何慕清
为探讨百色市近几年来甲乙类传染病疫情发病趋势和流行特点,指导制定传染病防治对策.现将2001~2005年百色市法定报告的甲乙类传染病发病、死亡情况分析如下.
作者:梁华庆 刊期: 2007年第01期
乳突梅氏位是五官科常见投照位置,此位置显示颞骨岩部长轴方向的轴位.乳突小房、鼓窦、内耳孔、外耳孔、颈动脉管、迷路部位和颞颌关节等都能显影[1].若按传统投照方法不但复杂、难掌握,而且往往因为位置不正确或中心线对不准而产生废片.笔者经过多年研究,摸索出一种简单易行的乳突梅氏位投照方法,现将此方法加以介绍以供探讨.
作者:邹才盛 刊期: 2007年第01期
2001年8月~2006年8月,我科采用动力髋螺钉、拉力螺钉或钢丝捆扎小粗隆,治疗股骨粗隆间骨折15例,取得满意疗效,现报告如下.
作者:李柱文 刊期: 2007年第01期
乳腺癌的发病率在我国有逐年增长的趋势,是严重危害女性健康的恶性肿瘤.许多西方学者的大量研究结果证实,早期乳腺癌保乳综合治疗的效果等同于乳房切除术的综合治疗[1],已成为早期乳腺癌的首选治疗方法[2].在亚州,保乳综合治疗也已逐渐开展,新加坡保乳病例占70%~80%,在日本超过30%.而我国由于主客观条件的限制,保乳病例尚不足10%.现就保乳手术的可行性及适应证、术后综合治疗等问题作一综述.
作者:邱超学;范平 刊期: 2007年第01期
足跟软组织缺损临床上并不少见,由于该部位解剖特殊,修复比较棘手.2000年10月至2006年6月,我院分别用三种带血管蒂皮瓣修复足跟软组织缺损27例,效果满意,报告如下.
作者:兰昱前;黄春吉 刊期: 2007年第01期
目的 分析重度妊娠高血压疾病在不同孕周与采用不同方法终止妊娠对母婴的影响,以求探索适时终止妊娠的时机与恰当的方法.方法 回顾性分析我科86例重度妊娠高血压疾病患者在不同孕周与采取不同方法终止妊娠对母婴结局影响的内在联系.结果 孕周<37周者胎盘早剥,胎儿宫内窘迫发生率低于≥37周者,剖宫产者产后出血与产后子痫发生率低于阴道分娩者.结论 重度妊娠高血压疾病可酌情在34~37周终止妊娠,并以剖宫产为好.
作者:刘小红;李春荣 刊期: 2007年第01期
泌乳素瘤是功能性垂体腺瘤中常见的类型,约占功能性垂体腺瘤的40%~60%,发生率仅次于无功能性腺瘤,其中男性泌乳素瘤占10%~27.8%[1,2].与女性泌乳素瘤相比,男性泌乳腺瘤多为大腺瘤或巨大腺瘤,呈侵袭性生长,病理性有丝分裂活动相对较高,对手术、药物及放射治疗敏感性低,临床治愈缓解率低,因而是垂体泌乳素腺瘤中的特殊类型.现就其临床特点及治疗综述如下.
作者:刘寿堂;黄勤 刊期: 2007年第01期
目的 观察吸入喘乐宁、布地奈德治疗小儿支气管哮喘急性发作疗效.方法 所选病例随机分为治疗组与对照组,两组均予抗感染、静滴氨茶碱等对症治疗,治疗组加用一次性面罩或含嘴雾化器,通过氧气驱动吸入0.5%喘乐宁与布地奈德混悬液.结果 治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率56.2%,治疗组总有效率明显高于对照组(χ2=9.60,P<0.01).治疗组哮喘缓解时间及哮鸣音消失时间也明显少于对照组(P<0.01).结论 吸入0.5%喘乐宁与布地奈德混悬液治疗小儿支气管哮喘急性发作有效.
作者:阮定珍 刊期: 2007年第01期
1.病历介绍 患者,男,42岁.因包皮破溃伴灼痛4天来诊.查体:冠状沟处指甲大面积、粟粒样成簇水疱,疱膜薄而透明,基底伴红晕,大部分水疱破溃,少量渗出,疱疹病毒抗体检验呈阳性,诊断:生殖器疱疹.患者半年前曾因冠状沟尖锐湿疣做二氧化碳激光手术去除,至今未见复发.按生殖器疱疹予治疗:阿昔洛韦0.2 g,一日四次口服.局部破溃面采用He-Ne激光理疗5 min后,患者自觉恶心不适,未加重视.10 min后患者面色苍白,全身发冷、寒颤,恶心眩晕,晕倒在地,烦躁不安.测血压60/30 mmHg,脉搏134次/min,呼吸急促,全身发凉,唇无血色,双眼紧闭.立即给予肾上腺素0.5 mg皮下注射,扑尔敏10 mg、地塞米松5 mg肌注,吸氧,棉被包裹及热水袋保暖.15 min后患者唇黏膜见血色,全身出冷汗,呼吸平稳,测血压100/60 mmHg,脉搏96次/min.40 min后各项生命体征恢复正常,自觉全身乏力.为明确病因,3天后再次用低功率He-Ne激光照射患处,1 min后即出现头晕恶心症状,立即停止诊断性治疗,30 min后症状消失.临床诊断:激光性过敏性休克.病因为He-Ne激光所致.
作者:梅红;刘庆尧 刊期: 2007年第01期
目的 探讨应用中西医结合治疗Vogt-Koyanagi-Harada病(VKH病)的疗效.方法 VKH病的病人39例78眼,早期静脉滴注地塞米松,后改口服强的松并逐渐减量,并联合应用中药治疗.结果 治疗1周后,矫正视力0.30~0.90,平均0.60±0.21.与治疗前比较,差异有非显著性意义(P<0.01).急性症状控制时间5~14天,平均8天.至痊愈停药时间3~13个月.结论 联合应用中医辨证论治VKH病有其优越性,急性期症状控制快,大剂量糖皮质激素应用时间缩短,后期可稳定病情、减少复发及减轻糖皮质激素的副作用.
作者:王雪菁;陈一兵;翟楠;王炜 刊期: 2007年第01期
目的 探讨运用综合治疗神经根型颈椎病的康复效果及作用机制.方法 将165例神经根型颈椎病患者随机分为2组,对照组80例,用电脑中频醋离子导入治疗;治疗组85例,在电脑中频醋离子导入治疗的基础上加颈椎牵引、微波、运动疗法、日常生活(ADL)指导等综合康复治疗.3个疗程后,采用神经根型颈椎病的症状与功能评定量表进行疗效评价.结果 治疗组优64例、良15例、中5例、差1例,优良率92.92%,对照组优31例、良19例、中20例、差10例,优良率62.50%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01),平均治愈天数治疗组为15.52±6.26天,对照组为23.16±5.65天,两组比较有统计学意义(P<0.01).结论 综合治疗对神经根型颈椎病有较高的康复价值,缩短病程,提高和巩固疗效.
作者:梁连锦;梁爱秋 刊期: 2007年第01期
营养支持是危重病人治疗中必不可少的措施,热量平衡与危重病人的死亡率直接相关[1].危重病人需禁食或不能进食,肠内营养(EN)受到一定的限制,我们应用肠外营养支持,并取得良好效果,现总结如下.
作者:陆柳雪 刊期: 2007年第01期
鼻出血是耳鼻喉科常见急症,处理不当或不及时可造成严重后果.而处理鼻出血的关键在于明确出血部位,这样既可有效止血,又可减少术中术后的痛苦.鼻内窥镜是近年新兴起的一种鼻腔鼻窦检查治疗器械,具有视野清晰,创伤小,治疗准确有效的特点.我科自1996年~2005年,采用电视监控鼻窦内窥镜下微波治疗鼻出血160例,获得满意疗效,现报告如下.
作者:裴文兴;王胜利 刊期: 2007年第01期
目的 观察肝癌患者放射线125I粒子植入治疗前后肝功能的动态变化.方法 运用放射性125I粒子植入30例肝癌患者肝癌瘤体进行治疗观察,治疗前及治疗后第1、2、3、5、7个月时分别检测肝功能各值,并与治疗前进行比较.结果 直接胆红素在治疗后1、2、3个月均呈明显增高,与术前比较有显著性差异(P<0.05);总胆红素于术后第2个月增高明显,球蛋白在术后第2、3个月明显增高,ALT值于术后1、2、3、5个月均呈明显上升趋势,以上各值与术前比较有显著差异(P<0.05).间接胆红素、总蛋白和白蛋白量术前与术后的变化没有显著性差异(P>0.05).AST术前与术后比较无显著性差异(P>0.05).结论 放射性125I粒子植入肝癌瘤体行组织间照射治疗时,放射性125I粒子对肝脏功能产生损伤,但是这种损伤有限,在一定程度上是可逆的.
作者:王清坚;莫绍雄;赫军;黄名威 刊期: 2007年第01期
我院自2000年1月~2006年7月共治疗下肢主干动脉损伤94例,截肢病例共16例,除外因肢体损毁,无法修复重建而一期截肢病例,收集其余因各种原因导致截肢且资料完整的11例,分析如下.
作者:曾志超 刊期: 2007年第01期
半月板损伤是常见的膝关节损作疾病,在关节镜应用于临床之以半月板完全切除术为治疗标准,目前由于关节镜成功的应用于临床,治疗方法有了巨大变化,而且疗效果确切.我院自2002年-6月~2005年5月利用关节镜治半月板损伤15例16个半月板,取得了较好的近期疗效.
作者:商登霞;王学军 刊期: 2007年第01期
病例介绍 患者许某,女,34岁,头晕,全身乏力,发热,自述就诊前一晚发热38.0℃,恶寒、头痛、头晕、全身乏力、口干、腰背累疼.于2004年8月16日早上到我院就诊,否认药物过敏史.体检:精神、形态一般,舌质淡,苔黄,脉细.诊断:风热感冒.给1.5%葡萄糖氯化钠注射液250 ml(广西裕源制药有限公司,批号04052831)+磷霉素钠4.0g×2(上海新亚药业有限公司,批号040501),Ⅳgtt,60gtt/分.患者于10:15 am静滴磷霉素钠药液约150 ml时突然出现恶心、呕吐胃内容物、气促、面色苍白、心前区不适,无胸胀、胸痛情况,R 33次/min,Bp 80/50mmHg(无创),HR 88次/min.口唇轻度紫绀,四肢冰冷,全身汗出,呼吸急促,律齐,无杂音,双肺呼吸音清,无干罗音,左中肺可闻及少许湿罗音.诊断:磷霉素钠过敏性休克.处理:①立即停用磷霉素钠;②肾上腺素1 mg Ⅳ,地塞米松10 mg Ⅳ,5%葡萄糖液250 ml+生脉注射液30 ml Ⅳgtt;③中流量输氧;10:25am.病人症状加重,10 min内恶心、呕吐胃内容物4次,但无咖啡样物.R 36次/min,P:0,BP:0,HR 62次/min,心律齐,无杂音,双肺无干罗音,左中肺可闻及少许湿罗音.
作者:何玉明 刊期: 2007年第01期
目的 观察瘀胆合剂治疗慢性乙肝高胆红素血症的疗效.方法 慢性乙肝高胆红素血症患者共71例,其中治疗组38例,对照组33例.两组均以内科综合疗法治疗;配合应用维生素、能量合剂、复方氨基酸、门冬氨酸钾镁、血制品、白蛋白等治疗.不加用退黄、降酶作用为主的药物,治疗组加用瘀胆合剂每日一剂,水煎服,分两次服,共用4周.结果 两组肝功能四项指标治疗前无显著性差异(P>0.05),组内比较,两组治疗后STB、ALT与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),治疗组ALB、ALP与治疗前比较有显著性差异(P<0.01或<0.05);治疗后两组对比,STB、ALB有显著性差异(P<0.01或<0.05).结论 瘀胆合剂治疗慢性乙肝高胆红素血症更为有效,能减少重型肝炎的发生率,疗效优于对照组,副反应轻微,适合基层医院推广应用.
作者:吴德华;袁通其;张喜 刊期: 2007年第01期
输血是临床抢救出血性疾病患者所采取的一种有效的治疗措施,在挽救病人生命方面有重要意义,然而,输血也可能引起血液传播性疾病和医疗纠纷[1].在对供血者进行严格的体检及血液传染性指标的生化检测和第二次复检,以确保血液质量的同时,对受血者进行输血前HBsAg、抗HCV、抗HⅣ-Ⅰ/Ⅱ和梅毒螺旋体等四项指标的检测,是保证临床安全输血的一个重要环节.笔者对我院近9年来的输血资料进行了总结,结果如下.
作者:苗春桃;朱从奎;尤建国 刊期: 2007年第01期
肺癌是临床上常见的恶性肿瘤之一,近年来肺癌的发病率和死亡率都有明显增高.肺癌患者经皮股动脉穿刺行支气管动脉灌注化疗术(BAI)是治疗肺癌的一种新方法.我院于2002年6月~2005年12月采用此法治疗晚期肺癌35例,取得满意效果,现将护理观察报告如下.
作者:农彩梅;零美莎 刊期: 2007年第01期