学术投稿

基层用药选择范围放宽之后

本刊编辑部

关键词:基层用药, 选择范围, 医疗卫生机构, 药品报销, 卫生服务中心, 配备, 乡镇卫生院, 用药需求, 基层机构, 基本药物, 管理工作, 城市社区, 政策, 医保, 销售, 农村, 目录, 患者, 国家
摘要:国家卫生计生委不久前印发的《关于进一步加强基层医疗卫生机构药品配备使用管理工作的意见》,对基层医疗卫生机构药品配备使用政策作出调整。今后城市社区卫生服务中心和农村乡镇卫生院等基层机构,除了基本药物外,还可从医保或新农合药品报销目录中,配备使用一定数量或比例的非基本药品,以满足患者用药需求,落实零差率销售。
中国农村卫生杂志相关文献
  • 夜班对ICU护士心理健康影响及分析

    目的:分析夜班对ICU护士心理健康的影响,探索促进ICU夜班护士心理健康的有效措施。方法选择我院ICU夜班护士40名作为观察组,正常作息ICU护士22名作为对照组。采用症状自评量表SCL-90对其心理状况进行测评。结果观察组躯体化、强迫、抑郁、人际关系、焦虑、敌对、偏执因子等与对照组比较有显著性差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论夜班对ICU护士的心理健康有一定的影响。

    作者:詹丹娅 刊期: 2014年第12期

  • 结核病患者进行护理干预的作用分析

    目的:针对结核病患者展开护理研究,了解护理干预重要性。方法选取我院在2013年3月-2014年3月这一年内收治的结核病住院患者70例,随机分为对照组及观察组。对照组采用常规护理模式,观察组采用护理干预模式,对比两组患者病情控制时间以及治疗总时间。结果在两相对比参数方面,观察组时间均明显短于对照组,对比呈显著性差异(p<0.05)。结论护理干预能够有效促进患者康复,适合在临床护理中推广使用。

    作者:王燕 刊期: 2014年第12期

  • 老年人长期照顾问题的探讨

    我国老龄化问题日益凸显,老年人长期照顾问题亟待解决。从提倡老年人自助、互助;以家庭支助为基础,统筹安排机构照护、社区照护和居家照护,政府政策制度建立等角度探讨解决方案。

    作者:黄嘉红 刊期: 2014年第12期

  • 经尿道前列腺电切术治疗高危BPH疗效观察

    通道法(TURP)是临床治疗高危良性前列腺增生症(BPH)高危患者的常用方法之一,近期疗效较好,经尿道前列腺电切术(TURP)由于创伤小,恢复快,且疗效确切,已成为治疗前列腺增生症(BPH)的“金标准”。如何应用TURP治疗高危BPH患者已经逐渐成为大家所关注的问题,为此,我院2012年9月~2013年10月采用通道法TURP治疗高危BPH患者20例,取得了良好的效果,现报告如下。

    作者:孙义胜;于君 刊期: 2014年第12期

  • 乡村卫生室的嬗变

    近日,笔者走进湖北省利川市忠路镇杨家坡村,新建的村卫生室在和煦的阳光下格外醒目,具有土苗民族特色的两层小楼宽敞明亮,诊断室、治疗室、观察室、药房、健康体检室等一应俱全,各种标志标牌规范整齐……

    作者:何德文 刊期: 2014年第12期

  • 瑶医传人李珍清

    在苍莽连绵的萌渚山脉北麓,在峻峰峭立、沟壑纵横的江华千里大瑶山,瑶胞们热情地传颂着一位“尤勉侬芒伻”(瑶人的好医生)李珍清的事迹。痴心无悔求学路功成名就创佳绩李珍清,今年57岁,中共党员,1957年4月出生于湖南省永州市江华瑶族自治县花江乡黄石村一个贫穷的农户家庭,祖辈从医,父母务农。李诊清8岁开始跟随祖母、伯父上山识药、采药,天资聪慧、勤奋好学的小珍清倍受祖辈们的喜爱。“文化大革命”时期,家境贫穷的他只读了四年小学,9岁半的他不得不辍学回家务农。12岁时,受祖父的托付,外出拜师学习民间中草药医术,15岁时被选送到县赤脚医生培训班学习,1973年16岁的他被推选担任黄石村的赤脚医生。谁也没有想到的是,这一干就是整整40年。

    作者:许红亮 刊期: 2014年第12期

  • 急诊洗胃在有机磷农药中毒抢救中的应用

    在内科急诊中常会遇到急性有机磷农药中毒患者。如果救治不及时,处置不恰当,将会引起严重后果。急诊洗胃是常用的一种抢救措施,本文简要探讨急诊洗胃在有机磷农药中毒抢救中的应用体会。

    作者:张旗 刊期: 2014年第12期

  • 金沙县全面提升中医药服务能力

    日前出台的贵州省金沙县《中医药服务能力提升工程实施方案》确定,以县中医院为龙头,全面推进中医药工作,鼓励有资质的中医专业技术人员特别是名老中医在基层开设中医诊所或个体行医,鼓励民营资本投资创办中医馆或中医(中西医结合及民族医)医院和发展中医特色专科。

    作者:黄敏;黄岚 刊期: 2014年第12期

  • 四联疗法在难治性消化性溃疡治疗中的作用

    目的:运用四联疗法治疗难治性消化性溃疡临床效果分析研究。方法:用78例难治性消化性溃疡患者随机分为治疗组39例和对照组39例,并分别给予观察组替硝唑、克拉霉素、埃索美拉唑加甘草酸铋散的四联疗法临床治疗观察;给予对照组替硝唑、克拉霉素、埃索美拉唑三联疗法的临床治疗观察。通过比较两个组别接受不同治疗方法后,在幽门螺杆菌清除率、溃疡愈合率的临床症状改善情况分析。结果:所有患者没有发生明显的不良反应,治疗组的39例难治性消化性溃疡患者在治疗后幽门螺杆菌清除率和溃疡愈合率显著比对照组高。结论:四联疗法在临床治疗上有助于治疗难治性消化性溃疡,并且效果显著且无不良反应,值得在临床上应用推广。

    作者:刘宏;何黎明 刊期: 2014年第12期

  • 不同血糖指标与代谢综合征指标相关性研究

    目的:探讨不同血糖监测指标与代谢综合征各指标的相关性,为预防和控制代谢综合征提供科学依据。方法采用多阶段分层随机整群抽样的方法,在江苏省常州市武进区随机抽取600名18周岁及以上居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测。结果调查对象FPG、2hPG和HbA1c平均水平分别为5.58±0.95mmol/L、6.24±2.50 mmol/L和5.60±0.65%。FPG、2hPG、HbA1c较高组的SBP、DBP、WC、BMI、TC、TG均分别显著高于FPG、2hPG、HbA1c较低组,FPG、HbA1c较高组的HDL-C则分别显著低于FPG、HbA1c较低组。结论三种血糖监测指标均与代谢综合征各相关指标均存在紧密联系。

    作者:强德仁;许敏锐 刊期: 2014年第12期

  • 坚持城乡联动推进综合改革

    2012年以来,三明市开展了医药、医疗、医保“三医联动”的公立医院综合改革,引起中央有关部委和全国媒体的广泛关注。今年2月19日,中共中央政治局委员、国务院副总理刘延东来三明视察公立医院综合改革,予以充分肯定。6月和7月,全国城市公立医院综合改革试点座谈会、全国药品采购政策培训班分别在三明市召开。现结合我市公立医院综合改革和基层医改实践,就如何坚持城乡联动,推进综合改革,谈两部分内容。

    作者:包著彬 刊期: 2014年第12期

  • 踝关节骨折合并下胫腓关节分离的外科治疗

    踝关节骨折合并下胫腓骨关节分离,是踝关节损伤中较常见且往往处理较困难的一种严重损伤。我院自2001年~2014年收治踝部骨折合并下胫腓关节分离且得到随访52例,采用栓内固定,腓骨切开复位钢板内固定及张力内固定术,取得满意效果,现总结如下:1临床资料1.1一般资料52例中男性43例,女性9例,年龄16~65岁之间,平均年龄34.2岁。左踝32例,右踝20例。损伤原因:踝部扭伤10例,摔伤13例,车祸伤15例,坠落伤6例,砸伤8例,伤后就诊短3小时,长为26天,本组病例中单踝骨折12例,双踝骨折26例,三踝骨折14例。按照LaugeHanson分型,是前外展型Ⅳ°15例,旋前外旋型Ⅳ°9例。旋后外旋8例,开放性损伤5例,闭合性损伤47例,新鲜骨折49例,陈旧性损伤3例,本组52例病人,均有下胫腓关节分离,大分离为0.6cm,小为0.3cm。

    作者:连军;高明刚 刊期: 2014年第12期

  • 构建新农合信用等级管理

    四川省安岳县是162万人口大县,参合率高,新农合定点医疗机构达1508个。其基金管理事关民生大计,工作要求高,时间跨度长,涉及环节多,群众特别关注,特别敏感,稍有不慎,即易出问题。曾经有一段时间,该县出现了“新农合”报帐金额月月上升的趋势,让管理者意识到,只有加强源头管理,才能进一步确保新农合制度稳步推行,真正实现惠及于民的目标。2011年,“新农合定点医疗机构信用等级管理办法”被赋予了源头治理的重大使命。

    作者:熊伟;贾强 刊期: 2014年第12期

  • 食品理化检验中样品前处理的方法探讨

    目的:探讨微波消解处理在食品理化检验中的应用方法及价值。方法:将微波消解技术应用于食品理化检验的样品前处理中,分析样品前处理中取样量、消解时间、试剂加入量等操作中存在的问题,探寻一套更加简便、经济、快速的用于食品微量元素理化检验的样品前处理技术。结果:食品样品前处理过程中控制好微波消解温度、时间、压力、取样量及试剂加入量,能避免消解液的赶酸及减少试剂加入量,可直接进行砷的预还原和上机测定,同时可减少赶酸导致的微量元素损伤,简化了检测步骤,提高了检测效率,各种微量元素测定结果与标准物质标示值符合,检测结果的重显性和稳定性较好。结论:微波消解技术是一种快速、经济、简便的食品检测前处理方法,在食品理化检验中具有重要应用价值。

    作者:刘瑞霞;栾柏;李长权 刊期: 2014年第12期

  • 心内科患者常见的心理问题与护理对策

    本文主要以心内科中住院患者的心理特点,对其实施针对性的心理疏导及健康的护理教育方法,以加强对患者的积极护理,提高患者的自我保健护理能力,丰富其健康知识,自觉采纳有利于健康的行为和生话方式,提高疾病治愈率。

    作者:崔小花;栾淑萍 刊期: 2014年第12期

  • 念好“五字经”,为推进医改保驾护航

    党的十八大报告指出:健康是促进人的全面发展的必然要求。深化医药卫生体制改革,是保障和改善民生的重大举措,这关系群众身体健康,是提高人民生活质量,全面建成小康社会的重要载体。在十八大和三中全会精神的指引下,如何推进新医改的各项政策措施落实到位,关键在党、关键在人、关键在医务工作者身上。总结近几年农村基层卫生工作的实际情况,笔者归纳出抓好党建的“五字经”,这能有效地推进农村卫生院的各项改革。

    作者:玉全 刊期: 2014年第12期

  • 突出中医特色,发展重点专科

    四川省中江县中医院为加强中医医院内涵建设,提高中医药防病治病能力,按照“专科带动、突出特色、发挥优势、科学发展”的建设思路,继承与弘扬中医药特色优势,增强医院发展动力,制订了发展中医重点专科、学科,加强中医药人才培养的具体规划。

    作者:郭远发;张如松 刊期: 2014年第12期

  • 拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢乙肝与恩替卡韦疗效对比观察

    目的:对比分析拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢乙肝与恩替卡韦的疗效。方法:资料选自2009年6月~2013年6月于我院治疗的慢乙肝患者96例,将所有患者随机分为研究组和对照组,研究组予以拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,对照组单用恩替卡韦治疗,分析两组患者的治疗效果。结果:分析两组患者的ALT复常率,两组数据的比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组HBeAg血清转换率为39.58%,显著高于对照组的14.58%,两组数据的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗的慢乙肝患者,其HBeAg血清转换率显著优于单用恩替卡韦治疗的患者。

    作者:刘海莹;赵波 刊期: 2014年第12期

  • 情系妇幼爱洒万家--利川市妇保计生服务中心科学发展纪实

    46岁的柏杨坝镇响水村万女士在去年农村妇女宫颈癌、乳腺癌免费检查中查出患有宫颈“癌前轻度病变”,因家庭困难,加之她还患有血小板减少等多种疾病,万某放弃治疗并产生轻生念头。湖北省利川市妇幼保健计划生育服务中心工作人员获悉后,带着慰问品多次登门,向她及她的家人苦口婆心做工作,讲解治疗的必要性和新农合政策的保障,终于得到其家人的支持同意接受治疗。经过一段时间的治疗、调养,目前情况良好。

    作者:熊超;邓学红 刊期: 2014年第12期

  • 改进院长作风

    院长作风是院长素质修养的外在表现,院长素质修养是院长作风的内在基础。院长作风,泛指院长行为和领导过程中的各个方面。下面重点介绍院长的思想作风、领导作风、工作作风和生活作风。一、院长的思想作风(一)理论联系实际的作风。作为院长,一方面是要掌握邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观和习近平总书记一系列讲话的精神内涵,更重要的是理论联系实际,运用上述理论指导自己的工作,谋划卫生院的发展建设,坚持实事求是,一切从实际出发。

    作者:熊伟 刊期: 2014年第12期

中国农村卫生杂志

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