刘瑛；李溥；黄月娜；欧燕芳；胡瑾；樊阳
糖尿病患者在治疗中常常出现低血糖反应,如出汗、心悸、头晕、软弱无力、强烈饥饿感等表现,若处理不当,严重的低血糖反应可导致病人出现意识改变、昏迷甚至死亡[1].现将我院2002年1月～2007年2月收治发生低血糖反应的56例老年糖尿病患者的临床特点分析如下.
作者：余荣安 刊期： 2008年第03期
目的 观察不同尿道下裂手术的治疗情况,为临床选择佳手术方式提供依据.方法 将78例先天性尿道下裂手术按手术方式分为两组,A组45例采用阴囊纵隔血管带蒂皮瓣翻转法一期修复尿道下裂;B组33例采用背侧带蒂包皮内(Duckett术)或带蒂阴囊中隔推移皮管一期修复尿道下裂.结果 A组一期成形术成功率为66.7%(30/45),B组一期成形术成功率为87.9%(29/33),两组比较,B组成功率显著高于A组(P<0.05),而B组并发症发生率也明显低于A组(P<0.05).结论 背侧带蒂包皮内板或带蒂阴囊中隔推移皮管一期修复尿道下裂疗效满意,并发症少,更值得推广应用.
作者：吴军；梁庆祖；黄群 刊期： 2008年第03期
锁定加压钢板(LCP)是AO新一代钢板螺钉内固定系统,国外临床应用已取得较好效果[1].注重保护骨折部位的生物学环境,特别是对于胫骨近端骨折,LCP有固定可靠、早期功能锻炼、不需要解剖复位等优点[2].相比之下、国内治疗这类骨折多用T型或L型钢板等[3].由于传统手术入路切口长、损伤大,对于老年人来说,仍有可能增加手术风险.2002年3月至2007年12月,我科采用微创接骨板内固定技术(MIPPO)治疗老年胫骨骨折16例,取得满意疗效.现报道如下.
作者：何从科 刊期： 2008年第03期
目的 探讨老年人上消化道出血的临床特点.方法 回顾性分析2003年1月～2008年1月间收治的老年人上消化道出血186例的临床特点,并与同期418例中青年病例比较.结果 老年组上消化道出血以消化性溃疡、胃癌多见,分别占43.5%和18.28%,与同期中青年组相比差异有显著性意义(P<0.01).老年组合并症、并发症、再出血率、病死率均明显高于中青年组(P<0.01).结论 老年人上消化道出血仍以消化性溃疡为多见,胃癌在发病中占有一定地位,并发症多、病死率高.
作者：刘蠡；林绍贤 刊期： 2008年第03期
胶质瘤是颅内常见的肿瘤,在国内占颅内肿瘤的35.26%～60.96%(平均44.69%)[1].侧裂区的胶质瘤由于周围有大脑中动脉等重要的血管及其分支和深部的重要神经组织,手术操作主要在血管主干间隙进行,要达到全切除肿瘤而不损伤侧裂血管及正常脑组织,手术难度大.2001年7月至2007年9月.我们应用显微手术方法治疗侧裂区胶质瘤17例,取得良好的效果,现报告如下.
作者：陈民；吴雪松；潘荣南；李文；罗云平 刊期： 2008年第03期
目的 研究p53在星形细胞瘤发生、增殖过程中的作用及临床意义.方法 采用免疫组织化学法(S-P法)检测62例资料完整的星形细胞瘤及10例正常脑组织的p53表达,分析p53蛋白在星形细胞瘤及正常脑组织中的表达情况.结果 正常脑组织中未见p53蛋白阳性表达,62例星形细胞瘤中共有26例肿瘤p53蛋白表达呈阳性,二者差异有显著性(X2=4.872,P<0.05),其中在Ⅰ级星形细胞瘤中阳性率为8.33%(1/12),Ⅱ级星形细胞瘤中阳性率为21.05%(4/19),Ⅲ级间变性星形细胞瘤中阳性率为60%(9/15),Ⅳ级胶质母细胞瘤中阳性率为75%(12/16).结论 星形细胞瘸中p53蛋白的表达与肿瘤的级别相关,分化程度越低,p53蛋白阳性表达率越高,检测p53有助于临床判断预后.
作者：薛建荣；秦坤明；陈家康；陆建吾；文超勇 刊期： 2008年第03期
非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是以无过量饮酒史(酒精摄入量<20 g/d)以及肝细胞脂肪变性、气球样变、弥散性肝小叶轻度炎症和(或)肝中央静脉、肝窦周围胶原沉积等为临床病理特点的慢性肝脏疾病[1],它包括单纯性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver,NAFL)、脂肪性肝炎(nonalcohlic steatohepatitis,NASH)、脂肪性肝硬化(fatty liver cirrhosis,FLC)三种类型.
作者：农乐根；李天资 刊期： 2008年第03期
习惯性流产是指连续自然流产3次或以上者称习惯性流产,近年来国际上已用复发性自然流产以代替原有名称.本文对我院近年来门诊经补充孕激素等常规治疗后,无明显效果,排除基因结构异常、解剖因素、内分泌因素、感染因素等引起的,实验室检查提示抗心磷脂抗体(ACA)阳性的自身免疫性习惯性流产10例,加用小剂量阿斯匹林和低分子肝素治疗,现进行临床分析,探讨小剂量阿斯匹林和低分子肝素治疗习惯性流产的临床价值.
作者：贺妩莲 刊期： 2008年第03期
急性胰腺炎(AP)是临床常见的消化系统急症,发病因素复杂,目前确切的发病机制尚未完全阐明,可分为轻型(MAP)和重型(SAP).SAP病情凶险,可产生全身多器官、多系统损害.
作者：尹毅霞；潘小炎 刊期： 2008年第03期
颈椎间盘突出症是指由于颈椎间盘退行性改变或外伤引起纤维环破裂,髓核从破裂处突出或脱出,压迫脊髓或颈神经根而出现临床症状和体征的脊柱疾病,该病症在骨科临床中并不少见.近年来,笔者采用推拿结合牵引治疗颈椎间盘突出症46例,疗效确切,现报道如下.
作者：唐玉萍 刊期： 2008年第03期
目的 探讨单向负压引流与传统引流在普外科临床应用中效果,比较单向负压引流是否优于传统引流.方法 普外科多种手术后699例,根据引流方式分为单向负压球引流组与传统引流组,观察比较两组疼痛程度、引流时间、感染率及住院天数.结果 单向负压球引流组与传统引流组比较,疼痛程度轻,术后引流时间较短,感染率低,住院天数短.结论 单向负压球引流设计合理、使用方便、应用范围广、引流效果确切、并发症少,效果优于传统引流.
作者：吴琳 刊期： 2008年第03期
残角子宫妊娠是指受精卵在子宫残角内着床并生长发育,多发生于初产妇.临床上较为少见,而且由于误漏诊率很高,术前确诊率很低,往往延误治疗,导致残角子宫妊娠破裂.腹腔内出血,严重者休克,甚至危及孕产妇的生命安全.现将我院1997年至2006年间的残角子宫妊娠5例诊治体会进行回顾性分析,以便能早发现、早诊断并及时做出相应处理提供借鉴.
作者：吴惠萍 刊期： 2008年第03期
尖锐湿疣(CA)是人乳头瘤病毒(HPV)感染所致的生殖器、会阴和肛门部位的表皮瘤样增生,属性传播疾病.潜伏期长达1～12个月,平均3个月.近年来尖锐湿疣在我国迅猛增加,发病数占性病的第二位,仅次于淋病.尖锐湿疣的治疗方法很多,但复发率相当高,病程较长.为了缩短病程,减少复发,2001年3月～2007年4月,我们采用两种方法治疗男性包皮过长或包茎的男性尖锐湿疣237例患者,现报告如下.
作者：吴国琼 刊期： 2008年第03期
目的 探讨孕妇血清总胆汁酸(TBA)在妊娠过程中的变化.方法 用酶法定量检测正常孕妇200例(研究组)与健康非妊娠妇女30例(对照组)血清中TBA浓度.结果 对照组和妊娠早期组、后期组血清TBA值分别为1.1±0.8 μmol/L和2.4±1.4 μmol/L、5.6±4.4 μmol/L;妊娠早期和晚期孕妇血清中TBA水平都比非妊娠组升高(P<0.01),而且妊娠晚期组比早期组孕妇血清中TBA水平也有明显升高(P<0.01).结论 血清TBA在妊娠过程中持续升高,孕妇在妊娠时就有潜在发生妊娠性肝内胆汁瘀积症(ICP)的危险.
作者：黄明春 刊期： 2008年第03期
疣状胃炎是一种临床常见的特殊型胃炎,又称隆起糜烂型胃炎、痘疹样胃炎,目前尚无特效药物治疗.氩气刀又称氩离子凝固术(argon plasma coagulation,APC)是一种新型的非接触性凝固方法,其能量经电离的氩气传导至靶组织,使该组织产生凝固效应,从而起到破坏病变组织和止血的作用[1].2006年10月至2007年12月我院采用无痛胃镜下氩离子凝固术治疗疣状胃炎66例,取得较好疗效.现将护理体会总结如下.
作者：杨西宁；王锦香 刊期： 2008年第03期
目的 探讨周期素D1(CyclinD1)与周期素依赖性激酶4(CDK4)在糖尿病肾病发生、进展中的作用.方法 通过注射链尿佐菌素建立糖尿病肾病大鼠模型,采用免疫组织化学法检测CyclinD1、CDK4的表达.结果 糖尿病肾病大鼠肾组织表现为系膜细胞等中、重度增生,CyclinD1、CDK4表达水平明显上调,二者呈正相关.结论 CyclinD1、CDK4参与了糖尿病肾病中肾固有细胞的增殖,是糖尿病肾病发生和进展的关键机制.
作者：尤燕舞；林栩；杨发奋；王洁；郭鹏威 刊期： 2008年第03期
脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性脏器,外伤暴力很容易使其破裂而致大出血,危及生命.青壮年是社会主义建设的生力军,也随时面对死亡的威胁.本院自1999年10月～2007年10月共收治外伤性脾破裂62例,现总结分析如下.
作者：陈上保；李国强；李玉春 刊期： 2008年第03期
目的 应用自我效能理论对临床护理实习生的认知行为进行干预,为临床教师提供有效的教学方法和管理对策.方法 将2006～2007年临床护理实习的76名本科生随机分为两组,实验组应用自我效能理论进行干预.促使护生通过他助,提高自知,依靠自助,达到自觉培养、维护及不断提高自我效能感;对照组按常规进行临床实习.结果 实验组护生的专科理论知识及操作技能、基础护理操作技能、服务态度、学习态度、总评等五个指标的评分均高于对照组,差异有显著性(P均<0.05),劳动纪律两组间无显著差异(P>0.05).结论 自我效能理论可增强实习护生的的自我效能感,临床带教老师在护生自我效能提高方面起着积极的作用.
作者：黄秋环；赵小平；谭耀坤；何兰燕；黄艳青 刊期： 2008年第03期
随着市场经济及工业、农业、国防及科学技术现代化的发展,日常生活中手指(足趾)外伤性离断成为外科常见急症.病人要求再植心切,对再植成活手指(足趾)的功能要求越来越高.断指(趾)再植的成功与否对病人至关重要.我院自2005年6月至2008年1月,采用显微外科技术修复断指(趾)患者36例,通过精心护理和全面健康知识宣教,效果满意,现报告如下.
作者：姜红卫 刊期： 2008年第03期
我科在2007年3月为一例全麻病人作术后催醒时出现肺水肿,经积极处理病人转危为安,现报告如下.
作者：潘百强；黄杰明 刊期： 2008年第03期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
