高芳
目的：研究分析氯沙坦钾片联合非洛地平对糖尿病合并高血压的临床治疗效果。方法：随机抽取近年来本院收治的糖尿病合并高血压病人98人，其中男性患者44名，女性患者54名，按50mg/次给病人使用氯沙坦钾片，1次/天，按5mg/次给病人使用非洛地平，1次/天，一个月为一疗程。治疗中每天对病人的血压进行测量，随时监测血压变化。结果：经过4个星期的治疗，所有病人的病情均得到一定改善，病人的收缩压或舒张压都得到了一定控制和降低，糖脂代谢状况得到良好改善，治疗过程中未出现严重不良反应。结论：氯沙坦钾片联合非洛地平能够有效降低老年高血压病人的血压，降压效果显著，同时可以有效改善病人的糖代谢和脂代谢，值得临床推广。
作者：赵文军 刊期： 2014年第z2期
目的：对血脂检测在冠心病诊断中的应用效果进行分析。方法：资料随机选取2012年8月～2013年8月于我院收治的冠心病的患者76例，并选取同时期到我院检查的76例健康者，将其作为研究对象。对两组接受血脂检测人群的血脂指标情况进行回顾性分析。结果：经检测后，研究组冠心病的患者LDL -C、TG和TC水平的四项血脂检测的结果，明显优于对照组健康人群，但HDL -C的水平明显低于对照组健康人群，比较有差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：血脂检测在冠心病的诊断、预防、治疗和预后评价有着极为积极的意义，且血脂检测的操作较为简单，因此基层医院值得在健康检验和临床诊疗中推广应用。
作者：李玉香 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨腰疝的临床诊断和治疗。方法：对经治的1例腰疝的诊断、治疗进行分析并复习国内外相关文献。结果：临床表现有腰部肿块，腰背痛，腹胀，腹痛，恶心。手术利用邻近组织缝合修补。结论：腰疝是一种少见的腹外疝，其主要诊断依据是临床症状和体征。外科手术是治疗腰疝的主要手段。
作者：殷松江；林江明 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨区域性切除在腮腺多形性腺瘤的扩展应用。方法：对阳信县人民医院口腔科2000年1月-2009年12月手术的72例行区域性切除的腮腺多形性腺瘤患者的病史进行回顾性分析并进行随访，分析内容包括病程、肿瘤大小、切除范围、术后病理、术后复发情况及并发症等。结果：在选择的72例肿瘤大径均小于或等于4．5cm的患者中，均采用区域性切除术，切除组织周缘常规做快速病理，均未发现肿瘤细胞。短随访5年，所有患者术后均未发生肿瘤复发。术后病理检查示6例（8．33％）部分区域包膜不完整，16例（22．2％）细胞生长活跃，偶见核分裂象，部分区域包膜有浸润。患者均未出现Frey综合征。结论：对于肿瘤大径小于4．5cm的腮腺多形性腺瘤，行包含肿瘤在内的腮腺部分浅叶切除＋部分深叶切除术是安全的，既可取得与腮腺浅叶切除术相同的疗效，又可减少术后面神经麻痹和Frey综合征的发生率。
作者：窦民 刊期： 2014年第z2期
对于痤疮采用内服外用，中西结合，红蓝光照射，医患沟通，疗程用够，注意饮食，生活规律，心情愉快，方能收到好的效果。
作者：于东岷 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨重症监护室呼吸机相关性肺炎处理措施。方法：选择2011年10月-2013年11月我院重症监护室使用呼吸通气的120例患儿，其中有60例患者发生呼吸机相关性肺炎作为治疗组，另60例患者未发生呼吸机相关性肺炎，观察两组患者的年龄、通气时间、重症监护室停留时间以及APACHE Ⅱ评分情况。结果：通过比较发现，治疗组患者的APACHE Ⅱ评分明显高于对照组患者，差异明显（P＜0．05），治疗组患者的通气时间及重症监护室停留时间明显高于对照组患者，差异明显（P＜0．05）。结论：重症监护室呼吸机相关性肺炎与通气时间、重症监护室停留时间、A-PACHE Ⅱ评分相关，临床医生在治疗时应该控制通气时间及重症监护室停留时间，再结合适当的护理干预，可以减少呼吸机相关性肺炎的发生率，减少患者死亡率，需要引起临床医生重视。
作者：宋玮 刊期： 2014年第z2期
为了使女性朋友不受各种妇科炎症的危害；为了让大家尽早学会预防各种妇科炎症的发生；让大家真正认识到各种炎症对妇女同志的严重性。根据多年的临床经验详细的描述了，妇科常见炎症的症状和预防措施以及日常生活中的自我保健。
作者：张娜 刊期： 2014年第z2期
肋骨骨折是胸部创伤常见的形式，其中第4-9肋是骨折的好发部位，多发肋骨骨折常伴有连枷胸、血气胸、创伤性湿肺及严重疼痛。造成呼吸运动受限，严重时发生呼吸、循环衰竭。术后预防和控制肺部感染、肺不张等肺部并发症，促进病情好转，是护理工作中的重要环节。我科自2007年7月至2011年9月对24例严重胸外伤合并多发肋骨骨折患者早期行胸腔镜探查、处理胸部损伤，同时在胸腔镜辅助下行肋骨骨折复位爪形接骨板内固定，取得良好效果，术后病人恢复良好，治疗及护理措施到位，无严重肺部并发症出现。现将护理体会总结如下。
作者：周文艳；何超；刘娜 刊期： 2014年第z2期
乙二胺四乙酸（EDTA）能与血液中Ca2＋结合成螯合物，而使Ca2＋失去凝血作用，从而阻止血液凝固。EDTA -K2具有对血液标本中的细胞形态和计数影响非常小等优点，国际血液学标准化委员会（ICSH ）1993年建议将EDTA -K2作为血常规检验的抗凝剂。随着全自动血细胞分析仪的推广使用，EDTA -K2已在临床广泛使用。但EDTA 盐能引起血小板的粘附与聚集，使全自动血液分析仪无法正确识别，使血小板计数明显低于实际数值，这种由ED T A盐引起假性血小板减少的现象被称为EDTA依赖性假性血小板减少症（EDTA -PTCP）。临床发生率约为0．09％～0．21％。本科于2013年03月，在血常规检测中发现1例EDTA -PTCP典型病例。
作者：李梅；牛立松 刊期： 2014年第z2期
目的：对C T引导下经皮肝脏穿刺术的临床应用进行分析研究。方法：随机抽取2010年7月～2013年2月本院接诊的95例肝部病变患者作为研究对象，对其进行C T引导下经皮肝穿刺活检术，回顾分析其检查结果与临床资料。结果：本组95例患者中，94例穿刺成功（98．9％），1例失败；93例患者的病理学检查结果与临床资料相符，确诊率为97．9％，其中原发性肝细胞癌59例，胆管细胞癌16例，肝脓肿11例，肝血管瘤3，肝局灶性结节增生1例，有3例患者属于转移瘤，炎性假瘤1例，1例患者为结核，患者无严重并发症发生。结论：CT引导下经皮肝脏穿刺安全可靠、定位准确、操作简单，术后患者并发症少，具有较高的穿刺成功率和确诊率，值得临床推广应用。
作者：杨震杰 刊期： 2014年第z2期
目的：探究骨髓细胞形态学对全血细胞减少症的诊断和临床价值。方法：收治2012年1月-2012年12月前来我院治疗的患有全血细胞减少的患者进行骨髓细胞形态学检查，结合患者的生命体征进行检查并诊断。结果：129例患者中，急性白血病23例，巨幼细胞性贫血有13例，再生障碍性贫血16例，慢性贫血19例，溶血性贫血5例，16例恶性淋巴肿瘤，噬血细胞综合征4例，骨髓转移癌2例，20例骨髓增生异常综合症，多发性骨髓瘤4例，脾功能亢进4例，骨髓造血功能低下5例。结论：对全血细胞减少症进行骨髓细胞形态学检查的诊断方式，相对其他诊断方式诊断结果准确，建议临床继续使用。
作者：梁伟 刊期： 2014年第z2期
本文主要是针对遂宁市医疗卫生发展的现状展开研究。首先，通过对遂宁市及各区县的医疗发展现状进行描述性统计分析，发现遂宁市医疗卫生事业总体发展速度较快，但存在各区县发展不均衡的问题。然后，通过聚类分析和主成分分析，发现遂宁市船山区和射洪县的医疗卫生发展水平较高，并且总结出船山区模式和射洪县模式。后，对全篇文章总结并提出需要借鉴射洪县模式来改善遂宁市其他三个区县的医疗卫生水平，从而缩小各区县医疗卫生发展水平的差异，进而从整体上提升遂宁市医疗卫生事业的水平。
作者：杨云华 刊期： 2014年第z2期
目的：研究鼻饲治痰醒脑汤通过对重型颅脑外伤患者血清中 NSE、S-100b的影响起到脑保护作用以及其与患者预后的关系。方法：选取重型颅脑外伤（GCS评分3-8分）约50例。随机分为两组：治疗组（治痰醒脑汤）、对照组，ELISA法检测重型颅脑外伤患者血清中NSE、S -100b的水平；评估两组的治疗后GCS评分。结果：治疗后治痰醒脑汤组血清中 NSE、S-100b的水平显着低于对照组，预后的GCS评分总体水平高于对照组。结论：治痰醒脑汤可以通过对重型颅脑外伤患者血清中 NSE、S-100b的影响，起到脑保护作用，改善该类患者的预后，提高患者恢复效果。
作者：陈龙；王文华；朱胜强；金雪刚；谭卫国；张勇；阮敏；王建 刊期： 2014年第z2期
目的：研究本地区青年人食管癌高危因素和临床病理特征。方法：对376例40岁以下青年人食管癌的人口学特征、生活习惯、膳食结构、肿瘤家族史以及临床病理特征、诊断以及治疗进行回顾性分析。结果：青年人食管癌男性多发，男女之比为2．0：1；吸烟、饮酒、喜热硬食、腌制、烧烤、刺激性食品、精神压力大、膳食营养差、食管返流和有癌症家簇史者为食管癌的高危因素；早期症状不典型，误诊率高、根治性手术切除率低、发病以中下段为主，病例特征以鳞状上皮细胞癌多见，分化差、转移早、预后差、5年生存率低；结论：青年人食管癌男性多发，以食管中下段多见；病例特征以低分化多见，恶性程度高、转移早、预后差、误诊率高、根治性手术切除率低；吸烟、饮酒、喜热硬食、腌制、烧烤、刺激性食品、精神压力大、膳食营养差、食管返流和有癌症家簇史者为本地区食管癌的高危因素。
作者：司长源；司亚蓉；高峰鸿；袁忠梅；殷海燕 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨发生胎盘早剥的相关因素，制定有效的预防措施。方法：对37例孕产妇发生胎盘早剥的原因进行分析，配合治疗。结果：胎盘早剥多发生于孕28周后，妊高征为主要诱因，其次是胎膜早破、脐带因素。结论：胎盘早剥原因多样，应加强孕前监测，围产期应重视其预防、诊治。
作者：崔福鸾；张敏 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨多发肋骨骨折施行内固定手术的适应症及疗效。方法：对我科2012年2月----2014年2月收治的37例采用肋骨爪形钢板施行内固定手术治疗多发肋骨骨折的患者的临床回顾分析。结果：37例多发性肋骨骨折的患者采用内固定手术治疗，术后胸壁稳定，胸廓塌陷畸形基本矫正，连枷胸、纵膈摆动消失，呼吸状况明显改善，随访1年患者均恢复良好，参加工作。结论：肋骨爪形钢板内固定治疗肋骨骨折效果好，切口及肌肉损伤小，可缩短患者住院时间，减轻疼痛，提高患者治疗满意度，是治疗多发肋骨骨折的有效方法。
作者：张振海；于长辉 刊期： 2014年第z2期
本文主要分析了西药房药品差错的主要原因，并根据医院的实际情况提出相应的解决办法，以求各医院提高药剂师的专业知识和安全意识，严格控制西药房药品差错的情况出现。
作者：陈世标 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨中药熏蒸疗法用于霉菌性阴道炎临床治疗的效果。方法：抽取我院2011年3月～2013年12月收治的82例霉菌性阴道炎患者，根据患者自愿原则进行分组，分成观察组与对照组，对照组采用苏打水以及冰硼散联合进行治疗，观察组采用中药熏蒸疗法进行治疗，对比两组患者治疗效果。结果：观察组总有效率为95．12％，对照组总有效率为73．17％，观察组治疗效果明显优于对照组（P＜0．05）。结论：霉菌性阴道炎疾病采用中药熏蒸疗法给予临床治疗，能够明显改善患者的临床症状，加快患者疾病康复速度，具有极大的临床意义。
作者：张海艳 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨中西医结合治疗冠心病心绞痛治疗效果。方法：选择2012年2月-2014年2月我院收治的冠心病心绞痛患者90例，随机分为对照组和观察组，对照组患者采用单纯西医治疗，观察组患者采用中西医结合治疗，分析对比两个月后两组患者的治疗效果和心电图变化情况。结果：两个月后观察组患者总有效率为91．1％（41/45），对照组总有效率为75．5％（34/45），两组患者在心电图改善情况和疗效上差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：中西医结合治疗冠心病心绞痛比单纯的西医治疗疗效更为明显，极大地促进了冠状动脉的血液循环，恢复了心脏功能，达到了标本兼治的效果，值得在临床上进一步推广应用。
作者：朱红玲 刊期： 2014年第z2期
目的：对肛肠手术患者的围手术期护理方法进行研究分析。方法：对我院自2013年2月至2014年1月收治的130例肛肠手术患者的临床护理资料进行回顾性分析。结果：通过对130例肛肠围手术期患者实施常规护理，配合人性化护理干预措施，患者术后各项指标均良好，而且其护理满意度得到明显提高。结论：针对肛肠手术围手术期患者在常规护理措施上进行人性化护理干预措施，可显著提高临床护理效果、缩短术后住院治疗时间、降低术后并发症的发生、提高护理满意度，值得临床推广。
作者：张敏 刊期： 2014年第z2期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
