乙型肝炎病毒C基因启动子变异的研究现状

带锁髓内钉在四肢长骨骨折中的应用

目的:评估临床应用带锁髓内钉治疗四肢长骨干骨折的疗效.方法:1999年3月～2000年6月用带锁髓内钉治疗四肢长骨干骨折15人16例次,男12例,女3例.平均年龄31.3岁(15～75岁).股骨干骨折3例.转子下骨折2例,胫腓骨骨折11例,肱骨干骨折1例.结果:随访4～20个月,平均10个月,8例已骨性愈合,未出现骨质襞裂,锁钉不中,骨折畸型,钉断裂等并发症.结论:不扩髓,静力固定及早期功能锻炼,晚负重能使带锁髓内钉治疗取得良好疗效.

作者：尹东；韦绍仁；李荣祝 刊期： 2001年第01期

电子大肠镜下高频电凝摘除大肠息肉的应用

目的:探讨电子大肠镜下高频电凝摘除大肠息肉的临床应用价值.方法:应用Olympus CF-240 Ⅰ电子大肠镜及Olympus US-20 Ⅰ高频电凝电切仪,于常规准备后行高频电凝摘除直径0.5cm以上大肠息肉,并回收息肉行全瘤病理检查.结果:用该法摘除大肠息肉患者40例,共63颗息肉,疗效好,息肉全瘤病理检查表明大肠息肉以肿瘤性息肉为主,并具癌变.结论:在电子大肠镜清晰放大的视野下.行高频电凝摘除息肉术具有安全、简单、准确、快速、疗效确切、无痛苦和并发症低及息肉回收率高的优点,是一种极为可靠治疗大肠息肉的方法,息肉病理检查显示腺瘤-癌的因果关系.

作者：刘福建；林源；韦爱昌；刘英荣 刊期： 2001年第01期

气相色谱法测定肉桂叶中桂皮醛的含量

目的:采用气相色谱法测定了肉桂叶中佳皮醛的含量.方法:色谱柱以10%PEG20M为固定相,FID检测器.结果:平均回收率为102.4%,RSD为1.3%.结论:该方法简单、准确、重现性好.

作者：赵庄；陆茵萍；秦明 刊期： 2001年第01期

鼻咽部低分化鳞状细胞癌的MRI诊断

目的:旨在探讨鼻咽部低分化鳞状细胞癌(PDSCC)的MRI表现与分型,了解PDSCC直接扩散,血行转移及淋巴转移关系.方法:40例PDSCC均经MRI检查和病理证实;根据癌肿生长的部位和形态分成Ⅳ类型进行分析.结果:40例PDSCC中37例向邻近组织直接扩展,5例血行转移,33例颈部淋巴结转移.统计学处理表明32例腔内隆起型的肿瘤纵径越大,直接扩展侵犯邻近组织的数目越多,有显著性差异.结论:PDSCC是鼻咽部高度恶性的癌肿,MRI分型各有特点,对该病的诊断、治疗和预防有重要价值.

作者：时忠先；陈立坚；钟德钧 刊期： 2001年第01期

绝经后女性冠心病患者性激素变化与胰岛素抵抗

迄今为止,冠心病发病因素尚未完全明了,流行病学调查发现,绝经前女性与同龄男性比较患冠心病的危险性为50%左右,停经后女性冠心病发病率迅速上升至接近甚至超过男性(1).近年研究表明,雌激素(E)水平下降是绝经后女性发生冠心病的重要原因之一,冠心病尤绝经后女性冠心病患者存在高胰岛素血症(HIS)和胰岛素抵抗(IR)(2),绝经后性激素与(IR)相关.本文就此作一综述.

作者：陆建建；王稳阶 刊期： 2001年第01期

外周血干细胞移植治疗白血病2例研究报告

目的:研究异基因和自体外周血干细胞移植在白血病治疗中的应用.方法:用MAC预处理方案,在异基因移植病例,马法兰180mg.m-2,-5天;阿糖胞苷1.5g.m-2.d-1,-5天,1.0g.m-2.d-1-4天,环磷酰胺60mg.kg-1.d-1,-5天,-4天.自体移植病例中,马法兰100g.m-2,-2天,阿糖胞苷1.5g.m-2,-2天;环磷酰胺50mg.kg-1.d-1,-2天,-1天,2次环磷酰胺之间间隔12～16小时,采集的自体外周血干细胞悬液加入肝素钠1250u后置4℃冰箱保存,72小时内不需解冻直接回输.结果:2例病人在预处理后骨髓得到很好抑制.输入干细胞均能很快恢复造血.4℃冰箱保存的干细胞悬液回输时有核细胞拒染率均在90%以上,造血恢复快.结论:MAC在基因和自体外周血干细胞移植治疗白血病是有效的预处理方案.移植疗效有待进一步观察.

作者：刘汉锋；卢玉英；牛威林；赖永榕；邓东红；彭志刚；宁自觉 刊期： 2001年第01期

磁共振胆胰管成像的临床应用

胆道和胰腺疾病的外科术前诊断以往需通过B超、CT、PTC和ERCP等手段完成.B超、CT不能整体显示胆树和胰管,有创伤性的PTC和ERCP虽可全面显示胆胰管解剖,但对有胆道梗阻和感染的病人,是一项危险的检查,磁共振胆胰管成像(Magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)是近年来迅速发展并广泛应用于临床的一种非创伤性磁共振成像技术,不需要造影剂即可显示胆胰管系统,成像效果类似直接法胆胰管造影.由于MRCP可多方位、多角度显示胆胰管,从而为胆道和胰腺疾病的治疗提供了丰富的影像学信息.

作者：禤浩纯；陈翰高 刊期： 2001年第01期

社区医疗卫生保健服务体系与进展

随着医学模式的转变使医院的服务范围从院内谮服技务扩大到院外服务,医院的社会化服务已势在必行(1).医院作为一个治病救人,为人民健康服务的单位,如何适应医学模式的转变,为人民提供基本的,更方便,快捷的医疗保健服务.保证社区居民,尤其是特殊人群,老年人,残疾人的基本医疗需求,是摆在各级医院面前的又一新课题.走进家庭,建立没有围墙的医院.开展社区医疗保健服务,已成为医学发展的新趋势(2).

作者：杨秀洪 刊期： 2001年第01期

CEA检测在女性生殖系统良恶性组织鉴别中意义的探讨

目的:探讨CEA在鉴别女性生殖系统交界性病变良恶性质的意义.方法:CEA免疫组化染色应用S-P三步法.结果:CEA表达见于癌组,阳性率61.90%(26/42);非典组12.5%(2/16);良性疾病组阳性率3.85%(4/104),各组比P《0.05.结论:CEA检测对鉴别交界性病变良恶性质有重要意义.

作者：蔡海宁；郭庆华；曾庆亮；吴定滨 刊期： 2001年第01期

高效液相色谱法测定小儿热感宁口服液中葛根素含量

目的:建立小儿热感宁口服液中葛根素的HPLC含量测定方法.方法:用Nova-pakC18柱,流动相为甲醇-水(25:75),在250nm波长处检测.结果:线性范围为10～100μg.ml-1,葛根素的加样回收率为99.48%,RSD为1.38%(n=5).结论:方法简便快速,精密度和稳定性良好,适合于小儿热感宁口服液生产的质量控制.

作者：郭炎荣；范吕林；荆树汉 刊期： 2001年第01期

膀胱异位前列腺1例报告

异位前列腺是一种罕见的泌尿系畸形,2000年8月我院外科收治1例,报告如下.

作者：黄利尤；刘瑞祥 刊期： 2001年第01期

河池地区人民、民族医院简介

作者： 刊期： 2001年第01期

P53蛋白检测在女性生殖系统良恶性组织鉴别中意义的探讨

目的:探讨P53蛋白在鉴别女性生殖系统对交界性病变良恶性质和非典型增生恶变潜能意义,以提高病理诊断水平.方法:P53免疫组化染色应用S-P三步法.结果:P53表达见于癌组,阳性率52.38%(22/42);非典组6.25%(1/16);良性疾病组0%(0/104),各组比P《0.005.结论:P53检测对鉴别交界性病变良恶性质和估测非内典型增生恶变潜能有重要意义.

作者：郭庆华；蔡海宁；曾庆亮；吴定滨 刊期： 2001年第01期

一起细菌性痢疾暴发的调查报告

2000年4月28日至5月20日,崇左县罗白乡渠姆村怀拜屯发生一起经流行病学和病原学证实的细菌性痢疾暴发,现将调查情况报告如下.

作者：黄洪光 刊期： 2001年第01期

食管癌切除术后胃排空障碍(附32例报告)

目的:探讨食管癌切除术后胃排空障碍并发症的临床特点,诊断及外科治疗.方法:对32例食管癌术后胃排空障碍的临床资料进行回顾性分析.结果:全组有19例经保守治疗治愈,13例保守治疗无效行手术治疗,除1例死亡外,其余治愈.结论:食管癌切除术后胃排空障碍大多数为功能性,与手术操作的细微环节有关,提高手术操作技巧、早期诊断、正确的处理措施可以阻止胃排空障碍的加重,对保守治疗无效的病例应选择手术治疗.

作者：甘崇志；冯刚；陈文辉；李香伟 刊期： 2001年第01期

P16基因的研究进展

恶性肿瘤的发生,目前认为是细胞内癌基因的激活与抑癌基因的缺失和(或)失活所致,其中已发现的癌基因有100多利,而抑癌基因的发现很少,目前已肯定的抑癌基因包括Rb、P53、nm23、P16等,其中P16基因是近研究的热点(1).p16基因,又称MTS1(Multiple Tumor Suppressor 1)或CDKN2基因,是人们发现的第一个直接参与细胞周期调控的抑癌基因,位于染色体9P21(2),其编码蛋白质是周期素依赖激酶4(CDK4,Cyclin Dependent Kinase 4)的抑制剂,周期素与CDK结合,能使Rb1蛋白磷酸化,解除其对DNA合成必需的-酶表达的抑制作用.这一过程是起动细胞由G1其进入S期的核心步骤,因此,P16能控制细胞由G1期进入S期,对细胞的生长周期起负调控作用(3).本文将结合近的新进展,对P16基因与肿瘤的发生、发展及应用的关系,作一简述.

作者：梁平；李济洁；庞伟 刊期： 2001年第01期

手术切除治疗第Ⅷ肝段肝癌

目的:评价第Ⅷ段肝癌手术切除的方法.方法:手术切除第Ⅷ段肝癌21例,其中胸腹联合切口治疗4例,经腹治疗17例,5例采取冷冻后切除.结果:21例第Ⅶ段肝癌均得以顺利切除,术后无严重并发症,无手术死亡.结论:良好的显露、熟练的切肝技术,切除第Ⅶ肝段肝癌是安全可行的;冷冻后切除肿瘤能够减少出血及降低复发.

作者：刘剑仑；李挺；杨南武；张传珉 刊期： 2001年第01期

老年腹部外科围手术期护理现状

随着我国老年人口的增加,老年手术所占的比例呈增加的趋势(1).老龄化的特征是机体组织和脏器功能发生退行性改变,贮备能力和代偿能力减退,其手术危险性比年轻人大.由于各人生理功能减退的程度与其年龄并不完全相符,因而全面了解老年人的生理功能状况,评估其对手术的耐受性,认真做好围手术期护理,将成为外科护理的重要课题.现概述老年腹部外科围手术期护理的现状.

作者：莫新少 刊期： 2001年第01期

低增生性急性淋巴细胞性白血病误诊1例

患者青某,女,5岁.因反复发热,于1997年7月15日在当地医院住院.诊断为:1.上呼吸道感染;2.G-6-PD缺乏症.经抗感染对症治疗,病情好转出院.不久又反复发热,咳嗽,于8月14日入我院住院(住院号236605).体检:T36.7℃,R26次/分,P113次/分.咽部潮红,听诊两肺呼吸音清晰,未闻罗音.血常规:WBC2.8×109/L,HGB71g/L,PLT251×109/L,W-SCR0.929,W-LCR0.071.Hb分析:抗碱Hb0.026,pH8.5,醋酸纤维薄膜电泳发现HbA2增浓,定量为0.042,A+F为0.958.临床诊断为:1.上呼吸道感染,2.β-地贫(轻型).通过抗感染、输血对症治疗,病情好转出院.

作者：周益强；潘超英 刊期： 2001年第01期

心脏不停跳行重症二尖瓣置换术46例

目的:介绍在体外循环心脏不停跳行重症二尖瓣置换术的经验.方法:在不阻断主动脉,不灌注停跳液,心脏跳动下行重症二尖瓣置换术46例,心胸比0.70～0.88.平均0.77,心脏B超LVED70～89mm,平均79mm,EF0.36～0.63,平均0.51,体外循环时间28～68min,平均46min.结果:全组术后无低心排综合征及严重心律失常和胸部并发症.结论:这种方法能更有效地保护心肌功能,简化操作,缩短体外循环时间和手术时间,术后恢复快等优点.

作者：周华富；吴文森；陈铭伍；陈蒙华；张炳东 刊期： 2001年第01期