王丽红
目的 40探讨自控硬膜外镇痛在自然分娩中的 应用.方法40将120例具有阴道试产条件的 产妇随机分为观察组和对照组,每组60例.观察组予罗哌卡因自控硬膜外分娩镇痛,对照组不作任何镇痛.观察两组产妇的 产痛程度、胎儿窘迫率、剖宫产率、产程时间、产后出血量、新生儿阿氏评分等方面指标.结果40观察组产痛明显减轻(P＜0.01)、剖宫产率降低(P＜0.0S)；在出血量、胎儿窘迫、缩宫素应用、新生儿阿氏评分等方面与对照组比较无统计学意义(P＞0.05).结论40罗哌卡因自控硬膜外镇痛作为减轻孕产妇分娩过程中的 产痛是可行的 ,对胎儿也无明显毒副作用.
作者：黄美霞 刊期： 2012年第01期
目的 4040比较腹腔镜阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除术(OA)的 临床疗效.方法40将我院2009年1月到2011年3月收治的 急性阑尾患者100例,按照治疗方法不同分为腹腔镜阑尾炎切除术组(LA组)与开腹阑尾切除术组(OA组),每组50例.对比两组患者的 术中和术后情况.结果40LA组的 手术时间、术中出血量以及置引流管率均明显低于OA组(P＜0.01)；LA组的 肛门排气时间、住院时间以及切口感染率均明显低于OA组(P＜0.05或＜0.01).结论40LA治疗阑尾炎的 临床效果更佳,值得在临床中推广应用.
作者：黄圭 刊期： 2012年第01期
目的 4040观察并探讨肺炎合并心力衰竭重症患儿的 临床综合救治效果.优化治疗方案.方法404036例重症患儿施以氧疗、抗感染基础上,重点给予强心扩管、利尿、营养心肌、支持性护理等措施,对比观察治疗5天后患儿肺功能、心功能、生理生化指标的 改善状况.结果40经综合治疗后,患儿临床症状和体征、呼吸功能、心脏射血功能、生化指标均基本恢复正常,较治疗前明显改善(P＜0.01)；未出现死亡病例.结论40对肺炎合并心衰患儿的 救治关键在于控制炎症基础上改善心脏功能,纠正心衰.重症患儿救治过程中要持续监测、密切观察.
作者：黄国日 刊期： 2012年第01期
目的 40观察应用无机三氧化物聚合体(MTA)和氢氧化钙(CH)碘仿糊剂行根尖诱导成形术的 临床疗效.方法40将8～18岁患者84例96颗牙根未发育完全的 年轻恒牙随机分为两组:A组使用MTA,B组使用CH碘仿糊剂,均行根尖诱导成形术,术后随访2年并观察其疗效.结果40A组和B组的 有效率分别为94.12％、80.00％,两组问差异有统计学意义(P＜0.05).结论4040MTA比CH碘仿糊剂在临床上更适宜行根尖诱导成形术.
作者：零月丽；宁刚 刊期： 2012年第01期
目的 40探讨胸腔积液的 病因及治疗方法.方法40总结74例胸腔积液患者的 胸水常规检查及CEA测定结果,分析病因构成,比较不同年龄阶段(＜50岁和≥50岁)高发病因的 发病率.结果40结核性胸膜炎51例,占68.9％；恶性肿瘤11例,占14.9％；炎症5例,占6.8％；其它7例,占9.4％.≥50岁的 患者其结核发病率显著低于＜50岁者(P＜0.01),肿瘤发病率显著高于＜50岁者(P＜0.05).结论40结核与肿瘤是胸腔积液的 主要病因,胸水常规检查及CEA测定有助于良性与恶性的 鉴别,对性质的 鉴别直接影响临床疗效及预后.
作者：蒙光意 刊期： 2012年第01期
目的 40观察经纤维支气管镜下行支气管肺泡灌洗术(BAL).治疗颅脑损伤后急性呼吸功能不全的 临床疗效.方法对40例颅脑损伤后经胸片或胸部CT诊断为肺部感染、肺不张并表现为急性呼吸功能不全患者,进行支气管肺泡灌洗治疗,对治疗前后的 血气分析和胸片检查进行观察.结果治疗前PaO2(45.85士13.98)mmHg,PaCO2(55.14±9.96)mmHg,治疗后PaO2(88.76±11.24)mmHg,PaCO2(39.85±8.15)mmHg,比较差异有显著性(P均＜0.01)；治疗后X线胸片阴转率为87.5％(35/40).结论40经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗能有效清除气道分泌物和痰痂,解除支气管的 阻塞,改善患者通气换气功能,在短时间内控制肺部感染、肺不张,治疗急性呼吸功能不全疗效确切,是一种安全、简便实用的 治疗急性呼吸功能不全的 有效手段.
作者：陈新玉；赖汝标；林玉瑜；江权锋；李冬梅 刊期： 2012年第01期
由于乙肝病毒、丙肝病毒、人类免疫缺陷病毒、梅毒螺旋体等经血液传播,传染病及性病出现蔓延趋势.随着医疗操作的增多,医务人员职业暴露风险日益增加,锐器伤已经成为医务人员发生血源性感染重要的传播途径.目前职业暴露的原因与医务人员职业防护意识淡薄,技术操作不规范有直接关系[1],很多情况下未能采取正确有效的防护措施,对医务人员的健康安全构成了一定的威胁.根据广西医院感染管理培训基地对国家二级以上医疗机构开展锐器伤调查的要求,我院近期对医务人员锐器伤情况进行回顾性调查,现将结果报道如下.
作者：黄姣辉；孙承会 刊期： 2012年第01期
我科自2010年1月～12月,用日本Olympus Evis Lucera BF-260电子支气管镜替代胸腔镜检查28例原因不明大量胸腔积液患者,经严密制订并实施安全有效的护理措施,28例患者检查过程安全、顺利,效果满意.现将护理体会报告如下.
作者：杨纯爱 刊期： 2012年第01期
目的 40对采用股骨近端髓内钉(PFN)与动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折的 疗效进行对比分析.方法4040回顾性分析2006年5月至2010年6月间收治并得到随访的 老年股骨粗隆间骨折患者54例,分别采用PFN(28例)与DHS(26例)治疗,比较两组临床疗效、术中和术后情况等.结果4040PFN组术后髋关节功能恢复优良率为92.9％40(26/28).DHS组为84.6％40(22/26),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；PFN组在手术时间、术中出血量、切口长度及术后引流量方面均明显少于DHS组,比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论4040DHS与PFN均是对老年股骨粗隆间骨折行之有效的 方法,但相对于DHS.PFN操作简便、创伤更小、耗时更短、出血更少,更适合于临床骨外科医师选用.
作者：吴泉兵 刊期： 2012年第01期
目的 40探讨颈静脉血气指标与重型颅脑损伤患者预后的 关系.方法40将30例重型颅脑损伤患者分为存活组和死亡组,监测两组的 颈静脉血氧饱和度(SjvO2)、脑氧摄取(CEO2)和动静脉氧含量差(AVDO2),观察其与病情预后的 关系.结果40SjvO2,除第1天外,存活组均在正常范围内波动,而死亡组则超出正常范围,且伤后第4天和第5天两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).CEO2,存活组伤后各个时段明显高于死亡组(P＜0.01).AVDO2,除第1天外,存活组与死亡组比较差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01).结论40监测颈静脉血气指标的 变化,可以间接反映重型颅脑损伤患者脑组织血流及氧代谢功能情况,可作为评估重型颅脑损伤患者预后的 指标之一,对于观察病情变化有一定意义.
作者：吴明伟；庞德春；唐纯海；吴京展；郑斯毅；廖汝城；张松；廖振南 刊期： 2012年第01期
目的 40观察温胃散敷脐加艾灸治疗儿童功能性腹痛的 临床疗效.方法40将87例患儿随机分为治疗组56例,对照组31例.对照组口服山莨菪碱、元胡止痛滴丸及微生态制剂等治疗,治疗组在对照组的 基础上以自拟温胃散敷脐并用艾灸,观察两组的 疗效.结果40治疗组近期、远期总有效率明显优于对照组(P＜0.01).结论40温胃散敷脐疗法加艾灸治疗小儿功能性腹痛操作简便,疗效确切.
作者：刘德新；王娟；李妙媛 刊期： 2012年第01期
利巴韦林是广谱抗病毒药物,临床应用较为广泛,静脉给药后贫血、乏力、疲倦、头痛、恶心等不良反应较为常见,但阴茎皮肤过敏尚为少见,笔者应用该药治疗急性上呼吸道感染中遇到一例,现报告如下.
作者：张海华 刊期： 2012年第01期
目的 40分析胃溃疡复发的 原因,提出预防复发的 措施.方法4040回顾性分析94例初治胃溃疡患者的 资料,根据复发与否分成复发组与未复发组,分析两组影响复发可能因素的 检出率,并经x2检验分析其与复发的 相关性.结果40幽门螺杆菌感染,出院后吸烟、饮酒、吃刺激性食物,未维持治疗等可能与胃溃疡复发相关；复发病组幽门螺杆菌感染率及出院后吸烟、饮酒、吃刺激性食物等发生率远高于未复发组(P均＜0.01),出院后维持治疗的 比例低于未复发组(P＜0.05).结论40胃溃疡患者复发原因多样,应该改变不良的 生活饮食习惯,加强药物维持治疗,如有幽门螺杆菌感染应继续抗感染治疗.
作者：柏友霞 刊期： 2012年第01期
2008年4月～2011年4月我院收治11例胎盘早期剥离患者,经过细致的观察和精心的护理,均取得了良好的效果,无一例发生严重并发症.现将护理体会总结如下.临床资料11例胎盘早期剥离患者中初产妇4例,经产妇7例,年龄20～37岁,孕周21～40周.除2例不明原因外,其他都伴有妊娠合并症或并发症.本组轻型6例,重型5例.9例剖宫产,2例自然分娩.由于细致观察,及时发现异常,选择了正确的分娩方式,除2例胎死宫内外,其余均痊愈出院,母婴安全.
作者：刘秀梅 刊期： 2012年第01期
目的 40观察香丹注射液对脑出血患者血中自细胞介素-6(IL-6)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)含量以及神经功能恢复的 影响.方法4071例脑出血患者分为香丹治疗组(36例)和常规治疗组(35例).采用电化学发光法测定两组患者治疗前及治疗后第14天血清中IL-6、hs-CRP含量,并与正常对照组(35例)进行比较.同时,对两组患者神经功能缺损评分进行比较.结果4040香丹治疗组和常规治疗组治疗前IL-6、hs-CRP明显升高,与正常对照组比较差异均有显著性(P＜0.01)；治疗前香丹治疗组和常规治疗组间IL-6、hs-CRP含量差异无显著性(P＞0.05)；应用香丹注射液治疗后14天,常规治疗组与香丹治疗组IL-6、hs-CRP含量均有明显下降,治疗前后对比差异有显著性(P40＜0.01),而香丹治疗组下降更明显,香丹治疗组与常规治疗组比较差异有显著性(P＜0.01).香丹治疗组较常规治疗组的 神经功能和生活能力明显改善(P＜0.01).结论40脑出血患者早期血清中IL-6、hs-CRP含量明显升高,香丹可有效降低其含量,改善患者神经功能.
作者：何志聪；李战辉；李文娟；曾志芬 刊期： 2012年第01期
低血糖症是一种常见且风险极大的临床急症,其主要以自主神经兴奋症状和神经低糖症状为主要表现,目前诊断主要根据Whipple三联征表现确定,即低血糖症状、发作时血糖水平降低、供糖后低血糖症状迅速消失[1,2].对定义低血糖的血糖界限值尚存在争议,目前文献多以血糖低于2.8 mmol/L为标准.肿瘤相关性低血糖是其中较常见的一种病症,其起病隐匿,病因复杂,诊断较为困难,误诊率高,常将低血糖偏瘫误诊为脑血管意外,从而延误治疗时机,造成永久性神经功能缺损,甚至死亡[3].其多年来一直是糖尿病领域研究的热点之一,现在复习有关文献的基础上,对肿瘤相关性低血糖的研究进展作一综述.
作者：吴标良 刊期： 2012年第01期
实验教学是预防医学课程重要的组成部分.传统预防医学实验课教学是配合理论课,来验证和巩固理论知识、基本技能而设置的,以验证性实验为主,缺乏设计性和探索性实验,不利于培养学生的创新精神和动手能力.设计性实验是指在给定实验目的、结合实验条件的前提下,由学生自己设计实验方案并加以实现的实验教学过程,设计性实验能提高学生的学习兴趣,培养学生创新能力、实际运用能力及团队协作能力[1].本教研室在2007年始,对临床、口腔、检验等专业的学生进行预防医学实验教学改革,开设了设计性实验,旨在培养创造型和应用型人才.经过近几年实践探索,积累了一些经验,现总结如下.
作者：邓树嵩；梁建成；周敏；郭蕊 刊期： 2012年第01期
临床观察证明引产成功与否和子宫颈成熟程度密切相关,设法使中期妊娠的宫颈软化趋于成熟是安全有效的终止中期妊娠的保证[1].我院应用复方米非司酮配伍利凡诺用于中期妊娠引产效果满意,报告如下.
作者：熊春香 刊期： 2012年第01期
颌面部软组织损伤是临床上较常见的一种损伤[1],口腔颌面部损伤手术后,由于很多伤口位于口腔内,加之口腔、鼻腔、牙、牙龈、扁桃体的特殊解剖结构和这些部位的温度、湿度均适宜立于细菌的寄居滋生与繁殖[2],因此做好颌面部外伤患者口腔护理,对于预防口腔感染至关重要.清热解毒类中药有抗菌消炎的功效[3],且副作用小,现就我院60例口腔颌面部外伤患者用中药护理预防口腔感染的体会报道如下.
作者：谭秀平；吴海燕 刊期： 2012年第01期
目的 4040观察卡培他滨一线治疗老年晚期或转移性胃癌的 疗效及毒副反应.方法40卡培他滨250040mg/m2,分2次口服,连用14天,每3周重复,至少连用2周期后评价疗效.结果4033例中完全缓解1例(3.03％),部分缓解17例(51.5％),稳定11例(33.3％),进展4例(12.1％),总有效率为54.5％,中位疾病进展时间:4.2个月,中位生存期10.2个月.主要不良反应为胃肠道反应、手足综合征,多为Ⅰ度和Ⅱ度毒副反应,其他有口腔炎、脱发等；所有患者无化疗相关死亡.结论40卡培他滨(希罗达)作为一线抗癌药物单药治疗老年晚期胃癌口服方便,患者耐受良好,近期疗效可靠,值得临床推广应用.
作者：罗琼；张荣华；杨青松 刊期： 2012年第01期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
