唐秀文;廖光付
目的 观察臭氧治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效.方法308例患者随机分成臭氧治疗组(n=156)和玻璃酸钠组(n=152),分别观察两组临床疗效、症状改善情况.结果①临床近期疗效比较:臭氧治疗组总有效率为91.67%,玻璃酸钠组总有效率为85.52%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(x2=9.984,P<0.01);两组临床治愈率及显效率比较,差异也有统计学意义(x2值分别为12.496和42.122,P<0.01).②两组症状改善比较:治疗2个疗程后,臭氧治疗组局部肿胀、局部疼痛及膝部活动受限积分比较,差异有统计学意义(P<0.01).③两组患者止痛时间及肿胀消退时间比较,差异有统计学意义(P<0.01).④远期疗效:两组不良反应及后遗症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论臭氧治疗膝关节创伤性滑膜炎具有较好的临床疗效,是一种安全有效的新技术.
作者:李文忠;李溥;赵苏萍;褚茜;杨丽 刊期: 2011年第05期
静脉输液是护理工作中常见的一项技术操作,静脉输液过程中,药物溶液渗出到正常血管通路以外的周围组织称为静脉输液外渗.静脉输液外渗是临床经常遇到的护理问题,一旦发生,不但增加患儿痛苦和感染机会,而且增加科室的成本和护士工作量[1].因此,我院门诊部对2010年7月~2010年12月538例门诊患儿静脉输液外渗的原因进行认真分析,并采取积极有效的护理对策,取得满意的效果,现报告如下.
作者:温兰;陈妹 刊期: 2011年第05期
子宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,在女性肿瘤中居第二位,占妇科癌症患者人数的15%,近年来有年轻化的趋势,手术治疗是早期宫颈癌首选治疗手段,也是晚期宫颈癌不可缺少的治疗措施之一.随着人们生活水平及健康意识的提高,其对生存质量要求也随之提高.近年来,腹腔镜技术飞速发展,妇科手术适应证不断得到拓展,日渐广泛应用于妇科恶性肿瘤.
作者:杨桂彩 刊期: 2011年第05期
子宫内膜癌是妇科常见恶性肿瘤之一,近年来发病率有增高趋势,有研究表明,芳香化酶P450的不同表达与子宫内膜增生、癌变的发生发展相关,是子宫内膜发生不典型增生和癌变的促进因素之一[1],这与芳香化酶P450能使子宫内膜局部雌激素浓度过高引起的子宫内膜过度增生和血管病变有关,子宫内膜过度增生导致子宫内膜组织缺氧,促使缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)阳性表达增加,导致细胞对缺氧的耐受和血管生成增加,这可能引起癌基因突变和抑癌基因失活,使子宫内膜发生癌变.
作者:米建锋;梁桂玲 刊期: 2011年第05期
目的 探讨左氧氟沙星滴眼液用于治疗细菌性结膜炎的临床疗效.方法 选取细菌性结膜炎患者120例,随机分为两组,观察组60例采用左氧氟沙星滴眼液治疗,对照组60例采用诺氟沙星滴眼液治疗.经过1个疗程的治疗后统计两组患者的总有效率、药物不良反应情况.结果两组患者的临床症状均有所改善,观察组疗效较对照组有明显优势,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎,具有起效快、不良反应少、疗效确切的优点.
作者:张翌春 刊期: 2011年第05期
血管通路是进行血液透析治疗的必备条件,是尿毒症透析患者的“生命线”.建立稳定、可靠的血管通路是血液透析的重要保证.血管通路一般选择动静脉内瘘、直接动静脉穿刺或深静脉插管[1].目前理想的通路为动静脉内瘘,但本院绝大多数患者来自农村,由于经济等方面原因,没有做内瘘术,而采用深静脉插管并发症多,保留时间短,费用也较高,因此以桡动脉直接穿刺为主.
作者:黎利娟;韦深意 刊期: 2011年第05期
血液病是指原发或主要累及血液和造血器官的疾病,是内科学的重要组成部分.血液病学具有理论性和专业性强、内容抽象、知识繁杂、涉及面广、实验室检查内容多、难记忆等特点,使老师感到难教、学生感到难学.因此如何在有限的时间内激发学生的学习兴趣,充分调动学生学习的主动性和积极性,大限度地提高课堂教学的学习效率,走出“老师难教,学生难学”的困境,是血液病学老师必须认真思考的问题.
作者:陶丽菊 刊期: 2011年第05期
目的 观察鸡胚地龙膏对兔急性软组织损伤血清及组织液中疼痛指标的影响.方法 以105只新西兰白兔为研究对象,随机选出21只作为正常对照组,剩余84只新西兰白兔造模成功后随机分为4组,分别为模型对照组、阳性药物组、鸡胚地龙膏低剂量组和鸡胚地龙膏高剂量组,每组21只动物.模型组不作任何处理,自然恢复愈合,阳性药物组采用奇正消痛膏治疗(0.75 g/kg),鸡胚地龙膏低剂量组和鸡胚地龙膏高剂量组采用鸡胚地龙膏治疗,药物剂量分别为0.15 g/kg和0.75 g/kg.阳性药物组、鸡胚地龙膏低剂量组和鸡胚地龙膏高剂量组药膏涂布面积以超过受损区面积1/2以上为度,外用特制胶布及卫生胶布固定、包扎,每天换药1次,共给药8天.各组分别于损伤前,损伤后即刻,损伤后第1、2、3、6、8天抽取5 ml静脉血后,处死动物,留取损伤部位组织,制作组织液.采用酶联免疫法分别测定不同时间血液和组织液中前列腺素E2 (PGE2)、5-羟色胺(5-HT)和组织胺(HIS)的含量水平,并进行统计学分析.结果鸡胚地龙膏高剂量组从损伤后第2天开始血清及组织液中PGE2、5-HT、HIS逐渐降低,其血清及组织液中PGE2、5-HT、HIS含量水平低于鸡胚地龙膏低剂量组和阳性药物组(P<0.01).伤后3天鸡胚地龙膏高剂量组血清及组织液中PGE2、5-HT恢复到损伤前水平,较鸡胚地龙膏低剂量组和阳性药物组提前5天恢复到损伤前的正常水平.而HIS含量伤后6天恢复正常,较鸡胚地龙膏低剂量组和阳性药物组提前2天.结论鸡胚地龙膏可有效降低兔急性软组织损伤后的血清和组织液中PGE2、5-HT和HIS等疼痛因子的含量水平,减轻损伤后疼痛程度.
作者:李溥;黄月娜;杨丽;罗海燕;赵苏萍;常智玲;胡建山 刊期: 2011年第05期
卵巢囊肿是女性生殖器官中常见的妇科疾病之一,在各年龄段均可发病[1].卵巢是产生与排出卵子,并分泌甾体激素的性器官,对女性的生育及内分泌具有很重要的意义,很多女性都要求保护好卵巢的正常功能.目前国内外对于卵巢囊肿的介入治疗已得到了广泛的认可,它可避免妇科手术中带来的潜在并发症.国内卵巢囊肿的微电极介入治疗得到了迅速发展,其技术日趋成熟.我院对96例卵巢囊肿患者进行导航微电极治疗,效果满意,现总结报告如下.
作者:韦奇秀 刊期: 2011年第05期
目的 探讨剖宫产同时选择性行子宫肌瘤剔除术的安全性和可行性.方法134例剖宫产的同时行子宫肌瘤剔除术作观察组,同期140例未合并子宫肌瘤而单纯剖宫产病例作对照组.观察两组的手术时间、术中出血量、恶露干净时间、产褥病率及住院时间.结果观察组手术时间稍长于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01),术中出血量、恶露干净时间及住院时间两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论对于非复杂子宫肌瘤在剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术是安全、可行的.
作者:蒋素英;陈龙军;姜福英 刊期: 2011年第05期
高血压需要长期以至终身服药治疗,单靠医生的作用是远远不够的.对于高血压患者的管理,越来越强调非药物和自我管理措施,强调患者在日常生活中积极参与,在医务人员的协助下,提高自我管理能力,这样才能达到有效保护靶器官,防止和减少心脑血管及肾脏的并发症,降低病死率和病残率的目的.
作者:王彩艳 刊期: 2011年第05期
目的 观察综合疗法在防治少年儿童假性及混合性近视眼的有效性、安全性.方法对130例假性及混合性近视的少年儿童应用0.S%消旋山莨菪碱滴眼液、近视眼治疗仪治疗、用眼卫生指导和饮食指导3个月后,观察疗效并进行随访.结果130例(260眼)经综合治疗后,视力均得到改善.静态检影屈光度数大部分降低,26例显示远视状态,25例呈正视,42例存在散光,37例(74眼)近视度数降低.其中近视度数降低少0.25D,多1.00D,平均降低0.75D.均未出现并发症.结论综合方法治疗和预防少年儿童假性及混合性近视眼疗效确切、安全简便,值得推广应用.
作者:谭伟华 刊期: 2011年第05期
目的 探讨重组人干扰素α-1b治疗轮状病毒肠炎的疗效.方法把88例患儿随机分为治疗组45例和对照组43例,两组均采用综合治疗.对照组予培菲康(双歧杆菌三联活菌胶囊)、思密达(蒙脱石散)及补液等对症处理;治疗组在对照组的基础上加用干扰素(重组人干扰素α-1b注射液).比较两组治疗前后疗效及症状恢复时间,观察两组临床疗效和轮状病毒抗原转阴率.结果45例经联合应用重组人干扰素α-1b治疗,总有效率为93.3%,轮状病毒抗原转阴率为80.0%;对照组总有效率为76.7%.轮状病毒抗原转阴率为60.5%;治疗组总有效率及轮状病毒抗原转阴率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论干扰素治疗轮状病毒性肠炎可以明显缩短疗程,减少合并症,迅速改善症状,促进轮状病毒抗原转阴,疗效优于对照组,且未发现明显毒副作用,值得临床推广应用.
作者:张正荣 刊期: 2011年第05期
目的 比较等效镇痛剂量地佐辛与吗啡在剖宫产术后的镇痛效果、病人舒适度、不良反应发生率,探讨佳给药方案.方法选择60例剖宫产孕妇,随机分成两组,每组30例.于关腹时,I组(地佐辛组)上臂三角肌肌注地佐辛10 mg;Ⅱ组(吗啡组)将吗啡2 mg用0.9%NaCI稀释成10 ml硬膜外腔推注.分别于术毕1小时(h1)、6小时(h6)、12小时(h12)、18小时(h18)、24小时(h24)观察两组的视觉模拟评分(VAS)、舒适度评分(BCS),以及两组术毕24小时内的不良反应发生率.结果两组术后各观察时间点的VAS、BCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后24小时内不良反应发生率Ⅰ组明显低于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.01).结论在本研究条件下,使用等效镇痛剂量的两种药,剖宫产术后镇痛效果相当,但地佐辛的不良反应发生率显著低于吗啡.
作者:史超;褚国强 刊期: 2011年第05期
颅骨缺损是神经外科常见病之一,常见于重型颅脑损伤,脑出血或大面积脑梗死并脑疝治疗中行去大骨瓣减压术后以及颅骨粉碎性骨折,颅骨肿瘤术后病人.患者可能出现由于大面积颅骨缺损引起的颅骨缺损综合征、继发再次脑损伤,继发癫痫及容貌变形,心理障碍等,需行颅骨修补.我科2007年7月~2010年12月收治额颞顶区大面积颅骨缺损患者32例,均进行数字化成形钛网颞肌外修补颅骨缺损术,术后疗效满意.现报告如下.
作者:黄常坚;苏小梅;岑远光 刊期: 2011年第05期
有机磷农药近年来在我县农村应用较广泛,口服中毒屡有发生,尤其是重度有机磷农药中毒病势凶险,病死率高,常并发多脏器衰竭(MOF).目前尚无特效解毒药,单纯常规治疗效果极差.血液灌流并透析是近年来我院抢救中毒的有效治疗手段.2003年1月起,我们在常规治疗的基础上应用血液灌流联合透析(HP/HD)技术,救治115例急性重度有机磷中毒患者,疗效显著,提高了治愈率,现将救治方法及护理体会报道如下.
作者:高岩红 刊期: 2011年第05期
湿热病是为常见的一种病证,临床研究发现,湿热症在普通人群中其患病率为10.55%[1],症见头晕、头昏、头痛、胸闷心跳、四肢乏力、浑身肌肉灼热烦疼不适等,客于肾即见腰烦疼,客于关节即见关节疼痛等临床表现,治法以清热解毒,通利气机为主.笔者以张锡纯所创的清解汤和凉解汤为基本方,在临床上随症加味治疗264例取得良好的效果,现总结如下.<作者简介>=黄茂隆(1956-),男,广西田阳县人,中医大夫.
作者:黄茂隆 刊期: 2011年第05期
超声实时引导下肝肾囊肿穿刺抽液硬化治疗是近年来采用的一种简便易行、安全有效的微创治疗方法,因为效果好、创伤小、愈合快,已在一定范围内取代了传统的手术治疗.我科对28例肝肾囊肿硬化患者施行治疗,效果确切,现报道如下.
作者:程晓君;张金花;许鹏 刊期: 2011年第05期
随着鼻内镜手术(ESS)的广泛开展,如何降低手术并发症已成为鼻科医生们关注的焦点[1].我市地处少数民族地区,目前随着农村合作医疗体制日益完善,各级医院相继开展ESS手术,但由于主观客观条件的限制,技能不到位,手术并发症的问题显得较为突出.现对本地区及周边地区12年来鼻窦内镜手术致严重并发症6例的临床资料总结并报道如下,以吸取经验教训,供同道参考.
作者:龙红兵;覃继新 刊期: 2011年第05期
上呼吸道感染多由病毒感染引起,少部分为细菌感染,发病率高,俗称“感冒”,是门急诊常见的疾病.主要症状是鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痒、咽痛、低热、头痛、全身不适,婴幼儿还常常出现腹痛、呕吐等胃肠道症状,尤其以鼻塞、流涕、打喷嚏为为常见,治疗不及时可发展为支气管炎、肺炎,以往常规治疗不理想[1],给患者工作、生活、休息带来严重影响.
作者:莫殿全 刊期: 2011年第05期