王静
目的：：探究欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效.方法：将78例宫缩乏力性产后出血产妇分为研究组(40例)和对照组(38例)，分别加用欣母沛治疗和采用常规治疗方法，比较两组临床治疗效果.结果：两组产妇治疗后出血量均有所减少，其中研究组治疗总有效率(95．0％)高于对照组(73．7％)；经欣母沛治疗后，研究组阴道分娩产妇治疗有效率(96．4％)高于剖宫产(91．7％)，但比较差异并不显著(P＞0．05).结论：欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血效果显著，适用于不同分娩方式，可在短时间内控制出血，且安全性较高，推荐临床应用.
作者：宋秀云；刘雪；王占晖 刊期： 2016年第16期
目的：：分析腹腔镜胆囊切除术手术并发症的相关因素.方法：选取我院2013年1月－2016年3月收治的213例腹腔镜胆囊切除术患者，根据有无发生手术并发症分为并发症组和无并发症组，比较两组患者的临床资料，分析可能与腹腔镜胆囊切除术并发症发生有关的各种危险因素.结果：并发症组和无并发症组在胆囊壁厚度、胆囊与周围粘连、Calot 三角粘连、合并症及局部解剖变异等方面差异有统计学意义( P＜0．05).讨论：胆囊壁厚度、胆囊与周围粘连、Calot 三角粘连、合并症及局部解剖变异与腹腔镜胆囊切除术并发症有关，应针对这些因素采取预防措施.
作者：李晓军；胡庆华；鲁少康 刊期： 2016年第16期
目的：：分析重症监护室患者发生 ICU 综合征的相关因素，并探讨护理对策.方法：将发生 ICU 综合征的39例重症监护室患者设为研究组，将未发生 ICU 综合征的40例重症监护室患者设为对照组.收集两组患者的基线资料及临床资料，对患者发生ICU 综合征的相关因素进行单因素和多因素分析，根据相关因素制定护理对策.结果：重症监护室患者 ICU 综合征的发生与年龄、文化程度、家庭收入、医患信息沟通、付费方式存在明显相关性( P＜0．05)，其中年龄、医患信息沟通、付费方式、家庭收入为独立诱发因素(P＜0．05)，在护理对策方面临床应加强对无意识障碍患者的健康宣教，尽量减轻患者的经济负担.结论：诱发重症监护室患者发生ICU 综合征的相关因素较多，临床应积极分析相关因素，通过给予患者有效的护理，来预防 ICU 综合征的发生.
作者：李静 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨沙格列汀联合胰岛素治疗2型糖尿病的疗效及安全性.方法：80例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组，各40例，均皮下注射胰岛素，观察组联合沙格列汀，比较两组患者治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后2h 血糖(2h PG)、糖化血红蛋白( HbA1c)、空腹血清 C 肽、餐后2h 血清 C 肽值、胰岛素用量及低血糖发生率.结果：治疗后，两组 FBG、2h PG、HbA1c 水平、胰岛素用量均降低，且观察组各指标比对照组下降更明显(P＜0．05)，且观察组空腹血清 C 肽、餐后2h 血清 C 肽水平均显著高于对照组(P＜0．05)，低血糖发生率明显低于对照组(P＜0．05).结论：沙格列汀联合胰岛素治疗2型糖尿病可有效控制血糖、减轻胰岛素抵抗、降低低血糖发生率.
作者：热比古丽·卡得尔 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨会阴侧切对母儿结局的影响及相关因素.方法：收集我院2015年4月~2016年1月会阴切侧开的300例产妇,同时收集同期经阴道分娩的300例产妇作为对照组进行比较,对照组产妇经阴道顺产,观察组经经阴道分娩时进行会阴侧切.结果：观察组第一产程(8．0±3．9)h,第二产程(47．9±30．5)min,产后出血量(182．3±63．5)ml,对照组第一产程(6．1±3．4)h,第二产程(35．5±25．7)min,产后出血量(186．1±68．8)ml,两组比较第一产程和第二产程比较有统计学意义(P ＜0．05),观察组新生儿1 minApgar 评分、转新生儿科率与对照组比较有统计学意义(P＜0．05),新生儿体重、新生儿5minApgar 评分、新生儿死亡比较无统计学意义(P＞0．05).结论：会阴侧切对产妇的第一产程、第二产程、新生儿 Apgar评分1min评分影响较大.
作者：向英 刊期： 2016年第16期
目的：：观察埃索美拉唑对消化道溃疡患者疗效.方法：纳入消化道溃疡患者84例，采用随机数字表的方法将所有患者分为对照组和观察组各42例.采用埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联方案对观察组进行治疗治疗，采用奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联方案对对照组进行治疗.结束治疗后对两组患者疗效进行分析.结果：治疗后观察组HP 根除比例为95．24％，高于对照组90．48％，但差异不具有显著性(P＞0．05)；②观察组治疗后痊愈比例为高于对照组(P＜0．05)，但是总体有效率无显著差异性(P＞0．05).结论：埃索美拉唑能明显改善消化道溃疡患者症状，提高溃疡愈合质量，值得临床进一步研究和应用.
作者：肖铎 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨提高综合性 ICU 护理实习生带教质量的方法.方法：选取2015年4月~2016年4月来我院实习的94名护理实习生为研究对象，随机抽取47名为对照组给予常规带教方法，另47名为研究组给予改进带教方法，比较两组实习生的带教质量.结果：研究组的理论知识、操作技能、文件书写、病情观察评分均高于对照组，差异有统计学意义( P＜0．05)；研究组的考核优秀率与带教满意率均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05).结论：综合性 ICU 采用改进方法，保证了带教质量，提高了护理实习生的综合能力.
作者：潘瑛慧 刊期： 2016年第16期
气管内插管全身麻醉下的过敏反应不易判断,早期症状不典型,主要靠麻醉医生在手术间内的仔细观察发现.患者,男性,53岁,50 kg ,因“胃幽门部腺癌”拟在全麻下行Billoth 2式根治术.否认食物和药物过敏史,入院行头孢皮试为阳性结果.术前血常规、凝血功能及肝肾功能电解质无明显异常.入手术室监测生命体征稳定,术前30min 地塞米松10mg 和长托宁0．5mg 静脉注射.常规麻醉诱导完成,气管插管,机控呼吸,气道压为10cmH2O.手术进行45min 时医生发现术野渗血多,嘱维生素 K120mg 加入生理盐水100ml,经中心静脉缓慢滴注,30滴/分.约5min 后出现血压下降(140/80mmHg 降至92/54mmHg),心率加快(75bpm 升至93bpm),考虑为术野出血所致,给予快速补液和减少麻醉泵注药异丙酚和瑞芬太尼的剂量,血压未见回升,心率降低至86bpm,考虑为补液的效果.约10min 出现面部皮肤潮红,胸部、手、足皮肤颜色正常,气道压上升至13cmH2O,此时立即停止中心静脉的用药,回抽中心静脉导管内液体,更换输液器及液体.静脉予以氢化可的松50mg 加入生理盐水100ml 静脉快速滴注.3min 后血压回升112/75mmHg,面部潮红颜色变浅,5min 后 血 压 回 升至140/85mmHg.此时皮肤颜色恢复至正常.调回麻醉泵内药物至正常剂量.该例患者术前查血化验：PT 14．4s,APTT 24．5s,HB 125g/l,plt 272×109,Alb 34．3g/l,K3．59mmol/l,Ca 2．04mmol/l.为减少术野渗血,我们用静脉输注血浆400ml.术后情况,患者恢复良好。
作者：唐春蓉；曾涛 刊期： 2016年第16期
闭经可分为原发性闭经和继发性闭经。闭经在临床上以西医称为卵巢早衰者多见，主要有不同程度的雌孕激素缺乏、高促性腺激素症状。中医主要由于肾虚，冲任功能早衰引起。中西医结合治疗卵巢早衰性闭经疗效显著，值得推广。
作者：梁冰 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨宫腔镜在幼女阴道检查及异物取出中的应用。方法：对疑有阴道异物的幼女15例，在静脉全麻行宫腔镜检查。结果：15例患儿均发现阴道异物，塑料小玩具5例、水蛭4例、稻谷粒4例、纸团2例，均顺利取出，无一例损伤。结论：应用宫腔镜诊治幼女阴道异物，微创、安全有效。
作者：罗小琴；伍小敏 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨分析胆总管结石患者不同手术方式选择的疗效.方法：选取我院自2014年1月至2016年1月这段时期内收治的60例胆总管结石患者作为临床研究对象，将其随机分成腔镜组30例和开腹组30例，对腔镜组患者实施腹腔镜联合胆道镜手术治疗，对开腹组患者实施传统开腹手术治疗，观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间、残石率以及发症情况.结果：腔镜组患者的平均手术时间显著长于开腹组患者、平均术中出血量显著少于开腹组患者、平均排气时间显著短于开腹组患者、平均住院时间显著短于开腹组患者、残石率显著低于开腹组患者、并发症发生率显著低于开腹组患者，数据差异具有统计学意义(P＜0．05).结论：腹腔镜联合胆道镜手术和传统开腹手术均可有效治疗胆总管结石，总体来说虽然腹腔镜联合胆道镜手术时间较长，但优点在于术中出血量少、排气时间和住院时间短、残石率低、不易出现并发症，因此更加值得于临床上推广.
作者：左日克太；魏福仓 刊期： 2016年第16期
目的：：对手术患者发生切口感染的因素和护理对策进行分析,为减少手术室切口感染提供借鉴.方法：选取我院80例手术患者的临床资料为研究对象,其中2015年1月~6月期间,给予其中40例患者常规预防感染护理,设为常规组,2015年6月~12月,给予另40例患者综合护理干预,设为干预组,对患者发生切口感染的相关因素进行分析,并比较护理后两组患者感染发生率.结果：通过单因素分析可知,对切口感染产生影响的因素包括人员流动情况、引流管放置情况、手术室环境污染、年龄、病史、消毒措施、基础疾病、医务人员素质等.其中高危因素：手术室环境污染、消毒措施不严格、患者存在基础性疾病、医务人员缺乏专业素质.干预组感染率明显低于常规组,X2＝5．556,P＜0．05.结论：导致患者发生手术切口感染的主要因素包括手术室环境污染、消毒措施不严格、患者存在基础性疾病、医务人员缺乏专业素质等.针对手术患者给予综合护理干预可有效降低感染发生率,改善患者住院期间的生活质量.
作者：池凤姬；韩玉顺；牛铁铮 刊期： 2016年第16期
目的：：探究莫西沙星联合美罗培南治疗慢性阻塞性肺疾病感染性肺炎的临床效果.方法：随机抽取2015年2月－2016年4月在我院接受临床诊治的96例慢性阻塞性肺疾病感染性肺炎患者的临床资料，根据治疗方式差异随机分为实验组和对照组，两组患者分别接受莫西沙星联合美罗培南、莫西沙星治疗，比较两组患者的治疗有效率、不良反应发生率和症状消失时间.结果：实验组治疗有效率显著高于对照组患者(P＜0．05)；同时实验组患者的白细胞恢复时间、湿罗音恢复时间、体温恢复时间、咳嗽消失时间和不良反应发生率均显著低于对照组患者( P＜0．05).结论：莫西沙星联合美罗培南治疗慢性阻塞性肺疾病感染性肺炎患者的临床疗效显著，且不良反应发生率较低，值得在今后治疗中继续推广使用.
作者：李玉；陈苗 刊期： 2016年第16期
目的：：分析品管圈活动用于 ICU 患者失禁性皮炎护理的效果.方法：选取我院2015年3月－2016年6月我院收治的110例重症监护室患者为研究对象随机分成两组，两组各55例，对照组采用常规护理方式，观察组采用品管圈活动护理方式.对比两组对ICU 患者失禁性皮炎护理的护理效果和患者对护理的满意度.结果：本次研究中，建立品管圈活动后 ICU 患者失禁性皮炎整体护理效果显著，经过该护理程序后，观察组失禁性皮炎的发生率为32．72％，明显低于对照组的50．91％，具有统计学意义(p＜0．05).而观察组对护理的满意度为81．82％，对照组的满意率为52．73％.观察组高于对照组，组间具有统计学意义(p＜0．05).结论：建立品管圈可以对 ICU患者起到很好的护理效果，提高护理质量，还能提升患者及其家属对治疗的满意度，因此，值得临床推广和应用.
作者：陈珊珊 刊期： 2016年第16期
目的：：针对老年胃癌合并腹水患者的临床病理特点及 D2根治术对预后的影响展开讨论,为日后的临床治疗提供参考与指导.方法：选择我院于2009年3月－－2015年3月收治的老年胃癌合并腹水患者70例为研究对象,设定为观察组；选择同期收治的老年胃癌患未合并腹水患者70例为对照组.观察组患者实施 D2根治术治疗,对照组患者实施常规治疗,对比两组患者的临床疗效.结果：经过临床治疗,观察组患者术后存活时间高于对照组,P＜0．05；观察组患者5年术后存活率高于对照组,P＜0．05.结论：老年胃癌合并腹水患者在临床治疗中,病理特点表现为疾病恶化速度快、并发症多等,针对患者实施D2根治术后,可以显著延长患者的生命,降低疾病带来的痛苦.建议在今后的临床治疗中,将D2根治术推广应用.
作者：顾书安；张志宁 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨异常妊娠产妇分娩前后的心理护理体会.方法：选取2013年9月~2015年9月我医院收治的异常妊娠产妇72例,随机分为两组,即观察组和对照组,每组36例产妇.对照组使用普通护理手段进行护理,观察组在进行普通护理的基础上采用心理护理干预,分析比较两组患者分娩前后的焦虑、抑郁评分以及对护理工作的满意度.结果：两组患者接受护理前后的焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分无明显差异(P＞0．05),对其进行区别护理工作后观察组的抑郁、焦虑评分明显低于对照组,差异具统计学意义( P＜0．05)；观察组患者和对照组患者对护理工作的满意度分别为94．44％,75．0％,可明显看出观察组患者对护理工作的评价更高,差异有统计学意义(P＜0．05).结论：经过分析,对异常妊娠患者分娩前后对其进行心理护理,能有效缓解患者的焦虑、抑郁等不良心理,同时还能提高患者对护理工作的满意度,值得将其广泛的应用在临床护理中.
作者：高洁；李孟媛；胡俊伟 刊期： 2016年第16期
目的：：研究农村老年人用药护理指导的需求情况及应对措施。方法：选取2014年6月~2015年6月邵阳市65岁以上300名农村老年人作为研究对象，采用抽样调查的方式对其进行问卷调查，对老年人的用药护理指导需求状况进行研究分析，并根据研究的结果制定出相应的解决方法。结果：老年人的用药护理需求呈现多样化的状态，并且老年人的年龄越大，用药护理需求越大。结论：对农村老年人进行用药护理指导是十分重要的，要根据老年人的实际需求，采用各种各样的方法对其进行指导。
作者：李芬；刘素云；吴凤霞；唐丽华；黄雅文；李爱琼 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨中晚期妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转的围术期护理方法。方法：在本院2011年1月—2015年12月期间收治的中晚期妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转患者8例，对其实施围术期综合护理干预，并对护理效果进行观察。结果：8例患者均顺利完成手术并出院。未出现明显不良反应、死胎或流产等不良事件。结论：在中晚期妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转患者手术治疗前后实施合理的综合护理干预，可有效保证治疗效果的发挥，并有助于促进患者术后顺利恢复。
作者：李佑萍 刊期： 2016年第16期
目的：：研究分析非缺血性心脏瓣膜疾病合并冠心病同期手术治疗临床效果。方法：回顾分析本院2013年7月~2015年1月期间收治的31例非缺血性心脏瓣膜疾病合并冠心病患者临床资料，根据患者心功能状况及病症程度采取行冠状动脉旁路移植术治疗，结合实际联合采取二尖瓣置换术、二尖瓣成形术、主动脉瓣置换术、双瓣膜置换术进行同期治疗，术后随访观察半年，分析患者治疗前后心功能改善效果，记录术后并发症发生率。结果：全部患者均通过冠状动脉旁路移植术治疗，结合实际联合采取二尖瓣置换术、二尖瓣成形术、主动脉瓣置换术、双瓣膜置换术进行同期治疗，成功完成手术，术后患者症状均有一定改善，其中心功能状况改善良好；仅2例患者因术后低心排血诱发多器官功能衰竭死亡。结论：非缺血性心脏瓣膜疾病合并冠心病患者采取同期手术治疗，其操作难度虽有所提升，不过全面掌握患者病症情况，准确评估手术指证，加强操作中心肌保护，即能够有效提升临床疗效，减少死亡率，为患者后期生存提供良好保障。
作者：郭盛 刊期： 2016年第16期
目的：：分析生化检验项目在肝硬化患者诊断中的意义.方法：选择收治30例肝硬化患者作为疾病组；选取同期30例体检人员作为健康组，分别采取生化检验，比较肝硬化患者与健康体检者的生化检验标指情况.结果：疾病组天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素显著高于健康组，疾病组患者的白蛋白、白蛋白与球蛋白比值比健康组比值低(P＜0．05)，差异有统计学意义.结论：在诊断肝硬化疾病的过程中，采取生化检验指标检测能够提升患者的疾病诊断效果，可以将其作为诊断肝硬化的重要依据，对肝硬化患者的早期治疗有积极作用，可以在临床中广泛地推广及运用.
作者：李维；李兆杭；胡权利 刊期： 2016年第16期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
