曹珺；母心灵；刘纪恩；勾瑞恩
目的：：对比分析不同临床尿常规检验方法的应用效果.方法：选取我院自2013年10月至2015年10月这段时期内收治的80例接受尿常规检验的患者作为临床研究对象，按照统一标准采集所有患者的尿液标本，分别采用传统手工镜检法和尿液干化学分析仪检测法对这80例患者的尿液标本进行检验，分析比较两种检验方法的尿蛋白、红细胞及白细胞阳性检出率.结果：传统手工镜检法的尿蛋白阳性检出率为20．0％、红细胞阳性检出率为16．3％、白细胞阳性检出率为26．3％；尿液干化学分析仪检测法的尿蛋白阳性检出率为23．8％、红细胞阳性检出率为13．8％、白细胞阳性检出率为22．5％；两种检验方法的尿蛋白、红细胞及白细胞阳性检出率比较差异均不显著，无统计学意义(P＞0．05).结论：传统手工镜检法和尿液干化学分析仪检测法两种临床尿常规检验方法各有优势，其结果差异不明显，临床上可联合两种方法共同对患者进行尿检，从而提高尿检结果的准确性.
作者：阿拉腾托娅 刊期： 2016年第16期
目的：：分析引起手术室切口感染的相关危险因素，并提出相应的护理对策.方法：回顾性分析2013年1月至2014年12月336例行手术治疗的患者的一般资料、手术情况以及切口感染的发生情况.结果：经单因素、多因素分析发现，急诊手术(P＝0．008)、手术时间＞3h(P＝0．013)、非层流室手术(P＝0．017)、术时有人员参观(P＝0．011)、接台手术(P＝0．009)是引起手术室切口感染的危险因素.结论：引起手术室切口感染的相关危险因素比较多，需加强相应方面的护理措施以规避这些危险因素带来的影响，大化控制手术室切口感染.
作者：冯永贤 刊期： 2016年第16期
目的：：观察埃索美拉唑对消化道溃疡患者疗效.方法：纳入消化道溃疡患者84例，采用随机数字表的方法将所有患者分为对照组和观察组各42例.采用埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联方案对观察组进行治疗治疗，采用奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联方案对对照组进行治疗.结束治疗后对两组患者疗效进行分析.结果：治疗后观察组HP 根除比例为95．24％，高于对照组90．48％，但差异不具有显著性(P＞0．05)；②观察组治疗后痊愈比例为高于对照组(P＜0．05)，但是总体有效率无显著差异性(P＞0．05).结论：埃索美拉唑能明显改善消化道溃疡患者症状，提高溃疡愈合质量，值得临床进一步研究和应用.
作者：肖铎 刊期： 2016年第16期
目的：：研究柔性管理理论对于急诊护理管理的优化影响。方法：选取我院2011年6月~2015年12月40例急诊护理人员为研究对象，根据不同管理方式，将其分为观察组与对照组，对照组进行常规临床管理，观察组进行柔性管理，对比两组护理效果。结果：相对于对照组，观察组护理人员的自我满意度高，急诊护理技能掌握情况好。结论：柔性管理理论能够优化急诊护理管理，在临床上值得广泛推广。
作者：刘芳 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨分析糖皮质激素治疗难治性支原体肺炎的临床疗效.方法：选取我院自2015年1月至2015年6月这段时期内收治的152例难治性支原体肺炎患者作为临床研究对象，将其随机分成研究组76例和对照组76例，两组患者均给予常规治疗，同时在此基础上给予研究组的患者糖皮质激素治疗，观察比较两组患者的临床疗效及热程、抗生素使用时间、住院时间、并发症情况、血清 IgG、IgM 水平等.结果：研究组患者的总治疗有效率显著高于对照组患者，数据差异具有统计学意义(P＜0．05)；研究组患者的热程、抗生素使用时间、住院时间等均显著短于对照组患者，数据差异具有统计学意义( P＜0．05)；两组患者的并发症发生率比较差异不显著，无统计学意义(P＞0．05)；研究组患者的血清 IgG、IgM 水平均显著低于对照组患者，数据差异具有统计学意义(P＜0．05).结论：采用糖皮质激素治疗难治性支原体肺炎安全有效，值得于临床上推广.
作者：赵继民；陈娜 刊期： 2016年第16期
目的：：研究分析追踪法护理行政查房应用于护理管理的临床效果.方法：对全院22个病区随机分为对照组和观察组，对两组进行两种形式的护理行政查房，观察两组中科室护理项目评分及患者满意度情况.结果：应用追踪法护理查房，科室护理项目评分及患者满意度差异显著，具有统计学意义(P＜0．05).结论：应用追踪法护理行政查房方法能够提高患者的护理质量及患者满意度，在临床应用中具有重要意义.
作者：田淑娟 刊期： 2016年第16期
1摘要评估方法：1．1资料收集利用中国疾病预防控制中心信息系统、性病艾滋病防治专报等网络信息系统，结合评估指标和内容，对相关数据进行整理和收集，对网络信息系统收集不到的已有资料，结合县卫生和计划生育局、县疾病预防控制中心、县人民医院、妇幼保健院门诊等相关机构收集，包括保障措施情况、不同人群的知晓率调查结果等。
作者：张瑞红 刊期： 2016年第16期
目的：：总结探讨乳糜胸的诊断及 VATS 手术治疗经验.方法：回顾性分析2005年3月至2010年12月21例乳糜胸病例的临床治疗资料，总结其确诊方法，评价 VATS 手术治疗乳糜胸的效果.结果：21例 VATS 手术均成功，于术后3周内出院，.结论：VATS手术治疗乳糜胸疗效良好，淋巴管造影对诊断手术治疗有重要价值.
作者：胡举；袁智恒；李林倩 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨研究阴道与腹部 B 超对异位妊娠诊断的临床价值.方法：对我院2010年3月－2015年3月收治的124例疑似异位妊娠的患者进行分组比较，观察组采用阴道 B 超检查，对照组采用腹部 B 超检查，并与后确诊结果进行对比分析.结果：经阴道B 超检查阳性确认率为96．77％，漏诊1例，概率为1．61％，误诊1例，概率为1．61％.经腹部 B 超检查的阳性确诊率为83．87％，漏诊3例，概率为4．84％，误诊7例，概率为11．29％，两组检查结果存在显著性差异(p＜0．05)．结论：通过采用 B 超诊断异位妊娠的临床高于腹部B 超检查的临床价值，因此，值得临床推广和应用.
作者：孙光 刊期： 2016年第16期
目的：：对彩色普勒超声检测急性脑梗死患者的颈动脉斑块形成和斑块稳定性效果进行观察，分析其在急性脑梗死患者中的临床意义.方法：对我院96例急性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析，其中复发脑梗死和初发脑梗死患者人数均为48例，将其定为本次研究额观察组；从我院同期进行健康体检患者中，选取80例患者为本次的对照组.对两组患者患者均进行颈动脉彩超检查，对每组受检对象的双侧颈动脉彩超检测结果进行分析对比.结果：观察组脑梗死患者的斑块形成比例明显比对照组受检人员高，差异显著，具有统计学意义(P＜0．05)；对比观察组和对照组受检人员的血流动力学指标，差异显著，具有统计学意义(P＜0．05).结论：脑梗死发病和颈动脉粥样硬化有着非常直接的关联，色彩多普勒超声对颈动脉粥样硬化检测具有着非常显著的效果，在临床预防脑梗死方面上具有着很大价值.
作者：许道娟 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨分析胆总管结石患者不同手术方式选择的疗效.方法：选取我院自2014年1月至2016年1月这段时期内收治的60例胆总管结石患者作为临床研究对象，将其随机分成腔镜组30例和开腹组30例，对腔镜组患者实施腹腔镜联合胆道镜手术治疗，对开腹组患者实施传统开腹手术治疗，观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间、残石率以及发症情况.结果：腔镜组患者的平均手术时间显著长于开腹组患者、平均术中出血量显著少于开腹组患者、平均排气时间显著短于开腹组患者、平均住院时间显著短于开腹组患者、残石率显著低于开腹组患者、并发症发生率显著低于开腹组患者，数据差异具有统计学意义(P＜0．05).结论：腹腔镜联合胆道镜手术和传统开腹手术均可有效治疗胆总管结石，总体来说虽然腹腔镜联合胆道镜手术时间较长，但优点在于术中出血量少、排气时间和住院时间短、残石率低、不易出现并发症，因此更加值得于临床上推广.
作者：左日克太；魏福仓 刊期： 2016年第16期
目的：：为了避免在有效防预防接种过程中出现各种异常反应，提高疫苗接种的安全性，在接种过程中我们采取综合的预防处置和护理干预措施，避免或减少疫苗接种异常反应的发生。方法：对前来我中心计划免疫门诊接受疫苗接种儿童，严格按疫苗接种规范的要求，在全面掌握疫苗接种禁忌症的基础上，结合受种对象的身体等综合健康状况，采取科学规范的预防接种处置和护理。结果：自开展扩大免疫规划接种工作以来，为了有效防止儿童在预防接种的过程中出现各种不良反应，提高预防接种的安全性，我中心免疫接种门诊在预防接种过程中采取了一系列综合护理干预措施，收到了明显的效果。实践证明，在疫苗接种工作中只要采取科学规范的预防处置和护理，完全可以大限度减少甚至避免疫苗预防接种异常反应的发生。
作者：王宇 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨6S 管理方法应用在临床护理管理中的临床效果.方法：于2013年8月到2014年8月对我院收治的80例进行研究，将其随机分为对照组与观察组，每组40例，对照组患者采用传统管理模式，观察组患者采用6S 管理方法.分析对比两组患者临床护理效果.结果：6S 护理后，观察组患者护理满意度等方面均显著优于对照组(P＜0．05).讨论：6S 管理方法应用在临床护理管理中具有极高的应用价值，在很大程度上提高了护理质量，增加了护理满意度，值得大力推广以及应用.
作者：郭瑾洁；翟芳会 刊期： 2016年第16期
目的：：观察中药敷脐配合耳穴压豆干预美施康定所致便秘的临床效果.方法：将78例口服美施康定后便秘患者随机分为对照组和观察组各39例.对照组采用常规护理及常规服药，观察组则以中药敷脐配合耳穴压豆.比较两组患者的便秘干预效果.结果：观察组总有效率77．5％，对照组总有效率27．5％，患者干预后首次排便时的大便干结、需使用缓泻剂、排便费时、有残留感等发生率观察组明显低于对照组.结论：中药敷脐配合耳穴压豆能有效解除美施康定所致的便秘.
作者：李雪兰；张翠梅；马晓红 刊期： 2016年第16期
目的：：研究采用内镜下止血在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的临床价值.方法：试验对象：我院近2年收治的85例急性非静脉曲张性上消化道出血患者.患者分组方法：顺序编码法.85例患者分为保守组和内镜组两个组别.保守组给予内科常规止血治疗；内镜组采用内镜下止血治疗.观察指标：①止血有效率；②患者止血时间、住院时间的差异.结果：①内镜组相比于保守组止血有效率更高,P＜0．05；②内镜组相比于保守组止血时间、住院时间更短,P＜0．05.结论：采用内镜下止血在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的临床价值高,可快速止血,缩短住院时间,对患者预后有益,值得推广.
作者：邹燕娜 刊期： 2016年第16期
闭经可分为原发性闭经和继发性闭经。闭经在临床上以西医称为卵巢早衰者多见，主要有不同程度的雌孕激素缺乏、高促性腺激素症状。中医主要由于肾虚，冲任功能早衰引起。中西医结合治疗卵巢早衰性闭经疗效显著，值得推广。
作者：梁冰 刊期： 2016年第16期
目的：：分析腹腔镜胆囊切除术手术并发症的相关因素.方法：选取我院2013年1月－2016年3月收治的213例腹腔镜胆囊切除术患者，根据有无发生手术并发症分为并发症组和无并发症组，比较两组患者的临床资料，分析可能与腹腔镜胆囊切除术并发症发生有关的各种危险因素.结果：并发症组和无并发症组在胆囊壁厚度、胆囊与周围粘连、Calot 三角粘连、合并症及局部解剖变异等方面差异有统计学意义( P＜0．05).讨论：胆囊壁厚度、胆囊与周围粘连、Calot 三角粘连、合并症及局部解剖变异与腹腔镜胆囊切除术并发症有关，应针对这些因素采取预防措施.
作者：李晓军；胡庆华；鲁少康 刊期： 2016年第16期
目的：：研究纤维支气管镜肺灌洗在支气管扩张治疗护理中的效果。方法：从我院2015年1月到2016年1月所收治的支气管扩张患者中随机选取40例，对40例支气管扩张患者进行纤维支气管镜肺灌洗治疗，经过2~3次肺灌洗治疗后检验患者相关的生理指标。结果：经过2~3次纤维支气管镜肺灌洗治疗后，所有患者外周血白细胞、痰液量明显减少，并且呼吸困难状况明显改善， X 胸片明显好转，减少住院时间。结论：纤维支气管镜肺灌洗治疗对于支气管扩张患者的治疗有显著的作用，在医疗发展过程中值得推广。
作者：温淑萍 刊期： 2016年第16期
气管内插管全身麻醉下的过敏反应不易判断,早期症状不典型,主要靠麻醉医生在手术间内的仔细观察发现.患者,男性,53岁,50 kg ,因“胃幽门部腺癌”拟在全麻下行Billoth 2式根治术.否认食物和药物过敏史,入院行头孢皮试为阳性结果.术前血常规、凝血功能及肝肾功能电解质无明显异常.入手术室监测生命体征稳定,术前30min 地塞米松10mg 和长托宁0．5mg 静脉注射.常规麻醉诱导完成,气管插管,机控呼吸,气道压为10cmH2O.手术进行45min 时医生发现术野渗血多,嘱维生素 K120mg 加入生理盐水100ml,经中心静脉缓慢滴注,30滴/分.约5min 后出现血压下降(140/80mmHg 降至92/54mmHg),心率加快(75bpm 升至93bpm),考虑为术野出血所致,给予快速补液和减少麻醉泵注药异丙酚和瑞芬太尼的剂量,血压未见回升,心率降低至86bpm,考虑为补液的效果.约10min 出现面部皮肤潮红,胸部、手、足皮肤颜色正常,气道压上升至13cmH2O,此时立即停止中心静脉的用药,回抽中心静脉导管内液体,更换输液器及液体.静脉予以氢化可的松50mg 加入生理盐水100ml 静脉快速滴注.3min 后血压回升112/75mmHg,面部潮红颜色变浅,5min 后 血 压 回 升至140/85mmHg.此时皮肤颜色恢复至正常.调回麻醉泵内药物至正常剂量.该例患者术前查血化验：PT 14．4s,APTT 24．5s,HB 125g/l,plt 272×109,Alb 34．3g/l,K3．59mmol/l,Ca 2．04mmol/l.为减少术野渗血,我们用静脉输注血浆400ml.术后情况,患者恢复良好。
作者：唐春蓉；曾涛 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨一次法根管治疗牙隐裂伴牙髓病变80例的效果.方法：选择我院2015年5月至2015年12月收治的80例牙隐裂伴牙髓病变患者为研究对象，随机分为各有40例患者的实验组和常规组，常规组患者进行常规方法治疗，实验组患者进行一次法根管治疗.结果：患者的总成功率是95．00％，明显高于常规组患者的总成功率40．00％(P＜0．05).实验组的治疗效果明显优于对照组(P＜0．05).结论：牙隐裂伴牙髓病变患者在一次法根管治疗之后有很好的效果，值得在临床上参考.
作者：李文涛 刊期： 2016年第16期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
