眼袋的成因与治疗进展

姚振秀

关键词：眼袋手术, 成因, 平衡状态, 下睑支持结构, 中老年人, 整形美容, 下睑松弛, 下睑皮肤, 美容手术, 眶隔筋膜, 脂肪量, 退行变, 肌松弛, 对称性, 阿拉伯, 学者, 衰老, 临床, 理论, 矫治

摘要：人的衰老往往先从眼周体现,一般40岁以上的中老年人易产生眼袋,眼周皮肤、眼轮匝肌松弛,弹性差,眶隔筋膜退行变是主要原因,临床一般是指下睑皮肤下垂、臃肿征(1),通常是双侧对称性.虽然人们对眼袋认识较早,10世纪时阿拉伯国家已有记载,但真正的眼袋美容手术是在19世纪末(2).一般认为,眼袋是眼内脂肪量与下睑支持结构之间正常平衡状态遭到破坏所至.半个世纪来,国内外学者深入研究认为,恢复两者之间原有的平衡状态是眼袋整形美容基本点,为矫治眼袋提供了理论依据,认为对下睑松弛结构之矫正是眼袋手术的重要环节(3).

广西医学杂志相关文献

冠状动脉造影检查评价三种无创方法对冠心病的诊断价值

目的:利用冠状动脉造影检查(CAG)评价3种无创方法对冠心病(CHD)的诊断价值.方法:86例行CAG、动态心电图检查(Holter)者,其中45例行核素心肌断层显像(SPECT)、38例行平板运动试验,将其结果进行对比分析.结果:SPECT、活动平板、Holter诊断CHD的敏感性分别为90.3%、68.4%、59.2%,特异性分别为42.8%、73.7%、54.1%,结论:提示无创方法中SPECT检查的敏感性高(P＜0.01),活动平板特异性高(P＜0.05),3种无创性检查方法相结合可提高CHD的检出率和准确性.

作者：王红；吕桂芬；谢剑；李娟；何柳平刊期： 2001年第04期
角膜穿通伤合并外伤性白内障联合手术时机及方式的选择

目的:对角膜穿通伤合并外伤性白内障病例,在角膜修补的同时进行包括超声乳化术在内的白内障摘除、人工晶体植入、虹膜修补、异物取出等联合手术治疗,对其手术时机、方式的选择进行探讨.方法:将一期完成角膜修补、白内障摘除(二联术)7例,同时进行人工晶体植入(三联术)18例,同时进行虹膜修补或眼内异物取出(四联术)6例设为联合手术组.将角膜修补术后三个月后再进行白内障摘除,人工晶体植入术的21例设为对照组.结果:术后矫正视力,经统计学处理表明联合手术组与对照组比较有差异(P＜0.05).而术后并发症无显著差异(P＞0.05).结论:角膜穿通伤合并外伤性白内障联合手术治疗,减少了多次眼内手术造成的眼组织损伤和感染机会,缩短病程,是安全可行的.

作者：麦丹刊期： 2001年第04期
甲状腺机能亢进症外科治疗现状

甲状腺机能亢进症(下称甲亢)的治疗已有很长历史,治疗的方法有:抗甲状腺药物治疗、外科手术治疗、放射性131Ⅰ治疗.近年来还有利用介入栓塞治疗(1)和酒精注射治疗(2),目前以前三种方法已广泛使用,病人较容易接受,但药物治疗和放射性131Ⅰ治疗副作用大、疗程长,疗效不确彻,复发率较高,而外科手术治疗疗程短、疗效肯定,治疗率达95%以上,全球范围内广泛开展,病人尤为容易接受.现就外科的治疗情况叙述如下.

作者：曾廷杰刊期： 2001年第04期
低血钾心电图改变的研究进展

钾是人体内重要的电解质之一,它对心电及机械活动均可产生重要影响,正常人血钾浓度3.5～5.5 mmol/L(1).临床上许多疾病均可导致钾的失衡,尤其是低血钾,从而引起不同类型及不同程度的心电图改变,常见为ST段下降,T波低平、双向、倒置、u波增高,T-u融合,Q-T延长,各种异位心律等.除上述之外,近十几年来相继报道并存其它心电图表现,综述如下.

作者：岑梅刊期： 2001年第04期
诊断性刮宫及血HCG的测定诊断早期异位妊娠

目的:探讨诊断性刮官(简称诊刮)结合血绒毛膜促性腺激素(HCG)测定在早期异位妊娠中诊断价值.方法:对临床症状、体征及实验室检查可疑异位妊娠的52例患者进行了诊断性刮官、病理检查及血HCG测定.结果:子宫刮出物有绒毛组织,确诊为子宫内妊娠患者14例,刮出物无绒毛组织;24小时后血HCG持续升高诊断为异位妊娠患者33例,子宫刮出物无绒毛组织,24小时后血HCG下降者5冽,其中有子宫内妊娠也有异位妊娠患者,多数毋需处理.结论:采用诊刮结合血HCG测定可以鉴别子宫内妊娠和早期异位妊娠,并为早期异位妊娠选择恰当的处理提供了参考依据.

作者：郑惠冰；袁曼虹刊期： 2001年第04期
不同剂量白细胞介素-2治疗复发性尖锐湿疣的疗效比较

目的:了解不同剂量白细胞介素-2对降低CA复发率的作用.方法:电灼法清除全部皮损后,全身应用IL-2.结果:10万u/d、20万u/d、50万u/d、100万u/dIL-2治疗复发性CA后,复发率分别为75.0%、55.6%、37.5%、21.4%.结论:清除局部病灶后静脉给予IL-2治疗,能有效地降低CA的复发率,且随着剂量的增大,疗效更为显著(P＜0.05)).

作者：林有坤；梁伶；郑文军刊期： 2001年第04期
三蛇胆川贝糖浆中总生物碱含量测定

目的:建立三蛇胆川贝糖浆中总生物碱含量测定的方法.方法:通过正交试验确定碱性下用氯仿提取总生物碱的方式,加入过量硫酸与提取出的生物碱反应,用氢氧化钠回滴过剩的硫酸(1),以西贝母碱为参照物,根据生物碱消耗的硫酸量计算含量.结果:含量测定平均回收率为94.6%,RSD=0.966%.结论:碱性下用氯仿(1倍供试品量)提取供试品生物碱4次,然后进行酸碱滴定的方法,可以测得三蛇胆川贝糖浆中的总生物碱含量,方法简便、准确、重现性好,可于实际中应用.

作者：黄梦娴刊期： 2001年第04期
四肢主干动脉损伤的诊治(附61例临床分析)

目的:探讨分析四肢主干动脉损伤的诊治.方法:对61例四肢主干动脉损伤进行回顾性分析,其中急性动脉伤56例,假性动脉瘤5例,根据伤情分别采用单纯修补受损血管,对端吻合,自体静脉移植或人造血管移植修复血管损伤,结果:截肢2例,其中1例截肢后死于肾功能衰竭,其余59例肢体存活并恢复功能.结论:(1)早期诊断,正确处理,尽快恢复血循环是挽救肢体的关键.(2)动脉缺损2cm以上需行血管移植,尽量采用自体静脉移植,必要时可使用人造血管.

作者：陆生林刊期： 2001年第04期
硝苯地平导致药物性牙龈增生的临床研究

目的:探讨服用硝本地平与牙龈增生关系和诊断标准.方法:比较硝苯地平组与非硝苯地平组的HI、CI、GI、PLI.结果:对照组牙龈增生发生率为91.1%,明显高于硝苯地平组,硝苯吡啶组HI＞40%者为11/79,明显高于对照组.结论:不容忽视非硝苯地平引起的牙龈增生,硝苯地平可导致牙龈增生,但与服药持续时间无相关关系;HI＞40%易确诊,30%＜HI≤40%者应结合牙龈状态和病理学检查结果诊断.

作者：刘念邦；唐柳云刊期： 2001年第04期
不能切除肝癌的二期切除(附22例报告)

目的:探讨不能切除肝癌二期切除的必要性及手术指征和手术方式.方法:自1990年至2000年收治不能切除肝癌229例.经各种综合预治疗后有22例获二期切除.其中行肝左叶切除3例,不规则肝叶切除12例,肝右后叶切除+门脉癌栓清除4例,肝右后叶切除+部分膈肌切除+右下肺切除1例,肝右叶切除+部分膈肌切除2例.二期切除距末次治疗时间20天～4个月,中位时间2.3个月.结果:22例二期切除标本均残留癌细胞,术后近期死亡1例,l、3、5年生存率为72.73%、45.45%、18.18%.结论:不能切除肝癌的二期切除是提高中晚期肝癌切除率、延长生存期的有效途径.

作者：罗建强；赫军；梁中骁刊期： 2001年第04期
髓室底穿孔牙的保存治疗

磨牙髓室底穿孔常伴有根分叉区的炎症及牙槽骨吸收.过去由于缺乏能诱导牙骨质形成与宿主生物性相容的材料,许多这种牙齿的处理是拔除(1).近年来,随着生物相容性良好的髓室底穿孔修补材料的产生与发展,部分学者对髓室底穿孔牙进行了保存治疗,取得了良好的效果,使许多过去认为必须拔除的髓室底穿孔牙得以保留.本文将对髓室底穿孔的原因、治疗及疗效影响因素进行综述.

作者：陆兆威刊期： 2001年第04期
脐血胆红素早期预测新生儿病理性黄疸的价值

目的:探讨脐血微量胆红素早期预测新生儿病理性黄疸的意义.方法:对130例足月新生儿采用脐血微量胆红素测定及经皮测胆红素测定(TCB),了解两者的相关性,并每日用TCB动态监测胆红素变化,在黄疸高峰期抽股静脉血进行血清胆红素测定以了解黄疸程度.结果:脐血胆红素与TCB呈正的直线相关(P＜0.01).当脐血胆红素＜20μmol/L时,病理性黄疸发生率为0;当脐血胆红素21～34μmol/L时,黄疸发生率为32.84%;当脐血胆红素＞35μmol/L时,黄疸发生率为69.23%,随着脐血胆红素浓度增加,新生儿病理性黄疸的发生率相应增加.结论:脐血胆红素测定能够早期预测新生儿病理性黄疸,并为早期诊断和治疗提供可靠依据.

作者：唐卉；李慕军；杨晓娅；兰争艳刊期： 2001年第04期
利巴韦林片的工艺研究

目的:筛选利巴韦林片佳处方和制备工艺.方法;用正交试验选择适宜的润湿剂以及低取代羟丙基纤维素(L-HPC)的用量和糖粉的用量.结果:所筛选的适宜润湿剂为75%乙醇,L-HPC和糖粉的佳用量分别为0.06kg和0.3kg(千片用量).按佳处方工艺制备的片剂表面洁白光滑硬度好,各项指标均符合药典规定.结论:用所筛选的处方工艺制备的利巴韦林片符合要求,适合临床应用.

作者：危华玲；罗淑萍刊期： 2001年第04期
静滴甘露醇致急性肾功能衰竭

甘露醇是一种已六醇,经静脉滴注进入体内后,几乎不被分解,主要经肾脏排泄,能被肾小球滤过,几乎不被肾小管重吸收.进入体内的甘露醇能很快使细胞内水分移至细胞外间隙即渗透性扩容.由于不能被肾小管重吸收,从而使尿量增加即渗透性利尿.因此,在临床上广泛用于颅脑疾病所致的颅内高压及防治肾功能衰竭.但近10余年来,临床上使用甘露醇诱发急性肾功能衰竭(ARF)的病例报道增多,甘露醇潜在的肾毒性作用已引起人们的重视.本文就静滴甘露醇致急性肾衰的危险因素,可能的发病机理以及治疗和预防措施的有关文献综述如下.

作者：李扬麟刊期： 2001年第04期
浅谈社区护理队伍建设

目前,社区护理在我国的发展已由理论逐步转化为实践,不少医院已经开展社区护理这项新业务,但多数还是以探索性实践为主,没有真正地全面铺开和建立起规范化的护理服务,主要是还没有建立起完整的社区护理队伍,使得社区护理工作起步维坚.社区护理队伍是社区护理开展的必要条件,其队伍的建设应成为各医院开展社区护理的首要工作.

作者：崔妙玲刊期： 2001年第04期
中医药治疗颈椎病的进展

颈椎病是中老年人的常见病和多发病,是由颈椎间盘组织退行性改变及其继发性病变累及颈部神经根、脊髓、椎动脉或交感神经并出现相应临床表现(1).本病的治疗方法很多,本文主要就中药治疗、牵引推拿、针刺、穴位注射、小针刀治疗概述如下.

作者：石捷刊期： 2001年第04期
老年性急性心肌梗塞临床分析(附97例报告)

目的:研究老年性急性心肌梗塞(AMI)的临床经过及预后.方法:将我院1990～1999年收治的133例AMI病人,分为老年组(97例)和非老年组(36例),分析两组的临床症状,主要并发症v住院病死率及死亡原因.结果:老年组中不典型或无明显心绞痛者多,泵衰竭或心律失常的发生率及住院病死率高,死亡原因依次为泵衰竭、休克及恶性心律失常.结论:老年性AMI症状不典型,并发症多,死亡率高,泵衰竭是老年AMI的主要死亡原因.

作者：徐戈；李醒三刊期： 2001年第04期
2型糖尿病患者脂蛋白(a)的水平及其影响因素的探讨

目的:探讨2型糖尿病患者脂蛋白(a)[Lp(a)]水平的变化及其影响因素.方法:抽查32例正常人及113例2型糖尿病患者,分别分为血压正常组(A1组,81例)和高血压组(A2组,32例)、血糖控制组(B1组,49例)和血糖未控制组(B2组,64例)、尿白蛋白排泄率(UAER)正常组(C1组,69例)和UAER升高组(C2组,44例),采用酶联免疫分析法(ELISA)检测血清Lp(a).结果:(1)糖尿病各组血清Lp(a)均明显高于正常组(P＜0.01);(2)A1、B1、C1各组分别与A2、B2、C2组比较,血清Lp(a)均无显著性差异(均P＞0.05).结论:提示2型糖尿病群体血清Lp(a)水平明显升高,与血糖、血压、UAER等因素无显著性关系.

作者：刘红燕；黄冬华；李妮；林碧；余劲明刊期： 2001年第04期
缺血性脑血管病患者血浆纤维蛋白原及其亚组份测定的意义

目的:了解纤维蛋白原(Fg)水平及其亚组份在缺血性脑血管病患者中的变化情况和临床意义.方法:采用凝块分离-双缩脲比色法和十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶(SDS-PAGE)电泳法检测46例缺血性脑血管病患者和44例健康者血浆纤维蛋白原(Fg)总量及其亚组份浓度.结果:缺血性脑血管病患者Fg显著高于对照组(P＜0.01);其中脑缺血性梗塞以高分子量(HWM)Fg增高为著,暂短性脑缺血性发作以低分子量(LMW)和低分子量'(LMW')Fg增高为主(P＜0.01).结论:血浆Fg升高与缺血性脑血管病呈正相关,Fg亚组份的测定对鉴别脑缺血性梗塞和暂短性脑缺血性发作有意义.

作者：顾国龙刊期： 2001年第04期
呼吸机相关肺炎的诊断和防治进展

呼吸机相关肺炎(Ventilator associateal pneumonia,VAP)是临床上机械通气的常见并发症之一.也是其治疗失败的重要原因之一(1,2),近年来受到国内外学者的重视.现就VAP的现状和发展综述如下.

作者：陈显源刊期： 2001年第04期