张笑稚
目的：：针对老年胃癌合并腹水患者的临床病理特点及 D2根治术对预后的影响展开讨论,为日后的临床治疗提供参考与指导.方法：选择我院于2009年3月－－2015年3月收治的老年胃癌合并腹水患者70例为研究对象,设定为观察组；选择同期收治的老年胃癌患未合并腹水患者70例为对照组.观察组患者实施 D2根治术治疗,对照组患者实施常规治疗,对比两组患者的临床疗效.结果：经过临床治疗,观察组患者术后存活时间高于对照组,P＜0．05；观察组患者5年术后存活率高于对照组,P＜0．05.结论：老年胃癌合并腹水患者在临床治疗中,病理特点表现为疾病恶化速度快、并发症多等,针对患者实施D2根治术后,可以显著延长患者的生命,降低疾病带来的痛苦.建议在今后的临床治疗中,将D2根治术推广应用.
作者：顾书安；张志宁 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨研究阴道与腹部 B 超对异位妊娠诊断的临床价值.方法：对我院2010年3月－2015年3月收治的124例疑似异位妊娠的患者进行分组比较，观察组采用阴道 B 超检查，对照组采用腹部 B 超检查，并与后确诊结果进行对比分析.结果：经阴道B 超检查阳性确认率为96．77％，漏诊1例，概率为1．61％，误诊1例，概率为1．61％.经腹部 B 超检查的阳性确诊率为83．87％，漏诊3例，概率为4．84％，误诊7例，概率为11．29％，两组检查结果存在显著性差异(p＜0．05)．结论：通过采用 B 超诊断异位妊娠的临床高于腹部B 超检查的临床价值，因此，值得临床推广和应用.
作者：孙光 刊期： 2016年第16期
目的：：以腹腔镜胆囊切除术作为研究对象，评价全面质量管理应用效果，总结围手术期患者管理及评价经验.方法：2015年逐步将全面质量评价纳入围手术期护理质量管理，收治腹腔镜胆囊切除术患者314例，组建专家组，经过三轮讨论，对术前护理、术后护理内容，进行权重评分，建立质量评价标准体系，每月进行护理质量反馈，指导改进工作.结果：第二、三、四季度术前护理、术后护理、总分高于第一季度，下半年延迟出院、护理不良事件、不良事件合计例次率低于上半年，差异具有统计学意义(P＜0．05).结论：围手术期患者评价需要依赖于科学的评价体系，量化评价指标，依据评分变化，可指导护理质量改进活动.
作者：魏逸馨 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨胎膜早破与难产之间的关系.方法：选取我院收治的60例胎膜早破孕妇,以及60例未发生胎膜早破的孕妇作为研究对象.将胎膜早破设为观察组,未发生胎膜早破的设为对照组.对比两组孕妇的难产率,以及在产妇感染、胎儿内窘迫、新生儿感染方面的几率.结果：观察组与对照组相比,难产的几率更大,对比明显.P＜0．05,具有统计学意义.另外,在胎儿窘迫、新生儿感染等并发症上进行比较,观察组的概率明显高于对照组,差异显著, p＜0．05,具有统计学意义.结论：综上所述,产妇难产与胎膜早破之间的关系非常密切,为了避免危及到产妇与新生儿的健康,医院在这方面应该引起高度重视.
作者：李萍 刊期： 2016年第16期
目的：探讨结直肠息肉的病理特点及临床特征.方法：回顾性分析2013－2015年盐城大丰人民医院结直肠息肉患者病理诊断及临床表现结果.结果：258例检出息肉患者病理结果中腺瘤174例(67．68％)，非腺瘤82例(32．31％)；腺瘤组平均年龄、便血、息肉直径1cm、数量3个、分叶、腺瘤上皮内瘤变、癌变的发生比例均高于非腺瘤组差异均有统计学意义(p＜0．05)结论：结直肠息肉发生率较高，恶变与患者便血、年龄、息肉大小、发生部位、癌变状况等情况有关，腺瘤样息肉与结直肠癌关系密切，临床上应尽早完善全结肠镜检查及时发现息肉并给予摘除，同时应注重监测及随访预防癌变。
作者：林鑫星 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨2015年喀什地区甲肝流行病学状况，希望为合理防治甲肝提供参考.方法：调查2015年喀什地区的甲肝流行病学资料，其中疫情资料来源于中国疾病预防控制信息系统，相关人口学资料来自喀什地区统计年鉴.结果：2015年喀什地区甲肝报告发病数1191例，报告发病率高于全地区发病率的县市有巴楚县、伽师县、岳普湖县、喀什市、麦盖提县；甲肝报告发病率高的为巴楚县，发病率接近60．0/10万.而在2015年喀什地区甲肝发病人群的统计中，散居儿童与农民的发病数高，分别为751例与206例，分析其原因可能与散居儿童缺乏有效的家庭管理与教育和农民文化知识薄弱，对疾病认识程度不深以及所生活的环境落后等因素有关.结论：2015年喀什地区甲肝的流行病学状况不容乐观，巴楚县、伽师县、喀什市的发病数与发病率都比较高，在预防和管理上应从疫苗接种，食品的卫生管理，不同人群的针对性的健康教育知识等方面进行实施，从而降低甲肝的发病率.
作者：胥丽敏 刊期： 2016年第16期
目的：：分析比较磺达肝癸钠与低分子肝素在治疗肺栓塞的疗效与安全性.方法：选择2014年2月－2015年3月来我院治疗肺栓塞的患者96例，随机将其分成磺达肝癸钠组和低分子肝素组，每组各48例.磺达肝癸钠组采用磺达肝癸钠治疗，低分子肝素组采用低分子肝素治疗.观察两组患者治疗效果及不良反应.结果：两组患者在治疗效果方面相比，差异无统计学意义( P＞0．05)；磺达肝癸钠组不良反应明显低于低分子肝素组，住院时间短于低分子肝素组，住院费用低于低分子肝素组，差异均有统计学意义(P＜0．05).结论：对肺栓塞患者采用磺达肝癸钠治疗效果明显，能有效的提高总有效率，降低不良反应率，缩短住院时间，减少住院费用，可推广应用.
作者：徐娜 刊期： 2016年第16期
目的：：探究莫西沙星联合美罗培南治疗慢性阻塞性肺疾病感染性肺炎的临床效果.方法：随机抽取2015年2月－2016年4月在我院接受临床诊治的96例慢性阻塞性肺疾病感染性肺炎患者的临床资料，根据治疗方式差异随机分为实验组和对照组，两组患者分别接受莫西沙星联合美罗培南、莫西沙星治疗，比较两组患者的治疗有效率、不良反应发生率和症状消失时间.结果：实验组治疗有效率显著高于对照组患者(P＜0．05)；同时实验组患者的白细胞恢复时间、湿罗音恢复时间、体温恢复时间、咳嗽消失时间和不良反应发生率均显著低于对照组患者( P＜0．05).结论：莫西沙星联合美罗培南治疗慢性阻塞性肺疾病感染性肺炎患者的临床疗效显著，且不良反应发生率较低，值得在今后治疗中继续推广使用.
作者：李玉；陈苗 刊期： 2016年第16期
目的：：观察埃索美拉唑对消化道溃疡患者疗效.方法：纳入消化道溃疡患者84例，采用随机数字表的方法将所有患者分为对照组和观察组各42例.采用埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联方案对观察组进行治疗治疗，采用奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联方案对对照组进行治疗.结束治疗后对两组患者疗效进行分析.结果：治疗后观察组HP 根除比例为95．24％，高于对照组90．48％，但差异不具有显著性(P＞0．05)；②观察组治疗后痊愈比例为高于对照组(P＜0．05)，但是总体有效率无显著差异性(P＞0．05).结论：埃索美拉唑能明显改善消化道溃疡患者症状，提高溃疡愈合质量，值得临床进一步研究和应用.
作者：肖铎 刊期： 2016年第16期
目的：：研究在小儿高热惊厥中护理干预的临床效果.方法：患有高热惊厥小儿分成观察组和对照组各47例，分组随机，观察组用护理干预措施，对照组使用传统方法护理，得出2组护理效果的差异.结果：对照组(P＜0．05)患儿住院期间高热惊厥复发率，明显高于观察组.而且患儿家长了解疾病原理和知识的优良率和护理服务的满意度均明显高于对照组( P 均＜0．05).结论：护理干预的确可以明显改善小儿惊厥的预后，而且家长对疾病的认识和对护理服务的满意度也明显提高，是一项值得在临床上广泛推广的技术手段.
作者：马芳；李霞；周丽丽 刊期： 2016年第16期
目的：：分析血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的应用价值.方法：选取我院2013年5月~2015年3月期间收治的150例贫血患者以及同期接受血液检验的80例健康体检者作为研究对象，分为观察 A 组(缺铁性贫血患者)78例、观察 B 组(地中海贫血患者)72例和对照组(健康体检者)80例，比较三组患者的血液常规各项指标.结果：与对照组相比，观察 A 组和 B 组患者的 RBC、Hb、MCV、MCH 指标水平均明显低于对照组更低，对比差异显著.其中观察 A 组患者的 RDW 指标水平明显比对照组更高(P＜0．05)，而观察B 组患者的 RDW 指标水平与对照组对比差异不大(P＞0．05).结论：RBC、Hb、RDW、MCV 以及 MCH 等血液常规各项指标可以作为贫血诊断与鉴别诊断的参考，其中根据 RDW 指标水平差异能够对缺铁性贫血和地中海贫血加以区分，进而采取针对性的治疗方法，提高贫血的治疗效果，血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的应用价值得以凸显出来.
作者：蒋爱英 刊期： 2016年第16期
目的：：分析针灸对孤独症儿童语言沟通能力的改善效果.方法：从2010年2月－2016年2月于我院治疗的112例孤独症儿童作为研究对象.根据治疗方法分成采用智康口服液及吡拉西坦口服液治疗的对照组(56例)，以及采用针灸治疗的观察组(56例).两组均经过4个月治疗，治疗后分别对两组患儿的语言智商及语言沟通能力改善情况进行统计并比较.结果：通过图片词汇量表对两组患儿语言智商情况进行统计，采用针灸治疗的观察组治疗后语言智商评分为(73．1±11．6)分，对照组(59．2±3．7)分.以 S－S 语言发育迟缓改善评估法分别对观察组及对照组语言沟通能力的改善情况进行比较，观察组显效17例，有效20例，无效19例，总有效率66．07％.对照组显效1例，有效17例，无效38例，总有效率32．14％.观察组患者在语言智商以及语言沟通能力改善方面均显著优于药物治疗的对照组(p＜0．05).结论：针灸对于孤独症患儿的语言沟通能力及智力提高等方面均有显著效果，值得推广.
作者：牛学霞；王迪；赵艳春 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨分析糖皮质激素治疗难治性支原体肺炎的临床疗效.方法：选取我院自2015年1月至2015年6月这段时期内收治的152例难治性支原体肺炎患者作为临床研究对象，将其随机分成研究组76例和对照组76例，两组患者均给予常规治疗，同时在此基础上给予研究组的患者糖皮质激素治疗，观察比较两组患者的临床疗效及热程、抗生素使用时间、住院时间、并发症情况、血清 IgG、IgM 水平等.结果：研究组患者的总治疗有效率显著高于对照组患者，数据差异具有统计学意义(P＜0．05)；研究组患者的热程、抗生素使用时间、住院时间等均显著短于对照组患者，数据差异具有统计学意义( P＜0．05)；两组患者的并发症发生率比较差异不显著，无统计学意义(P＞0．05)；研究组患者的血清 IgG、IgM 水平均显著低于对照组患者，数据差异具有统计学意义(P＜0．05).结论：采用糖皮质激素治疗难治性支原体肺炎安全有效，值得于临床上推广.
作者：赵继民；陈娜 刊期： 2016年第16期
目的：：观察并探讨对肾结石患者采取超声引导微创经皮肾镜气压弹道碎石术进行治疗所取得的临床疗效.方法：作为研究对象的90例患者，是我院泌尿外科于2014年10月至2015年10月期间收治的，所有患者均经 CT、尿常规、X 线片以及 B 超等临床检查确诊为肾结石，回顾性分析患者的临床资料.遵循随机分组原则，将患者分为研究组与对照组，两组各有45例患者.研究组患者接受超声引导下的微创经皮肾镜气压弹道碎石术，对照组患者接受常规取石手术.观察并比较两组患者在术中出血量、手术时间、住院时间以及术后并发症方面的差异.结果：在平均术中出血量、平均手术时间、平均住院时间以及术后并发症发生率方面，研究组明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05).结论：对肾结石患者采取超声引导微创经皮肾镜气压弹道碎石术进行治疗，有效减少了患者的手术时间、术中出血量以及住院时间，降低了术后并发症发生率，由此可见这是一种行之有效的治疗方法，值得临床推广使用.
作者：朱文 刊期： 2016年第16期
目的：：观察化痰活血通络法治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法：将治疗前后临床症状、肾功能、血流变、24小时尿蛋白定量及脲酶的变化进行了分析对比.结果：治疗后24小时尿蛋白含量、全血还原粘度、K 值明显下降(P＜0．05).结论：早期应用化痰活血通络法治疗糖尿病肾病，可延缓病情的进展，提高患者的生存质量和降低死亡率.
作者：杨森 刊期： 2016年第16期
目的：：探究中西药联合应用处方中的常见问题与解决方法.方法：收集我院2014年2月~2016年2月中西药联合应用处方2720张,统计处理医院中西药物联合应用情况,对处方中常见问题进行分析并提出解决方法.结果：收集的2720张中西药联合应用处方中,216张为不合理处方,占7．94％；不合理处方情况包括无遵循辨证施治、重复用药及用药与疗程不合理及中西药联用不合理,其中无遵循辨证施治比例较大；不合理中西药配伍处方中,同西药发生相互作用的中药成分即丹参、大黄、黄酮等；216张不合理处方中,56．94％降低疗效,43．06％增加不良反应,22．22％降低疗效、增加不良反应.结论：当中成药与西药联合应用时,需熟悉中成药成分,了解两者间的理化性质及配伍规律,发挥联合应用的优势,以防不合理用药.此外还需提高医生与药师对中西药相互作用的研究,以整体提高中西院药学工作水平.
作者：许立春；崔保菊；吕宪波；刘秀峰 刊期： 2016年第16期
目的：：分析宫缩乏力性产后出血的临床护理方法.方法：选取2014年8月—2015年8月期间，我院接收的宫缩乏力性产后出血患者68例，随机分为对照组与观察组，各34例，对照组患者采用常规护理，给予观察组患者综合护理，对比两组患者的临床护理效果与护理满意度.结果：护理后，观察组患者的临床护理效果与护理满意度均优于对照组( P＜0．05).结论：综合护理措施在宫缩乏力性产后出血患者的临床护理中效果显著，值得在临床上大力推广与应用.
作者：袁新珍 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭的临床急诊方法与效果.方法：2012年9月到2015年2月选择在我院进行急诊的重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者130例,所有患者都给予急诊治疗,同时给予无创呼吸机治疗.结果：130例患者中死亡3例,死亡率为2．31％,其余患者的机械通气时间与 ICU 住院时间分别为(4．29±1．45)d 和(12．19±4．20)d.经过测定,治疗后的心率与平均动脉压分别为(79．47±8．32)次/min 和(81．44±2．76)mmHg,都明显低于治疗前,P＜0．05.结论：基于无创通气的重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭的临床急诊能保持血气状况稳定,提高急诊效果,促进患者的康复.
作者：张志伟 刊期： 2016年第16期
目的：：探析优思明由于人工流产术后妇女100例临床疗效.方法：选取我院收治的110例行人工流产手术患者为研究资料，按照入院时间顺序的先后分两组，每组55例.在所有患者中，予以对照组术后不服用任何避孕药物，予以观察组术后服用优思明，对两组患者的临床治疗效果进行评价.结果：治疗后，观察组和对照组患者的月经恢复时间、阴道出血时间及子宫内膜恢复情况相比(P＜0．05)；治疗后，观察组患者的不良反应情况明显低于对照组(P＜0．05).讨论：对行人工流产术后妇女给予优思明药物治疗，既能降低不良反应的发生，同时也能减少阴道出血量，促进术后子宫内膜的恢复，值得临床推广和应用.
作者：李红 刊期： 2016年第16期
1摘要评估方法：1．1资料收集利用中国疾病预防控制中心信息系统、性病艾滋病防治专报等网络信息系统，结合评估指标和内容，对相关数据进行整理和收集，对网络信息系统收集不到的已有资料，结合县卫生和计划生育局、县疾病预防控制中心、县人民医院、妇幼保健院门诊等相关机构收集，包括保障措施情况、不同人群的知晓率调查结果等。
作者：张瑞红 刊期： 2016年第16期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
