王磊；谢进东
近年来,随着临床应用药物种类的日益增多,药物性肝炎的发生率也在相应增加.现收集我院近五年来的76例药物性肝炎进行病因和临床分析,增加对其认识.
作者：万红娜 刊期： 2009年第04期
鼻内镜鼻窦手术开展之前,上颌窦炎症或肿瘤病变主要依靠经典上颌窦根治手术,随着鼻内镜手术的发展,经鼻道上颌窦手术技术越来越成熟[1].我科于2005～2008年在鼻内窥镜下施行下鼻道开窗术+导尿管置入引流冲洗术治疗上颌窦病变50例(56侧),取得了满意的疗效,现报告如下.
作者：张红春 刊期： 2009年第04期
目的 探讨新生儿硬肿症的治疗方法.方法 将符合诊断标准的58例患者随机分为两组,治疗组30例应用小剂量酚妥拉明、多巴胺联合治疗,对照组28例予常规治疗,比较两组疗效.结果 在复温时间、硬肿开始消退时间及住院时间明显优于对照组,治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率64.3%,比较有显著性差异(P＜0.01).治疗组复温时间、硬肿消退时间及患儿住院时间显著少于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 小剂量酚妥拉明、多巴胺联合治疗新生儿硬肿症有良好的疗效.
作者：钟厚凤 刊期： 2009年第04期
腹股沟斜疝是儿童的常见疾病,疝囊高位结扎术是其有效的治疗方法,但术后约有1%左右的复发率[1],需再次手术治疗.为降低手术复发率,我科从2003年2月起,对小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎方法作了改进,取得良好效果.现总结报告如下.
作者：汪祖来 刊期： 2009年第04期
目的 探讨影响呼吸心跳骤停患者心肺复苏(CPR)成功率的因素.方法 对急诊科3年多收治的呼吸心跳骤停患者的临床资料、抢救措施及预后进行回顾性分析.结果 3年多共收治院前或院内呼吸心跳骤停患者88例,其中院前58例,院内30例,院内发生呼吸心跳骤停复苏的成功率明显高于院前者,心血管疾病复苏成功率较高.结论 心肺复苏成功率与病因、发病地点及复苏开始时间有关,普及CPR知识,缩短复苏开始时间,加强急救体系建设,能提高复苏成功率.
作者：杨小冶；黄永阳 刊期： 2009年第04期
目的 研究五种青钱柳提取物(CPS)清除羟自由基和抑制脂质过氧化作用.方法 采用组织匀浆MDA比色法测定不同浓度的CPS对小鼠肝脏自发性脂质过氧化的作用.利用Fenton 反应产生·OH,研究CPS对羟自由基的清除作用,计算半清除率(IC50).结果 五种提取物均明显的具有抗脂质过氧化作用,在浓度为1.0 mg·ml-1时,对小鼠肝组织自发性MDA的抑制率大小为:正丁醇＞石油醚＞多糖＞水＞乙酸乙酯.CPS对·OH自由基IC50大小为:水＞石油醚＞正丁醇＞多糖＞乙酸乙酯.结论 五种青钱柳提取物均有较强的体外抗氧化活性,且活性与浓度呈明显的量效关系.
作者：陈薇；段小群；卢曦；黄忠仕；梁成钦 刊期： 2009年第04期
目的 观察甲硝唑联合利多卡因含漱治疗化疗并发口腔溃疡的效果.方法 将62例恶性肿瘤化疗并发口腔溃疡患者随机分为观察组32例,对照组30例.在其它治疗护理方案相同条件下,观察组患者用甲硝唑联合利多卡因含漱液含漱,每日3次,每次10～20 ml,含漱时间5～10 min,对照组按传统的口腔护理要求进行护理.7天后比较两组患者口腔溃疡的治疗效果.结果 观察组患者口腔溃疡治疗总有效率为96.88%,明显高于对照组的66.67%,两组比较有统计学意义(P＜0.01).结论 甲硝唑联合利多卡因含漱治疗化疗并发口腔溃疡效果良好,尤其对减轻疼痛方面具有良好的效果,能保证化疗的顺利进行,提高患者的生活质量.
作者：黄芳艳；冯玉珠 刊期： 2009年第04期
艾滋病是一种危害大、病死率高的传染病.艾滋病已成为世界范围内日益严峻的问题,截止2003年底已累计6 900 万人感染,2 300万人死亡[1].
作者：潘新莲；柳智豪 刊期： 2009年第04期
目的 探讨血塞通片对高血压病患者C-反应蛋白及血液流变学的影响.方法 将56例高血压病患者随机分两组,对照组28例予常规治疗,治疗组28例在对照组治疗基础上加血塞通片口服,观察治疗前后C-反应蛋白、血液流变学的变化.结果 治疗后两组的血液流变学指标均显著改善(P＜0.05),但治疗组的改善情况更明显(P＜0.01).治疗后两组的hs-CRP水平均显著改善(P＜0.01),但治疗组的改善情况更明显(P＜0.05).结论 血塞通片能降低C-反应蛋白,改善高血压病的血液流变学,减轻高血压病及器官损害和并发症的发生.
作者：王世亚；颜永进 刊期： 2009年第04期
内踝骨折属关节内骨折,手术的目的是要达到骨折解剖复位,保持踝穴的稳定性,大限度地恢复踝关节功能,减少关节面不平所带来的创伤性关节炎和固定不牢靠或软组织嵌顿所造成的骨不连发生的概率.
作者：单宇；徐能 刊期： 2009年第04期
手术室是一个对空气质量有着特殊要求的高危场所,手术室空气洁净度直接影响手术切口的愈合等级,有研究表明,当空气中浮游菌总数达700～1800 cfu/m3时,手术切口感染率显著增加,若降至180 cfu/m3以下,则感染的危险性大为降低[1].
作者：邓慧 刊期： 2009年第04期
我科自2006年9月～2008年12月对高血压脑出血18例实行鼻窦镜辅助下手术,取得了较好的疗效.
作者：曾松；梁子聪 刊期： 2009年第04期
目的 探讨缺血性脑卒中患者血小板活化状态.方法 采用ELISA法测定205例缺血性脑卒中患者及114例正常对照组血浆血小板活化因子(PAF)、α颗粒膜糖蛋白140(GMP-140)、β-血小板球蛋白(β-TG)和血小板第4因子 (PF4)水平.结果 缺血性脑卒中组血浆PAF、GMP-140、β-TG和PF4水平均显著高于对照组(P＜0.01).脑梗死体积越大,脑梗死患者血浆PAF、GMP-140、β-TG和PF4水平水平越高(P＜0.01).结论 缺血性脑卒中患者急性期血小板活化增强,且与脑梗死体积相关.
作者：周建平；沈玉霞；殷葵；王琛；仇玉臣；王万相；邓建今 刊期： 2009年第04期
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是冠心病严重的临床类型,是因冠状动脉急性闭塞,供血急剧减少或中断使心肌持久而严重的缺血导致心肌坏死,治疗的根本在于早期恢复已经闭塞的冠状动脉血流.静脉溶栓治疗仍是我国目前乃至今后多年内治疗AMI主要手段之一,溶栓的目的是尽早、尽快、充分而持久的使梗死血管相通.溶栓后详细的病情观察、心电监护、精心的护理及并发症的预防对于溶栓的成功非常重要.
作者：韦柳青 刊期： 2009年第04期
目的 评价全麻复合硬膜外阻滞在老年病人上腹部手术的应用效果.方法 选择30例ASAⅠ～Ⅱ级、择期上腹部手术老年病人,随机分为两组,每组15例.A组为单纯全麻组,B组为全麻复合硬膜外阻滞组.两组全麻诱导和维持方法相同,全麻诱导用咪唑安定、芬太尼、依托咪酯、维库溴铵、琥珀胆碱等药.B组于诱导前选择T9～10椎间隙行硬膜外穿刺置管,注入1.5%利多卡因3～4 ml,测定麻醉平面后给追加量,麻醉平面控制在T4～T12之间.诱导插管后术中以微泵输注丙泊酚,按需间断静注芬太尼、维库溴铵辅以吸入0.5%～1%异氟醚维持麻醉.监测麻醉前、切皮、术中1h、手术结束时血流动力学变化,同时记录两组病人麻醉维持用药量和苏醒时间.结果 B组切皮、手术1h及手术结束时的MAP明显低于A组(P＜0.05),HR明显慢于A组(P＜0.01),麻醉药用量及苏醒时间B组明显低于A组(P＜0.01).结论 全麻复合硬膜外阻滞用于老年病人上腹部手术血流动力学稳定,应激反应小,全麻药用量减少,术后苏醒快,是一种安全可行的麻醉方法.
作者：唐进辉 刊期： 2009年第04期
目的 观察晚期癌症病人自控PCIA镇痛临床效果.方法 选择晚期癌痛病人60例,采用 PCIA连续输注:镇痛配方为氯诺昔康32 mg加芬太尼0.5 mg、氟哌啶醇5 mg、盐酸托烷司琼5 mg、地塞米松5 mg以生理盐水稀释至100 ml混合液.观察镇痛效果、睡眠质量、镇痛前后并发症等情况.结果 有效镇痛率97.5%,并发症减少,病人睡眠和生活质量明显改善.结论 氯诺昔康联合芬太尼PCIA镇痛可持续有效控制晚期癌症病人疼痛,提高患者的生存质量.
作者：梅菊香；汪英；周泉华；陶瑛 刊期： 2009年第04期
目的 探讨治疗手足口病的有效药物.方法 按随机原则将190例手足口病患儿分成两组,治疗组96例采用痰热清注射液治疗,对照组94例采用炎琥宁与病毒唑联合治疗.结果 治疗组体温正常、皮疹消退时间均明显短于对照组(P＜0.01).治疗4天内治愈率治疗组97.9%,对照组87.2%,两组比较差异有高度显著性(χ2 =7.94,P＜0.01).结论 痰热清注射液治疗手足口病疗效显著,无明显毒副作用,值得推广.
作者：黄雪华 刊期： 2009年第04期
急性心肌梗死(AMI)是临床常见病,是造成目前人类死亡的三大疾病之一,也是常见的血栓栓塞性疾病之一.50%的死亡发生在发病1 h之内[1],而心律失常、心力衰竭、心源性休克是重要的致死原因,实行快速有效的院前急救可降低患者的死亡率、改善预后.
作者：廖树盛 刊期： 2009年第04期
卵巢巧克力囊肿破裂作为一种妇科急腹症,自上世纪80年代起越来越被妇产科医师所重视,因其症状等与其他妇科急腹症相似,误诊率较高,后果较为严重[1～2].
作者：陈玲玲 刊期： 2009年第04期
目的 探讨CRP、CEA浓度在大肠癌发生、发展中的作用机制及临床意义,判断CRP用作大肠癌标志物的可行性.方法 通过检测200例正常体检者(对照组)、160例肠道良性疾病患者及220例大肠癌患者手术前后血CRP、CEA含量,分析其与病理类型,手术前后及与对照组之间的关系.结果 术前大肠癌组中CEA、CRP阳性表达显著高于对照组(P＜0.01);良性疾病组CRP阳性表达显著高于对照组(P＜0.05),CEA与对照组比无显著性差异(P＞0.05);大肠癌组CRP与良性疾病组相比无显著性差异(P＞0.05),而与CEA相比差异有显著性(P＜0.01);术后大肠癌组CEA、CRP阳性表达与正常对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 CRP检测在肠道恶性肿瘤疾病中与良性疾病鉴别诊断方面有一定的价值;CEA、CRP联合检测两者总阳性率高于单项测定的阳性率,在诊断、治疗监测、判断预后等方面具有显著的互补性.
作者：张梁；黄涵；邓巧莹 刊期： 2009年第04期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
