回收息肉行全瘤病理检查.结果:用该法摘除大肠息肉患者40例,共63颗息肉,疗效好,息肉全瘤病理检查表明大肠息肉以肿瘤性息肉为主,并具癌变.结论:在电子大肠镜清晰放大的视野下.行高频电凝摘除息肉术具有安全、简单、准确、快速、疗效确切、无痛苦和并发症低及息肉回收率高的优点,是一种极为可靠治疗大肠息肉的方法,息肉病理检查显示腺瘤-癌的因果关系.

作者：刘福建；林源；韦爱昌；刘英荣 刊期： 2001年第01期

鼻咽部低分化鳞状细胞癌的MRI诊断

目的:旨在探讨鼻咽部低分化鳞状细胞癌(PDSCC)的MRI表现与分型,了解PDSCC直接扩散,血行转移及淋巴转移关系.方法:40例PDSCC均经MRI检查和病理证实;根据癌肿生长的部位和形态分成Ⅳ类型进行分析.结果:40例PDSCC中37例向邻近组织直接扩展,5例血行转移,33例颈部淋巴结转移.统计学处理表明32例腔内隆起型的肿瘤纵径越大,直接扩展侵犯邻近组织的数目越多,有显著性差异.结论:PDSCC是鼻咽部高度恶性的癌肿,MRI分型各有特点,对该病的诊断、治疗和预防有重要价值.

作者：时忠先；陈立坚；钟德钧 刊期： 2001年第01期

食管癌切除术后胃排空障碍(附32例报告)

目的:探讨食管癌切除术后胃排空障碍并发症的临床特点,诊断及外科治疗.方法:对32例食管癌术后胃排空障碍的临床资料进行回顾性分析.结果:全组有19例经保守治疗治愈,13例保守治疗无效行手术治疗,除1例死亡外,其余治愈.结论:食管癌切除术后胃排空障碍大多数为功能性,与手术操作的细微环节有关,提高手术操作技巧、早期诊断、正确的处理措施可以阻止胃排空障碍的加重,对保守治疗无效的病例应选择手术治疗.

作者：甘崇志；冯刚；陈文辉；李香伟 刊期： 2001年第01期

膀胱异位前列腺1例报告

异位前列腺是一种罕见的泌尿系畸形,2000年8月我院外科收治1例,报告如下.

作者：黄利尤；刘瑞祥 刊期： 2001年第01期

2型糖尿病患者血清尿酸与血糖、血脂的关系分析

目的:为了解2型糖尿病患者血清尿酸与血糖、血脂的关系.方法:对96例2型糖尿病(NIDDM)组患者和70例非糖尿病患者对照组的血清尿酸水平与血糖、血脂的关系进行检测分析.结果:①NIDDM组血清尿酸水平较对照组明显降低(P《0.001),NIDDM患者血清尿酸与血糖呈负相关(r=-0.234,P《0.05),②NIDDM组血脂代谢异常较对照组检出率高.结论:提示NIDDM患者血清尿酸水平降低可能与高血糖的高渗利尿作用使尿酸的排泄增加有关,高尿酸血症本身可能不是长期糖尿病患者动脉硬化的高危因素.

作者：青姚；张志哲 刊期： 2001年第01期

食管癌术后乳糜胸16例临床分析

目的:减少食管癌术后乳糜胸的发生和提高乳糜胸的诊疗水平.方法:我院自1975年6月至2000年7月,共遇到食管癌术后乳糜胸患者16例,其中10例再手术结扎胸导管,6例保守治疗.结果:手术组全部治愈,保守治疗组2例死亡,余4例乳糜胸愈合时间明显长于手术组且并发症多.结论:食管癌术后并发乳糜胸发生率低,但术中要注意预防,术后一旦确诊乳糜胸应争取及早手术,保守治疗持慎重态度.

作者：李香伟 刊期： 2001年第01期

小儿热感宁口服液与双黄连口服液治疗小儿上呼吸道感染的疗效比较

目的:评价小儿热感宁口服液(XPK)治疗小儿上呼吸道感染(上感)的疗效和安全性.方法:101例上感患儿随机分成2组.其中观察组60例口服XPK的剂量为:1岁以内2.5～5ml,1～3岁5～10ml,3～7岁10～15ml,7～13岁15～20ml,1日3～4次,首剂加倍,3日为1疗程;对照组41例口服双黄连口服液进行治疗,均记录患儿用药前后的体温、临床症状及不良反应,按标准作出疗效评定.并对两组作疗效比较.结果:观察组显效44例(73.3%),好转8例(13.3%),无效8例(13.3%),总有效率为86.6%,未发现与本药治疗有关的不良反应.对照组显效14例(34.2%),好转19例(46.3%),无效8例(19.5%),总有效率为80.5%.两组显效率比较差异有非常显著意义,P《0.01.结论:小儿热感宁口服液是一种临床治疗小儿上感的安全有效的中西复方制剂.

作者：潘洪平；荆树汉；曾树贞；吴彩莲；杜华；蒙大平 刊期： 2001年第01期

糖尿病合并急性脑梗塞患者血糖水平与病情及转归关系的研究

目的:探讨糖尿病合并急性脑梗塞病情及转归与血糖水平的关系.方法:将130例急性脑梗塞患者分为两组:糖尿病组64例,非糖尿病组66例,对照分析糖尿病合并脑硬塞与非糖尿病脑梗塞患者的血糖水平与临床表现,急性期脑缺血梗塞程度,好转率和死亡的关系.结果:急性脑梗塞患者高血糖水平对短期预后有不良影响,血糖水平愈高,病情愈重,病死率愈高.结论:糖尿病合并脑梗塞临床症状的轻重及病情转归与入院时血糖水平的高低有关,而且是急性期预后不良的指标之一,所以,控制好血糖是预防和治疗的关键.

作者：曾云先；钟宇华；卢振环；秦卫红 刊期： 2001年第01期

河池地区人民、民族医院简介

作者： 刊期： 2001年第01期

射频消融迷宫术治疗风湿性心脏病慢性房颤

房颤动(AF)是临床常见的心律失常之一,可以较明显地影响心功能,并可继发血栓造成更大的危害.寻求一种简便、安全的治疗房颤,恢复窦性心律的方法是心血管专科医师长期以来的共同的愿望.近几年来,射频消融治疗房颤一直是各国学者关注的问题.本文就射频消融迷宫术治疗风湿性心脏病慢性房颤的现状作一综述.

作者：刘邕波 刊期： 2001年第01期

5-Fu/CF大剂量适速连续静滴治疗大肠癌探讨

目的:评价5-Fu/CF大剂量适速连续静滴治疗大肠癌的疗效.方法:比较5-Fu/CF和Fome方案化疗的疗效,毒副作用.结果:5-Fu/CF组较Fome组总有效率高,肠道反应小,白细胞变化小,肝肾功能受损轻,免疫功能变化小.结论:5-Fu/CF大剂量适速连续静脉滴注化疗方法是治疗大肠癌的一种有效的辅助手段之一.

作者：蒙志斌；刘进；曾爱屏；邬国斌；黄卓正 刊期： 2001年第01期