赵永明；刘正兴
目的：分析膀胱全切回肠代新膀胱术的临床效果与护理方法及护理效果.方法：收集我院2013年5月－2014年7月期间实施膀胱全切回肠代新膀胱术治疗的85例作为研究对象，回顾性分析患者的临床资料，观察治疗效果，同时根据患者的护理方法的差异将其分为试验组(45例)与对照组(40例)，对照组患者采用常规护理模式，试验组患者在对照组的基础上实施术前心理护理、术前准备、术后病情观察、并发症护理等综合护理模式，对两组患者的并发症发生情况和满意度进行分析对比.结果：研究结果显示，本组患者均顺利完成手术，试验组中有4名患者出现并发症，包括2例尿瘘、1例输尿管末端狭窄和1例消化道应急性出血，并发症发生率为8．89％，对照组中有8名患者出现并发症，包括3例尿瘘、2例输尿管末端狭窄和3例消化道应急性出血，并发症发生率为20．0％，试验组并发症发生率明显低于对照组(P＜0．05).同时，试验组患者满意度明显高于对照组(P＜0．05).结论：膀胱全切回肠代新膀胱术具有良好的临床效果，而手术过程中配合以术前心理护理、术前准备、术后病情观察、并发症护理等综合护理干预可有效降低并发症发生率，提高患者的满意度，值得在临床应用上推广.
作者：赵海霞 刊期： 2014年第15期
目的：探讨和分析联合使用腹腔镜手术及腹腔灌洗技术治疗重症急性胰腺炎的临床应用价值和疗效判断.方法：选取48例急性重症胰腺炎患者实施腹腔镜手术及腹腔灌洗技术.结果：手术病死率4．2％，余46例均治愈出院.结论：联合使用腹腔镜手术及腹腔灌洗技术能够有效提高SAP 的治愈率.
作者：关艳林 刊期： 2014年第15期
目的：探讨进展性脑缺血性脑卒中与颈动脉粥样硬化的关系方法：选取2010年1月至2013年6月入住我科的进展性及非进展性脑梗死患者各100例，用超声对入选患者行颈部血管超声检查结果：中重度颈动脉硬化狭窄明显多于非进展组。结论：颈动脉斑块的不稳定性及血管狭窄程度与脑梗死的进展明显相关。
作者：潘龙云 刊期： 2014年第15期
目的：探讨治疗性沟通在急性心肌梗死早期恐惧心理的应用效果.方法：资料随机选取2013年7月－2014年7月本院诊治的52例急性心肌梗死患者，本组患者均予以治疗性沟通干预，比较患者干预前后心理状态改善情况、生活质量评分及护理满意度情况.结果：患者干预后负面情绪较干预前发生显著改善，有统计学意义(P＜0．05)；患者干预后生活质量相关指标评分均显著高于干预前，有统计学意义(P＜0．05)；患者干预后满意度高达98．08％.结论：治疗性沟通应用于急性心肌梗死患者，可有效缓解患者焦虑、恐惧等心理，提高其生活质量，值得临床推广及普及。
作者：董金枝 刊期： 2014年第15期
目的：观察护理干预对小儿过敏性紫癜合并消化道出血的临床影响效果.方法：选取2011年9月－2014年3月本院诊治的64例小儿过敏性紫癜合并消化道出血的临床资料,对患儿予以护理干预措施,分析患儿护理前后的临床生化指标、心理状态情况,并结合患儿护理后临床症状缓解情况进行观察.结果：患儿护理后炎症因子 IL－8、TNF－a 水平均明显低于护理前,SAS、SDS 评分均明显降低,比较差异均具有统计学意义(P＜0．05)；且患儿护理后腹痛缓解、皮疹消退及住院时间分别为(3．64±1．35)d、(4．06±1．56)d、(7．13±1．79)d.结论：护理干预对小儿过敏性紫癜合并消化道出血的临床影响效果显著.
作者：闻云 刊期： 2014年第15期
浅静脉留置针以其操作简单。安全。创作小。能在血管内保留较长时间且不易穿破血管等特点被广泛应用于临床。特别是心内科病大多起病急。病情变化快。应用药物的种类多且住院时间长，更适合使。笔者经过10年的心内科护理工作得出一些应用浅静脉留置针的经验，现分别就应用浅静脉留置针的操作前准备，操作中要点，操作后注意事项及可能引起的并发症等四方面综述如下。
作者：武剑英 刊期： 2014年第15期
目的：探讨两种不同护理方法对腹部手术患者术后肠胃功能恢复的疗效,为临床护理提供参考.方法：选取我院自2012年3月至2014年3月所收治的行腹部手术患者72例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各36例.对照组实施常规护理,观察组患者在常规护理基础上开展系统化的护理干预措施,分析比较两组患者肠胃功能恢复情况及护理满意度.结果：观察组患者在肠胃功能指标、肠胃功能综合评价及护理工作的满意程度方面均显著优于对照组患者,P＜0．05,差异具有统计学意义.结论：系统化的护理干预措施可以有效促进腹部手术患者术后肠胃功能的恢复情况,提高护理质量,促进患者早日康复,值得临床进一步推广.
作者：代素华 刊期： 2014年第15期
目的：观察头孢哌酮钠舒巴坦钠联合喹诺酮类药物治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效并进行探讨.方法：选择慢阻肺急性加重期病人78例做为研究病例，随机分为试验组39例与对照组39例，对照组病例接受常规治疗，抗感染药物选择单用头孢哌酮钠舒巴坦钠，试验组患者则在对照组病例治疗方案的基础上，联合喹诺酮类药物，对两组入选病例治疗后的临床治疗总有效率、药物相关不良反应的发生率实施对照分析.结果：两组入选病例治疗后的临床治疗总有效率的比较存在显著性差异，(P ＜0．05)，两组病例的药物相关不良反应的比较无显著性差异，(P ﹥0．05).结论：对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采用头孢哌酮钠舒巴坦钠与喹诺酮类联合治疗的抗感染方案，可提高临床治疗总有效率，且不增加药物相关不良反应的出现机率.
作者：王蒙湖 刊期： 2014年第15期
目的：分析并研究临床护理干预在甲状腺手术患者中的实践结果.方法：将我院2011年6月至2013年7月所医治甲状腺手术患者80例作为研究对象,按其护理方法分成两组,每组40例,对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上给予护理干预,观察两组患者临床结果.结果：临床结果显示,观察组患者临床护理满意度和对照组患者相比差异明显,P＜0．05,具备统计学意义.结论：针对甲状腺手术患者实施护理干预,临床效果显著,可提高护理满意度,值得推广使用.
作者：刘丽芳 刊期： 2014年第15期
目的：通过观察观察对比普通肝素与低分子肝素在血液透析治疗抗凝中的治疗效果，评估两种药物的疗效和治疗安全性，探讨血液透析临床治疗中的有效抗凝药物.方法：选取80例血液净化患者作为研究对象，根据治疗方式的不同，随机均分为两个治疗小组，分别命名为观察组和对照组，对照组40例患者采取普通肝素(UFH)抗凝治疗，观察组40例患者采取低分子肝素(LMWH)抗凝治疗.观察治疗效果.主要观察指标为活化部分凝血活酶时间(APTT)、血管路动脉压、静脉压变化；两组患者穿刺点平均压迫时间和出血情况.结果：观察组患者穿刺点平均压迫时间短于对照组，出血次数明显少于观察组，两组间的活化部分凝血活酶时间(APTT)差异不具有统计学意义(P＞0．05).观察组治疗效果明显优于对照组.结论：低分子肝素在血液透析治疗中的抗凝效果比较明显，可以有效减少患者出血，拥有良好的治疗安全性，具有临床推广应用的价值.
作者：李薇 刊期： 2014年第15期
医院消毒隔离、传染病疫情报告和控制、医疗废物管理等一直是传染病防治卫生监督的主要内容，其中消毒隔离工作是预防和控制院内感染的重要手段，也是传染病防治日常卫生监督执法的重点.2014年张家口市卫生监督所按照?基层医疗机构医院感染管理基本要求?对市区一级以上医疗机构进行督导检查，并对其中30所一级医院进行医院消毒隔离及相关措施落实情况的现况调查，现就本次调查发现的问题和提出的相应对策简述如下。
作者：马建雄；吉水 刊期： 2014年第15期
目的：比较腹腔镜手术与传统开腹手术治疗急性结石性胆囊炎的疗效.方法：分析我院外科急性结石性胆囊炎选择手术治疗的患者60例，其中腹腔镜手术治疗患者30例，传统开腹手术治疗患者30例.对比分析比较两组患者术程指标和手术并发症指标.结果：腹腔镜手术组在术程指标(手术时间、住院天数、疼痛分数、术后排气时间、住院费用)及腹腔手术并发症指标(胆心反射发生率、切口脂肪液化发生率、术后肠粘黏发生率、出血发生率、肠损伤发生率)等均低于传统开腹手术组(P＜0．05).结论：腹腔镜手术是治疗急性结石性胆囊炎理想的治疗方式.
作者：胡博 刊期： 2014年第15期
目的：总结甲状腺术后出血的预防及护理方法。方法：选取我科在2013年5月~2014年5月收治的280例行甲状腺切除术的患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，总结甲状腺术后出血的预防及护理方法。结果：本组患者通过采取有效的预防措施及护理方法，术后无一例发生出血并发症，未出现死亡病例，全部治愈出院。结论：引流不畅、血管结扎不牢固、凝血功能障碍等均是甲状腺术后出血的常见原因，临床上应做好术前准备，严格按照操作规程执行手术，术后严密监测病情变化，以预防术后出血的发生。
作者：国玉红；张志澜 刊期： 2014年第15期
目的：探讨外固定支架结合 VSD 治疗重症胫腓骨开放性骨折的护理方法.方法：将所选患者随机分为观察组和对照组，观察组采取外固定支架结合 VSD 治疗后进行综合性护理干预，对照组采取外固定治疗后并进行常规护理，比较两组护理效果.结果：观察综合性护理干预组护理总有效率达到92．00％，对照组护理总有效率为68．00％，观察组护理效果明显优于对照组.结论：对重症胫骨开放性骨折外固定架结合 VSD 治疗患者术后进行综合性护理干预能有利于患者康复，提高临床治疗效果.
作者：王润桥 刊期： 2014年第15期
目的：针对产后出血治疗采用卡前列素氨丁三醇与缩宫素的临床疗效对比进行研究.方法：选择我院收治的可能出现产后出血的高危产妇98例，随机分为对照组及观察组，对照组采用缩宫素同米索前列醇治疗，观察组在对照组的基础上加用卡前列素氨丁三醇治疗，记录产妇活动性出血症状消失时间、出血量.结果：观察组产妇活动性出血症状消失时间、出血量显著小于对照组，观察组显效率为90．00％，总有效率为98．00％，对照组显效率75．00％，总有效率为89．53％，差异显著(P＜0．05)，具有统计学意义.结论：卡前列素氨丁三醇联合缩宫素对宫缩乏力产后出血疗效显著，有理想的缩宫止血效果，值得临床推广使用.
作者：都娜 刊期： 2014年第15期
新生儿肺部功能尚不成熟，储备功能较差，肺泡表面活性物质缺乏，致使患儿出现不同程度的肺功能障碍，极易出现呼吸衰竭。此外，新生儿气管及支气管较狭窄，气道阻力相对较大，气道黏膜较为纤细柔嫩，纤毛的运动功能相对较差，易发生感染引起肺炎，导致气道阻塞，致呼吸困难。应用呼吸机辅助呼吸是治疗各种呼吸衰竭的重要手段之一[1]。通过积极有效的治疗，自主呼吸一旦建立且肺功能明显好转，即可考虑拔管，撤离呼吸机。为提高撤机的成功率要掌握好时机、方法的选择、及呼吸机参数的调节、撤机后的呼吸支持及必要的辅助治疗。
作者：单淼 刊期： 2014年第15期
目的：探讨和分析男性尿道分泌物采用刘氏染色法进行淋病诊断的临床应用价值.方法：采用涂片染色法和分离培养法进行检测,分析两种方法的检测阳性率.结果：刘氏染色法淋病奈瑟菌检出率61．5％远远高于细菌培养法42．5％,P＜0．05差异有统计学意义.结论：刘氏染色法以其操作简便快速、检测阳性率高,值得临床开展.
作者：曹立香 刊期： 2014年第15期
目的：分析腹腔镜下卵巢表面电凝术治疗 PCOS 的应用价值.方法：将就诊的48例 PCOS 患者分为研讨组和对照组.研讨组采用腹腔镜下卵巢表面电凝术治疗，对照组采用药物治疗.结果：研讨组排卵率、妊娠率明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05).结论：卵巢表面电凝术具有排卵率、妊娠率高的优点，可作为 PCOS 不孕症治疗的新途径.
作者：杨景琦 刊期： 2014年第15期
目的：探讨急性化脓性阑尾炎手术治疗的临床疗效。方法：回顾性分析41例急性化脓性阑尾炎患者的临床资料及手术方法。结果：41例患者全部治愈出院。结论：手术治疗是治疗急性化脓性阑尾炎的首方法。
作者：田洪侠 刊期： 2014年第15期
目的：研究探讨甲状腺功能亢进症合并2型糖尿病患者的临床护理方法和护理效果.方法：选取我院收治的甲状腺功能亢进症合并2型糖尿病患者35例作为研究对象,回顾性分析患者的基本临床资料、护理方法(心理护理、健康教育、饮食护理、运动指导、药物护理和出院指导)等,了解患者的护理效果.结果：经过科学的全面的护理,35例患者的主要临床症状都得到了不同程度的改善,患者的甲状腺功能恢复情况为：完全恢复30例,好转5例；血糖控制情况为：平均空腹血糖值为(5．8±0．9)mmol/L,平均餐后2h 血糖值为(7．5±1．5)mmol/L.患者的护理过程中无一例出现低血糖防御、甲状腺危象或者高渗性昏迷的情况.结论通过科学护理能有效改善甲状腺功能亢进症合并2型糖尿病患者的临床症状,控制病情,降低疾病的复发率,提高患者的预后生存质量.
作者：杨波 刊期： 2014年第15期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
