左日克太；魏福仓
目的：：评价手术治疗过敏性鼻炎合并鼻中隔偏曲的临床效果.方法：我院2013年1月至2015年12月收治的120例过敏性鼻炎合并鼻中隔偏曲患者随机分为两组,A 组60例予以药物治疗,B 组60例予以鼻中隔偏曲矫正术治疗,比较两组患者的临床疗效.结果：B 组总有效率的88．3％高于 A 组的70．0％,两组对比具有统计学差异(P＜0．05).结论：手术治疗过敏性鼻炎合并鼻中隔偏曲的疗效确切,值得临床推广.
作者：郑书希 刊期： 2016年第16期
目的：：研究分析非缺血性心脏瓣膜疾病合并冠心病同期手术治疗临床效果。方法：回顾分析本院2013年7月~2015年1月期间收治的31例非缺血性心脏瓣膜疾病合并冠心病患者临床资料，根据患者心功能状况及病症程度采取行冠状动脉旁路移植术治疗，结合实际联合采取二尖瓣置换术、二尖瓣成形术、主动脉瓣置换术、双瓣膜置换术进行同期治疗，术后随访观察半年，分析患者治疗前后心功能改善效果，记录术后并发症发生率。结果：全部患者均通过冠状动脉旁路移植术治疗，结合实际联合采取二尖瓣置换术、二尖瓣成形术、主动脉瓣置换术、双瓣膜置换术进行同期治疗，成功完成手术，术后患者症状均有一定改善，其中心功能状况改善良好；仅2例患者因术后低心排血诱发多器官功能衰竭死亡。结论：非缺血性心脏瓣膜疾病合并冠心病患者采取同期手术治疗，其操作难度虽有所提升，不过全面掌握患者病症情况，准确评估手术指证，加强操作中心肌保护，即能够有效提升临床疗效，减少死亡率，为患者后期生存提供良好保障。
作者：郭盛 刊期： 2016年第16期
目的：：分析血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的应用价值.方法：选取我院2013年5月~2015年3月期间收治的150例贫血患者以及同期接受血液检验的80例健康体检者作为研究对象，分为观察 A 组(缺铁性贫血患者)78例、观察 B 组(地中海贫血患者)72例和对照组(健康体检者)80例，比较三组患者的血液常规各项指标.结果：与对照组相比，观察 A 组和 B 组患者的 RBC、Hb、MCV、MCH 指标水平均明显低于对照组更低，对比差异显著.其中观察 A 组患者的 RDW 指标水平明显比对照组更高(P＜0．05)，而观察B 组患者的 RDW 指标水平与对照组对比差异不大(P＞0．05).结论：RBC、Hb、RDW、MCV 以及 MCH 等血液常规各项指标可以作为贫血诊断与鉴别诊断的参考，其中根据 RDW 指标水平差异能够对缺铁性贫血和地中海贫血加以区分，进而采取针对性的治疗方法，提高贫血的治疗效果，血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的应用价值得以凸显出来.
作者：蒋爱英 刊期： 2016年第16期
总结35例股骨平台骨折手术治疗的临床经验.方法：分别用松质骨螺钉，空心加压螺纹钉、L 型角钢板、T 型支持钢板固定35例.结果：随访半年.33例骨科治愈良好无移位.膝关节位置和间隙正常.按 merchnt 评分标准：优22例，良9例，可2例，差2例，优良率85??7％，结论：胫骨平台骨折应早期手术治疗，恢复关节面的平整形，可靠的内固定，植骨解决防止平台塌陷，早期功能锻炼有利于早日恢复.
作者：张彦博；刘琨；徐崇宏；石鹏飞；周娇 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨心理护理对于脑梗死后抑郁患者的疗效及生存质量的影响.方法：选择我院114例脑梗死患者，随机分为观察组和对照组，各57例.对照组给予常规护理，观察组给予常规护理加心理护理治疗.结果：观察组护理后 SAS、SDS 评分明显低于对照组， GQOLI－74评分、ADL 评分明显高于对照组(P＜0．05).观察组对护理工作满意率为96．49％，对照组为82．46％(P＜0．05).结论：心理护理可明显改善脑梗死患者抑郁状态，提高患者生存质量.
作者：许春宇 刊期： 2016年第16期
政工工作在医院的人力资源管理工作中有着十分重要的作用和意义，它能够有效体现医院的人力资源管理工作的价值，决定了医院人力资源管理的工作方向，是促进当代的医院规范化建设和医院人力资源管理工作统一协调发展的重要基础。
作者：尚皖萍 刊期： 2016年第16期
目的：：总结探讨乳糜胸的诊断及 VATS 手术治疗经验.方法：回顾性分析2005年3月至2010年12月21例乳糜胸病例的临床治疗资料，总结其确诊方法，评价 VATS 手术治疗乳糜胸的效果.结果：21例 VATS 手术均成功，于术后3周内出院，.结论：VATS手术治疗乳糜胸疗效良好，淋巴管造影对诊断手术治疗有重要价值.
作者：胡举；袁智恒；李林倩 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨异常妊娠产妇分娩前后的心理护理体会.方法：选取2013年9月~2015年9月我医院收治的异常妊娠产妇72例,随机分为两组,即观察组和对照组,每组36例产妇.对照组使用普通护理手段进行护理,观察组在进行普通护理的基础上采用心理护理干预,分析比较两组患者分娩前后的焦虑、抑郁评分以及对护理工作的满意度.结果：两组患者接受护理前后的焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分无明显差异(P＞0．05),对其进行区别护理工作后观察组的抑郁、焦虑评分明显低于对照组,差异具统计学意义( P＜0．05)；观察组患者和对照组患者对护理工作的满意度分别为94．44％,75．0％,可明显看出观察组患者对护理工作的评价更高,差异有统计学意义(P＜0．05).结论：经过分析,对异常妊娠患者分娩前后对其进行心理护理,能有效缓解患者的焦虑、抑郁等不良心理,同时还能提高患者对护理工作的满意度,值得将其广泛的应用在临床护理中.
作者：高洁；李孟媛；胡俊伟 刊期： 2016年第16期
目的：：对比分析经鼻间歇性正压通气(NIPPV)与经鼻持续正压通气(NCPAP)对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效情况.方法：应用随机数字表将我院78例 NRDS 患儿随机分为对照组39例及实验组39例，分别应用 NCPAP 及 NIPPV；对比两组动脉血气分析情况及并发症发生率.结果：治疗12h 后，实验组患儿的 pH 值、PaO2、PaCO2均优于对照组(P＜0．05).实验组并发症发生率为17．95％，明显低于对照组46．15％(P＜0．05).结论：与 NCPAP相比，采用 NIPPV治疗 NRDS患儿的疗效及安全性更佳.
作者：旷粮芬 刊期： 2016年第16期
目的：：探究 CT 机房项目职业病危害因素控制效果放射防护，并且评价 CT 机房的安全防护设计，更好地对建设项目中潜在的或者是存在的职业病危害进行消除、控制以及预防，这样才能够更加有效地维护好工作人员的安全以及健康，有能够提供给相关卫生部门更多的项目建设科学防范危害的建议和依据。方法：评价 CT 机房的安全防护设计的主要方法就是经验法、类比法以及综合评价法。结果：用综合评价法、类比法与经验法进行评价。结果：研究中新建cT 机房的辅助用室设置、放射防护设施设计、设备安装、选址与总体布局以及在使用设备的时候都有射线以及电离辐射产生，并且处于辐射场中会和空气发生作用产生氮氧化物以及射解产物臭氧等职业病危害因素；在类比单位以及实际检测这个项目的结果和相关的国家放射防护规定一致。结论：cT 机房的建设项目属于放射性职业病危害一般建设项目，在使用设备的时候会出现放射性职业病危害，然而却可以进行预防，按照相关的防护放射卫生标准比并且执行后，这个新建额 cT机房项目变为可行项目。
作者：李文波 刊期： 2016年第16期
目的：：研究柔性管理理论对于急诊护理管理的优化影响。方法：选取我院2011年6月~2015年12月40例急诊护理人员为研究对象，根据不同管理方式，将其分为观察组与对照组，对照组进行常规临床管理，观察组进行柔性管理，对比两组护理效果。结果：相对于对照组，观察组护理人员的自我满意度高，急诊护理技能掌握情况好。结论：柔性管理理论能够优化急诊护理管理，在临床上值得广泛推广。
作者：刘芳 刊期： 2016年第16期
目的：：观察化痰活血通络法治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法：将治疗前后临床症状、肾功能、血流变、24小时尿蛋白定量及脲酶的变化进行了分析对比.结果：治疗后24小时尿蛋白含量、全血还原粘度、K 值明显下降(P＜0．05).结论：早期应用化痰活血通络法治疗糖尿病肾病，可延缓病情的进展，提高患者的生存质量和降低死亡率.
作者：杨森 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨在有出血倾向患者 CRRT 中应用枸橼酸抗凝的效果.方法：选取50例于2013年5月至2014年5月期间在我院行 CRRT 的有出血倾向的患者，随机分为对照组(低分子肝素抗凝)和实验组(枸橼酸抗凝)，观察两组疗效.结果：实验组透析器凝血分级0－1级所占比例显著高于对照组(P＜0．05)，同时实验组治疗后肌酐、尿素氮、APACHEII 均显著低于对照组(P＜0．05).结论：在有出血倾向患者CRRT中应用枸橼酸抗凝，疗效显著，安全性高，具有推广价值.
作者：李小涛 刊期： 2016年第16期
目的：：分析迷路震荡的法医临床学鉴定问题。方法：针对11例患者15耳迷路震荡者法医临床学诊断记录资料实施回顾性系统分析。结果：11例患者受伤后短期存在耳鸣和听力下降，听力学检查提示感音神经性耳聋和混合耳聋，客观听阈检测提示具有听力损伤，以高频听力损伤为主，鉴定时间在受伤后2－3个月。结论：头外伤者短期内会出现耳鸣和听力下降，常规检查无异常，听力学检查提示为感音神经性耳聋或者是混合性耳聋，可以鉴定为迷路震荡，伤情鉴定应当在受伤后2－－3月实施。
作者：许照高；邢岩 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨会阴侧切对母儿结局的影响及相关因素.方法：收集我院2015年4月~2016年1月会阴切侧开的300例产妇,同时收集同期经阴道分娩的300例产妇作为对照组进行比较,对照组产妇经阴道顺产,观察组经经阴道分娩时进行会阴侧切.结果：观察组第一产程(8．0±3．9)h,第二产程(47．9±30．5)min,产后出血量(182．3±63．5)ml,对照组第一产程(6．1±3．4)h,第二产程(35．5±25．7)min,产后出血量(186．1±68．8)ml,两组比较第一产程和第二产程比较有统计学意义(P ＜0．05),观察组新生儿1 minApgar 评分、转新生儿科率与对照组比较有统计学意义(P＜0．05),新生儿体重、新生儿5minApgar 评分、新生儿死亡比较无统计学意义(P＞0．05).结论：会阴侧切对产妇的第一产程、第二产程、新生儿 Apgar评分1min评分影响较大.
作者：向英 刊期： 2016年第16期
目的：：分析布鲁菌病患者的流行病学及临床资料，总结布鲁菌病在湘潭市的流行病学及临床特点，提高对该病的诊断和治疗水平.方法：收集2005年1月—2016年5月在本院确诊的17例布鲁菌病患者的病例资料进行回顾性分析.结果：牛羊相关接触史占70．6％，临床特点：发热占100％，肌肉关节痛占88．2％，其中腰背痛占52．9％，肝脾肿大占47．0％，白细胞正常占94．1％，转氨酶升高占64．7％，曾用抗生素无效占88．2％.结论：布鲁菌病患者常有牛羊相关接触史，发热、身痛、抗感染无效、白细胞不高等临床特点及血培养阳性等明确诊断，布鲁菌病患者对常用的细胞内抗菌素联合治疗敏感性较好.
作者：黄求生 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨分析胆总管结石患者不同手术方式选择的疗效.方法：选取我院自2014年1月至2016年1月这段时期内收治的60例胆总管结石患者作为临床研究对象，将其随机分成腔镜组30例和开腹组30例，对腔镜组患者实施腹腔镜联合胆道镜手术治疗，对开腹组患者实施传统开腹手术治疗，观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间、残石率以及发症情况.结果：腔镜组患者的平均手术时间显著长于开腹组患者、平均术中出血量显著少于开腹组患者、平均排气时间显著短于开腹组患者、平均住院时间显著短于开腹组患者、残石率显著低于开腹组患者、并发症发生率显著低于开腹组患者，数据差异具有统计学意义(P＜0．05).结论：腹腔镜联合胆道镜手术和传统开腹手术均可有效治疗胆总管结石，总体来说虽然腹腔镜联合胆道镜手术时间较长，但优点在于术中出血量少、排气时间和住院时间短、残石率低、不易出现并发症，因此更加值得于临床上推广.
作者：左日克太；魏福仓 刊期： 2016年第16期
目的：：探究老年重型高血压脑出血经全身亚低温治疗的疗效.方法：选取我院2014年6月~2015年9月收治的82例老年重型高血压脑出血患者,按照患者住院的先后顺序,分成观察组和对照组,各41例.对照组给予常规疗法治疗,观察组在对照组之上联合全身亚低温治疗,对比两组脑内血肿和血肿四周体积、神经功能缺损评分、不良反应情况.结果：两组脑部血肿体积、血肿四周水肿体积、神经功能评分比较,P＜0．05.观察组和对照组的不良反应发生率分别为：17．08％、0％,差异显著,P＜0．05.结论：全身亚低温对老年重型高血压脑出血治疗,可有效缩小患者脑部血肿、血肿四周水肿的面积,并能促使患者及早恢复脑部神经损伤.
作者：努尔买买提·亚生 刊期： 2016年第16期
目的：：分析重症监护室患者发生 ICU 综合征的相关因素，并探讨护理对策.方法：将发生 ICU 综合征的39例重症监护室患者设为研究组，将未发生 ICU 综合征的40例重症监护室患者设为对照组.收集两组患者的基线资料及临床资料，对患者发生ICU 综合征的相关因素进行单因素和多因素分析，根据相关因素制定护理对策.结果：重症监护室患者 ICU 综合征的发生与年龄、文化程度、家庭收入、医患信息沟通、付费方式存在明显相关性( P＜0．05)，其中年龄、医患信息沟通、付费方式、家庭收入为独立诱发因素(P＜0．05)，在护理对策方面临床应加强对无意识障碍患者的健康宣教，尽量减轻患者的经济负担.结论：诱发重症监护室患者发生ICU 综合征的相关因素较多，临床应积极分析相关因素，通过给予患者有效的护理，来预防 ICU 综合征的发生.
作者：李静 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨医院感染预防和控制的有效措施.方法：随机选择我市第二人民医院2012年9月－2015年9月收治的患者为研究对象，回顾性分析患者发生医院感染的具体情况，总结有效的预防与控制措施.结果：一共有60例(1．82％)患者发生医院感染，其中39例(65％)为下呼吸道感染；10例(16．67％)为泌尿系统感染；3例(5％)为上呼吸道感染；4例(6．67％)为胃肠道感染；2例(3．33％)为手术切口感染；2例(3．33％)为其他部位感染.结论：医院应该提高对医院感染的认识，加强对医院感染的预防和控制，减少甚至避免医院感染的发生.
作者：张维英 刊期： 2016年第16期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
