李玉香
目的：探讨偏头痛伴心率失常的关系。方法：对偏头痛伴心律失常150例进行临床分析。结果：由于情绪变化，食物、药物血管痉挛、神经内分泌等因素影响，使偏头痛患者易并发心律失常。结论：偏头痛伴心律失常发生率高于普通人群，治疗上应避免诱发因素，选用倍他乐克、安定等药物，病情严重者，可用射频消融、电复律等。
作者：朱琼祥；李文盛；黄春英；史润霞；黄梅 刊期： 2014年第z2期
自2003年广安市中心血站建站以来，经过全站工作人员的大力宣传及不断努力，我市广大人民群众积极参与无偿献血事业，全市血液供应完成了从有偿献血向无偿献血献血的转变，计划献血向街头自愿无偿献血的转变。本人就在血站工作几年的无偿献血招募经验进行了总结，与大家共同分享。1树立全心全意为献血者服务的服务理念思想是行动的指南，只有树立“全心全意为献血者服务”的服务理念，才能在服务中以献血者为中心，满足献血者要求。在献血场所的选择，献血车的配置，以及各种献血服务，都要从献血者的角度出发，尽可能给予周到的服务，让广大的人民群众愉快地献血，心甘情愿地献血。更重要的是，每一个有着愉快献血经历的人不但能成为固定自愿无偿献血者，而且能成为无偿献血的“义务宣传员”，他们会在不同场所现身说法，有意无意地宣传无偿献血，让无偿献血有益健康的观念深入人心。
作者：罗琳 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨抗生素序贯治疗在老年社区获得性肺炎患者的合理应用。方法：回顾性分析2010年6月-2013年6月我科收治并确诊的老年CAP患者临床资料68例，随机分成两组，常规治疗组32例，序贯治疗组36例，两组患者均予以常规治疗（平喘、祛痰、退热），序贯组在常规治疗3-5d ，症状缓解病情得到控制后，采用同类抗生素口服给药。观察两组患者临床疗效，平均住院时间及不良反应。结果：两组患者临床疗效（有效率）及不良反应（发生率）比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；平均住院时间比较差异有显著性（P＜0．05）。结论：老年社区获得性肺炎应用抗生素序贯治疗安全、有效，缩短住院时间，值得推广。
作者：王洪军 刊期： 2014年第z2期
目的：研究急性咽喉炎的发病特征以及护理对策。方法：选取2013年1月到2013年12月期间来我院接受治疗的64例患有急性咽喉炎的病患，针对病患的患病情况，主要对病患实行的为消炎、抗菌治疗，使用抗生素，如头孢等对病患的患病部位进行消炎治疗，同时可以配合板蓝根等进行中药雾化治疗，同时也可以选择在病患的穴位进行注射地塞米松制剂、利多卡因制剂等。结果：治疗后有55例病患治疗显效、9例病患治疗有效，0例病患治疗无效，治疗总有效率达到100％。在40到49岁之间的人群，尤其容易患上急性咽喉炎，年龄超过70岁后，患病比例逐渐降低；急性咽喉炎有显著的季节性特征，主要发病季节出现在11月到次年的3月；长期处于有有害气体、粉尘的生活及工作环境，使用辛辣的食物和吸烟饮酒等均是造成其患病的主要原因。结论：对于患有急性咽喉炎的病患需要根据病患的自身疾病特点和发病特征等，对病患进行治疗，可以采用中西医结合的方法进行治疗使病患早日康复。
作者：马友护；张翠英 刊期： 2014年第z2期
目的：了解序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床效果。方法：回顾性分析我院2011年12月至2013年12月收治的80例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者的临床资料。结果：针对14C或13C尿素呼气试验结果而言，实验组幽门螺杆菌阴性37例，阳性3例；对照组幽门螺杆菌阴性32例，阳性8例，差异具有显著统计学意义（P＜0．05）；实验组溃疡愈合总有效率（95％）明显优于对照组（77．5％），差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效颇佳，能促进溃疡快速愈合，值得临床推广与应用。
作者：曾树照 刊期： 2014年第z2期
近年来，随着医学心电生理技术的飞速发展，发现了一些过去难以发现的离子通道型疾病。现将我们接诊的1例先天性长Q -T 间期综合征报告如下。患者，女，19岁。因反复晕厥3年，于2005年7月22日来我院就诊。病人自述近3年来出现活动及兴奋时有时晕厥、偶有大小便失禁，双眼上翻，不伴失语、肢体活动不灵，可自行苏醒，每次发作时间小于3分钟，每年发作4到10次不等。曾行颅脑C T 及 M RI检查未见异常。发作后随即脑电图检查可见中度异常，未见极慢波。在外院诊为癫痫。给予抗癫痫药物及中医中药治疗，疗效果不佳，且发作较前频繁，3天前上述症状再发来我院就诊。检查：BP：90／50mmHg ，营养中等，神志清楚，甲状腺不肿，心率80bpm ，律齐，未闻及病理性杂音。电解质无异常。心肌酶正常。脑电图正常。颅脑C T未见异常。心电图示：窦性心律，82次／分，Q -T间期0．46秒，可见双峰T 波。心脏彩超未见异常。行hol-ter检查示：窦性心律（36-170次／分，平均心率64次／分）长Q -T间期620ms ，室性早搏105个／24小时，早搏集中出现在13点和20点）可见短阵室速，及室早二联律。运动试验：运动前心电图正常，运动中2分钟后开始出现室性早搏，有时为多元性室早，在运动时出现尖端扭转性室速而发生晕厥，运动后即停止出现室早，卧位至结束未再出现室早。诊断：长Q -T间期综合症。给予倍他乐克治疗，门诊复诊倍他乐克逐渐加量，3年随访，病人发作较前明显减少，因病人家庭经济问题不能按ICD治疗。于2009年12月因感冒后服用红霉素，家人给予停服倍他乐克，后来运动时猝死。
作者：赵康；窦伟光 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨并研究儿科护理过程中存在纠纷的原因以及寻找解决相应问题的对策。方法：随机选取近几年在我院发生的50例儿科护理中的纠纷作为A组，选取同城市的另一所医院在相同时间内发生的50例儿科护理中的纠纷作为B组，采用回顾性研究的方法分析两组纠纷产生的原因及调查患儿家长对院方事后处理的满意度。结果：两组患者纠纷原因调查结果对比，差距不具有统计学意义（P＞0．05）；两组患者家长对院方事后处理满意度对比，差距不具有统计学意义（P＞0．05）结论：院方只有对儿科患者在院期间进行全面且细微地护理以及要求儿科护理人员在平常的护理工作中不断地加强专业知识以及养成良好服务意识，才能不断减少儿科护理纠纷。
作者：杜鸿雁；郭华 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨不同分娩方式对新生儿低血糖的影响。方法：选择2012年1月-2012年7月分娩的新生儿，剖宫产和阴道分娩各64例，监测新生儿生后30min内的血糖值。结果：剖宫产儿低血糖发生率20．3％，阴道分娩儿低血糖发生率6．25％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：剖宫产儿低血糖发生率较阴道分娩儿高，产前要重视产妇术前禁食情况，及时纠正产妇低血糖，产后加强新生儿保暖，尽早喂养，防止新生儿低血糖的发生，降低新生儿低血糖的危害。
作者：姚郁雯 刊期： 2014年第z2期
本文主要分析了西药房药品差错的主要原因，并根据医院的实际情况提出相应的解决办法，以求各医院提高药剂师的专业知识和安全意识，严格控制西药房药品差错的情况出现。
作者：陈世标 刊期： 2014年第z2期
目的：比较C型臂X线透视机引导下颈神经后内侧支注射治疗颈椎病与颈旁神经阻滞治疗颈椎病效果，方法：100例颈椎病患者，随机分为C型臂X线透视机引导下颈神经后内侧支注射组（A组，n＝50）和颈旁神经阻滞组（B组，n＝50）。观察两组患者有效率。结果：A组总效率较B组高，两组显效、有效、无效、总效率有显著差异（P＜0．05），结论：C型臂X线透视机引导下颈神经后内侧支注射治疗效果明显高于颈旁神经阻滞。
作者：徐杰 刊期： 2014年第z2期
目的：对不典型肺结核X线和C T临床诊断的准确性和特点进行分析。方法：将我院从2011年6月-2013年12月收治的48例不典型结核患者作为研究分析对象，回顾分析患者的X线和C T诊断结果。结果：肺炎实变型患者13例，肺部出现肿块、结节的患者11例，出现肺门以及淋巴结增大患者10例，栗性病变患者14例。由于有些患者初次影像不够清晰，无法进行准确判断，因此，需要进行强化扫面才能够得到确诊。结论：由于CT对不典型肺结核进行扫面的时候，通常情况下影像都比较复杂，很容易判断错误，造成误诊，有时候需要使用经皮肺穿刺活体检查或者是纤维支气管镜等方法进行诊断，确保诊断的准确性，对已有的结果进行进一步的确诊，方便患者及时确定病情接受治疗。
作者：阚宝森；李海燕；费艳彩 刊期： 2014年第z2期
品管圈是由工作性质相同或相关连的人员共同组成一个圈。本着圈员自愿、自发的精神，运用各种改善手法，启发个人潜能，通过团队力量、结合群体智慧、群策群力、持续性从事各种事物的完善活动[1]。我科“爱心圈”，以“增加妇科患者阴道灌洗的舒适度”为题，运用“品管圈”PDCA程序，实施持续改进，大大提高了患者的满意度。
作者：方兰巧 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨骨科患者在术前术中给予护理措施干预以预防感染的价值。方法：选取2009年5月至2012年5月期间在我院手术治疗的骨科患者450例，将其随机分为干预组与对照组，每组各225例。对照组患者给予骨科手术的常规护理，而干预组患者在对照组护理的基础再实施优化护理措施干预。观察两组患者在术前术中感染发生率的变化情况。结果：干预组患者感染的总发生率为1．04％，对照组感染的总发生率为3．56％，两组比较，差异显著有统计学意义（P＜0．05）。患者手术切口类型直接影响着切口感染的发生率，两组出现感染的患者皆集中在Ⅱ、Ⅲ类切口，干预组分别为1．29％，1．80％，对照组分别为4．23％，4．76％，两组比较，差异显著有统计学意义（P＜0．05）。结论：对骨科手术患者提供科学、有效的优化护理措施，可以有效的预防术前术中感染发生率，值得临床应用并广泛推广。
作者：张西霞 刊期： 2014年第z2期
乙二胺四乙酸（EDTA）能与血液中Ca2＋结合成螯合物，而使Ca2＋失去凝血作用，从而阻止血液凝固。EDTA -K2具有对血液标本中的细胞形态和计数影响非常小等优点，国际血液学标准化委员会（ICSH ）1993年建议将EDTA -K2作为血常规检验的抗凝剂。随着全自动血细胞分析仪的推广使用，EDTA -K2已在临床广泛使用。但EDTA 盐能引起血小板的粘附与聚集，使全自动血液分析仪无法正确识别，使血小板计数明显低于实际数值，这种由ED T A盐引起假性血小板减少的现象被称为EDTA依赖性假性血小板减少症（EDTA -PTCP）。临床发生率约为0．09％～0．21％。本科于2013年03月，在血常规检测中发现1例EDTA -PTCP典型病例。
作者：李梅；牛立松 刊期： 2014年第z2期
腹部宫底加压（fundal pressure）从来没有在国内外教材和常规中出现过，但在临床中确实存在，在某些医院甚至非常普遍的应用，主要用来加速娩出胎儿，缩短第二产程，有人试图用其来代替出口产钳和胎头吸引助产。在国外也存在类似情形。通过复习国内外文献资料及未发表文献资料，发现腹部宫底加压娩出胎儿的作法，对母儿生命构成严重威胁，可导致子宫破裂，孕产妇死亡，胎儿及新生儿死亡等，危害极大，现有的研究证据不支持腹部加压娩出胎儿的作法，禁止任何人，在任何时机，任何方法的，利用腹部宫底加压娩出胎儿的行为。包括在正常阴道产，阴道助产，肩难产中，以保护母儿健康。
作者：张宏玉 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨给予产妇感染患者的临床护理方法及效果。方法：回顾性分析2012年1月至2013年4月我院产科96例产妇感染患者的临床资料，对所有实施包括心理护理、环境护理以及会阴护理等多项护理内容在内的精心护理服务，总结所有患者的临床护理效果。结果：92例患者在接受护理服务期间都能够以乐观的心态去接受治疗，所有患者在治疗期间并未有任何1例出现并发症，并发症发生率为零。所有患者均得以顺利康复出院，护患之间关系非常融洽。结论：对产褥感染患者实施科学且全面的护理服务对于提高患者的依从性、改善护患之间关系以及减少并发症的发生有显著作用，值得推广。
作者：匡霓媛 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨人文护理在手术患者围手术期的应用对患者心理应急情绪反应的影响。方法：对我院手术室2010年6月至2010年12月间在手术室择期手术的普外科手术病人130例为观察对象，按随机分配原则分为为观察组与对照组各65例，观察组围手术期间实施人文护理，对照组按常规手术互理。比较两组术中心理应急情绪反应和术前血压、心率变化情况。结果：干预组在全程手术中表现在焦虑、紧张、恐惧等情绪反应和心率、血压指标变化明显低于对照组，差异有显著性。结论：手术室围手术期人文护理能减轻择期手术患者心理情绪反应，有利手术的顺利完成，提高手术治疗效果。
作者：陈伟萍 刊期： 2014年第z2期
目的：观察分析信必可都保吸入对稳定期中重度COPD患者的临床疗效。方法：选取我院在2012年12月-2013年12月的门诊稳定期中重度COPD患者86例，随机分为研究组和对照组，研究组41例、对照组45例，对照组给予沙丁胺醇治疗，研究组给予信必可都保吸入治疗。结果：研究组的临床症状以及肺功能较对照组有明显改善，并且发作的频率也明显比对照组低（P＜0．05）。结论：在对中重度COPD患者的临床治疗中使用信必可都保吸入的治疗方法，可以有效改善患者症状，并且有效降低COPD急性发作次数，值得在中重度COPD的临床治疗中应用。
作者：黄旺；蓝慧萍；刘隽；丘灿明 刊期： 2014年第z2期
目的：研究分析慢性肺源性心脏病的临床护理方法及其价值。方法：随机抽取近期到本院接受治疗的慢性肺源性心脏病病人70名，探究其临床护理手段及护理效果。结果：70名病人中基本痊愈并出院的有65名，死亡5名。护理有效率为92．9％。结论：对慢性肺源性心脏病患者的细心照顾，对其进行科学的临床护理不但可以对其治疗起到一个有效的辅助作用，还能防止其病情恶化或产生并发症。
作者：罗桂菊 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨中医接骨法在儿童前壁骨折临床治疗中的应用及疗效。方法：选取2012年7月至2013年7月于我院实施治疗的前壁骨折患儿44例，按照随机数字表法将其分为两组，其中对照组（22例）实施普通钢板固定治疗，研究组（22例）实施中医接骨治疗，对比两组临床疗效。结果：研究组的治疗有效率明显高于对照组（95．45％ vs72．73％），且在骨折愈合时间及住院时间上较对照组均明显缩短（43．07±10．61vs92．27±12．58，7．08±1．46vs12．37±2．08），差异显著（P＜0．05），有统计学意义。结论：中医接骨法治疗儿童前臂骨折，可有效改善治疗效果，促进骨折愈合与前臂功能恢复，缩短住院时间，疗效确切，值得推广。
作者：董胜涛 刊期： 2014年第z2期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
