郑书希
目的：：针对老年胃癌合并腹水患者的临床病理特点及 D2根治术对预后的影响展开讨论,为日后的临床治疗提供参考与指导.方法：选择我院于2009年3月－－2015年3月收治的老年胃癌合并腹水患者70例为研究对象,设定为观察组；选择同期收治的老年胃癌患未合并腹水患者70例为对照组.观察组患者实施 D2根治术治疗,对照组患者实施常规治疗,对比两组患者的临床疗效.结果：经过临床治疗,观察组患者术后存活时间高于对照组,P＜0．05；观察组患者5年术后存活率高于对照组,P＜0．05.结论：老年胃癌合并腹水患者在临床治疗中,病理特点表现为疾病恶化速度快、并发症多等,针对患者实施D2根治术后,可以显著延长患者的生命,降低疾病带来的痛苦.建议在今后的临床治疗中,将D2根治术推广应用.
作者：顾书安；张志宁 刊期： 2016年第16期
目的：：分析生化检验项目在肝硬化患者诊断中的意义.方法：选择收治30例肝硬化患者作为疾病组；选取同期30例体检人员作为健康组，分别采取生化检验，比较肝硬化患者与健康体检者的生化检验标指情况.结果：疾病组天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素显著高于健康组，疾病组患者的白蛋白、白蛋白与球蛋白比值比健康组比值低(P＜0．05)，差异有统计学意义.结论：在诊断肝硬化疾病的过程中，采取生化检验指标检测能够提升患者的疾病诊断效果，可以将其作为诊断肝硬化的重要依据，对肝硬化患者的早期治疗有积极作用，可以在临床中广泛地推广及运用.
作者：李维；李兆杭；胡权利 刊期： 2016年第16期
目的：：分析慢性宫颈炎的治疗中采用卡波姆宫颈凝胶治疗的临床效果.方法：将我院2014年6月－2015年6月接受的129例慢性宫颈炎患者作为研究对象，随机分为2个小组，其中研究组65例，对照组64例.对照组患者给予治糜灵栓治疗，研究组患者给予卡波姆宫颈凝胶治疗，将两组患者的各项身体健康情况与临床疗效进行对比.结果：研究组的糜烂面积以及临床疗效总有效率与对照组相比有明显优势(p＜0．05)，具备统计学意义.结论：在慢性宫颈炎患者的治疗中采用卡波姆宫颈凝胶治疗的方式，可有效加快患者的恢复速度，提高患者的生活质量，应予大力推广支持.
作者：张明静 刊期： 2016年第16期
目的：：应用神经刺激器辅助定位观察相同容量的局麻药单点法高位肌间沟或双点法颈丛＋臂丛神经阻滞用于锁骨手术的临床效果。方法：57例择期行锁骨手术的病人随机分为两组：实验组行神经刺激器引导下的单点法高位肌间沟神经阻滞，对照组行神经刺激器引导下的中位肌间沟＋颈丛神经阻滞。分别记录穿刺操作、切皮、骨膜上操作的 VAS 评分；完成穿刺所需时间。结果：穿刺时患者的 VAS 评分实验组低于对照组。完成穿刺所需时间实验组短于对照组，且有显著性差异。切皮和骨膜上操作时两组 VAS评分无统计学差异。结论：神经刺激器引导下的单点法高位肌间沟神经阻滞操作时间短，疼痛相对减少，是锁骨手术有效、可行的麻醉方法。
作者：唐春蓉；曾涛 刊期： 2016年第16期
目的：：分析总结糖尿病合并冠心病患者行冠脉造影术的护理体会,为相关临床护理工作提供有效依据.方法：随机选取2015年1月至2016年1月期间78例糖尿病合并冠心病患者为研究对象,分为对照组与观察组,对所有患者在行冠脉造影术的前后及术中进行相关护理,对照组患者进行常规护理,观察组患者在常规护理的基础上进行全面护理,术后观察两组患者的血糖变化及相关并发症发生率,观察患者行冠脉造影术成功率.结果：观察患者中2例患者出现血糖升高,1例患者出现血糖降低,3例患者出现相关并发症,所有患者行冠脉造影术成功,对照组患者中8例出现血糖升高,5例出现血糖降低,10例出现相关并发症,行冠脉造影术未成功3例,两组患者结果数据存在明显差异(p＜0．05),具有统计学意义.结论：科学合理的全面护理对于糖尿病合并冠心病患者行冠脉造影术的成功率有促进作用,并能有效避免相关并发症的发生,值得临床推广应用.
作者：杨丽丽 刊期： 2016年第16期
目的：：探究老年性白内障经小切口非超声乳化与超声乳化治疗的效果.方法：选取我院2013年2月~2015年2月收治的98例老年性白内障患者,按照随机抽签的方式分成观察组和对照组,各49例.观察组通过非超声乳化术治疗,对照组给予超声乳化术治疗,对比两组临床疗效.结果：两组并发症发生率、手术后1w、1个月,两组角膜散光度进行比较,差异均无统计学意义,P＞0．05.手术后1d,两组角膜散光度进行比较,差异具有统计学意义,P＜0．05.结论：老年性白内障经小切口非超声乳化、超声乳化治疗,临床效果均较好,需结合患者核硬度实行合理的选择.
作者：王静 刊期： 2016年第16期
目的：：分析针灸对孤独症儿童语言沟通能力的改善效果.方法：从2010年2月－2016年2月于我院治疗的112例孤独症儿童作为研究对象.根据治疗方法分成采用智康口服液及吡拉西坦口服液治疗的对照组(56例)，以及采用针灸治疗的观察组(56例).两组均经过4个月治疗，治疗后分别对两组患儿的语言智商及语言沟通能力改善情况进行统计并比较.结果：通过图片词汇量表对两组患儿语言智商情况进行统计，采用针灸治疗的观察组治疗后语言智商评分为(73．1±11．6)分，对照组(59．2±3．7)分.以 S－S 语言发育迟缓改善评估法分别对观察组及对照组语言沟通能力的改善情况进行比较，观察组显效17例，有效20例，无效19例，总有效率66．07％.对照组显效1例，有效17例，无效38例，总有效率32．14％.观察组患者在语言智商以及语言沟通能力改善方面均显著优于药物治疗的对照组(p＜0．05).结论：针灸对于孤独症患儿的语言沟通能力及智力提高等方面均有显著效果，值得推广.
作者：牛学霞；王迪；赵艳春 刊期： 2016年第16期
目的：：研究社区健康档案管理在高血压病人的效果.方法：从本社区2014年12月至2015年12月收集的高血压病人资料中选取100例进行健康档案管不了，比较实施管理前后高血压病人症状自评评分.结果：所有病人管理后血压情况以及症状自评评分均显著优于管理前，差异具有统计学意义( P＜0．05).结论：将社区健康档案管理模式应用到社区高血压病人的日常管理中，可以有效控制病人血压及疾病症状，应用价值较高.
作者：杨明振 刊期： 2016年第16期
目的：：通过精益管理对转科交接流程的整体优化，消除无效劳动与浪费，有效利用资源，减低成本、改善质量，为患者提供及时的服务。方法：采取精益管理思想，使用自行设计的患者转科交接单进行护理交接。结果：简化流程，缩短交接时间及管理水平较之前有很大提高；转科交接流程更加便捷，护士及患者满意度提升。结论：在转科交接流程优化中，取得了明显的改善效果，转科护理交接过程更加便捷、规范，全面提升护理质量，保障病人安全。
作者：张淑华 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨研究阴道与腹部 B 超对异位妊娠诊断的临床价值.方法：对我院2010年3月－2015年3月收治的124例疑似异位妊娠的患者进行分组比较，观察组采用阴道 B 超检查，对照组采用腹部 B 超检查，并与后确诊结果进行对比分析.结果：经阴道B 超检查阳性确认率为96．77％，漏诊1例，概率为1．61％，误诊1例，概率为1．61％.经腹部 B 超检查的阳性确诊率为83．87％，漏诊3例，概率为4．84％，误诊7例，概率为11．29％，两组检查结果存在显著性差异(p＜0．05)．结论：通过采用 B 超诊断异位妊娠的临床高于腹部B 超检查的临床价值，因此，值得临床推广和应用.
作者：孙光 刊期： 2016年第16期
目的：：总结探讨乳糜胸的诊断及 VATS 手术治疗经验.方法：回顾性分析2005年3月至2010年12月21例乳糜胸病例的临床治疗资料，总结其确诊方法，评价 VATS 手术治疗乳糜胸的效果.结果：21例 VATS 手术均成功，于术后3周内出院，.结论：VATS手术治疗乳糜胸疗效良好，淋巴管造影对诊断手术治疗有重要价值.
作者：胡举；袁智恒；李林倩 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨无创正压通气治疗重症哮喘的临床疗效.方法：选择我院接收的重症哮喘患者40例，随机分为对照组和观察组，各20例.对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予无创正压通气，观察患者治疗前后血气指标改变情况，并对两组患者症状进行评分.结果：观察组pH 值、氧分压(PaO 2)、二氧化碳分压(PaCO 2)和症状评分与对照组比较，观察组改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05).结论：无创正压通气可迅速改善重症哮喘患者动脉血气指标，有效改善临床症状，且安全可靠，值得在临床上推广应用.
作者：鹿庆波 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨一次法根管治疗牙隐裂伴牙髓病变80例的效果.方法：选择我院2015年5月至2015年12月收治的80例牙隐裂伴牙髓病变患者为研究对象，随机分为各有40例患者的实验组和常规组，常规组患者进行常规方法治疗，实验组患者进行一次法根管治疗.结果：患者的总成功率是95．00％，明显高于常规组患者的总成功率40．00％(P＜0．05).实验组的治疗效果明显优于对照组(P＜0．05).结论：牙隐裂伴牙髓病变患者在一次法根管治疗之后有很好的效果，值得在临床上参考.
作者：李文涛 刊期： 2016年第16期
闭经可分为原发性闭经和继发性闭经。闭经在临床上以西医称为卵巢早衰者多见，主要有不同程度的雌孕激素缺乏、高促性腺激素症状。中医主要由于肾虚，冲任功能早衰引起。中西医结合治疗卵巢早衰性闭经疗效显著，值得推广。
作者：梁冰 刊期： 2016年第16期
目的：：对手术患者发生切口感染的因素和护理对策进行分析,为减少手术室切口感染提供借鉴.方法：选取我院80例手术患者的临床资料为研究对象,其中2015年1月~6月期间,给予其中40例患者常规预防感染护理,设为常规组,2015年6月~12月,给予另40例患者综合护理干预,设为干预组,对患者发生切口感染的相关因素进行分析,并比较护理后两组患者感染发生率.结果：通过单因素分析可知,对切口感染产生影响的因素包括人员流动情况、引流管放置情况、手术室环境污染、年龄、病史、消毒措施、基础疾病、医务人员素质等.其中高危因素：手术室环境污染、消毒措施不严格、患者存在基础性疾病、医务人员缺乏专业素质.干预组感染率明显低于常规组,X2＝5．556,P＜0．05.结论：导致患者发生手术切口感染的主要因素包括手术室环境污染、消毒措施不严格、患者存在基础性疾病、医务人员缺乏专业素质等.针对手术患者给予综合护理干预可有效降低感染发生率,改善患者住院期间的生活质量.
作者：池凤姬；韩玉顺；牛铁铮 刊期： 2016年第16期
目的：：研究纤维支气管镜肺灌洗在支气管扩张治疗护理中的效果。方法：从我院2015年1月到2016年1月所收治的支气管扩张患者中随机选取40例，对40例支气管扩张患者进行纤维支气管镜肺灌洗治疗，经过2~3次肺灌洗治疗后检验患者相关的生理指标。结果：经过2~3次纤维支气管镜肺灌洗治疗后，所有患者外周血白细胞、痰液量明显减少，并且呼吸困难状况明显改善， X 胸片明显好转，减少住院时间。结论：纤维支气管镜肺灌洗治疗对于支气管扩张患者的治疗有显著的作用，在医疗发展过程中值得推广。
作者：温淑萍 刊期： 2016年第16期
目的：：分析布鲁菌病患者的流行病学及临床资料，总结布鲁菌病在湘潭市的流行病学及临床特点，提高对该病的诊断和治疗水平.方法：收集2005年1月—2016年5月在本院确诊的17例布鲁菌病患者的病例资料进行回顾性分析.结果：牛羊相关接触史占70．6％，临床特点：发热占100％，肌肉关节痛占88．2％，其中腰背痛占52．9％，肝脾肿大占47．0％，白细胞正常占94．1％，转氨酶升高占64．7％，曾用抗生素无效占88．2％.结论：布鲁菌病患者常有牛羊相关接触史，发热、身痛、抗感染无效、白细胞不高等临床特点及血培养阳性等明确诊断，布鲁菌病患者对常用的细胞内抗菌素联合治疗敏感性较好.
作者：黄求生 刊期： 2016年第16期
目的：：分析宫缩乏力性产后出血的临床护理方法.方法：选取2014年8月—2015年8月期间，我院接收的宫缩乏力性产后出血患者68例，随机分为对照组与观察组，各34例，对照组患者采用常规护理，给予观察组患者综合护理，对比两组患者的临床护理效果与护理满意度.结果：护理后，观察组患者的临床护理效果与护理满意度均优于对照组( P＜0．05).结论：综合护理措施在宫缩乏力性产后出血患者的临床护理中效果显著，值得在临床上大力推广与应用.
作者：袁新珍 刊期： 2016年第16期
目的：：分析抗菌肽 LL－37水平变化情况与支气管哮喘患者炎症表型及治疗之间的关系.方法：选择医院2014年5月~2015年7月收治的支气管哮喘患者132例,分别于治疗前后检测患者抗菌肽 LL－37水平,对比不同炎症表型哮喘患者治疗前后的抗菌肽LL－37水平.结果：治疗前,EOS 型哮喘患者与非 EOS 型哮喘患者血浆抗菌肽 LL－37水平及痰液上清抗菌肽 LL－37水平差异无统计学意义(P＜0．05)；治疗后,EOS 型哮喘患者与非 EOS 型哮喘患者血浆抗菌肽 LL－37水平及痰液上清抗菌肽 LL－37水平均显著增高,且EOS 型哮喘患者高于非 EOS 型哮喘患者.结论：支气管哮喘经过治疗后,EOS 型患者的抗菌肽 LL－37水平出现明显升高.
作者：王辉；管洁；韩文慧 刊期： 2016年第16期
目的：：为了避免在有效防预防接种过程中出现各种异常反应，提高疫苗接种的安全性，在接种过程中我们采取综合的预防处置和护理干预措施，避免或减少疫苗接种异常反应的发生。方法：对前来我中心计划免疫门诊接受疫苗接种儿童，严格按疫苗接种规范的要求，在全面掌握疫苗接种禁忌症的基础上，结合受种对象的身体等综合健康状况，采取科学规范的预防接种处置和护理。结果：自开展扩大免疫规划接种工作以来，为了有效防止儿童在预防接种的过程中出现各种不良反应，提高预防接种的安全性，我中心免疫接种门诊在预防接种过程中采取了一系列综合护理干预措施，收到了明显的效果。实践证明，在疫苗接种工作中只要采取科学规范的预防处置和护理，完全可以大限度减少甚至避免疫苗预防接种异常反应的发生。
作者：王宇 刊期： 2016年第16期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
