学术投稿

孕中期唐氏筛查在产前诊断中的应用价值

万守明

关键词:孕妇, 唐氏筛查, 染色体核型分析, 产前诊断
摘要:目的::探讨孕中期唐氏筛查在产前诊断中的应用价值.方法:采用时间荧光免疫分辨法对2014年8月~2016年2月间来我院产检的1764例孕中期(15~20+6周)孕妇的血清标志物甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(uE3)及游离绒毛膜促性腺激素(freeβ-hCG)水平进行联合检测,结果应用 LifeCycle 和 Elipse 软件计算唐氏综合征风险,孕20~24周高危孕妇行羊膜腔穿刺,对胎儿羊水细胞染色体核型分析.结果:1764例孕妇唐氏筛查发现高风险者105例,高风险率为5.95%,其中唐氏综合征阳性76例,18-三体阳性6例,NTD 阳性23例.105例高危孕妇中有73例孕妇行羊膜腔穿刺,检测胎儿染色体异常10例,异常率为13.7%,所有孕妇均行中期引产.结论:孕中期唐氏筛查在产前诊断中具有重要的应用价值,配合羊膜腔穿刺能够进一步提高诊断的正确率,以便早期对高危产妇进行干预.
中国农村卫生杂志相关文献
  • 循证护理在心脏外科术中的应用

    目的::分析和探讨循证护理在心脏外科术中的护理效果.方法:回顾性分析2015年2月-2016年2月前来我院就诊的84例心脏外科手术患者的一般资料,按照随机数字表的方法分成两组———A 组和 B 组,每组患者均为42例.对于 A 组患者使用常规护理方法,对于B 组患者使用循证护理方法.结果:对比两组患者的满意度、不良症状反应率,B 组患者均要明显高于 A 组患者,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:将循证护理应用于心脏外科手术中,能够有效提高患者的护理满意度,减少患者的不良反应,值得在临床上大力推广和运用.

    作者:付晓可;郭俊晓;姜淑娟 刊期: 2016年第16期

  • 258例结直肠息肉的病理结果临床分析

    目的:探讨结直肠息肉的病理特点及临床特征.方法:回顾性分析2013-2015年盐城大丰人民医院结直肠息肉患者病理诊断及临床表现结果.结果:258例检出息肉患者病理结果中腺瘤174例(67.68%),非腺瘤82例(32.31%);腺瘤组平均年龄、便血、息肉直径1cm、数量3个、分叶、腺瘤上皮内瘤变、癌变的发生比例均高于非腺瘤组差异均有统计学意义(p<0.05)结论:结直肠息肉发生率较高,恶变与患者便血、年龄、息肉大小、发生部位、癌变状况等情况有关,腺瘤样息肉与结直肠癌关系密切,临床上应尽早完善全结肠镜检查及时发现息肉并给予摘除,同时应注重监测及随访预防癌变。

    作者:林鑫星 刊期: 2016年第16期

  • 异常妊娠产妇分娩前后的心理护理体会

    目的::探讨异常妊娠产妇分娩前后的心理护理体会.方法:选取2013年9月~2015年9月我医院收治的异常妊娠产妇72例,随机分为两组,即观察组和对照组,每组36例产妇.对照组使用普通护理手段进行护理,观察组在进行普通护理的基础上采用心理护理干预,分析比较两组患者分娩前后的焦虑、抑郁评分以及对护理工作的满意度.结果:两组患者接受护理前后的焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分无明显差异(P>0.05),对其进行区别护理工作后观察组的抑郁、焦虑评分明显低于对照组,差异具统计学意义( P<0.05);观察组患者和对照组患者对护理工作的满意度分别为94.44%,75.0%,可明显看出观察组患者对护理工作的评价更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经过分析,对异常妊娠患者分娩前后对其进行心理护理,能有效缓解患者的焦虑、抑郁等不良心理,同时还能提高患者对护理工作的满意度,值得将其广泛的应用在临床护理中.

    作者:高洁;李孟媛;胡俊伟 刊期: 2016年第16期

  • 郑州市婴幼儿过敏相关因素调查分析

    目的::探讨郑州市婴幼儿过敏相关因素.方法:收集郑州市辖区内0~3岁的婴幼儿共1200例进行调查,其中男740例,女460例,进行问卷调查,内容包括年龄、性别、分娩方式、喂养方式、是否患有哮喘、过敏性鼻炎等.结果:本组1200例儿童,调查出过敏史儿童496例,过敏发生率为41.3%,其中男288例,占58.1%,女208例,占41.9%.Logistic 单因素及多因素分析均显示父母过敏史、剖宫产、孕期使用抗生素、第一口吃母乳、母乳喂养和食物过敏是婴幼儿过敏危险因素.结论:为减少婴幼儿过敏的发生,应加强第一口吃母乳、母乳喂养管理,减少剖宫产率,孕期尽量不使用抗生素.

    作者:孟晶;焦喜涛 刊期: 2016年第16期

  • 低渗性口服补液盐治疗小儿轮状病毒性肠炎的有效性及安全性

    目的::低渗性口服补液盐(即 ORSⅢ)治疗小儿轮状病毒肠炎的有效性及安全性。方法:对102例确诊为轮状病毒性肠炎的婴幼儿分为治疗组(52例)和对照组(50例),两组均在调整饮食、补锌、回避过敏食物及可疑过敏食物等对症治疗的基础上,治疗组给予口服低渗性口服补液盐(即ORSⅢ),对照组给予住院静脉输液,观察两组呕吐、腹泻症状改善及脱水纠正情况,并监测24h、48h、72h 电解质(包括钾、钠、氯)及血气分析代谢性酸中毒的纠正情况。结果:治疗组有效48例,无效4例,对照组有效48例,无效2例。监测两组24h、48h、72h 电解质及血气分析结果差异不大。结论:低渗性口服补液盐Ⅲ临床上治疗轮状病毒性肠炎轻中、度脱水效果较好,不良反应少,安全性高,且在缩短病程上不差于住院静脉输液,值得推广。

    作者:何晓娜;贾圆圆 刊期: 2016年第16期

  • 宫缩乏力性产后出血的护理观察

    目的::分析宫缩乏力性产后出血的临床护理方法.方法:选取2014年8月—2015年8月期间,我院接收的宫缩乏力性产后出血患者68例,随机分为对照组与观察组,各34例,对照组患者采用常规护理,给予观察组患者综合护理,对比两组患者的临床护理效果与护理满意度.结果:护理后,观察组患者的临床护理效果与护理满意度均优于对照组( P<0.05).结论:综合护理措施在宫缩乏力性产后出血患者的临床护理中效果显著,值得在临床上大力推广与应用.

    作者:袁新珍 刊期: 2016年第16期

  • 2015年喀什地区甲肝流行病学研究

    目的::探讨2015年喀什地区甲肝流行病学状况,希望为合理防治甲肝提供参考.方法:调查2015年喀什地区的甲肝流行病学资料,其中疫情资料来源于中国疾病预防控制信息系统,相关人口学资料来自喀什地区统计年鉴.结果:2015年喀什地区甲肝报告发病数1191例,报告发病率高于全地区发病率的县市有巴楚县、伽师县、岳普湖县、喀什市、麦盖提县;甲肝报告发病率高的为巴楚县,发病率接近60.0/10万.而在2015年喀什地区甲肝发病人群的统计中,散居儿童与农民的发病数高,分别为751例与206例,分析其原因可能与散居儿童缺乏有效的家庭管理与教育和农民文化知识薄弱,对疾病认识程度不深以及所生活的环境落后等因素有关.结论:2015年喀什地区甲肝的流行病学状况不容乐观,巴楚县、伽师县、喀什市的发病数与发病率都比较高,在预防和管理上应从疫苗接种,食品的卫生管理,不同人群的针对性的健康教育知识等方面进行实施,从而降低甲肝的发病率.

    作者:胥丽敏 刊期: 2016年第16期

  • 宫腔镜行幼女阴道异物检查及治疗15例分析

    目的::探讨宫腔镜在幼女阴道检查及异物取出中的应用。方法:对疑有阴道异物的幼女15例,在静脉全麻行宫腔镜检查。结果:15例患儿均发现阴道异物,塑料小玩具5例、水蛭4例、稻谷粒4例、纸团2例,均顺利取出,无一例损伤。结论:应用宫腔镜诊治幼女阴道异物,微创、安全有效。

    作者:罗小琴;伍小敏 刊期: 2016年第16期

  • 单点法高位肌间沟神经阻滞对锁骨麻醉效果的影响

    目的::应用神经刺激器辅助定位观察相同容量的局麻药单点法高位肌间沟或双点法颈丛+臂丛神经阻滞用于锁骨手术的临床效果。方法:57例择期行锁骨手术的病人随机分为两组:实验组行神经刺激器引导下的单点法高位肌间沟神经阻滞,对照组行神经刺激器引导下的中位肌间沟+颈丛神经阻滞。分别记录穿刺操作、切皮、骨膜上操作的 VAS 评分;完成穿刺所需时间。结果:穿刺时患者的 VAS 评分实验组低于对照组。完成穿刺所需时间实验组短于对照组,且有显著性差异。切皮和骨膜上操作时两组 VAS评分无统计学差异。结论:神经刺激器引导下的单点法高位肌间沟神经阻滞操作时间短,疼痛相对减少,是锁骨手术有效、可行的麻醉方法。

    作者:唐春蓉;曾涛 刊期: 2016年第16期

  • 改良方法应用于减少患儿腕带磨损率中的效果观察

    目的::探讨改良方法应用于患儿腕带磨损中的效果。方法:采用改良方法加强腕带二维码扫描处的清晰度及柔韧度。结果:采用改良方法后腕带使用寿命延长,重新打印次数、消耗费用均降低。结论:采用改良方法可以延长腕带使用寿命,降低不必要的开支,值得在临床推广。

    作者:郭楠;齐琦 刊期: 2016年第16期

  • 个性化护理在提升儿科佩戴二维码腕带依从性中的应用效果

    目的::探讨个性化护理策略在提升患儿佩戴腕带依从性中的应用方法及效果.方法:将住院患儿根据住院先后分为实验组2952例和对照组2760例,对照组给予常规护理,实验组实行个性化护理策略.结果:实验组患儿佩戴腕带依从性明显高于对照组(P<0.05).结论:针对不同患儿采取个性化护理措施方案可提升患儿佩戴腕带依从性,提高护士及其他部门核对腕带的依从性,提升医院管理水平,确保住院患儿安全.

    作者:杨婷;候燕 刊期: 2016年第16期

  • 疾控中心门诊狂犬病疫苗接种分析

    狂犬病的疫苗针对人被动物咬伤后进行接种疫苗和抗狂犬病血清的一种预防感染的主要方法之一。狂犬病是一种急性的传染病,流行性非常广泛,死亡率极高,是对公众生命的一种致命威胁。虽然现在对于狂犬病有了有效的防疫控制,但是依旧没有研制出即时生效的治疗方法,无法对极高的病死率进行控制。本文针对于近几年的相关狂犬病疫苗接种案例的情况进行分析,提供有效的防控依据。

    作者:周艳春 刊期: 2016年第16期

  • 血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的价值分析

    目的::分析血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的应用价值.方法:选取我院2013年5月~2015年3月期间收治的150例贫血患者以及同期接受血液检验的80例健康体检者作为研究对象,分为观察 A 组(缺铁性贫血患者)78例、观察 B 组(地中海贫血患者)72例和对照组(健康体检者)80例,比较三组患者的血液常规各项指标.结果:与对照组相比,观察 A 组和 B 组患者的 RBC、Hb、MCV、MCH 指标水平均明显低于对照组更低,对比差异显著.其中观察 A 组患者的 RDW 指标水平明显比对照组更高(P<0.05),而观察B 组患者的 RDW 指标水平与对照组对比差异不大(P>0.05).结论:RBC、Hb、RDW、MCV 以及 MCH 等血液常规各项指标可以作为贫血诊断与鉴别诊断的参考,其中根据 RDW 指标水平差异能够对缺铁性贫血和地中海贫血加以区分,进而采取针对性的治疗方法,提高贫血的治疗效果,血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的应用价值得以凸显出来.

    作者:蒋爱英 刊期: 2016年第16期

  • 浅谈儿童疫苗接种疑似异常反应的预防与护理体会

    目的::为了避免在有效防预防接种过程中出现各种异常反应,提高疫苗接种的安全性,在接种过程中我们采取综合的预防处置和护理干预措施,避免或减少疫苗接种异常反应的发生。方法:对前来我中心计划免疫门诊接受疫苗接种儿童,严格按疫苗接种规范的要求,在全面掌握疫苗接种禁忌症的基础上,结合受种对象的身体等综合健康状况,采取科学规范的预防接种处置和护理。结果:自开展扩大免疫规划接种工作以来,为了有效防止儿童在预防接种的过程中出现各种不良反应,提高预防接种的安全性,我中心免疫接种门诊在预防接种过程中采取了一系列综合护理干预措施,收到了明显的效果。实践证明,在疫苗接种工作中只要采取科学规范的预防处置和护理,完全可以大限度减少甚至避免疫苗预防接种异常反应的发生。

    作者:王宇 刊期: 2016年第16期

  • 手术患者发生切口感染的手术室因素分析与护理策略

    目的::对手术患者发生切口感染的因素和护理对策进行分析,为减少手术室切口感染提供借鉴.方法:选取我院80例手术患者的临床资料为研究对象,其中2015年1月~6月期间,给予其中40例患者常规预防感染护理,设为常规组,2015年6月~12月,给予另40例患者综合护理干预,设为干预组,对患者发生切口感染的相关因素进行分析,并比较护理后两组患者感染发生率.结果:通过单因素分析可知,对切口感染产生影响的因素包括人员流动情况、引流管放置情况、手术室环境污染、年龄、病史、消毒措施、基础疾病、医务人员素质等.其中高危因素:手术室环境污染、消毒措施不严格、患者存在基础性疾病、医务人员缺乏专业素质.干预组感染率明显低于常规组,X2=5.556,P<0.05.结论:导致患者发生手术切口感染的主要因素包括手术室环境污染、消毒措施不严格、患者存在基础性疾病、医务人员缺乏专业素质等.针对手术患者给予综合护理干预可有效降低感染发生率,改善患者住院期间的生活质量.

    作者:池凤姬;韩玉顺;牛铁铮 刊期: 2016年第16期

  • 原发性痛经与继发性痛经非手术方式临床识别分析

    目的::探讨原发性痛经和继发性痛经非手术方式临床识别.方法:选取本院2013年7月至2015年7月收治的原发性痛经患者61例作为对照组,再选取同期收治的继发性痛经患者61例作为观察组.分析所有患者临床痛经特征,对比两组疼痛特点.结果:观察组初潮出现痛经比例与对照组相比,差异无统计学意义( P>0.05);观察组痛经评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组痛经加重比例、合并消化系统、泌尿系统症状比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组非甾体类抗炎药疼痛缓解率低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05).结论:原发性痛经和继发性痛经均会在初潮出现疼痛加重、痛经加重,有伴随症状以及非甾体类药物治疗效果欠佳的患者应高度重视继发性痛经的识别.

    作者:殷鸿雁 刊期: 2016年第16期

  • 探讨药物流产联合负压吸宫术终止瘢痕子宫早期妊娠的临床效果

    目的::分析药物流产联合负压吸宫术终止瘢痕子宫早期妊娠的临床效果.方法:在我院2011年6月-2015年6月治疗的瘢痕子宫早期妊娠患者中选取129例作为研究对象,随机分为研究组与对照组.对照组采用常规的负压吸宫术,研究组与此同时进行药物干预,对比两组的手术时间、手术中的出血量、β-HCG 恢复时间、术后阴道流血时间.结果:治疗后研究组患者的手术时间为(2.63±1.06)、术中出血量为(21.19±4.09)、β-HCG 恢复时间为(13.08±2.45)、术后阴道流血时间为(9.42±1.69);对照组的手术时间为(3.77±1.45)、术中出血量为(29.39±5.88)、β-HCG 恢复时间为(29.39±5.88)、术后阴道流血时间为(11.89±1.35),研究组的各项数据与对照组相比有明显优势(P<0.05);具备统计学意义.结论:在瘢痕子宫早期妊娠的临床治疗中,配合使用药物治疗可有效提高临床治疗效果,加快患者各项功能的恢复时间、减少手术出血量等特点,值得大力推广支持.

    作者:孟文莉;李红 刊期: 2016年第16期

  • 政工工作在医院人力资源管理中的重要性分析

    政工工作在医院的人力资源管理工作中有着十分重要的作用和意义,它能够有效体现医院的人力资源管理工作的价值,决定了医院人力资源管理的工作方向,是促进当代的医院规范化建设和医院人力资源管理工作统一协调发展的重要基础。

    作者:尚皖萍 刊期: 2016年第16期

  • MC+融合器在创伤性单节段颈椎间盘突出症前路手术中的应用

    目的::探讨 MC+融合器在创伤性单节段颈椎间盘突出症前路手术中的应用.方法:对28例创伤性单节段颈椎间盘突出症患者采用颈椎前路椎管减压 MC+融合器手术治疗方法.结果:随访时间为16-24月,平均19.7个月.所有患者术后双侧上肢疼痛及麻木未加重,并逐渐缓解.结论:采用此融合器,减少了创伤、缩短了手术时间,又减少了医疗耗材及费用,而且术后可获得较好的稳定性,是治疗创伤性单节段颈椎间盘突出症较好的选择之一.

    作者:曹珺;母心灵;刘纪恩;勾瑞恩 刊期: 2016年第16期

  • 基于静脉留置针在儿科护理中的应用及体会

    目的::探讨静脉留置针在儿科护理中的应用效果.方法:选取我院儿科收治的90例静脉留置针患儿的临床资料,患儿收治时间在2013年2月至2015年9月间,将患儿随机分为两组,每组各有病患45例.对照组给予常规静脉穿刺护理,观察组采用静脉留置针的方式,比较两组患儿的并发症发生情况与护理效果评分.结果:①观察组的健康宣教、输液情况、穿刺技术评分均高于对照组,对比存在统计学意义(P<0.05).②观察组的并发症发生率为2.22%,对照组的并发症发生率为15.56%,对比有统计学意义(P<0.05).结论:通过使用静脉留置针的方式,有利于对患儿穿刺频率进行有效控制,将患儿心中的恐惧感消除,值得临床推广应用.

    作者:王巧 刊期: 2016年第16期

中国农村卫生杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国农村卫生协会