张华
湖北省十堰市房县着力拓展疾控中心职能，以开展健康管理为途径，以健康教育强化个体健康管理的理念，促进健康管理持续开展。
作者：陈吉华；邓发基 刊期： 2015年第19期
科学规范医疗管理和医疗秩序是不断提升医疗服务质量，确保患者生命安全的基础和前提。基层医疗卫生机构如何进一步规范医疗行为，有效强化医疗管理，维护良好医疗秩序，切实规避医疗风险，笔者就其路径进行了如下探讨。
作者：何德文 刊期： 2015年第19期
笔者日前从贵州省贵阳市卫计委获悉，从2014年至今，贵阳市共招聘基层卫生人员162名进入乡村当村医。
作者：黄岚 刊期： 2015年第19期
目的：研究注射用甲泼尼龙琥珀酸钠与注射用盐酸溴己新是否存在配伍禁忌。方法：生理盐水30ml内加注射用甲泼尼龙琥珀酸钠20mg，生理盐水30ml内加入溴己新2mg，两组液体配制好后，将甲强龙组液体插入输液器排好气，模拟输液，将两组液体序贯输注。结果：两种药物混合后输液器茂菲滴管内立即出现乳白色浑浊。结论：注射用甲泼尼龙琥珀酸钠与注射用盐酸溴己新存在配伍反应。
作者：高洁；钱桂芝 刊期： 2015年第19期
富塘卫生院始建于1965年，1978年前靠吃财政饭过日子，卫生院业务用房不到100平方米，且年久失修，工作环境很差，职工不安心工作，群众也不愿到这里来看病，卫生院名存实亡。
作者：邓干进；柏贵新 刊期： 2015年第19期
目的：医疗废物是指医疗卫生机构在医疗预防保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性毒性以及其他危害性的废物。医疗废物管理条例明确要求对医疗废物实行全程安全管理集中无害化处理，防止疾病，保护环境，保障人体健康。
作者：姜桂芳 刊期： 2015年第19期
为有效预防和控制学校、幼儿园手足口病的发生，新学年开学之前，吉林省集安市卫生计生局联合教育局举办了学校、幼儿园校医预防和控制手足口病防治知识培训班，来自市直的8所学校、21个幼儿园共计31名保健老师参加了培训。
作者：王雪飞；赵芳 刊期： 2015年第19期
目的：掌握全县医疗机构职业防护现状，为制定防护措施提供科学依据。方法自行设计调查问卷，采用问卷调查方法对石柱县34家医院的1094名医务人员进行职业防护知识和防护措施执行情况的调查。结果参与调查的医务人员中，有14.8%的医务人员不清楚职业防护工作的主要管理科室；有52%的人发生过锐器伤职业暴露，24%的人发生过血液和体液职业暴露；针刺伤职业暴露事件中，护理人员发生率为67.6%，构成比为61.4%，均高于其他医务人员；71%的人接受过所在医院职业暴露预防和处置的知识培训，但培训效果差，医务人员对职业防护知识的知晓率较低，平均为31.1%，其中暴露后处理流程知晓率低，为15.1%，其次是标准预防知识知晓率为34.3%，血源性接触的危害知晓率为36.5%，医务人员知晓艾滋病职业暴露后预防用药的佳时机知晓率为38.1%；68%的医务人员接种过乙肝疫苗。结论1.全县医疗机构应指定专门的职能部门如院感科负责职业防护管理工作；2.全县医疗机构管理部门应制作规范的职业防护标准操作规程，包括标准预防标准操作规程、职业防护用品使用标准操作规程、职业暴露处理流程，并强化培训效果；3.医疗机构应当为医务人员提供合格和充足的防护用品；4.乙肝疫苗的接种对HBV感染有明确的预防效果，建议各医疗机构对重点部门如：检验科、免疫室、手术室等医务人员进行规范的乙肝疫苗全程接种。
作者：秦淑梅；黄万虎；覃晓 刊期： 2015年第19期
目的：观察糖尿病合并冠心病护理中进行多样性护理的临床效果分析。方法：随机抽取2011年5月-2012年12月我院收治的68例糖尿病合并冠心病患者的病例。分为对照组和观察组，对照组采用常规护理，观察组采用多样性护理，对照两组的疗效。结果：观察组的满意率为97.5%，对照组的满意率为80.3%，通过两组的对比，观察组患者的血糖控制、血脂控制等情况要优于对照组。因此，观察组明显比对照组的疗效要显著，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：糖尿病合并冠心病护理中，采用多样性护理不仅取得良好的护理，还减少患者的不良反应，对患者恢复也有巨大的作用。
作者：张伟 刊期： 2015年第19期
目的：总结小儿脑瘫康复治疗实践方案，讨论有助于改善病患临床指标的重要手段。方法：笔者随机选取2013年1月-2015年1月期间在本院接受诊断以及治疗的90例小儿脑瘫病患，以康复治疗为主要方案给予所有病患治疗，观察所有病患治疗的有效性。结果：结果表明治疗六个疗程以后，所有病患的智力都得到有效恢复，对比具有直接区别（P＜0.05）。结论：小儿脑瘫康复治疗体现出可行性特征，除了能够提升病患治疗效率，同时在改善病患智力方面也发挥重要价值，具有较高实践价值，建议推广。
作者：李志娟；党维 刊期： 2015年第19期
卢胜英原是四川省屏山县书楼镇中心卫生院的一名临聘医生，在去年屏山县全科医生特岗计划招聘中，通过岗位考试，她一举中榜，如今已是该县偏远山区清平彝族乡卫生院的一名全科医生。41岁的她感慨道：“过了半辈子，我终于向正规军靠拢了！”
作者： 刊期： 2015年第19期
目的：了解新会区农村妇女宫颈癌筛查项目现状，为提高今后项目实施效果提供依据。方法：选取新会区35-59岁农村妇女采用宫颈液基细胞学检查、阴道镜和组织病理学检查方法行宫颈癌检查资料进行统计分析。结果：宫颈液基细胞学检查发现ASC-US及以上异常者380例，检出率6.35%；阴道镜检查227例，组织病理学检查212例，检出宫颈癌前病变22例，宫颈癌前病变检出率36.77/万，宫颈癌6例，宫颈癌检出率100.28/10万。结论：新会区农村妇女宫颈癌患病率较高，检查率较低，必须加大宣传和健康教育力度提高检查率，加强初筛患者的随访提高宫颈癌早诊早治率。
作者：凌艳嫦；张淼；肖广金 刊期： 2015年第19期
为改善环境、消除“四害”、助力“创卫”，湖北省房县人民政府授权县疾控中心与武汉强达生物技术有限公司进行“城区病媒生物防治政府采购项目”招投标洽谈，并正式签订了《公共场所外环境除“四害”工程承包合同》，现已进入紧张消杀阶段。预计到10月20日合同期满为止，该县“主次干道、公园、广场、河流、公共绿地、社会空地、无权属管辖建筑工地”的所有外环境均由“强达公司”采用科学的灭鼠、灭蚊、灭蝇、灭蟑方法，进行一次大范围的普遍性专业消杀。通过专业示范作用，引导各个机关、单位和社区开展环境整治，增强广大居民的环境保护意识，进而控制和降低“四害”密度，为创建国家卫生县城尽力，为保障全民健康加分。
作者：邓发基 刊期： 2015年第19期
目的：加强夜间护理安全。方法：组织护士长进行夜间护理查房，统一检查表单，分别对护士在岗在位情况、危重病人、病区管理进行规范化检查。结果：保证了护理安全，了护理流程，提高了护士长综合素质，护理质量得到持续改进。结论：护士长夜查房有利于医院更好地为患者提供安全满意的服务，不断提高护理服务质量。
作者：邓丽华 刊期： 2015年第19期
目的：观察心力衰竭（CHF）患者脑利钠肽（BNP）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）与心功能的关系。方法：56例慢性心衰患者随机分为治疗组和对照组，各28例。治疗组在常规治疗基础上加普罗布考0.5g，bid，连续4周，并于治疗前后进行BNP与hs-CRP测定。结果：普罗布考组BNP、hs-CRP水平明显降低与治疗前及对照组。（P<0.01）。而对照组前后无显著差异。结论：普罗布考通过降低BNP及hs-CRP水平缓解心力衰竭患者的炎症状态。
作者：吴素铭；张馨；张立春 刊期： 2015年第19期
在庆祝抗日战争胜利70周年之际，安徽省萧县卫计委举办了“弘扬抗战精神共筑复兴梦想”读书知识竞赛活动，23个乡镇卫生院，10余家县直医疗卫生单位的47人参加了竞赛。
作者：卢红军 刊期： 2015年第19期
目的：通过工作中出现病人血滤过程险些出现凝血事例，分析其原因，吸取经验，提高工作水平，加强工作预见性，对潜在风险进行有效干预，预防与杜绝血液透析过程中凝血现象发生；方法：针对病人首次血透就险些发生凝血现象，采用注射器在静脉壶的输液口回抽血液方法，成功回血，并根据病人血液具有高凝倾向，改后稀释法为前稀释法进行血液透析；结果：由于应急措施采用得当，处理过程快速，病人回血成功，后改用前稀释法进行血滤后，病人再未出现可能凝血现象。
作者：沙卿娟 刊期： 2015年第19期
目的：近些年来青壮年患前列腺炎的发病率有明显上升趋势。严重的影响了个人的生活和身体健康，对家庭及工作也极为不利，为进一步有效的预防和治疗青壮年前列腺炎，我院对来院的患者进行了病因调查，并加以了分析。
作者：黄栋 刊期： 2015年第19期
目的：基层医院通过实施新农合支付方式改革，主动建立起一套适应医改新制度的管理手段，顺利执行总额预付制。规范医疗服务、控制医药费用；改变行为模式、转变以药养医的机制。方法：根据政策全面推行门诊总额预付、住院按床日、按病种付费混合支付方式。医院结合实际，采用分级管理、量化考核的方法，使医疗服务的付费模式由传统的单纯按项目付费向混合支付方式转变。结果：基层医院通过新农合支付方式改革，在实践中不断总结经验，实现管理创新与机制转换，形成推进基层医疗卫生机构综合医改的重要手段与有效途径。
作者：钱兵 刊期： 2015年第19期
目的：研究乡镇医院内科医生对慢性阻塞性肺疾病治疗现状的调查分析。方法：本文选择2012年6月～2014年6月间在我市乡镇医院工作的138名内科医生，对慢性阻塞性肺疾病治疗情况进行调查。结果：通过本次调查分析得出，乡镇医院内科医生对慢性阻塞性肺气肿（COPD）的危害认识相对全面，在对COPD诊断时能够对患者进行详细的询问，但有15.9%的医生没有注意到稳定期治疗的重要性，对于不同程度的COPD患者治疗前规范，过多的应用祛痰药物。结论：乡镇医院内科医生对慢性阻塞性肺疾病的认知水平相对较高，但治疗上还不是非常规范，相比于长期防控干预还存在一定的差距，需要不断对其进行肺功能方面相关专业的教育工作。
作者：张爱荣 刊期： 2015年第19期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
