陈忠荣
目的 探讨噬血细胞综合征(HPS)的临床及实验室诊断特征.方法 对56例HPS患者的临床及实验室诊断结果进行回顾性分析.结果 HPS患者常以发热,肝、脾、淋巴结肿大,血细胞减少为主要表现,伴有不同程度的肝功能和凝血异常,部分患者有胸腹腔、心包腔积液,骨髓组织细胞增多,可见到噬血组织细胞.血清铁蛋白(SF)及甘油三酯(TG)升高;纤维蛋白原(FIB)降低.结论 噬血细胞综合征病程凶险,预后差,提高对HPS的临床表现及实验室特征认识,有利于加强HPS早期诊断和有效治疗.
作者：邱春红；梁崇 刊期： 2010年第02期
目的 探讨MMP-2、MMP-9及MMP-14在结直肠癌患者血清中的表达水平,并分析其与结直肠癌分化程度、Dukes分期及淋巴结转移等病理参数的关系,以更好的指导临床工作.方法 应用ELISA(酶联免疫吸附实验)分别检测200例结直肠癌患者(观察组)、60例健康成人(对照组)血清中MMP-2、MMP-9和MMP-14的含量.结果 观察组血清中MMP-2、MMP-9及MMP-14表达量显著高于对照组(P<0.01),观察组中不同临床特征患者血清MMP-2、MMP-9和MMP-14的表达与肿瘤分化程度、Dukes分期以及淋巴结转移有关(P<0.01),经相关性分析,MMP-2和MMP-9、MMP-9和MMP-14的表达呈正相关(P均<0.05).结论 MMP-2、MMP-9和MMP-14在结直肠癌患者血清中高表达,三者可能在结直肠癌发生发展中起重要作用;早期联合检测MMP-2、MMP-9和MMP-14可能对判断患者的预后及指导临床治疗有重要价值.
作者：万彦彬 刊期： 2010年第02期
目的 探讨腹腔镜手术治疗卵巢成熟畸胎瘤的临床价值.方法 选取216例确诊成熟畸胎瘤患者,随机分为两组,观察组96例,行腹腔镜下畸胎瘤剥出术,对照组120例,行开腹畸胎瘤剥出术,对比观察两组术中术后情况.结果 两组均成功完成手术,无需输血,无邻近器官损伤,术中术后均无手术并发症.两组手术时间、术中囊肿破裂率比较无显著性差异(P＞0.05),观察组的术口大小、术中出血量、术后镇痛药使用率均小于对照组(P＜0.01),术后禁食时间、肛门排气时间、术后住院时间均短于对照组(P＜0.01).两组术后复发率比较无显著性差异(P＞0.05).结论 腹腔镜手术在卵巢良性畸胎瘤的治疗上较传统开腹手术具有明显的优越性,且安全性好,值得推广.
作者：施桂玲；雷志英；吴惠珍；蒋柳艳 刊期： 2010年第02期
目的 探讨非外伤性玻璃体积血的病因.方法 回顾性分析124例136眼非外伤性玻璃体积血病例的资料,统计玻璃体积血的病因.结果 在124例136眼玻璃体积血患者中,增殖型糖尿病视网膜病变引起的多,为53例61眼(44.85% ),视网膜静脉阻塞29眼(21.32% ),视网膜裂孔18眼(13.24%),其他少见的原因分别为渗出型老年性黄斑变性、视网膜静脉周围炎、Terson综合征、玻璃体后脱离等.结论 糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜裂孔是引起玻璃体积血的常见原因.
作者：沈孝军；彭超 刊期： 2010年第02期
电解铝生产过程中存在的职业病危害因素会对职工身体产生危害,长期接触可能导致职业病,为了预防控制和消除职业病危害,及时发现作业人员的健康问题,受铝厂的委托,我们于2009年10月对该厂进行职业卫生现况调查,结果报告如下.
作者：雷动；柳智豪；黄荣超；江蓓；梁松；赵宗仁 刊期： 2010年第02期
菱形肌位于斜方肌的深面,在肩胛肌的内下方.它起自颈椎6～7和胸椎1～4的棘突,肌束斜行向外下,止于肩胛骨的脊椎缘[1].菱形肌的损伤也叫菱形肌紊乱,是引起肩背疼痛的一个重要原因.在日常生活和工作中,因肩挑、长时期的背负,较大重量的手提,及上肢用力不当,都可以造成菱形肌超量负荷,从而造成菱形肌的劳损.此外,一次超大重量的负荷或在耸肩情况下受到暴力打击,也常能导致菱形肌急性损伤性疾病.笔者运用中医骨伤科的弹筋拨络手法治疗此症,取得良好的临床疗效.
作者：陈忠荣 刊期： 2010年第02期
煤气作为我国居民常用的燃料,在使用和储存过程中由于各种原因而使居民发生一氧化碳(CO)中毒的现象屡见不鲜.笔者收集2008年1月至12月出诊的159名CO中毒病人资料,分析其中毒的原因,旨在为普及CO中毒的常识及防范措施提供参考.
作者：覃华杰 刊期： 2010年第02期
目的 观察一次性精量输液器应用于人工气道湿化护理的临床效果.方法 将40例行气管插管或气管切开的患者随机分为两组,观察组20例应用一次性精量输液器持续滴注湿化法湿化气道,对照组20例采用常规的间断湿化法湿化气道,对比观察两组吸痰次数、痰痂形成、刺激性咳嗽、气道出血、肺部感染发生率、气道湿化工序和血氧饱和度等指标.结果 观察组的气道湿化工序、吸痰次数、痰液黏稠度、刺激性咳嗽、气道出血率均低于对照组(P＜0.01),血氧饱和度高于对照组(P＜0.01),肺部感染率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 一次性精量输液器持续滴注湿化法湿化气道临床效果优于原常规的间断湿化法.
作者：杨杰民 刊期： 2010年第02期
面肌痉挛为阵发性半侧面肌的不自主抽动,通常情况下仅限于一侧面部,因而又称为半面痉挛,偶见于两侧[1].面肌痉挛对老年人的身体影响很大,而高龄患者进行开颅手术一般认为风险大,应尽量避免.目前微血管减压术(micro vascular decompression,MVD)是根治面肌痉挛有效的方法,具有微创、安全、疗效佳等特点,一方面复发率低、并发症少,另一方面还可保留颅神经功能[2].我院2006年12月～2009年12月,采用微血管减压手术治疗41例老年性面肌痉挛患者,效果较好,现将围手术期护理体会总结如下.
作者：莫秀献；林三英；涂锦泉；韦铭然 刊期： 2010年第02期
随着鼻内窥镜手术(ESS)的广泛应用,近年来在治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉方面基本上代替了传统的柯-陆氏手术,疗效明显提高.鼻内窥镜手术是耳鼻喉科近年来开展的新型微创手术,其基本的出发点就是在彻底清除病变的基础上,重建鼻腔、鼻窦的通气和引流,改善和恢复鼻腔、鼻窦黏膜形态及生理功能的基本条件来治愈鼻窦炎,并依靠鼻腔鼻窦黏膜自身生理功能的恢复来抵御外界致病菌的侵袭,以防止疾病复发[1].2008年1月到2009年12月通过对63例鼻息肉、鼻窦炎患者行ESS术后加强护理,使其治愈率得到进一步提高,现将护理体会报告如下.
作者：岑红 刊期： 2010年第02期
现代胸腔镜外科近年来迅猛发展,与传统的大切口开胸手术相比,具有创伤小、痛苦轻、对呼吸功能影响小、恢复快、疗效可靠、符合美容要求等优点,深受患者的欢迎.我院自2005年9月以来采用胸腔镜辅助下小切口(VAMT)肺叶切除,治疗效果好,现将手术配合体会报告如下.
作者：刘少君；戴秀玲 刊期： 2010年第02期
上消化道穿孔是普外科常见急腹症,一旦诊断明确,临床上大多急诊行手术治疗,我院自2002年1月～2009年12月间采用非手术治疗上消化道穿孔病例43例,效果不错,现报告如下.
作者：沈喜平；戴玮；邱建平 刊期： 2010年第02期
目的 探讨环形间断缝扎术在剖宫产术中的止血效果.方法 将130例剖宫产术中出血的病例随机分为两组,观察组68例采用环形间断缝扎术止血,对照组62例行宫腔内8字缝扎止血,对比两种止血效果.结果 与对照组比较,观察组的止血时间短,止血成功率高,术中出血量及术后出血量少(P＜0.01),两组均未发生严重并发症.结论 环形间断缝扎止血法简单易行,手术时间短,术中出血量少,止血效果可靠,不留后遗症,无严重并发症,是控制剖宫产术中出血的有效方法,值得临床推广普及.
作者：周华英 刊期： 2010年第02期
目的 检测霉菌性阴道炎患者血清及阴道灌洗液IL-2、IL-8、IL-10和TNF-α水平,以探讨其在发病机制中的作用.方法 85例霉菌性阴道炎患者分别留取血清及阴道灌洗液,-20℃冻存,采用双抗体夹心ELISA法检测IL-2、IL-8、IL-10及TNF-α并与80例健康体检的妇女进行对比观察.结果 霉菌性阴道炎患者血清及阴道灌洗液中IL-8、IL-10和TNF-α与正常对照组比较均有显著性差异(P＜0.05或0.01).结论 细胞因子IL-2、IL-8、IL-10和TNF-α参与霉菌性阴道炎的发病,其中TNF-α可能直接参与并介导免疫损伤.
作者：赵苏萍；黄月娜；韦艳萍；李文莲；李远珺；潘晓菊；董必珍 刊期： 2010年第02期
目的 探讨孕产期宣教干预对产后抑郁症发病的影响.方法 将在产科行产前检查且住院分娩的初产妇660例随机分成两组,对照组320例,观察组340例,对照组给予常规孕产期保健和护理, 观察组给予联合孕产期宣教.对比观察产后6周内产后抑郁症的发生情况.结果 观察组产后抑郁症发生率为8.82%,对照组产后抑郁症发生率为14.38%,观察组的产后抑郁症发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 加强孕产期宣教,可改善产妇产后抑郁症的负性心理,降低产后抑郁症的发生率,促进产妇心理、生理康复,且不会对母婴带来危害,成本低,切实有效.
作者：张润玉 刊期： 2010年第02期
目的 观察早期微量喂养联合静脉营养在极低出生体重儿(VLBWI)中的应用效果.方法 将70例VLBWI随机分为两组,观察组35例,给予早期微量喂养联合静脉营养,对照组35例给予全静脉营养.对比观察两组吸吮吞咽功能建立时间,达足量肠内营养时间,体重增长情况及住院时间,以及喂养不耐受、坏死性小肠炎、吸入性肺炎、胆汁淤积性肝炎、高胆红素血症、血糖与血脂等合并症发生情况.结果 观察组患儿达足量肠内营养时间、吸吮吞咽功能建立时间及住院时间比对照组明显缩短(P＜0.01),观察组的低血糖、高胆红素血症、高血脂、胆汁淤积性肝炎的发生率显著低于对照组(P＜0.05或＜0.01),两组均无坏死性小肠炎发生,喂养不耐受、吸入性肺炎的发生率比较无统计学意义(P＞0.05).结论 早期微量喂养联合静脉营养可明显缩短静脉营养时间,尽早建立经口喂养,减少合并症的发生.
作者：佘远凤；梁高莲；田岚 刊期： 2010年第02期
本文对我院近年来急诊救治的危重患者并发低钠血症45例进行回顾性分析,旨在探讨危重病并发低钠血症的病因、临床特点及救治原则,以便能早期发现,早期处理,提高原发病抢救成功率.
作者：覃华宏；陈世德；木丽阳；钟在英 刊期： 2010年第02期
2009年7～11月广西百色市平果县同老乡、黎明乡、新安镇等部分乡镇爆发小儿手足口病流行,发病800余例,其中我院共接收470例入院治疗,死亡3例,其余全部治愈.为总结经验教训,现对3例死亡病例分析如下.
作者：杨文升 刊期： 2010年第02期
目的 探讨鼻咽癌放疗后改变与复发的CT诊断与鉴别诊断. 方法全部病例在放疗前、中、后均行横断位加冠状位CT扫描,并追踪随访至放疗后5年.结果 鼻咽癌放疗后2周局部出现水肿,放疗后1个月,局部水肿逐渐消退,肿块逐渐缩小,局部纤维化逐渐增多.结论 放疗后6个月,缩小的肿块又明显增大,CT表现接近正常的鼻咽部出现软组织肿块,或颅底骨质破坏,属鼻咽癌放疗后复发,应严密CT随访以鉴别放疗后改变与复发.
作者：何林；余新文；陈松；苏颜灿 刊期： 2010年第02期
肺大咯血是呼吸内科常见急症之一,常见病因多为肺结核、支气管扩张、肺癌、支气管炎和其他肺部感染性疾病.大多数肺大咯血经积极内科常规综合止血后咯血会很快停止,但仍有不少患者的大咯血难以控制,甚至窒息危及患者生命.因此,积极探索新的急诊止血方法和途径是目前呼吸内科临床急救所关注的方向.我院近期采取支气管镜下B5-2C微导管置入成功急救肺大咯血2例,现报告如下.
作者：舒逸；卢晔；黄文侨；崔会芳；陈旭君；林勇；黄溢华 刊期： 2010年第02期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
