刘悠南；刘义；李幕军；陈悦；秦雪
目的:应用彩色多谱勒成像(CDI)技术对正常人眼部血流动力学研究.方法:用美国400AU全身多谱勒血流图诊断仪,测量53例(106眼)正常人眼动脉(OA),视网膜中央动脉(CRA),睫状后动脉(PCA)的血流参数,经统计学处理取得其正常值范围,并对相关影响因数进行分析.结果:CRA、PCA、OA收缩期峰值速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)及阻力指数(RI)分别为:11.50±4.69,4.30±1.34,0.63±0.12;19.92±8.82,7.97±3.96,0.59±0.06;34.12±8.19;11.68±3.34,0.66±0.05.各血流参数与性别、眼别及正常范围眼压无显著差异(P＞0.05),OA及PCA的PSV与年龄负相关,CRA的RI与年龄正相关.结论:应用CDI可了解眼血流力学情况,为临床一些眼病的诊断和治疗提供依据.
作者：麦丹；陆华文；朱伟强；徐燕萍 刊期： 2000年第05期
目的:探讨脑星形细胞瘤组织中微血管密度(microvessel density, MVD)阳血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)的表达及其临床病理意义.方法:采用免疫组化S-P法对83例不同分化的脑星形细胞瘤组织进行MVD和VEGF检测.结果:VEGF在Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ-Ⅳ级星形细胞瘤阳性表达率分别为19.1%、48.6%、74.1%,阳性率伴随恶性程度增加而递增(P＜0.01);MVD分布,Ⅱ级、Ⅲ-Ⅳ级较Ⅰ级明显增加(P＜0.01、P＜0.01).结论:VEGF参与肿瘤新生血管形成,VEGF和MVD可作为判断星形细胞瘤恶性程度指标,为抗肿瘤血管形成治疗提供依据.
作者：张增锋；李德进；邱小芬 刊期： 2000年第05期
1985年,国际妇产联盟(FIGO)修定卵巢癌分期,将有腹膜后淋巴结转移作为Ⅲc期的主要内容(1),说明淋巴转移的重要性.但目前关于腹膜后淋巴结的切除方式,手术时机和对预后的影响等问题还存在不同的认识.现就腹膜后淋巴结切除术在卵巢治疗中的现状作一综述.
作者：韦晓英 刊期： 2000年第05期
目的:探讨Graves病患者血清酶的变化及意义.方法:对116例Graves病患者进行血清丙氨酸转氨酶(ALT),天冬氨酸转氨酶(AST),碱性磷酸酶(ALP),γ-谷氨酰转肽酶(GGT)测定.结果:甲亢未控制组ALT、AST、ALP、GGT明显高于正常对照组及甲亢控制组(P＜0.01);但甲亢控制组ALP、GGT仍较正常对照组高(P＜0.01),且甲亢患者ALT、AST、ALP、GGT与FT3、FT4的增高呈明显的正相关(P＜0.05).结论:甲亢患者有血清酶的增高,并随着病情的控制而恢复.
作者：韦莉；欧阳玲莉；冼苏 刊期： 2000年第05期
目的:探讨金属烤瓷冠的美学制作方法.方法:对过去5年为298例患者制作金属烤瓷冠做回顾性研究.结果:满意率达到96.6%,不满意者经过针对性修改也获得成功.结论:(1)准确的比色是获得匹配色泽的关键.(2)利用光学幻觉,通过改变义齿的轴线角和曲度能做出协调美观修复体.
作者：潘小波；钟爱喜；彭利辉；黄燕飞 刊期： 2000年第05期
目的:探讨足月妊娠各时期对母婴的影响,以决定终止妊娠的时间和方法.方法:通过临床观察,对过期妊娠13例(过期组)、超期妊娠72例(超期组)和正常足月妊娠128例(对照组)的妊娠结局进行统计学处理分析.结果:过期组及超期组的剖宫产率明显高于对照组,差异有显著性(P均＜0.025);胎儿宫内窘迫、新生儿窒息均高于对照组,差异有显著性(P均＜0.05),新生儿体重无差异(P＞0.05);胎盘重量减轻,钙化增多,差异有显著性(P均＜0.025).结论:过期及超期妊娠使胎盘功能下降,胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、羊水减少、羊水混浊的发生率升高,剖宫产率上升,应在妊娠40周后采取积极的措施,及时终止妊娠.
作者：苏芳萍 刊期： 2000年第05期
急性上消化道大出血,是消化性溃疡常见的危重并发症,国内发病率14%～67%不等.在上消化道大出血中,溃疡病是出血病因中的首位,占48.7%～53.8%,其病死率8%～10%,其中胃溃疡出血病死率5%～6%,十二指肠溃疡出血病死率2%～4%(1～2).近年来,由于采取强有力的抑酸治疗,使溃疡病大出血治愈水平有了明显提高.本文就消化性溃疡大出血抑酸的研究及治疗现况综述如下.
作者：刘达云 刊期： 2000年第05期
目的:评价鼻咽癌咽旁间隙受侵面颈联合野照射长期疗效.方法:从1991年1月至1993年12月,经CT诊断咽旁间隙侵犯,实行面颈联合野照射的鼻咽癌病人49例,按临床分期分层随机抽取同时期非面颈联合野照射49例病人为对照组.5年局控率、生存率计算用Kaplan-Meier法,Log-rank作显著性检验.计数资料用x2检验.结果:面颈联合野组生存率、局控率曲线图明显高于非面颈联合野组(P＜0.05);茎突后区受侵面颈联野组生存率明显高于非面颈联合野组(P=0.035).两组病人急性放射性反应以及放疗后遗症未见差异(P＞0.05).结论:鼻咽癌咽旁间隙受侵采用面颈联合野照射能提高生存率,急慢性放射性损伤未见增加.
作者：卢晓宁；陈甲信；陆合明 刊期： 2000年第05期
目的:探讨表麻下行白内障超声乳化吸出及人工晶体植入术的可行性并对其效果进行评估.方法:随机选择手术病例共115例117只眼进行表麻下白内障超声乳化吸出及人工晶体植入术,但除外儿童、复杂白内障及不合作者.观察麻醉效果、术中术后并发症、术前术后视力对照等.结果:117只眼表麻成功率97.4%,术中术后并发症、术后视力、Phaco参数等均与常规麻醉无大差异.结论:表麻是白内障手术一大进步,其优点是安全性高、操作简便、适应症广、手术快捷、视力恢复快等.娴熟的手术技巧以及因人而异选择病例是表麻手术成功的保证.
作者：张家麟；雷进民；唐彦慧 刊期： 2000年第05期
目的:观察硫酸镁(MS)配合氯胺酮(Ket)麻醉(MK麻醉)在开胸手术麻醉中对病人循环系统的影响.方法:218例开胸手术病人分为150例MSKet麻醉(MK组)为观察组,68例芬太尼(F)等和氨氟醚(E)静脉麻醉(FE组)为对照组.于术前5min(T1),诱导后气管插管前1min(T2)、气管插管即时(T3)、切皮时(T4)、手术开始40min(T5)、术毕前10min(T6)等时点取SP、MAP、HR、RPP等循环指标.结果:MK组各时点的SP、MAP、HR平稳,应激反应小,而FE组各时点的SP、MAP、HR波动范围较大,应激反应明显,两组的多项指标有非常显著性差异(P＜0.01).结论:MK麻醉用于开胸手术能较好维持病人循环稳定,有效保护心肌.
作者：张炳东 刊期： 2000年第05期
目的:探讨高温固化瘤苗诱发的抗肿瘤效应,为其治疗肿瘤患者提供依据.方法:用65℃/15min处理S180肿瘤细胞并制备成固化瘤苗,应用小鼠为实验对象,通过TCR-STV(固化瘤苗)-MHC三分子复合体实验,观察其在体外诱导淋巴细胞杀伤活性;通过免疫预防接种和免疫治疗荷瘤实验,观察其在小鼠体内诱发的抗瘤效应.结果:固化瘤苗体外诱发淋巴细胞杀伤活性为78.8%;用其免疫小鼠可使小鼠获得对随后接种同源细胞攻击,有免疫保护作用(免疫保护率达80%),并产生免疫记忆;对照组小鼠未产生免疫保护作用,用其治疗荷瘤小鼠时,也明显抑制肿瘤生长(抑制率为86.02%,P＜0.001).结论:65℃/15min处理S180肿瘤细胞制成瘤苗能激活宿主免疫系统,抑制肿瘤生长,有希望成为一种辅助的生物治疗方法.
作者：张康；郭伟鹏；李俊云；林青 刊期： 2000年第05期
唇裂(Cleft lip)和腭裂(Cleft patate)是常见的先天性畸形.据鬼冢氏统计,黄种人约1:500;白种人约1:1000;黑人约1:2000,可见其发病率较高(1-3).目前,国内外学者比较公认的发病率为千分之一上下(2).以此发病率来统计,在我国13亿人口中就有130万唇腭裂患者,因此,唇腭裂畸形的整复是整形外科的重要任务.
作者：殷国前 刊期： 2000年第05期
慢性萎缩性胃炎是常见病,以胃脘隐痛或痞满不适为主证,其病证缠绵难愈,而且少数病例会发生癌变.根据其病程日久、胃脘隐痛、纳呆腹胀等证候,目前国内不少学者均采用补养脾胃之法治疗本病,收效颇佳.兹就1995～1999年各地治疗慢性萎缩性胃炎临床资料,按其辨证处方用药的侧重,分为补气养胃、滋阴养胃、祛瘀养胃、理气养胃法作一综述.
作者：牛豫洁 刊期： 2000年第05期
目的:为探讨经纤维支气管镜(FB)肺内局部滴药对肺结核疗效的影响;方法:在常规抗结核治疗的基础上,定期对肺结核患者经FB肺内局部滴注抗结核药;结果:治疗组(129例)在痰菌转阴、病变吸收和空洞闭合这3个方面较对照组(139例)有显著差异;结论:经FB肺内局部滴药能显著提高治疗肺结核的疗效,对控制肺结核传染源有深远的意义.
作者：杨素英；谢正福 刊期： 2000年第05期
帕金森氏病是神经系统疾病中的常见病,尤其以中老年多见.笔者在华西医科大学进修期间参与了帕金森氏病的流行病学调查,现将我们在1998年12月～1999年2月期间,对总人口36835人群中进行该病的流行病学调查报道如下.
作者：覃林敏；王立民 刊期： 2000年第05期
目的:超声观察低频脉冲中药导入治疗乳腺囊性增生病的临床疗效.方法:将150例患者随机分为治疗组(100例)和口服乳增宁片对照组(50例),超声观察治疗前后乳腺病变组织的变化情况.结果:经2个疗程治疗后,治疗组治愈率62%,总显效率83%,总有效率98%;对照组治愈率36%,总显效率66%,总有效率90%.治疗组的治愈率和总显效率均显著优于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论:低频脉冲中药导入治疗乳腺囊性增生病有显著疗效.具有疗程短、止痛快、治愈率高、简便安全、无副作用的优点.超声观察乳腺病变组织治疗前、后的变化具有直观、明了、无创伤、无痛苦、无副作用、简便、安全的优点.
作者：马合群；潘丽 刊期： 2000年第05期
目的:探讨重型颅脑损伤后上消化道出血的发生机制、高危因素及预防措施.方法:回顾性分析本院近3年收治的重型颅脑损伤患者182例,其中并发上消化道出血35例(19.2%).结果:颅脑损伤后上消化道出血的发生是丘脑下部及脑干自主神经中枢功能改变,神经体液系统失调引起的多种因素共同作用的结果;其高危因素主要是伤情、电解质紊乱、低血压和低氧血症.结论:对重型颅脑损伤后上消化道出血的预防,应针对颅脑原发损伤及继发性病理生理改变,采取综合措施.
作者：邱勇龙 刊期： 2000年第05期
目的:探讨阴茎型尿道下裂的理想术式.方法:采用前尿道延伸术一期矫治阴茎下曲及修复尿道下裂22例.结果:可使前尿道延伸长度达2.5～3.5cm,手术操作简易、出血少、并发症少.术后恢复快,随访2～5年,疗效满意.结论:前尿道延伸术是治疗阴茎型尿道下裂较为理想术式.
作者：刘勇刚 刊期： 2000年第05期
恶性血管内皮瘤临床少见,多好发头颅、面部、乳房和大腿深部肌肉等处,我院则遇到一例发生于鼻腔者,现报告如下.1 病例介绍患者女,33岁.因持续左鼻腔少量出血7个月,于1999年01月12日住院.检查:一般情况好.左下鼻甲上缘前段见一绿豆大,紫红色,结节状,有韧性,表面少许暗红色血性分泌物附着肿物.
作者：姜洪；张丽英；陈慧 刊期： 2000年第05期
目的:研究静脉芬太尼复合咪唑安定在术后病人自控镇痛中的临床效果.方法:298例术后病人按日期随机分成三组,分别经静脉注射芬太尼-咪唑安定溶液(A组)、芬太尼-氟哌啶溶液(B组)、芬太尼溶液(C组)进行病人自控镇痛48小时.记录镇痛后4h、8h、12h、24h、36h、48h各时间点的疼痛及镇静评分,监测HR、RR、SBP、DBP及SpO2,记录不良反应并计算各病例芬太尼用量.结果:A组、B组、C组镇痛优良率分别为94.8%、80.4%、72.7%,轻中度镇静率分别为93.8%、70.6%、74.7%,A组与B、C组比较P＜0.05;恶心呕吐、尿潴留、皮肤搔痒、呼吸抑制等不良反应的发生率以及肛门排气时间三组比较无显著性差异.结论:芬太尼复合咪唑安定静脉自控镇痛可明显减少芬太尼用量,镇痛、镇静效果良好,安全性高,不良反应少,值得临床推广.
作者：陈霞；刘振德；蒙元劲；陈素兰；黄贤相；王湘东；卢建华 刊期： 2000年第05期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
