肖铎
目的：：探讨分析胆总管结石患者不同手术方式选择的疗效.方法：选取我院自2014年1月至2016年1月这段时期内收治的60例胆总管结石患者作为临床研究对象，将其随机分成腔镜组30例和开腹组30例，对腔镜组患者实施腹腔镜联合胆道镜手术治疗，对开腹组患者实施传统开腹手术治疗，观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间、残石率以及发症情况.结果：腔镜组患者的平均手术时间显著长于开腹组患者、平均术中出血量显著少于开腹组患者、平均排气时间显著短于开腹组患者、平均住院时间显著短于开腹组患者、残石率显著低于开腹组患者、并发症发生率显著低于开腹组患者，数据差异具有统计学意义(P＜0．05).结论：腹腔镜联合胆道镜手术和传统开腹手术均可有效治疗胆总管结石，总体来说虽然腹腔镜联合胆道镜手术时间较长，但优点在于术中出血量少、排气时间和住院时间短、残石率低、不易出现并发症，因此更加值得于临床上推广.
作者：左日克太；魏福仓 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨在有出血倾向患者 CRRT 中应用枸橼酸抗凝的效果.方法：选取50例于2013年5月至2014年5月期间在我院行 CRRT 的有出血倾向的患者，随机分为对照组(低分子肝素抗凝)和实验组(枸橼酸抗凝)，观察两组疗效.结果：实验组透析器凝血分级0－1级所占比例显著高于对照组(P＜0．05)，同时实验组治疗后肌酐、尿素氮、APACHEII 均显著低于对照组(P＜0．05).结论：在有出血倾向患者CRRT中应用枸橼酸抗凝，疗效显著，安全性高，具有推广价值.
作者：李小涛 刊期： 2016年第16期
目的：：分析药物流产联合负压吸宫术终止瘢痕子宫早期妊娠的临床效果.方法：在我院2011年6月－2015年6月治疗的瘢痕子宫早期妊娠患者中选取129例作为研究对象，随机分为研究组与对照组.对照组采用常规的负压吸宫术，研究组与此同时进行药物干预，对比两组的手术时间、手术中的出血量、β－HCG 恢复时间、术后阴道流血时间.结果：治疗后研究组患者的手术时间为(2．63±1．06)、术中出血量为(21．19±4．09)、β－HCG 恢复时间为(13．08±2．45)、术后阴道流血时间为(9．42±1．69)；对照组的手术时间为(3．77±1．45)、术中出血量为(29．39±5．88)、β－HCG 恢复时间为(29．39±5．88)、术后阴道流血时间为(11．89±1．35)，研究组的各项数据与对照组相比有明显优势(P＜0．05)；具备统计学意义.结论：在瘢痕子宫早期妊娠的临床治疗中，配合使用药物治疗可有效提高临床治疗效果，加快患者各项功能的恢复时间、减少手术出血量等特点，值得大力推广支持.
作者：孟文莉；李红 刊期： 2016年第16期
目的：：观察循证护理在异位妊娠患者中的临床效果.方法：随机将我院收治的120例异位妊娠患者分为两组，每组60例.对照组采用常规护理，观察组行循证护理干预.比较两组临床疗效.结果：观察组治疗有效率、护理满意度及并发症发生率等均明显优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0．05).结论：循证护理可有效改善患者治愈率，提高护理满意度，值得在临床中推广应用.
作者：崔艳芬 刊期： 2016年第16期
目的：：总结探讨乳糜胸的诊断及 VATS 手术治疗经验.方法：回顾性分析2005年3月至2010年12月21例乳糜胸病例的临床治疗资料，总结其确诊方法，评价 VATS 手术治疗乳糜胸的效果.结果：21例 VATS 手术均成功，于术后3周内出院，.结论：VATS手术治疗乳糜胸疗效良好，淋巴管造影对诊断手术治疗有重要价值.
作者：胡举；袁智恒；李林倩 刊期： 2016年第16期
目的：：应用神经刺激器辅助定位观察相同容量的局麻药单点法高位肌间沟或双点法颈丛＋臂丛神经阻滞用于锁骨手术的临床效果。方法：57例择期行锁骨手术的病人随机分为两组：实验组行神经刺激器引导下的单点法高位肌间沟神经阻滞，对照组行神经刺激器引导下的中位肌间沟＋颈丛神经阻滞。分别记录穿刺操作、切皮、骨膜上操作的 VAS 评分；完成穿刺所需时间。结果：穿刺时患者的 VAS 评分实验组低于对照组。完成穿刺所需时间实验组短于对照组，且有显著性差异。切皮和骨膜上操作时两组 VAS评分无统计学差异。结论：神经刺激器引导下的单点法高位肌间沟神经阻滞操作时间短，疼痛相对减少，是锁骨手术有效、可行的麻醉方法。
作者：唐春蓉；曾涛 刊期： 2016年第16期
目的：：分析抗菌肽 LL－37水平变化情况与支气管哮喘患者炎症表型及治疗之间的关系.方法：选择医院2014年5月~2015年7月收治的支气管哮喘患者132例,分别于治疗前后检测患者抗菌肽 LL－37水平,对比不同炎症表型哮喘患者治疗前后的抗菌肽LL－37水平.结果：治疗前,EOS 型哮喘患者与非 EOS 型哮喘患者血浆抗菌肽 LL－37水平及痰液上清抗菌肽 LL－37水平差异无统计学意义(P＜0．05)；治疗后,EOS 型哮喘患者与非 EOS 型哮喘患者血浆抗菌肽 LL－37水平及痰液上清抗菌肽 LL－37水平均显著增高,且EOS 型哮喘患者高于非 EOS 型哮喘患者.结论：支气管哮喘经过治疗后,EOS 型患者的抗菌肽 LL－37水平出现明显升高.
作者：王辉；管洁；韩文慧 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨妊娠早期阴道出血的病因和诊治方法。方法：选择我院52例妇科妊娠早期阴道出血患者为观察组，选同期入院体检的50例健康孕妇为对照组，回顾性分析临床资料。结果：导致早期阴道出血的因素依次为先兆流产、宫颈息肉、宫颈糜烂、阴道炎，通过治疗38例保胎成功。结论：先兆流产是早期阴道出血常见的因素，针对病因选择合理的治疗方案是妇婴健康的保障。
作者：朱孔艳 刊期： 2016年第16期
目的：探讨结直肠息肉的病理特点及临床特征.方法：回顾性分析2013－2015年盐城大丰人民医院结直肠息肉患者病理诊断及临床表现结果.结果：258例检出息肉患者病理结果中腺瘤174例(67．68％)，非腺瘤82例(32．31％)；腺瘤组平均年龄、便血、息肉直径1cm、数量3个、分叶、腺瘤上皮内瘤变、癌变的发生比例均高于非腺瘤组差异均有统计学意义(p＜0．05)结论：结直肠息肉发生率较高，恶变与患者便血、年龄、息肉大小、发生部位、癌变状况等情况有关，腺瘤样息肉与结直肠癌关系密切，临床上应尽早完善全结肠镜检查及时发现息肉并给予摘除，同时应注重监测及随访预防癌变。
作者：林鑫星 刊期： 2016年第16期
政工工作在医院的人力资源管理工作中有着十分重要的作用和意义，它能够有效体现医院的人力资源管理工作的价值，决定了医院人力资源管理的工作方向，是促进当代的医院规范化建设和医院人力资源管理工作统一协调发展的重要基础。
作者：尚皖萍 刊期： 2016年第16期
目的：：分析总结糖尿病合并冠心病患者行冠脉造影术的护理体会,为相关临床护理工作提供有效依据.方法：随机选取2015年1月至2016年1月期间78例糖尿病合并冠心病患者为研究对象,分为对照组与观察组,对所有患者在行冠脉造影术的前后及术中进行相关护理,对照组患者进行常规护理,观察组患者在常规护理的基础上进行全面护理,术后观察两组患者的血糖变化及相关并发症发生率,观察患者行冠脉造影术成功率.结果：观察患者中2例患者出现血糖升高,1例患者出现血糖降低,3例患者出现相关并发症,所有患者行冠脉造影术成功,对照组患者中8例出现血糖升高,5例出现血糖降低,10例出现相关并发症,行冠脉造影术未成功3例,两组患者结果数据存在明显差异(p＜0．05),具有统计学意义.结论：科学合理的全面护理对于糖尿病合并冠心病患者行冠脉造影术的成功率有促进作用,并能有效避免相关并发症的发生,值得临床推广应用.
作者：杨丽丽 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨会阴侧切对母儿结局的影响及相关因素.方法：收集我院2015年4月~2016年1月会阴切侧开的300例产妇,同时收集同期经阴道分娩的300例产妇作为对照组进行比较,对照组产妇经阴道顺产,观察组经经阴道分娩时进行会阴侧切.结果：观察组第一产程(8．0±3．9)h,第二产程(47．9±30．5)min,产后出血量(182．3±63．5)ml,对照组第一产程(6．1±3．4)h,第二产程(35．5±25．7)min,产后出血量(186．1±68．8)ml,两组比较第一产程和第二产程比较有统计学意义(P ＜0．05),观察组新生儿1 minApgar 评分、转新生儿科率与对照组比较有统计学意义(P＜0．05),新生儿体重、新生儿5minApgar 评分、新生儿死亡比较无统计学意义(P＞0．05).结论：会阴侧切对产妇的第一产程、第二产程、新生儿 Apgar评分1min评分影响较大.
作者：向英 刊期： 2016年第16期
目的：：对比呼吸道病毒性感染患儿采用干扰素雾化吸入与肌肉注射的效果.方法：将我院2013年12月~2015年12月收治的100例病毒性感染患儿按照治疗方法的区别分成观察组(干扰素雾化吸入)与对照组(干扰素肌肉注射)，对比两组患儿的治疗效果.结果：数据表明，观察组住院时间、白细胞恢复正常时间、肺部啰音消失时间、咳痰咳嗽时间、体温恢复正常时间明显少于对照组(P＜0．05)；观察组、对照组治疗总有效率分别为92．00％、72．00％，相对于对照组来说，观察组总有效率更高(P＜0．05).结论：相对于干扰素肌肉注射来说，小儿病毒性感染采用干扰素雾化吸入可获得更为理想的效果，值得全面推广应用.
作者：王静 刊期： 2016年第16期
目的：：评价手术治疗过敏性鼻炎合并鼻中隔偏曲的临床效果.方法：我院2013年1月至2015年12月收治的120例过敏性鼻炎合并鼻中隔偏曲患者随机分为两组,A 组60例予以药物治疗,B 组60例予以鼻中隔偏曲矫正术治疗,比较两组患者的临床疗效.结果：B 组总有效率的88．3％高于 A 组的70．0％,两组对比具有统计学差异(P＜0．05).结论：手术治疗过敏性鼻炎合并鼻中隔偏曲的疗效确切,值得临床推广.
作者：郑书希 刊期： 2016年第16期
目的：：研究柔性管理理论对于急诊护理管理的优化影响。方法：选取我院2011年6月~2015年12月40例急诊护理人员为研究对象，根据不同管理方式，将其分为观察组与对照组，对照组进行常规临床管理，观察组进行柔性管理，对比两组护理效果。结果：相对于对照组，观察组护理人员的自我满意度高，急诊护理技能掌握情况好。结论：柔性管理理论能够优化急诊护理管理，在临床上值得广泛推广。
作者：刘芳 刊期： 2016年第16期
目的：：探究对于西药房药学服务质量进行提升的应用价值.方法：根据我院西药房工作的时间分为两个阶段,2014年度和2015年度,2014年度我院西药房仍按照传统的药房管理制度运行；而2015年度我院西药房以药物服务质量的全面提升为中心进行相关的工作,对两个阶段西药房的整体药房服务质量情况进行比较分析.结果：2014年度我院西药房工作中发生20例差错事件明显高于2015年度工作中仅发生1例差错事件,差异具有统计学意义(P＜0．05)；在观察阶段的患者满意度明显高于对照阶段的患者满意度,差异具有统计学意义( P＜0．05).结论：提高西药房的药学服务质量具有重要的实践价值,不但能够显著降低工作中差错的发生率,提高患者的满意度；而且对提高医院的整体服务质量和改善医患关系也有着十分积极重要的意义.
作者：段沛涛；董洪燕 刊期： 2016年第16期
目的：：研究分析追踪法护理行政查房应用于护理管理的临床效果.方法：对全院22个病区随机分为对照组和观察组，对两组进行两种形式的护理行政查房，观察两组中科室护理项目评分及患者满意度情况.结果：应用追踪法护理查房，科室护理项目评分及患者满意度差异显著，具有统计学意义(P＜0．05).结论：应用追踪法护理行政查房方法能够提高患者的护理质量及患者满意度，在临床应用中具有重要意义.
作者：田淑娟 刊期： 2016年第16期
目的：：为了避免在有效防预防接种过程中出现各种异常反应，提高疫苗接种的安全性，在接种过程中我们采取综合的预防处置和护理干预措施，避免或减少疫苗接种异常反应的发生。方法：对前来我中心计划免疫门诊接受疫苗接种儿童，严格按疫苗接种规范的要求，在全面掌握疫苗接种禁忌症的基础上，结合受种对象的身体等综合健康状况，采取科学规范的预防接种处置和护理。结果：自开展扩大免疫规划接种工作以来，为了有效防止儿童在预防接种的过程中出现各种不良反应，提高预防接种的安全性，我中心免疫接种门诊在预防接种过程中采取了一系列综合护理干预措施，收到了明显的效果。实践证明，在疫苗接种工作中只要采取科学规范的预防处置和护理，完全可以大限度减少甚至避免疫苗预防接种异常反应的发生。
作者：王宇 刊期： 2016年第16期
目的：：分析血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的应用价值.方法：选取我院2013年5月~2015年3月期间收治的150例贫血患者以及同期接受血液检验的80例健康体检者作为研究对象，分为观察 A 组(缺铁性贫血患者)78例、观察 B 组(地中海贫血患者)72例和对照组(健康体检者)80例，比较三组患者的血液常规各项指标.结果：与对照组相比，观察 A 组和 B 组患者的 RBC、Hb、MCV、MCH 指标水平均明显低于对照组更低，对比差异显著.其中观察 A 组患者的 RDW 指标水平明显比对照组更高(P＜0．05)，而观察B 组患者的 RDW 指标水平与对照组对比差异不大(P＞0．05).结论：RBC、Hb、RDW、MCV 以及 MCH 等血液常规各项指标可以作为贫血诊断与鉴别诊断的参考，其中根据 RDW 指标水平差异能够对缺铁性贫血和地中海贫血加以区分，进而采取针对性的治疗方法，提高贫血的治疗效果，血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的应用价值得以凸显出来.
作者：蒋爱英 刊期： 2016年第16期
目的：：分析生化检验项目在肝硬化患者诊断中的意义.方法：选择收治30例肝硬化患者作为疾病组；选取同期30例体检人员作为健康组，分别采取生化检验，比较肝硬化患者与健康体检者的生化检验标指情况.结果：疾病组天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素显著高于健康组，疾病组患者的白蛋白、白蛋白与球蛋白比值比健康组比值低(P＜0．05)，差异有统计学意义.结论：在诊断肝硬化疾病的过程中，采取生化检验指标检测能够提升患者的疾病诊断效果，可以将其作为诊断肝硬化的重要依据，对肝硬化患者的早期治疗有积极作用，可以在临床中广泛地推广及运用.
作者：李维；李兆杭；胡权利 刊期： 2016年第16期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
