危国强；蒙福荣；韦芳青
缺血性脑卒中好发于中老年人,但发生在青年人并非罕见,有关其发病因素分析国内报道较少,我院于2000年1月～2007年1月共确诊18～45岁青年人缺血性脑卒中患者58例,现就其临床资料进行回顾性分析如下.
作者：覃保华 刊期： 2009年第03期
股骨髁上骨折是临床常见的一种骨折,目前治疗以手术为主,其固定方式有95.钢板、动力髁钢板(DCS)等.近年来,由于带锁髓内钉可有效恢复骨折肢体的长度,防止旋转移位等,具有创伤小、术后骨折愈合率高和并发症少等优点而广泛应用于临床.本科自2005年2月至2007年10月,采用有限切开复位逆行髓内钉固定治疗股骨髁上骨折,临床疗效满意,现报道如下.
作者：孙达准；黄克；李林；梁红锁；韦程寿 刊期： 2009年第03期
外科护理学是护理专业的主干课程,是一门实践性很强的学科,学生的专业知识和临床能力在很大程度上要通过发现问题、分析问题、解决实际问题及动手能力来体现.选择一个佳的临床见习教学方法,培养和训练学生发现问题、分析问题、解决实际问题及动手能力是目前临床见习教学的一个重要课题.
作者：罗前颖；黄芳艳 刊期： 2009年第03期
翼状胬肉除影响美观外,随着胬肉逐步向角膜中心方向推进还可以引起角膜散光,一旦伸展至瞳孔区,则可严重妨碍视力,较大的翼状胬肉还可影响眼球的运动.传统的手术方法术后复发率多为20%～40%[1],且易发生睑球粘连、散光等并发症.因此,防止翼状胬肉复发的治疗措施是眼科界所寻求的.随着眼科手术技术的不断发展,近年来我院开展了一项新技术,即翼状胬肉切除术+生物羊膜移植术,手术对眼部损害小,手术成功率高,复发率低,经精心护理,I临床效果满意,现报告如下.
作者：黄芳 刊期： 2009年第03期
钬激光碎石是将钬激光作用于水和结石表面,结石吸收激光能量自行裂开,能粉碎所有泌尿系结石.具有创伤小、出血少、疼痛轻恢复快、住院时间短、结石清除率高、并发症少等优点.我院2008年6月至12月采用此方法治疗泌尿系结石40例,经过精心护理全部痊愈出院,无严重并发症发生.现在将护理体会报告如下.
作者：朱丹丹 刊期： 2009年第03期
外伤性泪小管断裂患者多.断裂后粘连阻塞引起泪溢,给患者带来痛苦.显微镜下泪小管断裂吻合成功,能有效防止泪小管断裂后粘连阻塞,从而避免上述症状的发生,技术难点为显微镜下找到泪小管鼻侧断端.而寻找泪小管鼻儇4断端方法有多种,利用脂肪乳在显微镜下可容易找到,我院自2006年以来采用该方法治疗66例,取得满意的效果,现报告如下.
作者：容勇贤；李水容 刊期： 2009年第03期
目的 探讨泼尼松治疗孕前抗磷脂抗体引起复发性流产的疗效.方法 凡连续自然流产3次或3次以上,以及临床实验室抗磷脂抗体(antiphospholipid antibody,APA)阳性即将受孕者随机分成A、B两组:A组51例,孕前使用泼尼松,在确诊受孕后使用泼尼松加阿司匹林;B组53例在确诊受孕后使用泼尼松加阿司匹林.使用相同的药物而方法不同,监测抗磷脂抗体阳性率变化,以及妊娠成功率的比较.结果 孕36周A组抗磷脂抗体阳性率为11.76%,B组抗磷脂抗体阳性率为35.84%,A组阳性率比B组阳性率组低,差异有非常显著性(P<0.01);A组妊娠成功48例.妊娠成功率94.12%,B组妊娠成功41例,妊娠成功率77.35%,A组妊娠成功率比B组成功率高,差异有显著性(P<0.05).结论 孕前使用泼尼松治疗由抗磷脂抗体引起的复发性流产有效.
作者：张丽敏；张正宇 刊期： 2009年第03期
气囊导尿管以其操作简便,固定稳妥的优越性在临床广泛应用.但在使用过程中会有尿液从尿道口溢出,出现渗尿情况,其渗尿的原因一直困扰着医务人员.为此,我们对210例留置气囊尿管病人出现尿道口渗尿的39例患者的原因进行分析并采取应对措施,现介绍如下.
作者：黄群英 刊期： 2009年第03期
目的 通过对慢性肾功能衰竭患者骨密度(BMD)的检测,探讨其对肾性骨病诊断的价值.方法 将慢性肾功能衰竭患者按其肌酐清除率(Cer)的不同分为A、B、C三组,采用双能x线骨密度分析仪对患者正位腰椎L2～L.,股骨颈(NECK),WARDS三角和股骨粗隆(TROCH)部位进行检测,分别与正常健康对照组(D组)相比较.结果 A、B、C三组所检测部位的骨密度值均明显降低,与对照组有显著性差异(P<0.01).结论 慢性肾功能衰竭患者进行骨密度检测对早期诊断肾性骨病有一定价值.
作者：朱承松；陈玉 刊期： 2009年第03期
静脉输注营养液是长期不能接受经口喂养的患病新生儿及早产儿保证充足营养的重要措施之一.输注营养液过程中液体外渗时有发生,如不及时有效处理将导致一系列严重后果.我科2008年1月～2009年2月采用硫酸镁联合新鲜马铃薯外敷治疗周围静脉输注营养液外渗的新生儿,效果满意,现报道如下.
作者：廖碧玲 刊期： 2009年第03期
目的 研究妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血清中TNF-α浓度与胰岛素抵抗的关系及TNF-a mRNA在GDM孕妇外周血单个核细胞(PBMC)和胎盘组织中的表达状况.方法 用酶联免疫吸附(ELISA)检测空腹血清中TNF-α浓度,用Real-time RT-PCR法检测PBMC和胎盘组织中TNF-α mRNA的表达水平.结果 GDM组血清TNF-α浓度明显高于正常糖耐量(NGT)组;在胎盘组织中,GDM组TNF-α mRNA表达水平明显高于NGT组;在PBMC中,两组TNF-α mRNA表达水平无明显变化.结论 血清TNF-α 浓度与胰岛素抵抗呈正相关,GDM组血清中升高的TNF-α可能主要来源于胎盘组织,且参与了GDM的发病过程.
作者：唐曙明；杨自华 刊期： 2009年第03期
目的 检测慢性荨麻疹患者特异性免疫治疗前后干扰索-γ(IFN-γ)和白介素-5(IL-5)血清水平,探讨慢性荨麻疹发病机制.方法 ELISA法检测80例慢性荨麻疹患者特异性免疫治疗前后及30例正常人血清IL-5和lFN-γ水平.结果 特异性免疫治疗前IL-5明显高于正常人,治疗后IL-5下降;特异性免疫治疗前lFN-γ明显低于正常人,治疗后lFN-γ升高.结论 Th1/Th2失衡在慢性荨麻疹发病中起重要作用,特异性免疫治疗通过免疫调节达到其治疗作用.
作者：李仰琪；龚业青；梁艳华；赵晓岚；梁碧华 刊期： 2009年第03期
肝炎病毒、酒精、药物、化学物质以及遗传代谢等诸多原因,对肝脏的长期作用皆可以引起慢性肝脏损伤疾病,终发展为肝硬化、肝功能衰竭甚至肝癌,严重危害人们的身体健康.目前对于慢性肝病的治疗尚缺乏十分有效的理想药物.而营养支持是公认的治疗慢性肝病的重要手段.本文就肝病营养不良的因素及营养治疗现状作一综述.
作者：阮克琛 刊期： 2009年第03期
腹腔双套管已被广泛应用于重症胰腺炎术后手术区域的冲洗引流.双套管持续负压吸引可充分引流手术区域渗液,有助于对术后出血、胰瘘等并发症的早期发现及处理,并可减少腹腔积血积液、减少或清除残留坏死组织及多种毒素引起的膈下积液、腹腔感染等并发症,有利于患者康复[1].我科2004年1月～2008年11月共有35例重症胰腺炎(SAP)术后放置腹腔双套管患者,通过持续冲洗低负压引流,效果满意.现将观察护理报告如下.
作者：蔡冬姣；于胜招；罗金林 刊期： 2009年第03期
目的 探讨经皮椎体穿刺活检对脊柱病变诊断的价值.方法 21例脊柱病变患者,包括胸椎9例,腰椎11例,骶椎1例,采用DSA或CT引导下经皮穿刺活检的方法获得病理诊断.结果 21例患者均成功穿刺取材,穿刺活检阳性率为90.47%,未发生并发症.结论 DSA或CT引导下椎体穿刺活检是一种安全、准确率高的诊断和鉴别诊断方法.对脊柱病变的治疗提供重要的指导作用.
作者：袁贤彬；刘裕恒；冯国生 刊期： 2009年第03期
糖尿病是由多因素引起的慢性血糖增高为特征的代谢紊乱.目前糖尿病是常见病,多发病,其患病人数正随着人民生活水平的提高、人口老龄化、生活方式的改变及诊断技术的进步而迅速增加,成为全球第三大非传染病.糖尿病病人由于血糖高、免疫力低等原因,合并感染的机率约为32.7%～90.5%,其中肺部感染约占45.1%,
作者：尹艮女 刊期： 2009年第03期
气管切开术是抢救重型颅脑损伤患者的措施之一.由于患者不能自主咳嗽咳痰以保持呼吸道的通畅,只能通过负压吸引来清除痰液、血液或体液等对呼吸道的阻塞.但气管内吸引可引起缺氧、胸内压下降、反射性呼吸抑制、血液动力学改变、呼吸道黏膜损伤、医院内肺炎和环境污染等一系列不良反应[1],从而影响患者抢救和康复.为了预防这些并发症,同行们不断进行了一系列相关研究.现将有关吸痰方法的研究现状综述如下.
作者：陆小妮 刊期： 2009年第03期
目的 探讨联合检测抗核抗体(ANA)、抗可提取性抗原抗体(抗ENA)及抗双链DNA抗体(抗ds-DNA)对系统性红斑狼疮(SLE)的临床价值.方法 ANA采用间接免疫荧光检测,抗ds-DNA抗体采用胶体金斑点渗透法检测,抗ENA谱采用免疫印迹法.结果 SLE组ANA阳性率为94.44%,抗ds-DNA抗体阳性率为63.33%,抗sm抗体阳性率为50.00%,对照组中只有ANA的阳性率为6.67%,其他抗体均为阴性.结论 ANA、抗ds-DNA抗体和抗Sm抗体可作为检测SLE的标志性抗体,联合检测可避免因单项检测出现的漏诊情况,提高SLE的检出率,对病情的诊断分型、治疗、追踪和预后判定均有重要价值.
作者：罗斌；曾永龙；黄玮；韦彩成 刊期： 2009年第03期
上睑下垂(ptosis)是由于提上睑肌(动眼神经支配)和Muller肌(颈交感神经支配)功能部分或完全丧失,致使一侧或双侧的上睑明显低于正常位置的一种临床常见病.临床上分为先天性和获得性上险下垂两大类,且以先天性上睑下垂多见.当患者自然睁眼平视时,轻者上睑缘遮盖角膜上缘超过3 mm,中等程度下垂遮盖角膜1/2,重度下垂者超过角膜1/2或遮盖全部角膜[1].
作者：卢银波；姜春晓 刊期： 2009年第03期
目的 分析急诊病人流行病学特征,为急诊医学专业的发展提供客观资料.方法 采用前瞻性资料收集的方法.对2006年8月1日至2007年7月31日在右江民族医学院附属医院就诊的20165例急诊患者进行相关流行病学调查.结果 急诊患者中男性多于女性,男女之比为1:0.730;高发年龄组为0～10岁、21～30岁组和31～40岁组;午夜及清晨为急诊患者就诊低谷,18～22时为高峰;秋冬季节急诊患者密度略高于春夏季节;急诊患者以城镇居民为主,农民仅占4.25%.急诊服务半径相对较大;利用出租车来诊者占60.23%,利用公共交通车辆来诊者占5.11%,本院出诊接回占7.5%,利用城市急救中心救护车来诊者仅占0.07%.结论 该文所分析的资料可以客观、准确地反映该院急诊病人的真实情况,在一定程度上可以代表我国西南老、少、边、山、穷地区城市综合性医院急诊病人的基木特点,具有较大的可信性.
作者：李锦忠；黄胜立；黄顺忠；农善华；陆启峰；李军；蒙少福 刊期： 2009年第03期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
