刘春艳
目的：研究氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗皮肤癌的临床效果及不良反应。方法：选取2012年2月—2015年6月来我院治疗的102例面部皮肤癌患者进行ALA-PDT治疗，对其治疗效果和不良反应进行观察分析。结果：治疗6个月后，完全缓解76例(74.6%)，部分缓解19例(18.6%)，无效7例(6.8%)，复发13例(12.7%)，且未出现严重不良反应。结论：ALA- PDT治疗皮肤癌及其癌前病变的效果满意、不良反应轻。
作者：许云鹏 刊期： 2016年第11期
随着中医药事业的蓬勃发展，中医护理学逐渐成为了一门独立学科，并随着护理实践领域的开辟，形成了独具特色的中医护理理论体系。临床实习是护理教育的关键环节，科学的实习带教对于护生的临床实践十分重要，带教老师需要根据学生教育程度的不同，因材施教，有针对性地制定出合理的临床带教方法。
作者：于娜；宫萍；黄雨峰 刊期： 2016年第11期
贵州省卫计委近日前出台的《关于切实加强新形势下妇幼工作的意见》要求，到2020年，2万人以下的乡(镇)和社区卫生服务中心至少要配备妇女保健专干和儿童保健专干各1名；2万人以上的每增加2万人，分别增加妇女保健专干和儿童保健专干1名。每个行政村要有1名村医和妇幼保健员。
作者：黄岚 刊期： 2016年第11期
近年来，国家不断加大对农村卫生事业的投入，乡镇卫生院的基础设施得到很大改善。但是，乡镇卫生院人才队伍建设仍显滞后。目前乡镇卫生院普遍面临专业医疗技术人才短缺，综合服务水平低的困境，特别是新型农村合作医疗制度实施以来，参合农民医疗需求明显增加，而基层现有人员的医疗技术水平和服务能力，远远不能满足广大农村居民的诊疗需求。同时，留不住人才的困扰也让卫生院尴尬不已。如何让来卫生院的人才留得住、干得好，成为亟待解决的一大难题。
作者：秦风明；李红岩 刊期： 2016年第11期
目的：探讨联合应用甲氨蝶呤和米非司酮对宫外孕进行治疗的效果。方法：选择2014年3月-2014年4月在我院收治的76例宫外孕患者随机平分为对照组、观察组，分别给予甲氨蝶呤、米非司酮+甲氨蝶呤进行治疗，对比2组疗效。结果：观察组治愈率明显高于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，差异均存在显著性（P＜0.05）。结论：应用甲氨蝶呤联合米非司酮的方式对宫外孕进行治疗可取得更为理想的治疗效果，安全更高。
作者：汤枫屏 刊期： 2016年第11期
目的：探讨急性单纯性阑尾炎患者应用抗生素治疗的临床效果。方法：回顾性分析急性单纯性阑尾炎69例临床资料，将行手术治疗的38例患者作为对照组，行甲硝唑、头孢噻肟等抗生素治疗的31例患者作为观察组，对比两组疼痛缓解时间、住院时间、治愈及复发情况。结果：观察组疼痛缓解时间及住院时间与对照组比较（p＞0.05）；观察组治疗总有效率为93.5%，与对照组的100.0%比较，差异无统计学意义（p＞0.05）。观察组复发3例，复发率为9.7%，对照组无复发情况，观察组复发率明显高于对照组（p＜0.05）。结论：与手术治疗相比，抗生素治疗虽然具有一定的复发率，但大多数急性单纯性阑尾炎患者应用抗生素治疗后其症状均可明显改善，但在使用抗生素保守治疗前应对患者进行筛选，避免贻误佳手术时机。
作者：安森成 刊期： 2016年第11期
目的：探讨并分析急诊晕厥患者的临床特点，获取临床诊治前瞻性数据。方法：回顾我院2012年3月至2015年10月间收治的176例急诊晕厥患者的基本临床资料，并对其病史、体格检查、心动图检查、生化检查等病历资料进行全面分析，总结患者的晕厥原因以及主要临床表现。结果：全部患者中，血管抑制型所占的比例高，要明显高于心脏抑制型与混合型，其对比差异具有统计学意义(P<0.05)；年龄>50岁患者血管抑制型晕厥的发生率要明显高于年龄≤50岁的患者，其对比差异有统计学意义(P<0.05)。心源性晕厥患者所占的比例要显著高于脑源性晕厥、反射性晕厥，其对比具有统计学意义(P<0.05)。结论：高龄患者为血管抑制型晕厥的高危人群，心脏性原因为晕厥发生的主要诱因，临床诊断应该综合利用心电图、脑电图检测，及时发现疾病诱因，为开展有效的临床治疗做好准备。
作者：范存永 刊期： 2016年第11期
重庆市《大学科普》杂志社专家近日来到重庆市石柱土家族自治县黄水镇小学，为该校新建的“民族中草药科普园”建设出谋划策。
作者：冉亚清 刊期： 2016年第11期
农村签约服务是国家卫计委在2013年4月印发的一份文件中提出的。当时所强调的签约主体是乡村医生，签约项目是基本公共卫生服务，签约资金是基本公共卫生经费。三年过去了，一些地区签约服务在实际运行过程中出现了“三级跳”：签约主体由乡村医生个人发展为乡村两级卫生组织；签约项目由单一的基本公共卫生服务发展为包括基本医疗服务在内的“套餐服务”；签约资金由完全依靠基本公共卫生服务经费发展为包括合作医疗基金、基本公共卫生服务经费、居民个人支付、财政以奖代补经费在内的多渠道资金。笔者从2013年7月该项目启动时即接受国家卫计委基层司的委托参与了这项工作。三年中先后赴四川、福建、黑龙江、浙江、青海、江苏、安徽、江西等省市调研，目睹了签约服务在一些地区实现三级跳的精彩过程，并由此得到了以下一些启示。
作者：徐杰 刊期： 2016年第11期
目的：观察牵引床辅助下闭合复位PFNA固定治疗老年转子间骨折的临床疗效。方法：选择我院收治的30例老年股骨转子间骨折患者作为观察对象（2012年7月至2015年8月），对30例老年股骨转子间骨折患者均实施牵引床辅助下闭合复位PFNA固定治疗，观察手术治疗平均时间、优良率及手术后并发症的发生率。结果：30例牵引床辅助下闭合复位PFNA固定治疗的老年股骨转子间骨折患者平均手术时间为（35.16±15.28）分钟，优良率为86.67%（26/30），手术后并发症的发生率为20.00%（6/30）。结论：针对老年股骨转子间骨折患者实施牵引床辅助下闭合复位PFNA固定治疗的临床效果显著，安全性较高，值得临床推广使用。
作者：赵绍举 刊期： 2016年第11期
目的：探讨老年人急性上消化道出血的病因、临床表现、伴随症状和预后。方法：根据年龄将确诊为急性上消化道出血的病人分为老年组和对照组，对两组上消化道出血病人的病因、临床表现、伴随症状、预后等进行分析比较。结果：老年组与对照组上消化道出血的诱因、病因存在差异，老年组伴随症状多、病情重、预后差。结论：老年人急性上消化道出血与青年人相比存在差异。
作者：马春燕；王爱芳 刊期： 2016年第11期
“您好！这里是黄水镇中心卫生院患者随访服务中心，您现在身体恢复得怎么样了，还有什么不适，您对住院期间我院的服务有什么意见和建议请随时告诉我们，谢谢。”随着电话铃声响起，革命老区重庆市石柱土家族自治县黄水镇中心卫生院随访人员开始了一天的工作。
作者：冉亚清 刊期： 2016年第11期
我叫钟志富，男，今年58岁。1980年10月毕业于四川省江津地区卫生学校西医士专业，同年10月分配到江津南部边远的山区四面山头道河伐木场职工医院工作；2004年10月合并到四面山卫生院，35年来一直从事临床内科工作。
作者：钟志富 刊期： 2016年第11期
“医术是本，医德是魂”，这八个字被印在山东省郓城县郭屯镇中心卫生院每一位医护人员的胸牌上。“医术是立院根本，否则态度再好也白搭；而医德则是医护人员的从医之本，主要表现在对待患者的工作态度上。做医生是个良心活，既要医好患者的病，又要为他们节省每一分钱，这样的医院才是群众满意的医院。”这是郭屯镇中心卫生院魏登芹院长平时说得多的一句话。
作者：边兆坤 刊期： 2016年第11期
我国正式提出全科医师培训是在20世纪80年代后期，时间较晚，在培训基地建设及培训内容等方面尚不成熟，培训工作一直在摸索中前行[1]。2011年，国务院在《关于建立全科医生制度的指导意见》中指出，建立全科医生制度是深化医药卫生体制改革的重要内容，也是加快卫生事业发展的迫切需要，培养合格的全科医生并发挥好其作用，对于促进医疗卫生服务模式转变、有效改善居民健康有着十分重要的意义[1]。自此，我国全科医师规范化培训工作在各地广泛开展，并取得了一定的成果。
作者：赵刚；郭远琼 刊期： 2016年第11期
为加强民营医疗机构监管，进一步规范医疗行为，提高社会办医服务质量，保障广大群众医疗安全，甘肃省高台县通过动员部署、整顿规范、巩固提高、验收总结四个阶段的工作，全面开展集中整顿规范民营医疗机构专项整治行动，取得显著成效。全县民营医疗机构监管机制进一步健全，诊疗行为进一步规范，医疗服务质量和群众满意度得到提升。
作者：张文礼 刊期： 2016年第11期
报载，如今一些贫困地区“富贵病”高发，某贫困县县医院内科患者中八成是心脑血管病病人。所谓“富贵病”本指因生活“富贵”所致，鱼肉多了，营养过剩，脂肪堆积，导致高血压高血脂。贫困县则是因生活拮据，肉、菜摄入少，不得已盐多才下饭，同样得“富贵病”。这里的“富贵病”原来是贫困病。
作者：本刊编辑部 刊期： 2016年第11期
随着社会的发展，人均寿命的不断提高，我国与世界其他国家一样面临人口老龄化的问题，老年人的手术也日趋增多，有统计报告65岁以上的老年人有半数在去世以前要经历至少一次的手术治疗，由于并存自身疾病及衰老过程中发生的器官生理功能改变的影响，老年人围术期的死亡率显著高于青壮年，由于老年人组织器官功能的衰退，使得老年患者的手术中的麻醉方式的选择及麻醉药物的选择显得尤为重要。
作者：苏金政 刊期： 2016年第11期
近日，有媒体报道河南省中牟县利用当地人口医疗需求“大数据”，采取以疾病谱配置医疗资源的方式，建立健全分级诊疗制度。在2013-2015年，该县通过投入6500余万元开展全民免费体检活动，调查全县住院病历和门诊病历100余万份，大致摸清和锁定了全县47万人的医疗需求状况。然后依据大数据资料，有针对性地拟定区域卫生设施布局规划，合理配置医疗资源，建设了一批相应的重点专科和特色专科，使得近90%患者的医疗需求在县域范围内得到了满足，不仅方便了群众就医，降低了医疗负担，同时也促进了当地医疗卫生事业的发展，初步形成了稳定、顺畅、规范的分级诊疗格局。
作者：田孟 刊期： 2016年第11期
目的：评估及报道新辅助化疗方案治疗进展期胃癌的临床应用效果。方法：随机选择2014年1月至2015年12月我院收治的60例进展期胃癌患者临床资料，根据随机数字法把60例患者分成对照组与观察组，各30例。对照组应用常规手术治疗，观察组在手术治疗同时配合新辅助化疗治疗，比较两组治疗效果与手术情况。结果：观察组临床治疗总有效率56.7%，手术总切除率76.7%，对照组临床治疗总有效率30%，手术总切除率36.7%，两组对比差异显著（P＜0.05）。结论：应用新辅助化疗方案治疗进展期胃癌效果理想，能明显提高治疗总有效率和手术总切除率，改善患者预后，值得推广应用。
作者：李海燕；王国华 刊期： 2016年第11期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
