陆桂波；陆小妮；李桂色
目的 应用经阴道彩色多普勒超声(CDFI)监测先兆流产孕妇子宫螺旋动脉(USA)血流参数及血清抑制素A的变化,探讨其临床应用价值.方法 选择孕60～7+6周及孕80～9+6周孕妇各90例,分为正常早孕组(A组)、先兆流产保胎成功组(B组)、先兆流产保胎失败组(C组)各30例,应用CDFI检测各组的USA血流参数及血清抑制素A结果进行分析.结果 两阶段孕周孕妇C组与同阶段的A组、B组比较,USA血流参数及血清抑制素A差异均有显著性(P＜0.01),RI有明显增高,PSV、EDV、抑制素A明显降低(P＜0.01)；先兆流产患者USA血流参数、血清抑制素A与不良结局有一定相关性；RI结合血清抑制素A预测妊娠结局比单一使用其一的灵敏度及诊断指数要高.结论 应用CDFI测定USA血流参数及血清抑制素A预测先兆流产妊娠结局有重要的应用价值.
作者：陈海燕；刘江泽；胡小韦；殷红霞 刊期： 2013年第03期
目的 探讨护理干预高血压患者的生活方式对血压控制的影响.方法 选择就诊的107例高血压患者随机分为两组,对照组52例按内科护理常规进行护理.观察组55例在对照组基础上实施护理干预.两组患者每周回院测量血压2～3次,连续观察11个月,观察记录患者的血压控制情况.结果 观察组患者血压稳定44例,血压不稳定11例,对照组患者血压稳定28例,血压不稳定24例,两组比较差异有统计学意义(x2=8.306,P＜0.01),观察组患者的血压控制情况明显优于对照组.结论 护理干预能改善患者的不良生活方式和习惯,进而降低和平稳患者的血压.
作者：李艳 刊期： 2013年第03期
医疗设备档案是指医疗仪器设备出厂时随机携带的原始文件资料和在购置、采购合同、安装调式、验收记录、运行、维修、安全检测以及报废过程中直接形成的具有参考及保存使用价值的文字、图纸、声像载体的材料,也是设备使用、管理、维修的主要参考依据.随着医院的发展,医院在医疗活动中引进了大批高、精、尖的先进设备,对疾病的诊断和治疗起了决定性的作用,同时也给医院带来了经济效益和社会效益.本文就实际工作中医疗设备管理存在的问题、缺陷进行分析,并提出相应的措施.
作者：黄桂敏；陈露萍；刘芸 刊期： 2013年第03期
目的 探讨早期乳房按摩对预防产后乳房肿胀的作用.方法 将266例产妇随机分为观察组和对照组各133例.对照组按产后护理常规护理,观察组于产后6h开始给予乳房按摩护理干预.观察比较两组产后1周乳房肿胀的发生率和产后1个月纯母乳喂养率.结果 观察组产后1周乳房肿胀发生率为2.26％,对照组为14.29％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01)；观察组产后1个月纯母乳喂养率为89.47％,对照组为80.46％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期乳房按摩干预可预防产后乳房肿胀的发生,提高母乳喂养率,值得推广应用.
作者：梁雪珍 刊期： 2013年第03期
医学生以及与医学关系密切的非医学专业学生共同构成了医院实习生的队伍,这些实习生在医院实习过程中形成的实习档案是反映其医风医德、专业素质、业务能力、劳动表现的真实、完整、准确的记录,主要是指实习生进入医院实习期间所形成的各种文件材料,包括实习指南、实习生基本情况调查表、实习科室轮转表、实习考核成绩、实习过程中各种奖惩材料、实习鉴定等基本内容.有关单位通过对实习生实习档案的审查,能较全面地了解实习生而做出针对性的决策[1],另一方面实习档案的归档压力和潜在作用也激发了实习生在实习中的积极性.
作者：农永英 刊期： 2013年第03期
目前,血站上提供的供血袋上附有可供配血用的管子,为完全抗凝血.我院采集的标本也是用枸椽酸钠的抗凝血.它的优点是配制红细胞悬液方便,取血浆容易,深受同行欢迎.目前,我们遇到因为使用变质的抗凝血而引起交叉配血不合1例,报道如下.病例介绍患者,男,40岁,因上消化道出血入院,查血提示:Hb 27.8 g/L,RBC 0.77×1012/L,Plt 200×109/L,血型为B型,既住无重大疾病及家族遗传病史,无输血史.拟输注去白细胞红细胞悬液3单位.
作者：李祖新；刘燕棣 刊期： 2013年第03期
智齿冠周炎是指智齿萌出不全或阻生时牙冠周围软组织发生的炎症,以下颌多见[1].炎症的初期主要以智齿周边牙龈胀痛不适,口腔运动时疼痛加重为主.如病情进一步加重则出现自发性跳痛及沿耳颞部放射性疼痛,侵及咀嚼肌时出现张口受限,同时可有冠周脓肿,引起多间隙的感染.我们收集2010年到2011年来我科就诊的1000例孕妇资料,其中孕期患下颌智齿冠周炎189例,占18.9％.
作者：谢丽玲；文力军 刊期： 2013年第03期
烧伤由于皮肤、组织大面积遭到破坏,体液大量渗出,有效循环血量明显下降,如早期救治不及时,可因休克、继发感染等并发症而死亡.同时由于小儿解剖和生理特点,对损伤后机体的耐受性差.小儿烧伤面积大于10％或者头面部烧伤超过5％,均有发生休克的可能[1].而吸入损伤是目前烧伤的主要死因[2].因此,迅速有效地抢救是控制病情恶化十分关键的一步.
作者：黄艳群；马巧样；李佩珊 刊期： 2013年第03期
Fast-Track Surgery(简称FST)中文直译为“快通道外科”,它提倡采用多模式的围手术期恢复方案,加快患者的康复,故解释为“快速康复外科”.快速康复外科早的实践者是丹麦医生Kehlet[1].它在术前、术中、术后等围手术期间通过医师、护士、麻醉师等团队,采用各种有循证依据的措施进行干预,减少患者各种心理、生理、创伤性的应激反应,达到患者快速康复的目的,采用的方式包括患者的教育、各种管道处置、手术前后饮食管理、肠道准备、麻醉方式、术后止痛、手术方式选择等改进措施.本文对国内在消化道肿瘤手术前后饮食管理方面的认识和应用作一简述.
作者：胡敏芝 刊期： 2013年第03期
口腔颌面部创伤是一种常见的头面部损伤,主要是指口腔、颌骨以及颌面部的创伤,占全部口腔颌面部创伤患者的34％,是口腔外科的常见疾病.由于口腔颌面部特殊的解剖结构和突出的生理位置,其损伤不仅会影响患者的外部形象及生理功能,严重者可能危及患者的生命.因此,对患者口腔颌面部创伤病情进行全面评估和合理判断,抢救时应根据患者的生命指征,做出迅速而准确的判断,在有效抢救患者生命的基础上,又要考虑到损伤的颌面部的功能恢复及美容效果.及时而正确的处理对于减少面部畸形和治疗预后及恢复功能具有重要意义.
作者：黄少战；黎谨硕；农林；覃少克 刊期： 2013年第03期
目的 调查临床高血压患者的服药情况,了解患者服药的依从性及其影响因素.方法 选取2011年1月至2012年9月收治的217例高血压患者作为研究对象,使用医院自编的问卷进行调查,对调查结果进行分析.结果 服药的依从性为32.71％,而且不同年龄患者依从性存在一定差异(P＜0.01),患者年龄越大服药的依从性越好；而患者片面认为自己服药后病好了是大的影响因素,占44.52％,其次是没有服药的习惯,占18.49％,因药物具有副作用占12.33％,经济原因少,仅占3.42％.结论 年龄能影响患者服药的依从性,患者不依从服药大体根源在于认为自己的疾病已经治愈或者缺乏服药习惯.
作者：陆桂波；陆小妮；李桂色 刊期： 2013年第03期
麦默通微创旋切系统的应用,使乳腺病灶的治疗达到微创、准确、安全、美容的效果.从2009年12月至2012年10月,我科对128例共268处乳腺病灶行超声引导下麦默通微创切除术,疗效确切,创口微小不影响美观而深受欢迎,但它也有一些比较突出的并发症,现总结如下.资料与方法1.一般资料本组128例,均为女性病人,年龄17～65岁,中位年龄32岁.病程8～32个月,平均16个月.共计268个肿块.单侧80例,双侧48例,可触及病灶96个,不可触及病灶172个.病灶直径3～50mm,平均直径12mm.其中术前经B超及钼靶等影像学检查考虑为良性病灶的230个,可疑病灶的38个.
作者：梁建雄 刊期： 2013年第03期
浆膜腔积液的治疗,通常反复行穿刺抽取或通过手术治疗.传统的治疗方法创伤较大,既增加了医护人员工作量,又给患者增加了痛苦,且易发生严重的并发症,如感染、气胸等.为减少严重的并发症和减轻患者的痛苦及降低感染机会,我院自2011年1月～2012年12月使用浆膜腔内留置引流管的方法治疗浆膜腔积液患者66例,均取得良好效果,现总结如下.
作者：谭万里；陆智；黄慧敏；覃华勤 刊期： 2013年第03期
子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是具有生长功能的子宫内膜组织(腺体和间质)生长在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的异常位置,为妇科常见病、多发病,可引起女性痛经、慢性盆腔疼痛和不孕等.该病在组织学上虽为良性病变,但却具有组织浸润、转移、生长及复发等恶性行为,且其近年来发病率有明显增高趋势.EMs的来源和发病机制至今尚未完全阐明,目前认为主要与免疫、血管因素、遗传因素、雌激素及其受体因素等有关,而药物作为治疗EMs的重要手段也围绕这些因素展开.笔者就近年来有关EMs发病机制及药物治疗研究进展作一综述.
作者：黎俊伶 刊期： 2013年第03期
目的 对优质护理服务模式在手术室护理中的临床应用情况进行探讨.方法 随机选取接受手术治疗患者386例,将其平均分成两组,对照组患者采取常规手术室护理,观察组患者采取优质护理服务模式,观察两组手术前后SAS评分、术后焦虑发生率及护理满意度.结果 术后两组患者的SAS评分值均显著下降(P＜0.01),但观察组下降更为明显(P＜0.01),观察组的焦虑发生率显著低于对照组(P＜0.01),护理满意度显著高于对照组(P＜0.01).结论 优质护理服务模式在手术室护理中的临床效果明显,减轻了患者不良情绪,提高了医疗服务质量,值得推广.
作者：韦飞景 刊期： 2013年第03期
目的 观察急性三踝骨折的手术治疗效果.方法 对2009年1月～2012年3月收治的31例急性三踝骨折患者,均采用支撑钢板固定治疗,观察患者的治疗效果.结果 31例患者均得到了有效的治疗,随访6～12个月,患者无并发症发生,治疗效果优秀18例,良好12例,可1例.结论 在急性三踝骨折治疗过程中采用支撑钢板内固定治疗的效果较好,值得应用.
作者：覃浩然；刘付胜华；余海龙；韩春 刊期： 2013年第03期
目的 探讨TSRH固定系统治疗脊柱骨折的临床疗效.方法 对2010年6月至2011年6月收治的45例脊柱骨折患者采用回顾性分析的方法,比较术前与术后神经功能情况、Cobb角、伤椎后突角、矢状面指数.结果 术后神经功能情况、Cobb角、伤椎后突角、矢状面指数与术前相比均具有统计学意义(P＜0.01).结论 TSRH固定术在治疗脊柱骨折方面效果显著,值得进行临床推广.
作者：黄劲东 刊期： 2013年第03期
羟基磷灰石义眼座作为目前较为理想的人工眶内植入材料,有效地减少了眶内植入物的手术并发症,改善了术后患者外观[1].自2008年以来我院行羟基磷灰石义眼座植入术患者50例,并给予积极的围手术期护理,取得良好效果,现报告如下.资料与方法1.一般资料 本组病例50例(50眼),其中男37例,女13例;年龄19～70岁,平均(32.5±14.5)岁;右眼36例,左眼14例;Ⅰ期33例,Ⅱ期17例;手术方式:Ⅰ式17例,Ⅱ式19例,Ⅲ式14例.所有患者均采用微孔Φ500 μm和Φ300 μm,球体Φ18～22 mm的天然珊瑚羟基磷灰石义眼座.
作者：张艳华 刊期： 2013年第03期
目的 探讨红细胞免疫相关表面分子CD35与疟疾感染的相关性.方法 选择桂西地区少数民族人群曾经感染或者正在感染疟疾的587例患者(疟疾易感组)和560例健康成年人(非易感组)作为观察对象,运用流式细胞术检测红细胞表面分子CD35的表达水平,以探讨疟疾感染与红细胞免疫功能的关系.结果 疟疾易感组红细胞CD35平均荧光强度为(60.81±29.73),明显低于非易感组的(67.93±25.05),组间比较有统计学意义(t=4.3935,P=0.000).结论 桂西地区少数民族疟疾易感人群中,红细胞表面分子CD35与疟疾感染有着较为密切的联系,为疟疾感染的诊断和治疗提供了新思路,其具体作用机制有待进一步研究.
作者：陈文成；农乐根；韦叶生；韦莹慧；王俊利；黄衍强；黄燕 刊期： 2013年第03期
目的 探讨体液免疫功能在新生儿胆红素脑病形成中的意义.方法 选择2011年10月至2013年2月粤北人民医院新生儿科收治的重症黄疸足月患儿52例,根据临床表现及头颅MR结果分为胆红素脑病组(观察组)与非胆红素脑病组(对照组),比较两组患儿血清IgG、IgA、IgM补体C3、补体C4的水平.结果 两组比较,观察组IgA、IgM水平明显高于对照组(P＜0.01),而IgG、补体C3、补体C4差异无统计学意义(P＞0.05).结论 IgA、IgM升高的重度黄疸新生儿更易患胆红素脑病,临床上要注意监测重度黄疸患儿的体液免疫功能.
作者：邱建武；肖小兵；刘绍华；刁诗光；冯奔红；刘晓燕；马占忠 刊期： 2013年第03期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
