黄洪光
目的:探讨PHC患者ABO血型、HBVM模式分布及相互关系。方法:192例PHC按ABO血型和HBVM模式进行分组比较,并进行统计学处理。结果:PHC患者A血型多于对照组(P<0.05),B血型少于对照组(P<0.01);ABO血型HBVM各模式之间分布无显著性差异(P>0.05),但模式一四五、一五和一较对照组高(P<0.01),而模式一三五、二和0较对照组低(P<0.01);ABO各血型HBV感染者均多于无HBV感染者。结论:ABO各血型HBV感染者罹患PHC的倾向性均较无HBV感染者高,A血型和HBVM模式一四五、一五和一人群罹患PHC的倾向性较其他血型和模式高。B血型罹患PHC的倾向性较低。
作者:蒋就喜;欧镔进;李胜联;王晓 刊期: 2001年第02期
前列腺增生症是中老年男性常见的疾病,其发生率很高,国外统计80.1%40岁以上的男性患有此病,国内尚无明确的统计数字(1),但发病率也是很高的。 前列腺增生常合并不稳定膀胱,其发生率为52%~80%(2),主要是由逼尿肌不稳定引起的。其动力学表现为低顺应性膀胱和不稳定性膀胱,膀胱压力差>1.47kPa。而前列腺增生术后发生膀胱痉挛也是由逼尿肌不稳定造成的。临床表现为术后患者尿意频发,强烈的尿意感以及尿道耻骨上区疼痛难忍,阵阵发作,伴盆底肌及下肢肌阵挛。
作者:徐志强 刊期: 2001年第02期
目的:探讨P波离散度(Pdisp)与阵发性心房颤动(房颤)之间的相互关系。方法:应用体表心电图测定46例阵发性房颤患者在转复成窦性心律时的P波离散度,并与46例健康体检者(对照组)对比分析。结果:46例阵发性房颤组的Pdisp为(52士10)ms,其中Pdisp≥40ms者为42例(91.3%);46例对照组的Pdisp为(28±7)ms,其中Pdisp≥40ms为5例(10.8%)。两组比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论:P波离散度是预测阵发性心房颤动发生的一个可靠的指标,当P波离散度≥40ms时预测有较高的敏感性和特异性。
作者:陈园频 刊期: 2001年第02期
目的:分析鼻咽癌放疗后放射性脑病的临床特点,设野方式,时间-剂量-分次关系,旨在探讨放射性脑病的致病因素,争取提高鼻咽癌患者的生存质量。方法:1994年6月~2000年5月收集鼻咽癌放疗所致的放射性脑病16例,采用CT和/或MRI诊断.并使用名义标准剂量(Nominal Standard Dose,NSD),生物效应剂量(Biological Effective Dose,BED)和脑耐受量(Brain Tolerance Unit,BTU)公式分析射野内脑组织受量,判断出现放射性脑病的几率。结果:本组脑组织受量NSD:1413~2139,BTU:967~1350,BED:82~168。死亡4例,其中急性者2例(2/4),延迟性者2例(2/12)。结论:(1)可以使用NSD,BED,BTU公式来判断出现放射性脑病的几率,三者结合起来判断较为合理。(2)急性放射性脑病预后差,本组延迟性者,潜伏期1~8年,预后相对较好。(3)早期诊断和重视治疗具有重要的临床意义,一旦出现,积极治疗可以改善鼻咽癌患者的生存质量。
作者:张勇 刊期: 2001年第02期
目的:为探讨肝炎后肝硬化患者的脾脏在肝硬化过程中所起的作用。方法:检测10例肝炎后肝硬化患者切脾前后外周血中白细胞介素1(IL1)、白细胞介素6(IL6)、肿瘤坏死因子(TNF)、纤维连接蛋白(Fn)及层粘连蛋白(Ln)五种细胞因子的水平变化。结果:脾切除后患者外周血中五种细胞因子水平均有不同程度的下降。结论:脾脏参与了肝硬化的形成,这种病理脾脏不宜保留。
作者:江泉;张奇东;龙琼华;张兆强 刊期: 2001年第02期
目的:测定冠心病患者和健康人的血脂及载脂蛋白含量,分析其与冠心病发生的相关程度。方法:用酶法测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),用免疫比浊法测定载脂蛋白A1(APOA1)、载脂蛋白B(APOB)。结果:冠心病患者的TC、TG测得值高于对照组,APOB的值及APOB/APOA1的比值更明显高于对照组,而APOA1的值明显低于对照组。结论:血清TC、TG、APOB值以及APOB/APOA1比值升高与冠心病的发生有着密切的关系,降低血清TC、TG、APOB的水平和APOB/APOA1的比值是预防冠心病的有效措施。
作者:黄荣宁 刊期: 2001年第02期
目的:建立复方黄芩片中黄芩苷的HPLC含量测定方法。方法:采用Spherisorb C8柱,流动相为甲醇:水:磷酸:三乙胺(38:62:0.2:0.3),流速为1.3ml/min,在280nm波长处检测。结果:黄芩苷的线性范围为0.179~1.434μg,r=0.9998.平均加样回收率为100.57%,RSD为2.81%(n=6)。结论:该方法简便、快速,精密度和稳定性良好,适合于复方黄芩片生产的质量控制。
作者:黄雪梅;王青青;蒋伟哲 刊期: 2001年第02期
目的:探讨和总结大肠癌肝转移的早期诊断与治疗效果。方法:对86例大肠癌肝转移的病人通过检测癌胚抗原、B超、CT及肝动脉造影检查,作出早期诊断措施,对肝转移根治切除20例与肝转移灶未切除27例进行肝动脉插管化疗,门静脉插管化疗、冷冻及无水酒精瘤内注射及免疫治疗等综合治疗后以及肝转移灶未治疗39例进行3年、5年生存率比较。结果:早期诊断肝转移灶并能根治性切除的20例3年、5年生存率为65%和35%,非根治性切除而采用综合治疗的27例3年、5年生存率为33.3%、14.8%,未治疗的39例3年、5年生存率为13.5%和0。结论:早期诊断及手术根治性切除大肠癌肝转移灶的治疗效果好。
作者:黄世锋 刊期: 2001年第02期
皮肤软组织扩张术(Skin soft tissue expansion)是将皮肤软组织扩张器(Tissue expander)植入正常皮肤软组织下,通过注入液体使皮肤面积增大,利用新增加的皮肤软组织进行组织修复和器官再造。目前在整形美容外科领域应用广泛(1,2)。 皮肤软组织可以扩张是一种自然现象,如妊娠妇女的腹部扩张,肥胖者的皮肤扩张。 在非洲乍得,妇女们将小木盘不断地从小到大植入下唇以延长下唇长度,以此为美。
作者:殷国前 刊期: 2001年第02期
银杏为银杏科植物Cinkgo biloba L,60年代以来国内外学者对银杏的化学成分、药理作用及应用作了大量的研究工作,以下就近几年来银杏化学成分及药理作用的研究概述如下: 1.银杏提取物的化学成分 银杏的化学成分主要包括;双黄酮(±)、黄酮甙元(±)、黄酮单糖甙(+)、黄酮双糖甙(+)、黄酮三糖甙(+)、桂皮酰黄酮苷(+)、原花青色素(+)、儿茶素单宁(-)、银杏萜内酯(+)、游离甾体和三萜(-)、甾体甙类(±)、有机酸(+)、银杏酸(-)、叶绿素(-)、聚异戊醇类(-)和非黄酮甙(+)等(1)。
作者:方秀桐;周智群 刊期: 2001年第02期
肝门部胆管癌又称Klatskin瘤,包括:(1)肝管分叉癌;(2)横沟部左肝管癌;(3)横沟部右肝管癌;(4)胆管癌侵犯及总肝管的上二分之一(1)。肝门部胆管癌约占全部胆管癌的60%~80%(2),由于对放疗、化疗不敏感,外科手术治疗是其治疗的主要手段。肝门部胆管癌解剖位置特殊,结构复杂,肝门部的重要血管易受侵犯,故过去切除率低,近年由于影像诊断水平和外科技术的进步,切除率有了显著提高,现就有关进展综述如下。
作者:卢俊民 刊期: 2001年第02期
目的:探讨白内障超声乳化手术前行闪光视网膜电流图(FERG)和闪光视诱发电位(FVEP)检查对术后视力预测的可靠性。方法:记录62只眼白内障患者的FERG和FVEP,术后1个月检查佳视力及眼底情况。结果:视觉电生理检查的符合率达91.3%。结论:白内障术前检查FERG及FVEP可以预测术后视功能恢复的程度。
作者:唐彦慧;张家麟;杨灿英 刊期: 2001年第02期
综合评价医院的医疗工作效益是当前医院科学管理的重要组成部分,为了反映我院不同时期的住院医疗工作质量和管理的综合水平,寻找医院经营管理工作中的薄弱环节,为院领导制定工作计划和措施提供科学依据,笔者动用秩和比(RSR)法对我院1992~1997年住院资料进行评价和分析。
作者:陈剑球 刊期: 2001年第02期
目的:探讨后房型人工晶体(PC—IOL)脱入玻璃体腔内的手术处理方法。方法:对12例后房型人工晶体脱入玻璃体腔内通过闭合式玻璃体切割术取出,若条件允许,则联合行IOL睫状沟固定术,观察手术疗效。结果:12例PC-IOL脱入玻璃体腔内的患者均通过玻璃体切割术成功取出,其中10例行人工晶体睫状沟固定术。术前视力均为光感至眼前指数。随访3至6个月,行人工晶体睫状沟固定术的10例患者术后IOL位置正中,稳固;视力均有明显提高,高达0.8(矫正视力),其中1例术后发生反应性葡萄膜炎,1例术后发生眼内出血。人工晶体取出但未行睫状沟固定的2例患者术后视力不变。结论:IOL脱入玻璃体腔后,应尽早手术,玻璃体切割术是唯一安全有效的方法,人工晶体睫状沟固定术可提高患者的视功能。
作者:班胜刚;区显宁;卢荣强 刊期: 2001年第02期
目的:了解心肌缺血与QT离散度(QTd)的关系。方法:对71例疑诊冠心病者用99Tc-MIBI心肌门控断层显像技术(ECT)检查,发现可逆性心肌充盈缺损者34例(A组),固定性充盈缺损者11例(B组),未见异常者26例(C组),测量各组QT离散度及射血分数(EF)。结果:A组分别较B组、C组显著增大(P<0.01),B组及C组无显著变化(P>0.05);存在心肌充盈缺损者(A、B两组)EF均有显著异常(P<0.05)。结论:提示心肌缺血是导致QTd异常的原因之一,对存在可逆性心肌充盈缺损者,应及时治疗以改善预后。
作者:王红;吕桂芬;韦令欣;谢剑;吴枫 刊期: 2001年第02期
目的:评价可乐必妥和克拉霉素抗支原体感染的临床疗效。方法:63例泌尿生殖道支原体感染者分成两组,分别口服可乐必妥和克拉霉素,根据卫生部颁布的有关标准和实验室培养结果判定疗效。结果:克拉霉素组痊愈率(87.88%)、病原体清除率(87.88%)均高于可乐必妥组(60.00%与63.33%)(P均<0.05);两组病例副作用出现率均较低,仅为轻度胃肠道反应。结论:克拉霉素治愈率高,副作用轻微。目前,可作为支原体感染的首选药。
作者:梁建秀;陆云清 刊期: 2001年第02期
目的:初步探测MTS1基因外显子2缺失及其表达的P16蛋白阴性在乳腺癌发生发展中的作用。方法:采用多重PCR扩增MTS1基因外显子2,免疫组化染色(SP法)检测P16蛋白表达。结果:本组乳腺癌中MTS1基因外显子2的纯合子缺失频率为35.8%(19/53)。蛋白阴性占19.4%(7/36)。三种类型的乳腺癌中MTS1基因变异及P16蛋白阴性频率有明显差异,淋巴转移组的基因变异及蛋白阴性频率极显著高于未转移组(P<0.01)。结论:MTS1基因外显子2变异及P16蛋白阴性与乳腺癌的病理组织分型相关,与乳腺癌的恶性进程密切相关。
作者:黄健;侯巧燕;周英琼 刊期: 2001年第02期
目的:探讨无血管并发症的糖尿病(DM)和糖尿病肾病(DN)的降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素(ET)水平及其临床意义。方法:对照组43人,DM组45例,DN组40例,测定血浆CGRP、ET及血压。结果:DM组的CGRP比对照组、DN组显著增高(P<0.01,P<0.05)。DN组的ET比对照组、DM组显著增高(P<0.01,P<0.01)。三组的血压:DN组高,DM组次之,对照组低。对照组、DM组的CGRP与ET正相关,DN组的CGRP与ET无显著相关。结论:CGRP对血压的影响,在无血管并发症的DM大于DN。
作者:黄珍萍;贺汉昌;黄莹;王丽芬 刊期: 2001年第02期
目的:观察经胸膜进路持续椎旁阻滞用于单侧剖胸术后的镇痛效果和对血压、心率、SpO2的影响。方法:10例单侧剖胸术病人,在手术关胸前经壁层胸膜穿刺置一根硬膜外导管于椎旁间隙,待术毕病人清醒后经导管注入局麻药0.2%布比卡因,负荷量10~15ml,1小时后接微量注射泵输注2~4ml/h镇痛。观察用药前、后10、30min、6、24、48、72小时的血压、心率、SpO2变化和镇痛评分。结果:椎旁阻滞术后镇痛效果好,均不需使用镇痛剂止痛,对血压、心率、SpO2无明显影响,无恶心呕吐和局麻药毒性反应。结论:经胸膜进路持续椎旁阻滞操作简单安全,直视下置管定位准确,术后镇痛完善,对机体干扰少,并发症和副作用少,适用于单侧剖胸术后的镇痛。
作者:黄燕娟;陆炳德;曾建业;韦涌初 刊期: 2001年第02期
目的:探讨腹腔镜胃大部分切除术的新术式。方法:对4例胃十二指肠溃疡病患者行腹腔镜胃大部分切除术。结果:4例患者术后恢复顺利,无并发症发生。结论:腹腔镜胃大部分切除术是安全可行的。
作者:黄顺荣;秦千子;麦威;周明 刊期: 2001年第02期