吴鸿根；黄顺荣
目的:研究卵巢激素对机体免疫系统功能的影响.方法:应用免疫细胞学技术系统检测去势雌性大鼠多项免疫学指标.结果:非用药组大鼠与行激素替代治疗组大鼠比较,血雌二醇水平及肺泡巨噬细胞(AM)吞噬率和支气管肺泡灌洗液(BALF)中T淋巴细胞百分比显著降低(P＜0.05),而外周血中性粒细胞吞噬率(PMN)及T淋巴细胞百分比变化不大(P＞0.05).结论:卵巢去势后机体首先出现局部器官免疫机能受损,而全身免疫系统功能将逐渐减退,激素替代治疗对机体免疫功能有支持作用.
作者：孙燕；龙凤宜；邝晓聪 刊期： 2001年第04期
目的:研究前房维持器在软性白内障吸出术中的应用特点;以提高手术的安全性及成功率.方法:随机抽取50例(64眼)软性白内障病人,术中采用前房维持器行白内障摘除加遂道小切口人工晶体植入术,术后对视力及角膜散光进行随访.结果:术后3～5天裸眼或矫正视力≥0.5者49眼(76.7%),术后1～3个月裸眼或矫正视力≥1.0者35眼(62.5%);术后散光与同期超声乳化组相比无显著性差异.结论:前房维持器能维持恒定前房深度及眼内压,可减少并发症的发生及粘弹剂的用量,缩短手术时间,减少手术费用,提高手术成功率.
作者：蒋林志；谭少健 刊期： 2001年第04期
目的:了解药物对老年高血压的治疗效果.方法:本文将180例老年高血压患者,随机分成三组(A组为硝苯地平组60例;B组为卡托普利组60例;C组为硝苯地平加卡托普利组60例)进行临床对照观察.结果:A、B、C组总有效率分别为60%、65%、95%.A组与B组比较无明显差异P＞0.05,A组与C组和B组与C组相比较均有非常显著差异(P＜0.01).结论:硝苯地平、卡托普利联用治疗老年性高血压有协同降压效果,且副反应少,使用方便,经济价廉,值得广大基层医院推广应用.关健词硝苯地平卡托普利联用治疗效果
作者：施焕庭 刊期： 2001年第04期
泻下法是通过泻下、荡涤、泻逐作用,将积滞、积水、瘀血、痰结、宿食等有形实邪从后阴排出体外的治疗方法.张仲景在<伤寒论>中有多首泻下的方剂,泻下诸法理法方药悉备,开下法广泛运用于临床的先河,对后世影响深远.然条文比较分散,不便研读,今归纳为泻下八法,每法就其代表方、证分述如下.
作者：曾高峰 刊期： 2001年第04期
1989年美国Reich H(1)首次于腹腔镜下行子宫切除术,由此提出一种新的术式-腹腔镜下子宫切除术(Laparoscopic hysterectomy,LH).它使子宫切除由传统的开腹方式转为微创的腹腔镜手术,它具有切口小、对腹内干扰少、损伤小、并发症少、恢复快、病人住院时间短等开腹手术无法比拟的优点.因此,1989年以来该项技术在国内外许多医院逐步应用并迅速发展.本文就LH的设备条件、病例选择、术前处理、手术方法、并发症、临床应用价值方面进行综述.
作者：丘映 刊期： 2001年第04期
目的:探讨肺切除术后支气管胸膜瘘的预防方法.方法:总结116例肺切除术中支气管残端的处理方法和经验.结果:16例肺切除术后无一例发生支气管胸膜瘘;结论:良好的支气管残端.血运及闭合技术和完善的术前准备及正确的术后处理是预防支气管胸膜瘘的关键.
作者：李志强；施德昆 刊期： 2001年第04期
目的:观察白细胞介素-2联合化疗药物胸腔内灌注对恶性胸水的疗效.方法:采用胸腔穿刺,置入动脉导管行胸腔闭式引流,灌注白细胞介素-2及顺铂与单用顺铂疗效对照.结果:白细胞介素-2+顺铂组30例,缓解率86.7%;化疗组顺铂30例,缓解率46.7%(P＜0.05).结论:动脉导管闭式引流灌注生物制剂+化疗药物,疗效明显优于胸腔内单纯灌注化疗药,且动脉导管闭式引流操作简便,创伤小,并发症少,因此使用动脉导管行闭式引流,然后灌注白细胞介素-2,不失为治疗恶性胸水的有效方法之一.
作者：黄昌杰；李志强；湛永滋；黄剑峰；王湘萍 刊期： 2001年第04期
人的衰老往往先从眼周体现,一般40岁以上的中老年人易产生眼袋,眼周皮肤、眼轮匝肌松弛,弹性差,眶隔筋膜退行变是主要原因,临床一般是指下睑皮肤下垂、臃肿征(1),通常是双侧对称性.虽然人们对眼袋认识较早,10世纪时阿拉伯国家已有记载,但真正的眼袋美容手术是在19世纪末(2).一般认为,眼袋是眼内脂肪量与下睑支持结构之间正常平衡状态遭到破坏所至.半个世纪来,国内外学者深入研究认为,恢复两者之间原有的平衡状态是眼袋整形美容基本点,为矫治眼袋提供了理论依据,认为对下睑松弛结构之矫正是眼袋手术的重要环节(3).
作者：姚振秀 刊期： 2001年第04期
目的:探讨氨茶碱不同给药方法对婴幼儿哮喘急性发作的疗效.方法:68例哮喘急性发作患儿随机分成两组,每日氨茶碱总剂量相同.治疗组使用微量输液泵持续给药,对照组每日2～3次静滴氮茶碱.结果:治疗组咳喘症状缓解及哮鸣音消失均早于对照组(P＜0.05),副作用发生率低于对照组(P＜0.01).结论:持续氨茶碱给药治疗哮喘急性发作疗效好,副作用发生率低.
作者：何足元；李敏 刊期： 2001年第04期
目前,社区护理在我国的发展已由理论逐步转化为实践,不少医院已经开展社区护理这项新业务,但多数还是以探索性实践为主,没有真正地全面铺开和建立起规范化的护理服务,主要是还没有建立起完整的社区护理队伍,使得社区护理工作起步维坚.社区护理队伍是社区护理开展的必要条件,其队伍的建设应成为各医院开展社区护理的首要工作.
作者：崔妙玲 刊期： 2001年第04期
目的:观察三组不同剂量的丁丙诺啡在胸部肿瘤开胸术后病人硬膜外自控镇痛(PCEA)的临床效应.方法:55例病人随机分为三组.Ⅰ组(n=20):丁丙诺啡0.6mg;Ⅱ组(n=18):丁丙诺啡0.9mg;Ⅲ组(n=1 7):丁丙诺啡1.2mg;三组均加0.16%～0.20%布比卡因150ml.采用美国雅培PCA止痛泵,给药模式为:负荷量+持续量+PCA,具体为负荷量4m1,持续量1.5～2.0ml/h,PCA量1.5～2.0ml/次.结果:Ⅱ、Ⅲ组优于Ⅰ组,但并发症多.结论:提示丁丙诺啡的浓度在4μg～6μg/ml为宜.
作者：梁锐；钱卫；潘灵辉；黎阳 刊期： 2001年第04期
目的:研究鼻咽癌(NPC)病人放疗后听觉诱发电位改变的原因.方法:48例鼻咽癌病人在放疗前、放疗中(鼻咽部DT40～48Gy)、放疗结束、放疗结束后3个月、6个月、12个月进行脑干听觉诱发电位(BAEP)的检测.用单因素及多因素COX模型分析BAEP改变原因.结果:鼻咽癌放疗后12个月内BAEP总异常率为64.6%(31/48),放疗中(鼻咽部DT40～48Gy)、放疗结束以及放疗结束后3个月、6个月、12个月异常率分别为16.7%(8/48),29.8%(14/47),25.0%(12/48),52.2%(24/46),52.3%(23/44).年龄≤35岁,36～50岁,＞50岁分别为25%(1/4),56.0%(14/25),84.2%(16/19),差异有显著性(P=0.03).两耳前野组异常率为53.1%(17/32),面颈联合野组者87.5%(14/16),后者明显比前者高,差异有显著性(P=0.02).脑干(前缘)受量45～51Gy者BAEP异常率为58.6%(17/29),52～61Gy者为73.7%(14/19),两者相比未见显著性差异(P=0.29).多因素分析显示影响BAEP改变的有照射面积、年龄.结论:鼻咽癌放疗后BAEP改变与年龄,照射面积有关.
作者：陈甲信；卢晓宁；秦岭；张丽香；王铁建；韩敏 刊期： 2001年第04期
目的:观察100株支原体对10种抗生素的敏感性.方法:应用病原体培养和体外药敏技术对100例支原体阳性标本的体外药敏情况进行分析.结果:发现曾是疗效首肯的四环素类药物在本组资料中呈现高度耐药,尤以Uu、Mh混合感染者为甚,混合感染者对药物的耐受性普遍增强;大环内酯类除乙酰螺旋霉素、交沙霉素外,也呈现不同程度的耐药;喹诺酮类药物无论对单纯性或混合性感染均呈现较强的抗菌作用.结论:通过药敏实验指导正确用药,才能减少耐药株的产生,达到治疗的目的.
作者：钟显英 刊期： 2001年第04期
MRI成像技术应用于临床已有20多年,其高对比度,任意方位断层,无骨伪影,无创性及分子生物学和组织学的信息使影像诊断的临床应用范围,诊断准确性得到极大的拓展和提高.但常规的MRI成像技术如SE(自旋回波)序列,成像速度慢,至少需10～20min才能获得具有解剖学精度的脑组织影像,图像质量易受运动伪影影响,使MRI技术应用范围和诊断受到限制,如在肺和腹部的临床应用价值有限,一些疾病的早期诊断(如缺血性脑卒中早期诊断)应用受限.近年来,随着新的MRI快速成像技术的发展成熟,提供的影像信息更丰富,促进了MRI的临床应用,现就这些新的MRI快速成像技术的临床应用进展作一综述.
作者：李凯；李茂 刊期： 2001年第04期
目的:为观察大剂量甲基强的松龙治疗重症哮喘的临床疗效.方法:对重症哮喘52例患者进行治疗,分别予以甲基强的松龙120mg每6小时和240mg每6小时静脉滴注,治疗3天后与30例对照组进行比较.结果:观察组52例均获治愈,症状和体征改善时间明显短于对照组;治疗后PaCO2、PaO2均有显著改善(P＜0.01),且显著优于对照组(P＜0.05),pH改善也较对照组明显.结论:大剂量甲基强的松龙(960mg/d),短期治疗重症哮喘患者有较好疗效,亦无明显副反应.
作者：陈显强；何报宁 刊期： 2001年第04期
目的:为了解外周血血红蛋白(HB)、白细胞(WBC)和血小板(BPC)降低的骨髓特点及意义.方法:分析866例HB、WBC和BPC单项或多项降低患者的骨髓象.结果:在通过骨髓象能明确病因的699例中(其余1 67例骨髓无特殊改变),诊断为血液系统恶性疾病者246例(28.4%),缺铁性贫血(IDA)223例(25.7%),再生障碍性贫血(AA)96例(11.1%),原发性血小板减少性紫癜(ITP)81例(9.4%),溶血性贫血(HA)34例(3.9%),其余19例(2.2%).结论:外周血血红蛋白、白细胞和血小板降低时大多能在骨髓中找到病因,所以,骨髓检查是明确病因的重要方法.
作者：谭春艳；赖国健；覃桂芳；杜武杰；周小英 刊期： 2001年第04期
目的:探讨自由基、脑血流速度与蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的关系.方法:对28例蛛网膜下腔出血(SAH)患者及39例健康人进行血自由基(TAO、MDA)和经颅多普勒(TCD)超声检测.结果:与对照组相比,病人组TAO、MDA显著升高,且均不同程度的脑血管痉挛(CVS).结果:SAH后血自由基明显升高,是导致CVS的重要因素,CVS的产生促使脑血管内血流速度异常加快.
作者：唐秀文；肖泉；曾敬初；庞刚 刊期： 2001年第04期
继续医学教育是指完成基础医学教育和毕业后医学教育,即完成住院医师专业化培训或研究生教育后,在本专业领域内继续不断地掌握相关的新理论、新知识、新方法和新技术的终身教育中的一个阶段.开展方式以学术讲座、培训班居多.继续医学教育评估主要是根据一定的目标和标准,通过系统地收集信息,对继续医学教育活动作出价值判断的过程,其实质是目标管理,目的是为了科学地评估继续医学教育活动的效果是否达到预期要求,获取信息为教育改革提供科学的决策依据.
作者：刘展华 刊期： 2001年第04期
胰岛素样生长因子(Insulin-like growth factor Ⅱ,IGF-Ⅱ)是由67个氨基酸组成的单链多肽,结构与IGF-Ⅰ、胰岛素原相似,能促进脂肪和糖代谢,尤其对机体的生长发育有着重要的调节作用,但其确切的生理机制尚不清楚(1).近年来研究表明,IGF-Ⅱ与肿瘤细胞的自分泌和旁分泌生长调节有关(1).多种肿瘤如肝癌、结肠癌、脂肪肉瘤和胚源性肿瘤以及胃癌、肺癌等均发现有IGF-Ⅱ的异常激活和表达(3～7).因此,IGF-Ⅱ可能在胃癌的发生和发展中起着重要的作用.
作者：唐莲凤；金群馨 刊期： 2001年第04期
呼吸机相关肺炎(Ventilator associateal pneumonia,VAP)是临床上机械通气的常见并发症之一.也是其治疗失败的重要原因之一(1,2),近年来受到国内外学者的重视.现就VAP的现状和发展综述如下.
作者：陈显源 刊期： 2001年第04期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
