张军亮；张燕燕
目的:对治疗老年系统性红斑狼疮肾炎应用他克莫司与环磷酰胺联合免疫吸附法的疗效进行分析.方法:将我院治疗的老年系统性红斑狼疮肾炎患者42例作为研究对象,根据治疗方式分为两组,对照组应用环磷酰胺联合免疫吸附法,观察组应用他克莫司联合免疫吸附法,对比两组治疗总有效率.结果:观察组治疗后PRO、血清C3和ALB改善程度优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),差异显著,有统计学意义.结论:在治疗老年系统性红斑狼疮肾炎中应用他克莫司+环磷酰胺免疫吸附法治疗,效果显著,值得推广应用.
作者：张雪冰 刊期： 2019年第03期
目的:探讨针灸理疗治疗糖尿病合并周围神经病变的临床效果.方法:选择2017年4月-2018年2月90例糖尿病合并周围神经病变患者,随机分成2组.对照组给予传统西药治疗,观察组则给予传统西药联合针灸理疗治疗.比较两组疗效水平;治疗前后患者运动神经传导速度、感觉神经传导速度;治疗不良反应.结果:观察组疗效水平高于对照组,P<0.05;治疗前两组运动神经传导速度、感觉神经传导速度并无明显差异,P>0.05;治疗后观察组运动神经传导速度、感觉神经传导速度优于对照组,P<0.05.观察组治疗不良反应和对照组无明显差异,P>0.05.结论:传统西药联合针灸理疗治疗糖尿病合并周围神经病变的疗效确切,可有效改善神经传导速度,无明显不良反应,值得推广应用.
作者：王建华；谭凤 刊期： 2019年第03期
目的:研究利格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的有效性以及安全性.方法:本次研究选取我院2017年7月-2018年7月收治的100例2型糖尿病患者,随机将其分为观察组与对照组,每组各50例,2组患者均给予二甲双胍进行治疗,观察组患者在使用二甲双胍的基础上增加利格列汀进行治疗.对比两组治疗有效性以及不良反应发生率.结果:2组患者经治疗后血糖均出现明显降低,观察组血糖控制情况明显优于对照组;观察组中出现不良反应者6例,较对照组的14例明显要少,组间差异经检验显示P<0.05.结论:2型糖尿病患者使用二甲双胍、利格列汀联合治疗可取得较好的效果,且安全性较高,值得在临床上进行推广使用.
作者：牛双 刊期： 2019年第03期
目的:探讨老年患者腹股沟疝无张力疝修补术的护理方式.方法:回顾性分析80例我院在2014年8月到2015年8月期间接受无张力疝修补术的老年腹股沟疝患者,分为2组,对照组给予常规护理,研究组实施综合护理干预,比较两组患者的护理效果.结果:两组患者术后肠功能恢复时间无明显差异(P>0.05);但对照组患者的住院时间、并发症及复发率均高于研究组,组间存在统计学意义(P<0.05).结论:对老年腹股沟疝行无张力疝修补术患者实施综合护理干预具有积极意义,能够显著减少并发症并降低复发率.
作者：张秋涣 刊期： 2019年第03期
目的:观察临床护理路径理念对子宫肌瘤患者围术期应激反应的临床影响.方法:本次所选研究对象均为我院收治的子宫肌瘤患者,共70例;根据护理方法划分为两组,常规组施行常规护理,研究组则采取临床护理路径理念,对比两组护理的效果.结果:研究组气腹10min后、手术结束时的Cor、E水平低于对照组(P<0.05),研究组总满意度高于对照组(P<0.05).结论:临床护理路径理念有利于降低子宫肌瘤患者围术期的应激反应,可推广.
作者：于爱华 刊期： 2019年第03期
患者 女44岁主因头晕伴左侧颈部头痛3天入院,入院后发现血压偏高,高达170/110mmHg;查体:颈软、克氏征阴性 四肢肌张力适中,肌力5级,双侧腱反射(++),双侧病理征阴性.超声检查:双侧椎动脉管径不对称,左侧椎动脉起始段内径2.5MM,血流速度:PSV:42cm/s;EDV:11;RI:0.76;椎间段C3-4、C4-5管径增宽;C4-5管径3.8mm,管腔后壁见低回声附着,致管腔狭窄,残余管径1.7MM血流速度SV:114cm/s:EDV:28cm/s:RI:0.76;C3-4管径4.0mm,管腔前壁见低回声附着致管腔狭窄,残余管径1.6mm血流速度PSV:151 cm/s;EDV:36cm/s;RI:0.76,右侧椎动脉起始段及椎间段管径及流速正常.管径3.5MM,血流速度PSV67CM/S;EDV:24CM/S;RI0.64.超声提示:左侧椎动脉夹层并壁内血肿形成(C3-4、C4-5)
作者：田欢 刊期： 2019年第03期
目的:针对四肢创伤骨折患者急性疼痛的临床护理方法与应用效果进行探讨研究.方法:选取2017年3月至2018年3月在我院接受手术治疗的四肢创伤骨折患者280例,将其随机分为观察组与对照组,每组140例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予综合护理,对比分析两组临床护理效果.结果:经过护理后,两组患者疼痛VAS评分明显低于护理前,观察组患者疼痛VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理满意度为96.43％,对照组患者护理满意度为75.71％,观察组患者护理满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对四肢创伤骨折患者采用综合护理方法具有良好的临床护理效果,可以有效缓解患者疼痛,提高患者满意度,值得临床推广.
作者：王晓艳；邢京禹；王晓辉 刊期： 2019年第03期
目的:探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法:选取2014年8月-2017年7月我院收治的200例COPD合并有Ⅱ型呼吸衰竭病患为研究对象,对照组给予常规治疗,观察组给予无创正压通气治疗,对比两组呼吸功能.结果:治疗后组内比较,PH值显著升高、PaO2显著升高、PaCO2显著降低、肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2)显著降低、呼吸指数(RI)显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).经过治疗后,组间比较,观察组患者的PH值高于对照组患者的PH值,观察组患者的PaO2(mmHg)高于对照组患者的PaO2(mmHg),观察组患者的PaCO2(mmHg)低于对照组患者的PaCO2(mmHg),观察组患者的肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2)低于对照组患者的肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2),观察组患者的呼吸指数(RI)低于对照组患者的呼吸指数(RI),差异有统计学意义(P<0.05).结论:无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭可作为重要的临床治疗方式.
作者：庞爱清 刊期： 2019年第03期
目的:观察小青龙汤治疗小儿喘息性支气管炎(外寒内饮型)的临床疗效.方法:将60例外寒内饮型喘息性支气管炎患儿随机分成对照组和治疗组,各30例.对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上加用小青龙汤全成分颗粒剂,每日2次饭后口服,连服7天为1个疗程,观察治疗前后疾病疗效及住院天数.结果:治疗组治愈率93.1％,对照组治愈率63.0％,2组比较差异显著(P<0.05),且治疗组住院时间明显短于对照组(P<0.05).结论:小青龙汤结合西药治疗喘息性支气管炎可提高治愈率,并缩短住院时间,治疗期间2组均未发生不良反应,值得临床推广运用.
作者：何婧娴 刊期： 2019年第03期
目的:探讨宝石能谱CT在诊断胃癌区域淋巴结转移中的临床意义.方法:选取我院(2015年1月～2017年1月)收治的45例胃癌患者,均给予宝石能谱CT与螺旋CT,对比两种诊断方法淋巴结转移检出率和诊断效能.结果:螺旋CT淋巴结转移检出率57.78(26/45)明显低于宝石能谱CT 75.56％(34/45).螺旋CT淋巴结转移诊断准确度、特异度、敏感度68.89％、11.11％、57.78％明显低于宝石能谱CT93.33％、17.78％、75.56％.结论:宝石能谱CT诊断率和诊断效能高,值得临床推广.
作者：徐晓东；车春霞；衣海燕 刊期： 2019年第03期
目的:为了深入探究绝经后取环术中应用米非司酮配伍利多卡因的临床效果.方法:通过从我院2012年1月～2016年12月间妇科收取的取环妇女中选取60例作为研究对象,并随机分为研究组和对照组各30例.研究组妇女连续3d口服米非司酮50mg,而取器时利多卡因宫旁阻滞麻醉,对照组30例妇女则不服药直接取环.结果:研究组妇女在手术过程中的综合反映程度明显轻于对照组,而取环效果又明显优于对照组.通过比较研究组和对照组在术中的综合反映程度,以及2组取环效果的数据差异具有统计学意义(p<0.01).结论:通过将米非司酮配伍利多卡因用于绝经取环术中,能够大限度的软化宫颈,有效降低妇女在绝经后取环的痛苦,提升取环术进行的成功率.
作者：温新兰 刊期： 2019年第03期
目的:探讨扶他林乳胶剂外用治疗痛风性关节炎的疗效观察及其护理方法.方法:两组患者均给予常规治疗,对照组根据医嘱给予常规护理,观察组在此基础上再给予我院制定的综合护理,观察并对比两组患者临床疗效.结果:观察组临床治疗总有效率明显高于对照组的,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:扶他林乳胶剂外用治疗痛风性关节炎疗效显著,同时配合综合护理可进一步提高治疗效果,值得临床推广.
作者：朱爱萍 刊期： 2019年第03期
目的:评价护理干预对孕妇实施标准产前检查依从性的影响及措施.方法:在2016年4月至2017年11月,选取100例我院产科常产检孕妇,随机分为对照组、观察组各50例,对照组不给予护理干预,观察组给予护理干预,观察患者检查依从性.结果:与对照组相比,观察组检查依从性高,P<0.05.结论:在孕妇实施标准产前检查时给予孕妇人性化护理,能提高孕妇检查依从性,值得借鉴.
作者：程敏 刊期： 2019年第03期
目的:研究宫颈脱落细胞诊断中P16、Ki67结合细胞学检查的应用效果.方法:选取我院2015年4月-2018年4月50例非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)、50例上皮内低度病变(LSIL)、50例上皮内高度病变(HSIL)、20例细胞学检查正常女性作为研究对象,均通过免疫荧光双标法对宫颈脱落细胞中的P16、Ki67的表达情况进行检测,分析结果.结果:P16、Ki67共表达在慢性宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、鳞癌组差异有统计学意义,P<0.05.结论:P16、Ki67结合细胞学检查用于宫颈脱落细胞诊断中价值明显,值得推广.
作者：张勇 刊期： 2019年第03期
目的:应用诊断相关分组对云南省某市二级综合性医院进行绩效评价,为不同类别医院发展提供参考.方法:以北京版CN-DRGs的分组结果,运用出院人数、组数、费用消耗指数、时间消耗指数、CMI、低风险死亡率等指标对2017年研究的某市不同类别医院绩效进行分析.结果:二级综合医院的DRGs指标绩效评价排名与医院的服务能力、医院服务效率和医疗服务安全三方面均有关.结论:在研究的医院中,二级综合性医院的医疗服务范围广,服务能力强,服务效率高,需进一步提高医院的服务能力、效率和安全,向三级综合医院看齐.
作者：王楠；陆烨；俞群俊 刊期： 2019年第03期
目的:观察心理护理联合石蜡疗法(蜡疗)在脑卒中后偏瘫患者肢体康复中的应用及疗效.方法:将60例脑卒中后偏瘫患者随机分为对照组和试验组,每组各30例.对照组患者采用常规护理及康复治疗,试验组在对照组的基础上进行心理护理联合蜡疗治疗.比较2组患者的护理疗效.结果:试验组患者的临床总有效率90.00％,显著高于对照组患者56.67％,有统计学差异(P<0.05).结论:对脑卒中后偏瘫患者进行常规护理和康复治疗时,应用心理护理联合蜡疗的临床效果显著,值得推广应用.
作者：赵呈凤；李伟；倪荣 刊期： 2019年第03期
目的:探讨小儿腮腺炎采用喜炎平注射液治疗的效果.方法:选择2013年3月至2018年6月期间收治的80例小儿腮腺炎患者,随机分为对照组与观察组各40例,对照组运用常规利巴韦林治疗,观察组运用喜炎平注射液治疗,分析不同治疗后患者症状消退时间、治疗疗效情况.结果:在治疗有效率方面,观察组为97.5％,显著多于对照组85％,组间对比有统计学意义(p<0.05);在腮腺肿胀消除时间、退热时间等情况上,观察组各项明显少于对照组,组间对比有统计学意义(p<0.05).结论:小儿腮腺炎采用喜炎平注射液治疗可以有效的提升患者治疗疗效,加快疾病症状改善速度,治疗效果更为明显.
作者：安亮；张冀；李国峰；韩俞；褚云影 刊期： 2019年第03期
目的:对比分析不同心肌损伤生化标记物检验的临床意义.方法:选择2017年7月至2018年7月我院收治的心肌损伤患者45例作为研究组,选择同期接收并体检健康者40例作为健康对照组,均给予两组心肌损伤生化标记物检验,对比两组检验结果.结果:研究组BNP、CK-MB、Mb、cTn1、Hcy等水平显著高于健康对照组(P<0.05);其中,BNP、cTn1的灵敏度高,Hcy的灵敏度低.结论:心肌损伤患者中检验不同心肌损伤生化标记物,具有较高的临床意义及价值.
作者：张瑞玲 刊期： 2019年第03期
目的人工髋关节置换术对晚期股骨头缺血性坏死的临床效果研究.方法选取2016年9月-2017年8月我院晚期股骨头缺血性坏死的患者64例,随机分为两组,对照组患者采用非手术疗法,研究组患者采用人工髋关节置换术治疗,治对比两组患者临床治疗效果.结果研究组的患者治疗有效率明显优于对照组(P<0.05).结论在治疗晚期股骨头缺血性坏死时采用髋关节治疗术对患者的疗效有显著的作用,明显提高和改善了股骨头的功能,提高了患者的生存质量,减少患者病痛时间,临床上应当进一步推广应用.
作者：郑先林 刊期： 2019年第03期
目的:探讨小剂量他汀联合依折麦布在老年女性不稳定型心绞痛患者中的应用价值.方法:收集我院90例2017年1月-2018年1月老年女性不稳定型心绞痛患者.随机分组,对照组予以常规药物治疗,观察组则予以常规药物联合小剂量他汀、依折麦布治疗.比较效果.结果:观察组临床疗效高于对照组,P<0.05;观察组心绞痛控制的时间、心电图恢复正常图谱时间优于对照组,P<0.05;治疗后观察组血脂、心功能水平优于对照组,P<0.05.观察组不良心脏事件低于对照组,P<0.05.结论:常规药物联合小剂量他汀、依折麦布治疗老年女性不稳定型心绞痛的临床疗效确切,可更好改善血脂、心功能水平,值得推广应用.
作者：周翔 刊期： 2019年第03期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
