梁红锁；黄克；李林；孙达准；韦程寿；杜刚
氧疗能治疗血氧过低所带来的不良影响,帮助保持患者的自我稳定.氧疗在重度子痫前期孕妇中对防止子宫过度收缩造成胎儿缺氧以及孕妇血管痉挛,血压过高等造成孕妇动脉血氧不足起着重要的作用.氧疗的方式有多种多样,不同的氧疗方式对患者造成的体感舒适度不同.舒适度的改变是患者出现不遵医吸氧行为的主要原因[1].为了提高患者体感舒适度,使之能遵医吸氧,2006年3月～2009年4月笔者对在我院住院的重度子痫前期孕妇168例进行了给氧疗法舒适度的观察研究,现报道如下.
作者：黄秀美 刊期： 2009年第05期
动静脉内瘘是血液透析患者较为理想的血管通路.维持血液透析是终末期肾脏疾病患者主要的替代治疗法[1],而动-静脉内造瘘是采用显微外科手术将患者邻近的动静脉吻合起来,使之成为血流通道[2],其完好无损和充盈直接关系到血透时血流量及血透质量.由于具有维持通畅时间长,感染及出现并发症少等优点,被国内外普遍采用.我科近2年来行动-静脉内造瘘35例,术后内造瘘通畅,血流量充分,无并发症发生.效果明显,现将护理体会介绍如下.
作者：黄群英 刊期： 2009年第05期
转化生长因子(transforming growth factorβ,TGF-β)是一类功能复杂的多肽类细胞因子超家族,包括TGF-β1～5,几乎体内的所有细胞都能产生并存在其受体.它不仅具有抑制上皮细胞和造血细胞的增殖,促进细胞凋亡的功能,还对多种上皮性肿瘤细胞(如肝癌、肺癌、大肠癌、胃癌、乳腺癌及前列腺癌等)的体外增殖起负向调控作用[1].
作者：张梁；黄涵 刊期： 2009年第05期
目的 研究复方黄芪、黄精、党参提取液的抗衰老作用.方法 采用颈背部皮下注射5%D-半乳糖0.5 ml/d建立衰老模型,用自制的复方黄芪、黄精、党参提取液以4 g·kg-1·d-1和8 g·kg-1·d-1连续给小鼠灌胃30 d,并用生理盐水灌胃做正常对照组.结果 复方黄芪、黄精、党参提取液能显著提高D-半乳糖致衰老小鼠血清中超氧化物歧化酶(SOD)的活性(P＜0.01),显著降低丙二醛(MDA)的活性(P＜0.01),并能提高谷胱甘肽(PSH-PX)的活性.结论 复方黄芪、黄精、党参提取液对D-半乳糖致衰老的小鼠具有较好延缓衰老作用.
作者：覃云海；孙婷；陈洪玉；李文静；黄万元；李朝敢 刊期： 2009年第05期
目的 观察口服曲马多缓释片与尼美舒利用于门诊手术后镇痛的效果分析及其应用的合理性.方法 将96 例门诊手术的病人分为曲马多组(48例)与尼美舒利组(48例).术后曲马多组病人疼痛时服用曲马多缓释片100 mg/次,2次/d;尼美舒利组病人疼痛时服用尼美舒利片100 mg/次,3次/d.在服药后0.5 h、2 h、8 h和24 h用VAS评分法评定两组镇痛效果进行对比研究.结果 服药后0.5 h两组镇痛效果相似(P＞0.05),服药后2 h、8 h和24 h曲马多组的镇痛效果优于尼美舒利组(P＜0.01).结论 曲马多缓释片用于门诊手术后镇痛安全有效.
作者：李顺利 刊期： 2009年第05期
目的 探讨抗菌药物配合自拟中药治疗老年人支气管肺炎的临床疗效.方法 支气管肺炎病例91例,随机分为治疗组48例,对照组43例,治疗组给予抗菌药物(左氧氟沙星)+自拟中药方治疗,对照组单纯予抗炎及对症处理,两周后统计疗效.结果 治疗组疗效明显优于对照组,治愈率明显提高(P＜0.01),治疗组达到显效的时间也明显少于对照组(P＜0.05).结论 中西医结合治疗老年人支气管肺炎临床疗效明显.
作者：苏中 刊期： 2009年第05期
颈性眩晕(cervical vertigo)系因颈椎退行性改变或外伤使颈椎内外平衡失调而引起的以眩晕为主要症状的临床综合征,其特点是眩晕发生于头颈部活动时.临床症状一般有头晕、恶心、呕吐、视物不清,严重者可发生猝倒,但一般不伴有意识障碍.其发病主要以老年人为主,近年由于生活节奏的加快及生活方式的转变,青壮年颈性眩晕的发病也逐年增高.目前对于颈性眩晕的发病机制尚不完全明确,既往文献亦鲜见关于本病病因和治疗的详细论述.本文通过收集相关文献资料,就颈性眩晕的病因病理机制和治疗进展综述如下.
作者：谢克恭；唐毓金 刊期： 2009年第05期
踝关节骨折在临床中常见,既往常以X线片或普通CT平扫作为确定其治疗原则的依据,但往往难于全面显示骨折块的大小和移位方向.近年来,由于计算机技术在影像学中的应用,三维CT重建技术已广泛应用于临床.本科于2004年2月～2007年5月对38例踝关节骨折常规进行术前螺旋CT三维重建,据此作为治疗的依据,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者：梁红锁；黄克；李林；孙达准；韦程寿；杜刚 刊期： 2009年第05期
对急诊患者进行病情评估是当前急救工作的重要环节.然而,目前广泛应用于临床的是急性生理与慢性健康评分(APACHE评分)系统.但要获取APACHE评分全部参数短需24小时,因而不能在短时间内对患者进行客观科学的评估.2008年1～4月,我们应用改良早期预警评分(MEWS)对急诊内科患者进行病情评估,取得满意的效果,现报告如下.
作者：林小玲 刊期： 2009年第05期
结肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,近年来其发生率有上升的趋势.其治疗是以手术为主的综合治疗,尽早进行结肠癌的根治性手术切除,同时加强围手术期的护理对于结肠癌术后的顺利恢复尤为重要.现将我院2004年1月～2007年7月共51例行结肠癌根治术患者的围手术期护理报告如下.
作者：鄢春宁 刊期： 2009年第05期
脑血管疾病是全球范围内导致严重健康问题的重要疾病,急性期有22%～65%的患者会发生吞咽障碍[1].吞咽障碍可增加窒息、肺部感染、营养不良等并发症的危险,延长住院时间,增加病死率[2],给家庭及社会造成严重的经济负担.所以做好脑卒中吞咽障碍患者护理管理工作具有重要意义.本文就脑卒中吞咽障碍患者的护理管理近况作一概述.
作者：李佩意 刊期： 2009年第05期
目的 观察环磷腺苷葡胺治疗76例病毒性心肌炎的临床疗效.方法 76例病毒性心肌炎患者随机分为治疗组及对照组,对照组予维生素C、能量合剂等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予环磷腺苷葡胺180 mg加入5%葡萄糖250 ml静滴,每日1次.结果 治疗组痊愈28例(73.68%),好转7例(18.42%),无效3例(7.89%),总有效率为92.10%;对照组痊愈16例(42.10%),好转11例(28.95%),无效11例(28.95%),总有效率为71.05%;两组相比,痊愈率和总有效率差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后心搏出量(SV)、每分钟输出量(CO)、心排血指数(CI)及射血分数(EF)有明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 环磷腺苷葡胺治疗病毒性心肌炎疗效确切,且安全、可靠.
作者：周卓东；唐秀革；谭宏儒；花冠杰 刊期： 2009年第05期
膝关节骨性关节炎又称膝关节退行性病变或老年性膝关节炎,是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病,多见于中老年患者,是引起老年人残疾主要的原因,严重影响着老年人的生活质量.其治疗方法有多种,如理疗按摩、药物、手术治疗等,症状轻者一般采用非手术治疗.2005年3月～2007年9月,笔者采用手法加中药内服外用综合方法治疗膝关节骨性关节炎56例,现报告如下.
作者：韦锋 刊期： 2009年第05期
目的 观察星状神经节阻滞治疗原发性痛经的临床效果及并发症.方法 对100例原发性痛经症患者进行星状神经节阻滞,与对照组进行比较其治疗效果.结果 实验组100例患者中,阻滞一次成功者69例(69.0%),二次阻滞者31例(31.0%),临床治愈者73例(73%),有效者15例(15.0%),无效者12例(12%),疗效显著高于对照组(P＜0.01).因穿刺部位引起臂丛神经阻滞并发症2例,局麻药不良反应者2例,局部疼痛和硬结1例.结论 星状神经节阻滞方法是一种疗效较好、安全、价格低的治疗方法,应在临床应用中予以推广.
作者：陈笑云；廖义清 刊期： 2009年第05期
胸部外伤有发病急、病情危重等特点,因胸腔内含有心脏和肺脏两个重要脏器,故死亡率高,文献报道可达25%[1],若不能及时、正确的救治与护理,病人可因呼吸、循环等原因迅速死亡[2].我科2005年1月至2008年9月收治12例胸部及纵隔贯通伤病例,经及时有效的救治及精心监测护理,取得满意的效果,现报道如下.
作者：任健华 刊期： 2009年第05期
目的 阐述鲍曼不动杆菌临床感染的趋势及其耐药特点,协助临床医生合理用药.方法 对送检的临床标本进行常规细菌培养,以ATB微生物分析仪进行鉴定,选择K-B纸片扩散法作药敏试验,用WHONET 5.4和SPSS 14.0软件对分离的鲍曼不动杆菌进行统计分析.结果 鲍曼不动杆菌分离率为12.74%,常见于呼吸道标本(88.4%),神经外科和重症ICU病区分离的鲍曼不动杆菌分别占41.5%、24.4%;鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率分别为:8.5%、18.4%、28.2%,对哌拉西林、左氧氟沙星、头孢他啶、阿米卡星、头孢吡肟的耐药率均高于80%,分别为:87.5%、85.5%、82.4%、81.8%、81.6%.此外,检测到3株(1.83%)泛耐药(PDR)鲍曼不动杆菌.结论 鲍曼不动杆菌分离率高,是当前医院感染的重要条件致病菌,其耐药现象严重,应引起临床的高度重视.
作者：刘卫红；汪宝贯 刊期： 2009年第05期
近年来,腹部闭合性损伤不断增多.由于腹部闭合性损伤病情复杂,病情变化快,并发症多,风险大,如早期诊断难以明确就会导致严重后果.因此,医护人员必须有高度的责任感,对腹部闭合伤尽早做出诊断及处理.在此收集从1998年10月至2009年1月我院诊治的腹部闭合性损伤221例,现就其早期诊断要点讨论如下.
作者：秦博 刊期： 2009年第05期
护理工作具有连续性的特点,交接班反映患者24 h的动态情况,交接班质量的高低与护理质量高低、护理安全息息相关,是护士专业水平和工作责任心的体现.一直以来护理交接班模式存在无统一的站位要求、语言规范、仪表要求和内容规定,对病人病情的交接不直观明了等缺陷.
作者：吴夏云 刊期： 2009年第05期
目的 对比腹膜透析(简称腹透)、血液透析(简称血透)对维持性透析患者事件相关电位P300(简称P300)的影响.方法 选择72例须行维持性透析的终末期肾衰竭(ESRD)患者,腹透组30例,血透组42例,分别测定两组治疗开始前及治疗后1年P300的潜伏期、波幅.结果 治疗前腹透组和血透组P300潜伏期和波幅分别为[(397.6±35.9 )ms, (8.3±1.57)μV 和(405.3±46.7)ms,(7.9±1.43)μV],差异无统计学意义(P＞0.05),治疗1年后腹透组和血透组P300潜伏期和波幅分别为[(320.6±31.95)ms,( 10.8±1.06)μV和(345.6±33.28)ms,(9.5±1.12)μV],差异有统计学意义(P＜0.01).结论 不同透析方式对维持性透析患者P300的影响程度不同,腹透对改善长期维持性透析患者的认知功能可能较血透好.
作者：李雪斌；王洁；林栩 刊期： 2009年第05期
重症感染是腔内泌尿外科手术的严重并发症之一,我院于2007年1月至2008年12月,共进行经输尿管气压弹道碎石术近200例,疗效较为满意,但有4例患者并发感染性休克,发生率约2%.现将术后感染的原因分析与护理体会总结如下.
作者：何淑贤；卢云洁；苏小霞 刊期： 2009年第05期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
