曹珺；母心灵；刘纪恩；勾瑞恩
目的：：分析总结糖尿病合并冠心病患者行冠脉造影术的护理体会,为相关临床护理工作提供有效依据.方法：随机选取2015年1月至2016年1月期间78例糖尿病合并冠心病患者为研究对象,分为对照组与观察组,对所有患者在行冠脉造影术的前后及术中进行相关护理,对照组患者进行常规护理,观察组患者在常规护理的基础上进行全面护理,术后观察两组患者的血糖变化及相关并发症发生率,观察患者行冠脉造影术成功率.结果：观察患者中2例患者出现血糖升高,1例患者出现血糖降低,3例患者出现相关并发症,所有患者行冠脉造影术成功,对照组患者中8例出现血糖升高,5例出现血糖降低,10例出现相关并发症,行冠脉造影术未成功3例,两组患者结果数据存在明显差异(p＜0．05),具有统计学意义.结论：科学合理的全面护理对于糖尿病合并冠心病患者行冠脉造影术的成功率有促进作用,并能有效避免相关并发症的发生,值得临床推广应用.
作者：杨丽丽 刊期： 2016年第16期
目的：：应用神经刺激器辅助定位观察相同容量的局麻药单点法高位肌间沟或双点法颈丛＋臂丛神经阻滞用于锁骨手术的临床效果。方法：57例择期行锁骨手术的病人随机分为两组：实验组行神经刺激器引导下的单点法高位肌间沟神经阻滞，对照组行神经刺激器引导下的中位肌间沟＋颈丛神经阻滞。分别记录穿刺操作、切皮、骨膜上操作的 VAS 评分；完成穿刺所需时间。结果：穿刺时患者的 VAS 评分实验组低于对照组。完成穿刺所需时间实验组短于对照组，且有显著性差异。切皮和骨膜上操作时两组 VAS评分无统计学差异。结论：神经刺激器引导下的单点法高位肌间沟神经阻滞操作时间短，疼痛相对减少，是锁骨手术有效、可行的麻醉方法。
作者：唐春蓉；曾涛 刊期： 2016年第16期
目的：：探究分析消痔灵注射结合手术治疗重度痔疮的临床价值.方法：选取于2014年1月到2015年2月来我院治疗重度痔疮患者81例，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，对照组39例，观察组42例.对照组患者采用外剥内扎联合消痔灵注射进行治疗，观察组患者采用消痔灵注射联合PPH 治疗.结果：对照组患者的手术时间、住院时间和伤口愈合时间明显长于观察组，并且临床治疗总有效率明显低于观察组，两组差异显著(P＜0．05)，有统计学意义.结论：消痔灵注射结合手术治疗重度痔疮具有良好的临床效果，值得相关临床借鉴和推广.
作者：李韶银 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨妇产科优质护理服务中应用品质管理圈的效果.方法：选取2015年5月~2016年5月我院收治的102例患者为研究对象，随机划分为对照组与观察组，各51例，分别给予常规护理品质管理圈优质护理，比较两组患者的护理效果.结果：观察组的护理满意率及知识知晓率均高于对照组，差异有统计学意义( P＜0．05).结论：在妇产科护理服务中应用品质管理圈，效果显著，值得推广.
作者：王海燕；滕军 刊期： 2016年第16期
目的：：探究某地区桶装饮用水卫生细菌检测指标的分析及安全性.方法：依据国家标准化方法,测定桶装饮用水的酵母菌计数、霉菌、大肠菌群及菌落总数,对临近保质期些许样品再次测试.结果：所抽选的141份桶装饮用水合格率为78．72％,主要超标物为酵母菌、霉菌及菌落总数,而于保质期予以再次测试,则其合格率仅为54．61％,两者比较差异存在统计学意义(P＜0．05).结论：地产桶装饮用水具有较低的合格率,尤其临近保质期的合格率则更低,2015年地产桶装饮用水合格率相比于2014年,明显高于后者且差异显著( P＜0．05),至此可知,生产企业已显著提高桶装饮用水卫生质量.但某地区桶装饮用水在开展生产等过程中,存在诸如再污染、霉菌处理不当及细菌等状况,存在不乐观的卫生质量,相关厂家及部门需对其高度重视,且在管理及监督方面给予强化,与此同时,需提醒该地区居民及时饮用所购水.
作者：张笑稚 刊期： 2016年第16期
目的：：分析比较磺达肝癸钠与低分子肝素在治疗肺栓塞的疗效与安全性.方法：选择2014年2月－2015年3月来我院治疗肺栓塞的患者96例，随机将其分成磺达肝癸钠组和低分子肝素组，每组各48例.磺达肝癸钠组采用磺达肝癸钠治疗，低分子肝素组采用低分子肝素治疗.观察两组患者治疗效果及不良反应.结果：两组患者在治疗效果方面相比，差异无统计学意义( P＞0．05)；磺达肝癸钠组不良反应明显低于低分子肝素组，住院时间短于低分子肝素组，住院费用低于低分子肝素组，差异均有统计学意义(P＜0．05).结论：对肺栓塞患者采用磺达肝癸钠治疗效果明显，能有效的提高总有效率，降低不良反应率，缩短住院时间，减少住院费用，可推广应用.
作者：徐娜 刊期： 2016年第16期
目的：：针对老年胃癌合并腹水患者的临床病理特点及 D2根治术对预后的影响展开讨论,为日后的临床治疗提供参考与指导.方法：选择我院于2009年3月－－2015年3月收治的老年胃癌合并腹水患者70例为研究对象,设定为观察组；选择同期收治的老年胃癌患未合并腹水患者70例为对照组.观察组患者实施 D2根治术治疗,对照组患者实施常规治疗,对比两组患者的临床疗效.结果：经过临床治疗,观察组患者术后存活时间高于对照组,P＜0．05；观察组患者5年术后存活率高于对照组,P＜0．05.结论：老年胃癌合并腹水患者在临床治疗中,病理特点表现为疾病恶化速度快、并发症多等,针对患者实施D2根治术后,可以显著延长患者的生命,降低疾病带来的痛苦.建议在今后的临床治疗中,将D2根治术推广应用.
作者：顾书安；张志宁 刊期： 2016年第16期
目的：：观察化痰活血通络法治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法：将治疗前后临床症状、肾功能、血流变、24小时尿蛋白定量及脲酶的变化进行了分析对比.结果：治疗后24小时尿蛋白含量、全血还原粘度、K 值明显下降(P＜0．05).结论：早期应用化痰活血通络法治疗糖尿病肾病，可延缓病情的进展，提高患者的生存质量和降低死亡率.
作者：杨森 刊期： 2016年第16期
目的：：分析重症监护室患者发生 ICU 综合征的相关因素，并探讨护理对策.方法：将发生 ICU 综合征的39例重症监护室患者设为研究组，将未发生 ICU 综合征的40例重症监护室患者设为对照组.收集两组患者的基线资料及临床资料，对患者发生ICU 综合征的相关因素进行单因素和多因素分析，根据相关因素制定护理对策.结果：重症监护室患者 ICU 综合征的发生与年龄、文化程度、家庭收入、医患信息沟通、付费方式存在明显相关性( P＜0．05)，其中年龄、医患信息沟通、付费方式、家庭收入为独立诱发因素(P＜0．05)，在护理对策方面临床应加强对无意识障碍患者的健康宣教，尽量减轻患者的经济负担.结论：诱发重症监护室患者发生ICU 综合征的相关因素较多，临床应积极分析相关因素，通过给予患者有效的护理，来预防 ICU 综合征的发生.
作者：李静 刊期： 2016年第16期
目的：：分析血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的应用价值.方法：选取我院2013年5月~2015年3月期间收治的150例贫血患者以及同期接受血液检验的80例健康体检者作为研究对象，分为观察 A 组(缺铁性贫血患者)78例、观察 B 组(地中海贫血患者)72例和对照组(健康体检者)80例，比较三组患者的血液常规各项指标.结果：与对照组相比，观察 A 组和 B 组患者的 RBC、Hb、MCV、MCH 指标水平均明显低于对照组更低，对比差异显著.其中观察 A 组患者的 RDW 指标水平明显比对照组更高(P＜0．05)，而观察B 组患者的 RDW 指标水平与对照组对比差异不大(P＞0．05).结论：RBC、Hb、RDW、MCV 以及 MCH 等血液常规各项指标可以作为贫血诊断与鉴别诊断的参考，其中根据 RDW 指标水平差异能够对缺铁性贫血和地中海贫血加以区分，进而采取针对性的治疗方法，提高贫血的治疗效果，血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的应用价值得以凸显出来.
作者：蒋爱英 刊期： 2016年第16期
目的：：分析针灸对孤独症儿童语言沟通能力的改善效果.方法：从2010年2月－2016年2月于我院治疗的112例孤独症儿童作为研究对象.根据治疗方法分成采用智康口服液及吡拉西坦口服液治疗的对照组(56例)，以及采用针灸治疗的观察组(56例).两组均经过4个月治疗，治疗后分别对两组患儿的语言智商及语言沟通能力改善情况进行统计并比较.结果：通过图片词汇量表对两组患儿语言智商情况进行统计，采用针灸治疗的观察组治疗后语言智商评分为(73．1±11．6)分，对照组(59．2±3．7)分.以 S－S 语言发育迟缓改善评估法分别对观察组及对照组语言沟通能力的改善情况进行比较，观察组显效17例，有效20例，无效19例，总有效率66．07％.对照组显效1例，有效17例，无效38例，总有效率32．14％.观察组患者在语言智商以及语言沟通能力改善方面均显著优于药物治疗的对照组(p＜0．05).结论：针灸对于孤独症患儿的语言沟通能力及智力提高等方面均有显著效果，值得推广.
作者：牛学霞；王迪；赵艳春 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨医院感染预防和控制的有效措施.方法：随机选择我市第二人民医院2012年9月－2015年9月收治的患者为研究对象，回顾性分析患者发生医院感染的具体情况，总结有效的预防与控制措施.结果：一共有60例(1．82％)患者发生医院感染，其中39例(65％)为下呼吸道感染；10例(16．67％)为泌尿系统感染；3例(5％)为上呼吸道感染；4例(6．67％)为胃肠道感染；2例(3．33％)为手术切口感染；2例(3．33％)为其他部位感染.结论：医院应该提高对医院感染的认识，加强对医院感染的预防和控制，减少甚至避免医院感染的发生.
作者：张维英 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭的临床急诊方法与效果.方法：2012年9月到2015年2月选择在我院进行急诊的重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者130例,所有患者都给予急诊治疗,同时给予无创呼吸机治疗.结果：130例患者中死亡3例,死亡率为2．31％,其余患者的机械通气时间与 ICU 住院时间分别为(4．29±1．45)d 和(12．19±4．20)d.经过测定,治疗后的心率与平均动脉压分别为(79．47±8．32)次/min 和(81．44±2．76)mmHg,都明显低于治疗前,P＜0．05.结论：基于无创通气的重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭的临床急诊能保持血气状况稳定,提高急诊效果,促进患者的康复.
作者：张志伟 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨改良方法应用于患儿腕带磨损中的效果。方法：采用改良方法加强腕带二维码扫描处的清晰度及柔韧度。结果：采用改良方法后腕带使用寿命延长，重新打印次数、消耗费用均降低。结论：采用改良方法可以延长腕带使用寿命，降低不必要的开支，值得在临床推广。
作者：郭楠；齐琦 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨静脉留置针在儿科护理中的应用效果.方法：选取我院儿科收治的90例静脉留置针患儿的临床资料，患儿收治时间在2013年2月至2015年9月间，将患儿随机分为两组，每组各有病患45例.对照组给予常规静脉穿刺护理，观察组采用静脉留置针的方式，比较两组患儿的并发症发生情况与护理效果评分.结果：①观察组的健康宣教、输液情况、穿刺技术评分均高于对照组，对比存在统计学意义(P＜0．05).②观察组的并发症发生率为2．22％，对照组的并发症发生率为15．56％，对比有统计学意义(P＜0．05).结论：通过使用静脉留置针的方式，有利于对患儿穿刺频率进行有效控制，将患儿心中的恐惧感消除，值得临床推广应用.
作者：王巧 刊期： 2016年第16期
目的：：分析迷路震荡的法医临床学鉴定问题。方法：针对11例患者15耳迷路震荡者法医临床学诊断记录资料实施回顾性系统分析。结果：11例患者受伤后短期存在耳鸣和听力下降，听力学检查提示感音神经性耳聋和混合耳聋，客观听阈检测提示具有听力损伤，以高频听力损伤为主，鉴定时间在受伤后2－3个月。结论：头外伤者短期内会出现耳鸣和听力下降，常规检查无异常，听力学检查提示为感音神经性耳聋或者是混合性耳聋，可以鉴定为迷路震荡，伤情鉴定应当在受伤后2－－3月实施。
作者：许照高；邢岩 刊期： 2016年第16期
目的：探讨结直肠息肉的病理特点及临床特征.方法：回顾性分析2013－2015年盐城大丰人民医院结直肠息肉患者病理诊断及临床表现结果.结果：258例检出息肉患者病理结果中腺瘤174例(67．68％)，非腺瘤82例(32．31％)；腺瘤组平均年龄、便血、息肉直径1cm、数量3个、分叶、腺瘤上皮内瘤变、癌变的发生比例均高于非腺瘤组差异均有统计学意义(p＜0．05)结论：结直肠息肉发生率较高，恶变与患者便血、年龄、息肉大小、发生部位、癌变状况等情况有关，腺瘤样息肉与结直肠癌关系密切，临床上应尽早完善全结肠镜检查及时发现息肉并给予摘除，同时应注重监测及随访预防癌变。
作者：林鑫星 刊期： 2016年第16期
目的：：为了避免在有效防预防接种过程中出现各种异常反应，提高疫苗接种的安全性，在接种过程中我们采取综合的预防处置和护理干预措施，避免或减少疫苗接种异常反应的发生。方法：对前来我中心计划免疫门诊接受疫苗接种儿童，严格按疫苗接种规范的要求，在全面掌握疫苗接种禁忌症的基础上，结合受种对象的身体等综合健康状况，采取科学规范的预防接种处置和护理。结果：自开展扩大免疫规划接种工作以来，为了有效防止儿童在预防接种的过程中出现各种不良反应，提高预防接种的安全性，我中心免疫接种门诊在预防接种过程中采取了一系列综合护理干预措施，收到了明显的效果。实践证明，在疫苗接种工作中只要采取科学规范的预防处置和护理，完全可以大限度减少甚至避免疫苗预防接种异常反应的发生。
作者：王宇 刊期： 2016年第16期
目的：：分析药物流产联合负压吸宫术终止瘢痕子宫早期妊娠的临床效果.方法：在我院2011年6月－2015年6月治疗的瘢痕子宫早期妊娠患者中选取129例作为研究对象，随机分为研究组与对照组.对照组采用常规的负压吸宫术，研究组与此同时进行药物干预，对比两组的手术时间、手术中的出血量、β－HCG 恢复时间、术后阴道流血时间.结果：治疗后研究组患者的手术时间为(2．63±1．06)、术中出血量为(21．19±4．09)、β－HCG 恢复时间为(13．08±2．45)、术后阴道流血时间为(9．42±1．69)；对照组的手术时间为(3．77±1．45)、术中出血量为(29．39±5．88)、β－HCG 恢复时间为(29．39±5．88)、术后阴道流血时间为(11．89±1．35)，研究组的各项数据与对照组相比有明显优势(P＜0．05)；具备统计学意义.结论：在瘢痕子宫早期妊娠的临床治疗中，配合使用药物治疗可有效提高临床治疗效果，加快患者各项功能的恢复时间、减少手术出血量等特点，值得大力推广支持.
作者：孟文莉；李红 刊期： 2016年第16期
目的：：对比分析经鼻间歇性正压通气(NIPPV)与经鼻持续正压通气(NCPAP)对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效情况.方法：应用随机数字表将我院78例 NRDS 患儿随机分为对照组39例及实验组39例，分别应用 NCPAP 及 NIPPV；对比两组动脉血气分析情况及并发症发生率.结果：治疗12h 后，实验组患儿的 pH 值、PaO2、PaCO2均优于对照组(P＜0．05).实验组并发症发生率为17．95％，明显低于对照组46．15％(P＜0．05).结论：与 NCPAP相比，采用 NIPPV治疗 NRDS患儿的疗效及安全性更佳.
作者：旷粮芬 刊期： 2016年第16期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
