学术投稿

消化性溃疡大出血抑酸研究及治疗现况

刘达云

关键词:消化性溃疡, 急性上消化道大出血, 病死率, 十二指肠溃疡出血, 溃疡病大出血, 胃溃疡出血, 危重并发症, 治愈水平, 抑酸治疗, 出血病因, 发病率, 国内
摘要:急性上消化道大出血,是消化性溃疡常见的危重并发症,国内发病率14%~67%不等.在上消化道大出血中,溃疡病是出血病因中的首位,占48.7%~53.8%,其病死率8%~10%,其中胃溃疡出血病死率5%~6%,十二指肠溃疡出血病死率2%~4%(1~2).近年来,由于采取强有力的抑酸治疗,使溃疡病大出血治愈水平有了明显提高.本文就消化性溃疡大出血抑酸的研究及治疗现况综述如下.
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  • 脑星形细胞瘤微血管密度和血管内皮生长因子表达的意义

    目的:探讨脑星形细胞瘤组织中微血管密度(microvessel density, MVD)阳血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)的表达及其临床病理意义.方法:采用免疫组化S-P法对83例不同分化的脑星形细胞瘤组织进行MVD和VEGF检测.结果:VEGF在Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ-Ⅳ级星形细胞瘤阳性表达率分别为19.1%、48.6%、74.1%,阳性率伴随恶性程度增加而递增(P<0.01);MVD分布,Ⅱ级、Ⅲ-Ⅳ级较Ⅰ级明显增加(P<0.01、P<0.01).结论:VEGF参与肿瘤新生血管形成,VEGF和MVD可作为判断星形细胞瘤恶性程度指标,为抗肿瘤血管形成治疗提供依据.

    作者:张增锋;李德进;邱小芬 刊期: 2000年第05期

  • 止咳定喘片的薄层鉴别

    目的:对止咳定喘片中隔山香、罗汉果进行定性鉴别.方法:采用薄层色谱法.结果:定性方法可行,分离效果和重复性较好.结论:建立的方法可以有效地控制产品的质量,可作为制定质量控制标准的参考.

    作者:冯枫 刊期: 2000年第05期

  • 超声评价低频脉冲中药导入治疗乳腺囊性增生病临床疗效

    目的:超声观察低频脉冲中药导入治疗乳腺囊性增生病的临床疗效.方法:将150例患者随机分为治疗组(100例)和口服乳增宁片对照组(50例),超声观察治疗前后乳腺病变组织的变化情况.结果:经2个疗程治疗后,治疗组治愈率62%,总显效率83%,总有效率98%;对照组治愈率36%,总显效率66%,总有效率90%.治疗组的治愈率和总显效率均显著优于对照组(P<0.01,P<0.05).结论:低频脉冲中药导入治疗乳腺囊性增生病有显著疗效.具有疗程短、止痛快、治愈率高、简便安全、无副作用的优点.超声观察乳腺病变组织治疗前、后的变化具有直观、明了、无创伤、无痛苦、无副作用、简便、安全的优点.

    作者:马合群;潘丽 刊期: 2000年第05期

  • 鼻腔低度恶性血管内皮瘤一例报告

    恶性血管内皮瘤临床少见,多好发头颅、面部、乳房和大腿深部肌肉等处,我院则遇到一例发生于鼻腔者,现报告如下.1 病例介绍患者女,33岁.因持续左鼻腔少量出血7个月,于1999年01月12日住院.检查:一般情况好.左下鼻甲上缘前段见一绿豆大,紫红色,结节状,有韧性,表面少许暗红色血性分泌物附着肿物.

    作者:姜洪;张丽英;陈慧 刊期: 2000年第05期

  • 加钙海带对实验性动物高脂血症的影响

    目的:探讨钙与海带调整血脂的协同作用.方法:对比加钙海带制剂与海带对实验性动物高脂血症的影响.结果:加钙海带制剂降低实验性高血脂小白鼠血清甘油三酯(TG)的作用大于海带(P<0.01),而且前者降低实验性高血脂大白鼠血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和升高血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的作用均大于后者(P<0.05).结论:钙与海带对实验性动物高脂血症的影响有协同作用.

    作者:谢露 刊期: 2000年第05期

  • 卵巢癌腹膜后淋巴结切除的现状

    1985年,国际妇产联盟(FIGO)修定卵巢癌分期,将有腹膜后淋巴结转移作为Ⅲc期的主要内容(1),说明淋巴转移的重要性.但目前关于腹膜后淋巴结的切除方式,手术时机和对预后的影响等问题还存在不同的认识.现就腹膜后淋巴结切除术在卵巢治疗中的现状作一综述.

    作者:韦晓英 刊期: 2000年第05期

  • 脑卒中患者康复护理现状

    医学的发展使脑卒中的诊断和抢救水平明显提高,但致残率仍很高,给患者、家庭和社会带来沉重的负担.为使患者大限度地恢复各部位的功能,生活自理或重返社会,早期诊断治疗是基础,做好各时期的康复护理是关键,后遗症者的康复需患者、家属、医务人员三位一体,才能使康复的效果处于佳水平.在语言和肢体训练中,耐心是基础,鼓励、诱导树立信心是关键,训练过程中要根据患者的文化程度制定训练方案,由简到繁,活动由小到大,由浅入深,循序渐进,持之以恒,反复进行(2).

    作者:韦旭生 刊期: 2000年第05期

  • 人事、分配制度改革中医务人员心理状态调查

    广西壮族自治区人民医院是省级综合性大医院之一,在编床位1015张,在册职工近2000人.在社会主义市场经济大潮中,面临人事制度、分配制度改革的严峻现实,各级各类人员思想问题较以往任何时候都多.为了解医务人员对这次改革的心理状态,加强思想政治工作的针对性和实效性,我们自行设计印发了310份调查问卷,经统计分析,提出了相关的对策意见.

    作者:黄荣健;李书钟 刊期: 2000年第05期

  • 消化性溃疡大出血抑酸研究及治疗现况

    急性上消化道大出血,是消化性溃疡常见的危重并发症,国内发病率14%~67%不等.在上消化道大出血中,溃疡病是出血病因中的首位,占48.7%~53.8%,其病死率8%~10%,其中胃溃疡出血病死率5%~6%,十二指肠溃疡出血病死率2%~4%(1~2).近年来,由于采取强有力的抑酸治疗,使溃疡病大出血治愈水平有了明显提高.本文就消化性溃疡大出血抑酸的研究及治疗现况综述如下.

    作者:刘达云 刊期: 2000年第05期

  • 无结膜切口小梁切除术42例临床疗效观察

    目的:减少抗青光眼术后滤过泡的瘢痕形成,提高手术成功率.方法:对42例(42眼)青光眼施行无结膜切口小梁切除术,同期进行的常规小梁切除术76例对照.结果:经6~36月随访,眼压控制率达94.74%,对照组眼压控制率77.42%,两者差异有显著性(X2=4.05,0.05>P>0.01).结论:无结膜切口小梁切除术是一种安全、有效的抗青光眼手术.

    作者:吴伟 刊期: 2000年第05期

  • 成都地区帕金森氏病的现况调查分析

    帕金森氏病是神经系统疾病中的常见病,尤其以中老年多见.笔者在华西医科大学进修期间参与了帕金森氏病的流行病学调查,现将我们在1998年12月~1999年2月期间,对总人口36835人群中进行该病的流行病学调查报道如下.

    作者:覃林敏;王立民 刊期: 2000年第05期

  • 硫酸镁氯胺酮麻醉在开胸手术的应用

    目的:观察硫酸镁(MS)配合氯胺酮(Ket)麻醉(MK麻醉)在开胸手术麻醉中对病人循环系统的影响.方法:218例开胸手术病人分为150例MSKet麻醉(MK组)为观察组,68例芬太尼(F)等和氨氟醚(E)静脉麻醉(FE组)为对照组.于术前5min(T1),诱导后气管插管前1min(T2)、气管插管即时(T3)、切皮时(T4)、手术开始40min(T5)、术毕前10min(T6)等时点取SP、MAP、HR、RPP等循环指标.结果:MK组各时点的SP、MAP、HR平稳,应激反应小,而FE组各时点的SP、MAP、HR波动范围较大,应激反应明显,两组的多项指标有非常显著性差异(P<0.01).结论:MK麻醉用于开胸手术能较好维持病人循环稳定,有效保护心肌.

    作者:张炳东 刊期: 2000年第05期

  • 经纤维支气管镜局部滴药治疗肺结核疗效探讨

    目的:为探讨经纤维支气管镜(FB)肺内局部滴药对肺结核疗效的影响;方法:在常规抗结核治疗的基础上,定期对肺结核患者经FB肺内局部滴注抗结核药;结果:治疗组(129例)在痰菌转阴、病变吸收和空洞闭合这3个方面较对照组(139例)有显著差异;结论:经FB肺内局部滴药能显著提高治疗肺结核的疗效,对控制肺结核传染源有深远的意义.

    作者:杨素英;谢正福 刊期: 2000年第05期

  • 医学遗传资料的统计方法及程序设计研究

    目的:将常用的科研统计方法和遗传数理统计方法编制成统计软件包.方法:将常用的数量遗传统计和基因统计方法归纳整理,结合医学科研常用的统计方法,归纳为几个结构模块.采用BASIC语言和C语言编程.结果:研制成医学遗传统计软件包,包括七个功能菜单,一百多种统计方法.结论:本研究成果值得在医学研究,尤其在医学遗传学领域中广泛推广和应用.

    作者:黄高明;李波;梁秋萍;黄志碧 刊期: 2000年第05期

  • 月见草油与硫氮革酮治疗冠心病心绞痛疗效观察

    目的:探索月见草油与硫氮革酮联合用药对冠心病心绞痛的临床疗效.方法:择确诊者予月见草油丸1.5g/次、硫氮酮30mg/次,口服,tid,疗程4周.动态观察用药前后心绞痛症状、心率、血压、心电图的变化,并监测血清总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDI-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平.结果:心绞痛症状缓解总有效率90.9%,心电图恢复总有效率95.4%,TC、TG、LDL-C均显著下降.结论:月见草油联合硫氮革酮治疗冠心病心绞痛疗效较好,值得推广.

    作者:刘海华 刊期: 2000年第05期

  • 单肺通气犬呼气末和动脉血二氧化碳分压相关性研究

    目的探讨单肺通气(OLV)期间呼气未二氧化碳分压(PetCO2)与动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的相关关系.方法:以5只成年犬为实验动物,制造单肺通气模型,连续监测9种单肺通气模式下的PetCO2和PaCO2.结果:PetCO2和PaCO2之间采用简单相关分析存在显著性相关(P<0.05),而用多元相关方法分析两者间无显著相关性(P>0.1).结论:认为在OLV期间,PetCO2受诸多因素影响,单纯测定PetCO2不能准确反映PaCO2.

    作者:吴荣信;丁雄;郑忠欣;吉俭 刊期: 2000年第05期

  • 培养学科带头人是医院人才开发的关键

    随着新世纪的到来,医学科学的不断发展,医院竞争的日趋激烈,人力资源及与之相适应的人力资源开发问题越来越引起医院管理者的普遍重视.作为知识拥有和创造者,人和由其形成的人力资源将成为现代经济持续发展关键,成为超出物质之上的第一资源,人力资源的素质,结构和创造力必然成为经济增长的决定力量.正因为如此,中共中央国务院在<关于卫生改革与发展的决定>中明确提出,要高度重视学科带头人与技术带头人的培养,努力创造条件,使优秀人才尤其是中青年人才能脱颖而出.培养学科带头人问题,不仅引起党和国家的高度重视,而且已确实成为医院人力资源开发的关键问题.

    作者:李祀松 刊期: 2000年第05期

  • 金属烤瓷冠的美学制作

    目的:探讨金属烤瓷冠的美学制作方法.方法:对过去5年为298例患者制作金属烤瓷冠做回顾性研究.结果:满意率达到96.6%,不满意者经过针对性修改也获得成功.结论:(1)准确的比色是获得匹配色泽的关键.(2)利用光学幻觉,通过改变义齿的轴线角和曲度能做出协调美观修复体.

    作者:潘小波;钟爱喜;彭利辉;黄燕飞 刊期: 2000年第05期

  • 妊高征母亲早产儿IL-6和GM-CSF检测的意义

    目的:探讨妊高征母亲早产儿的IL-6和GM-CSF变化.方法:用ELISA方法检测11例妊高征母亲娩出早产儿的IL-6和GM-CSF并与11例正常新生儿对照组比较.结果:妊高征母亲早产儿的IL-6(1084±113pg/m1)和GM-CSF(144士20.1pg/ml)均较正常对照组增高(P<0.01).结论:IL-6和GM-CSF可能在妊高征及早产中发挥重要作用.

    作者:刘悠南;刘义;李幕军;陈悦;秦雪 刊期: 2000年第05期

  • 甲氰咪胍、消炎痛治疗轮状病毒肠炎

    目的:探讨甲氰咪胍、消炎痛治疗轮状病毒肠炎的疗效.方法:将82例轮状病毒肠炎患儿随机分为两组.对照组40例用常规治疗;治疗组42例加用甲氰咪胍、消炎痛治疗.结果:治疗组止泻时间为(1.81±0.9)天,有效率90.5%;对照组止泻时间为(2.49±1.3)天,有效率60%.两组疗效有显著性差异.结论:甲氰咪胍、消炎痛联合治疗轮状病毒肠炎有较好的疗效.

    作者:张和春 刊期: 2000年第05期

广西医学杂志

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主管:广西壮族自治区卫生厅

主办:广西壮族自治区医学情报研究所