王辉；管洁；韩文慧
目的：：分析腹腔镜胆囊切除术手术并发症的相关因素.方法：选取我院2013年1月－2016年3月收治的213例腹腔镜胆囊切除术患者，根据有无发生手术并发症分为并发症组和无并发症组，比较两组患者的临床资料，分析可能与腹腔镜胆囊切除术并发症发生有关的各种危险因素.结果：并发症组和无并发症组在胆囊壁厚度、胆囊与周围粘连、Calot 三角粘连、合并症及局部解剖变异等方面差异有统计学意义( P＜0．05).讨论：胆囊壁厚度、胆囊与周围粘连、Calot 三角粘连、合并症及局部解剖变异与腹腔镜胆囊切除术并发症有关，应针对这些因素采取预防措施.
作者：李晓军；胡庆华；鲁少康 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨改良方法应用于患儿腕带磨损中的效果。方法：采用改良方法加强腕带二维码扫描处的清晰度及柔韧度。结果：采用改良方法后腕带使用寿命延长，重新打印次数、消耗费用均降低。结论：采用改良方法可以延长腕带使用寿命，降低不必要的开支，值得在临床推广。
作者：郭楠；齐琦 刊期： 2016年第16期
目的：：分析引起手术室切口感染的相关危险因素，并提出相应的护理对策.方法：回顾性分析2013年1月至2014年12月336例行手术治疗的患者的一般资料、手术情况以及切口感染的发生情况.结果：经单因素、多因素分析发现，急诊手术(P＝0．008)、手术时间＞3h(P＝0．013)、非层流室手术(P＝0．017)、术时有人员参观(P＝0．011)、接台手术(P＝0．009)是引起手术室切口感染的危险因素.结论：引起手术室切口感染的相关危险因素比较多，需加强相应方面的护理措施以规避这些危险因素带来的影响，大化控制手术室切口感染.
作者：冯永贤 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨分析胆总管结石患者不同手术方式选择的疗效.方法：选取我院自2014年1月至2016年1月这段时期内收治的60例胆总管结石患者作为临床研究对象，将其随机分成腔镜组30例和开腹组30例，对腔镜组患者实施腹腔镜联合胆道镜手术治疗，对开腹组患者实施传统开腹手术治疗，观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间、残石率以及发症情况.结果：腔镜组患者的平均手术时间显著长于开腹组患者、平均术中出血量显著少于开腹组患者、平均排气时间显著短于开腹组患者、平均住院时间显著短于开腹组患者、残石率显著低于开腹组患者、并发症发生率显著低于开腹组患者，数据差异具有统计学意义(P＜0．05).结论：腹腔镜联合胆道镜手术和传统开腹手术均可有效治疗胆总管结石，总体来说虽然腹腔镜联合胆道镜手术时间较长，但优点在于术中出血量少、排气时间和住院时间短、残石率低、不易出现并发症，因此更加值得于临床上推广.
作者：左日克太；魏福仓 刊期： 2016年第16期
目的：：分析生化检验项目在肝硬化患者诊断中的意义.方法：选择收治30例肝硬化患者作为疾病组；选取同期30例体检人员作为健康组，分别采取生化检验，比较肝硬化患者与健康体检者的生化检验标指情况.结果：疾病组天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素显著高于健康组，疾病组患者的白蛋白、白蛋白与球蛋白比值比健康组比值低(P＜0．05)，差异有统计学意义.结论：在诊断肝硬化疾病的过程中，采取生化检验指标检测能够提升患者的疾病诊断效果，可以将其作为诊断肝硬化的重要依据，对肝硬化患者的早期治疗有积极作用，可以在临床中广泛地推广及运用.
作者：李维；李兆杭；胡权利 刊期： 2016年第16期
目的：：研究柔性管理理论对于急诊护理管理的优化影响。方法：选取我院2011年6月~2015年12月40例急诊护理人员为研究对象，根据不同管理方式，将其分为观察组与对照组，对照组进行常规临床管理，观察组进行柔性管理，对比两组护理效果。结果：相对于对照组，观察组护理人员的自我满意度高，急诊护理技能掌握情况好。结论：柔性管理理论能够优化急诊护理管理，在临床上值得广泛推广。
作者：刘芳 刊期： 2016年第16期
目的：：探究欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效.方法：将78例宫缩乏力性产后出血产妇分为研究组(40例)和对照组(38例)，分别加用欣母沛治疗和采用常规治疗方法，比较两组临床治疗效果.结果：两组产妇治疗后出血量均有所减少，其中研究组治疗总有效率(95．0％)高于对照组(73．7％)；经欣母沛治疗后，研究组阴道分娩产妇治疗有效率(96．4％)高于剖宫产(91．7％)，但比较差异并不显著(P＞0．05).结论：欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血效果显著，适用于不同分娩方式，可在短时间内控制出血，且安全性较高，推荐临床应用.
作者：宋秀云；刘雪；王占晖 刊期： 2016年第16期
目的：：观察中药敷脐配合耳穴压豆干预美施康定所致便秘的临床效果.方法：将78例口服美施康定后便秘患者随机分为对照组和观察组各39例.对照组采用常规护理及常规服药，观察组则以中药敷脐配合耳穴压豆.比较两组患者的便秘干预效果.结果：观察组总有效率77．5％，对照组总有效率27．5％，患者干预后首次排便时的大便干结、需使用缓泻剂、排便费时、有残留感等发生率观察组明显低于对照组.结论：中药敷脐配合耳穴压豆能有效解除美施康定所致的便秘.
作者：李雪兰；张翠梅；马晓红 刊期： 2016年第16期
1摘要评估方法：1．1资料收集利用中国疾病预防控制中心信息系统、性病艾滋病防治专报等网络信息系统，结合评估指标和内容，对相关数据进行整理和收集，对网络信息系统收集不到的已有资料，结合县卫生和计划生育局、县疾病预防控制中心、县人民医院、妇幼保健院门诊等相关机构收集，包括保障措施情况、不同人群的知晓率调查结果等。
作者：张瑞红 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨孕中期唐氏筛查在产前诊断中的应用价值.方法：采用时间荧光免疫分辨法对2014年8月~2016年2月间来我院产检的1764例孕中期(15~20＋6周)孕妇的血清标志物甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(uE3)及游离绒毛膜促性腺激素(freeβ－hCG)水平进行联合检测,结果应用 LifeCycle 和 Elipse 软件计算唐氏综合征风险,孕20~24周高危孕妇行羊膜腔穿刺,对胎儿羊水细胞染色体核型分析.结果：1764例孕妇唐氏筛查发现高风险者105例,高风险率为5．95％,其中唐氏综合征阳性76例,18－三体阳性6例,NTD 阳性23例.105例高危孕妇中有73例孕妇行羊膜腔穿刺,检测胎儿染色体异常10例,异常率为13．7％,所有孕妇均行中期引产.结论：孕中期唐氏筛查在产前诊断中具有重要的应用价值,配合羊膜腔穿刺能够进一步提高诊断的正确率,以便早期对高危产妇进行干预.
作者：万守明 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效.方法：选取我院于2014年1月至2015年1月收治的多囊卵巢综合征患者96例作为临床研究对象.对患者进行随机分组：对照组48例，采用去氧孕烯炔雌醇片进行治疗；观察组48例，在对照组的基础上加用二甲双胍进行治疗.比较两组患者的治疗效果.结果：治疗后，观察组患者的性激素改善情况明显优于对照组，治疗总有效率明显高于对照组，结果：对比差异显著(P＜0．05).结论二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果良好，值得推广使用.
作者：王东霞 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨提高综合性 ICU 护理实习生带教质量的方法.方法：选取2015年4月~2016年4月来我院实习的94名护理实习生为研究对象，随机抽取47名为对照组给予常规带教方法，另47名为研究组给予改进带教方法，比较两组实习生的带教质量.结果：研究组的理论知识、操作技能、文件书写、病情观察评分均高于对照组，差异有统计学意义( P＜0．05)；研究组的考核优秀率与带教满意率均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05).结论：综合性 ICU 采用改进方法，保证了带教质量，提高了护理实习生的综合能力.
作者：潘瑛慧 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨妇产科优质护理服务中应用品质管理圈的效果.方法：选取2015年5月~2016年5月我院收治的102例患者为研究对象，随机划分为对照组与观察组，各51例，分别给予常规护理品质管理圈优质护理，比较两组患者的护理效果.结果：观察组的护理满意率及知识知晓率均高于对照组，差异有统计学意义( P＜0．05).结论：在妇产科护理服务中应用品质管理圈，效果显著，值得推广.
作者：王海燕；滕军 刊期： 2016年第16期
目的：：探究老年重型高血压脑出血经全身亚低温治疗的疗效.方法：选取我院2014年6月~2015年9月收治的82例老年重型高血压脑出血患者,按照患者住院的先后顺序,分成观察组和对照组,各41例.对照组给予常规疗法治疗,观察组在对照组之上联合全身亚低温治疗,对比两组脑内血肿和血肿四周体积、神经功能缺损评分、不良反应情况.结果：两组脑部血肿体积、血肿四周水肿体积、神经功能评分比较,P＜0．05.观察组和对照组的不良反应发生率分别为：17．08％、0％,差异显著,P＜0．05.结论：全身亚低温对老年重型高血压脑出血治疗,可有效缩小患者脑部血肿、血肿四周水肿的面积,并能促使患者及早恢复脑部神经损伤.
作者：努尔买买提·亚生 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨无创正压通气治疗重症哮喘的临床疗效.方法：选择我院接收的重症哮喘患者40例，随机分为对照组和观察组，各20例.对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予无创正压通气，观察患者治疗前后血气指标改变情况，并对两组患者症状进行评分.结果：观察组pH 值、氧分压(PaO 2)、二氧化碳分压(PaCO 2)和症状评分与对照组比较，观察组改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05).结论：无创正压通气可迅速改善重症哮喘患者动脉血气指标，有效改善临床症状，且安全可靠，值得在临床上推广应用.
作者：鹿庆波 刊期： 2016年第16期
目的：：通过精益管理对转科交接流程的整体优化，消除无效劳动与浪费，有效利用资源，减低成本、改善质量，为患者提供及时的服务。方法：采取精益管理思想，使用自行设计的患者转科交接单进行护理交接。结果：简化流程，缩短交接时间及管理水平较之前有很大提高；转科交接流程更加便捷，护士及患者满意度提升。结论：在转科交接流程优化中，取得了明显的改善效果，转科护理交接过程更加便捷、规范，全面提升护理质量，保障病人安全。
作者：张淑华 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨郑州市婴幼儿过敏相关因素.方法：收集郑州市辖区内0~3岁的婴幼儿共1200例进行调查，其中男740例，女460例，进行问卷调查，内容包括年龄、性别、分娩方式、喂养方式、是否患有哮喘、过敏性鼻炎等.结果：本组1200例儿童，调查出过敏史儿童496例，过敏发生率为41．3％，其中男288例，占58．1％，女208例，占41．9％.Logistic 单因素及多因素分析均显示父母过敏史、剖宫产、孕期使用抗生素、第一口吃母乳、母乳喂养和食物过敏是婴幼儿过敏危险因素.结论：为减少婴幼儿过敏的发生，应加强第一口吃母乳、母乳喂养管理，减少剖宫产率，孕期尽量不使用抗生素.
作者：孟晶；焦喜涛 刊期： 2016年第16期
目的：：研究社区健康档案管理在高血压病人的效果.方法：从本社区2014年12月至2015年12月收集的高血压病人资料中选取100例进行健康档案管不了，比较实施管理前后高血压病人症状自评评分.结果：所有病人管理后血压情况以及症状自评评分均显著优于管理前，差异具有统计学意义( P＜0．05).结论：将社区健康档案管理模式应用到社区高血压病人的日常管理中，可以有效控制病人血压及疾病症状，应用价值较高.
作者：杨明振 刊期： 2016年第16期
目的：：应用神经刺激器辅助定位观察相同容量的局麻药单点法高位肌间沟或双点法颈丛＋臂丛神经阻滞用于锁骨手术的临床效果。方法：57例择期行锁骨手术的病人随机分为两组：实验组行神经刺激器引导下的单点法高位肌间沟神经阻滞，对照组行神经刺激器引导下的中位肌间沟＋颈丛神经阻滞。分别记录穿刺操作、切皮、骨膜上操作的 VAS 评分；完成穿刺所需时间。结果：穿刺时患者的 VAS 评分实验组低于对照组。完成穿刺所需时间实验组短于对照组，且有显著性差异。切皮和骨膜上操作时两组 VAS评分无统计学差异。结论：神经刺激器引导下的单点法高位肌间沟神经阻滞操作时间短，疼痛相对减少，是锁骨手术有效、可行的麻醉方法。
作者：唐春蓉；曾涛 刊期： 2016年第16期
目的：：探究中西药联合应用处方中的常见问题与解决方法.方法：收集我院2014年2月~2016年2月中西药联合应用处方2720张,统计处理医院中西药物联合应用情况,对处方中常见问题进行分析并提出解决方法.结果：收集的2720张中西药联合应用处方中,216张为不合理处方,占7．94％；不合理处方情况包括无遵循辨证施治、重复用药及用药与疗程不合理及中西药联用不合理,其中无遵循辨证施治比例较大；不合理中西药配伍处方中,同西药发生相互作用的中药成分即丹参、大黄、黄酮等；216张不合理处方中,56．94％降低疗效,43．06％增加不良反应,22．22％降低疗效、增加不良反应.结论：当中成药与西药联合应用时,需熟悉中成药成分,了解两者间的理化性质及配伍规律,发挥联合应用的优势,以防不合理用药.此外还需提高医生与药师对中西药相互作用的研究,以整体提高中西院药学工作水平.
作者：许立春；崔保菊；吕宪波；刘秀峰 刊期： 2016年第16期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
