王继红；刘学政
渗出性心包炎是一种常见的心包疾病,治疗一般分为病因治疗、对症治疗、心包穿刺及切开引流.但由于心包穿刺术操作复杂,危险以及副损伤等原因,多数患者不易接受,以致影响治疗效果.笔者2004年1月～2006年10月在我院对16例心包积液患者行B超引导下心包穿刺术,共计穿刺38例次,全部获得成功,取得满意疗效,现报告如下.
作者：潘延平；刘江茹 刊期： 2007年第02期
目的 对比腹腔镜与开腹肠粘连松解术的疗效.方法 将用腹腔镜行肠粘连松解术的28例临床资料与同期行开腹肠粘连松解术的31例患者的治疗结果进行对比分析.结果 腹腔镜组与开腹组比较,术后排气、带管、住院时间有非常显著性差异(P＜0.01),并发症发生率无显著性差异(P＞0.05),肠梗阻复发率则有显著性差异(P＜0.05),腹腔镜组疗效明显优于开腹组.结论 腹腔镜肠粘连松解术与开腹手术相比,具有术后恢复快、复发率低等优点,值得临床推广应用.
作者：高杰 刊期： 2007年第02期
自1989年腹腔镜下胆囊切除术首次报道以来,腹腔镜手术现在已不再局限于上腹部手术,其它许多器官的手术也可在腹腔镜下完成[1].由于手术时CO2气腹及体位改变等带来的生理影响,故国外均在全麻下实施.不同手术体位,不同程度的CO2气腹压力和手术时间对不同病人的生理影响也不尽相同,目前国内腹腔镜手术的麻醉选择为硬外麻醉和气管内全麻并存,笔者就不同麻醉方式对机体生理影响以及腹腔镜手术常用的麻醉方法等研究进展作一综述.
作者：谭宗池 刊期： 2007年第02期
目的 探讨奥宁治疗重型颅脑损伤并发应激性消化道溃疡的治疗效果.方法 对入选的63例重型颅脑损伤并应激性消化道溃疡患者,在常规综合治疗的基础上随机分为两组,治疗组32例,首先用奥宁0.1 mg静脉推注(5分钟),随后以0.6 mg溶于5%葡萄糖注射液500 ml中,通过输液泵以50 μg/h连续静脉滴注,Q12 h,疗程5天.对照组31例,应用法莫替丁注射液20 mg加入生理盐水注射液100 ml中静脉滴注,Q8 h.观察两组疗效及副作用发生情况.结果 治疗组显效率为75.00%,有效率为25.00%,总有效率100%.对照组显效率25.81%,有效率54.84%,总有效率80.64%.治疗组显效率、有效率及总有效率均显著高于对照组(P＜0.05或＜0.01),两组均无特殊不良反应及副作用.结论 奥宁治疗重型颅脑损伤并发应激性溃疡的效果是安全、有效的,值得临床推广和应用.
作者：黄华东；黄海能 刊期： 2007年第02期
同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是一种含硫基的氨基酸,它由蛋氨酸去甲基化而来,是蛋氨酸分解过程中产生的中间产物,其本身并不参与蛋白质的合成.近年来随着检测水平的提高和分子生物学技术的发展,越来越多的研究证实,高Hcy血症不仅与冠状动脉粥样硬化性心脏病有关,也是缺血性脑血管病的一个独立危险因素.Hcy的致病机制越来越受到重视,现将近年来有关研究进展综述如下.
作者：张素华 刊期： 2007年第02期
目的 探讨高血浆同型半胱氨酸与脑梗死之间的关系.方法 选取脑梗死病人90例,对照组80例为同期因其他疾病(非动脉硬化性疾病、神经系统检查正常如外伤、肺部感染、白内障等)住院者,通过微粒子酶免分析定量检测血浆中Hcy的浓度.结果 脑梗死组血浆Hcy总平均值为15.91±5.17 μmol·L-1,明显高于对照组总平均值的10.16±2.71 μmol·L-1(t=8.911,P＜0.01).结论 高血浆同型半胱氨酸是脑梗死一个新的独立危险因素.
作者：宁世金 刊期： 2007年第02期
随着人们生活水平和保健意识的不断提高,门诊输液患者不断增加,病人对医院的要求已不再仅限于单纯的治病,而是更注重护理服务的全过程.病人一旦对我们服务过程中的某一方面不满,就可能导致他们对整个就医过程的全盘否定[1].
作者：林小玲；韦映；黄秋萍 刊期： 2007年第02期
目的 探讨P53阳性表达对结肠癌早期肝转移的预测价值.方法 采用免疫组化Elivision法检测52例结肠癌标本的P53表达,并完成2年随访,对其表达率行相关性分析.结果 P53的阳性表达在大肠癌Dukes分期、淋巴结有无肿瘤细胞转移及随访2年后有无肝转移中均有显著性差异(P＜0.05). 结论 P53的表达对结肠癌早期肝转移有一定的预测作用,有益于临床对结肠癌的评估、治疗.
作者：万琳琳；李志民 刊期： 2007年第02期
宫外孕是妇科疾病中的常见病,快速检查为临床提供可靠的诊断信息至关重要,现回顾性总结3年中应用彩色多普勒超声对78例宫外孕的病变诊断结果,报道如下.
作者：陈阿文；洪凤珍；周皛宇 刊期： 2007年第02期
目的 观察各种原因引起电张调整性T波改变的临床特征.方法 对右室起搏恢复自主心率后25例、阵发室上性心动过速(PSVT)行射频导管消融术(RFCA)后17例、特发性室性心动过速(VT)终止后9例进行动态心电图观察.结果 右室起搏、PSVT行RFCA、特发性VT终止后电张调整性T波改变的发生率依次为60.0%(15/25)、23.57%(4/7)和55.6%(5/9),差异无显著性(P＞0.05).三组心电图的共同特点为:TⅡ、Ⅲ、avF均倒置;其QRS主波与心室除极顺序异常时的QRS主波方向相反;无ST段移位.未经任何处理,约1～2周后T波改变自动恢复正常.结论 电张调整性T波改变是心肌正常的电生理特性,了解其特征有助于与心肌缺血、损伤、坏死等所致的T波改变相鉴别,避免临床误诊误治.
作者：黄显南；陈向阳；潘征 刊期： 2007年第02期
目的 观察参麦注射液治疗支气管肺炎并发心力衰竭的疗效及安全性.方法 将92例支气管肺炎并发心力衰竭患儿随机分为治疗组和对照组,对照组予传统的综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用参麦注射液静脉滴注治疗.结果 治疗组在抗心力衰竭、改善患儿临床症状、促进肺部罗音吸收和阴影消失等方面均显著优于对照组(P＜0.01),且未见明显副作用.结论 参麦注射液治疗支气管肺炎并发心力衰竭安全、有效,值得临床推广应用.
作者：韦志群 刊期： 2007年第02期
目的 观察在翼状胬肉手术中,将胬肉切除后再移植自体角膜缘干细胞的临床效果.方法 将226例248眼翼状胬肉随机分为两组,观察组112例122眼在术中将胬肉切除,并将部分自体角膜缘干细胞移植在近角膜缘的巩膜创面上;对照组114例126眼在术中将胬肉头部从角膜面切除后将胬肉物转移并埋藏于下方球结膜下.两组术后随访2年.结果 观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P＜0.01),复发率亦显著低于对照组(P＜0.01).结论 自体角膜缘干细胞移植是治疗翼状胬肉并有效防止其复发的好方法.
作者：粟友敏 刊期： 2007年第02期
末节断指是手外科的常见病,临床上常遇到因损伤部位及程度导致无完好的静脉供吻合的末节再植病例.我科自2003年1月～2006年12月对14例末节断指采用单纯吻合动脉的再植方法,取得满意疗效.现报道如下.
作者：卢忠存；余金良；韦炳雷；陆高庆；黄宝义；余永当；韦铭铭 刊期： 2007年第02期
病例介绍患者,女,19岁,因周期性尿血两年余,2006年7月6日入院.入院前两年余,患者无明显诱因于自解小便时出现尿血,色暗红,无血块,量中,伴尿道灼热疼痛,小便5～6次/日,无其他不适,两天后出血渐减少,持续7天自行停止.
作者：张小花；穆荣肖；李莲英 刊期： 2007年第02期
跟骨骨折是常见的足部损伤,约占全身骨折的1%～2%,占跗骨骨折的60%,其中波及跟距关节面的关节内骨折占60%～70%[1],关节内骨折分为舌形骨折和关节压缩骨折两种类型[2],跟骨骨折的治疗效果一直不能令人满意,特别是关节内骨折,常遗留疼痛、扁平足、足跟增宽等后遗症,严重影响患足功能.
作者：朱思宏；李建军；孙承军；李绍刚 刊期： 2007年第02期
结核病的患病率是非糖尿病病人的2～4倍[1],两病并发,相互影响,致使病情复杂,相互加剧,病程迁延,预后差.现将62例肺结核并糖尿病患者的临床资料分析如下.
作者：张耘 刊期： 2007年第02期
目的 观察万托林、爱全乐、普米克令舒三联气泵雾化吸入治疗婴幼儿下呼吸道喘息样疾病的疗效.方法 将婴幼儿下呼吸道喘息样疾病患儿按就诊医院分为两组,两组均常规予抗感染、止咳、祛痰等治疗,治疗组在常规治疗的基础上予万托林、爱全乐、普米克令舒三联气泵雾化吸入治疗;对照组在常规治疗的基础上,按传统经验平喘治疗,记录两组患儿咳嗽、喘憋症状消失、气急缓解、肺部哮鸣音及湿啰音消失时间.结果 治疗组总有效率93.5%,对照组总有效率72.1%,经统计学处理:χ2=23.38,P＜0.01,治疗组疗效明显优于对照组.结论 万托林、爱全乐、普米克令舒三联气泵雾化吸入治疗婴幼儿下呼吸道喘息样疾病优于传统平喘治疗,值得引进推广.
作者：敖镇波；梁高连；彭畅 刊期： 2007年第02期
随着内窥镜技术的发展,耳内窥镜近年来已逐步应用于耳科学的临床治疗中.我科自2004年8月以来在耳内窥镜下进行鼓膜修补术50例(50耳),术后疗效满意,现报道如下.
作者：吴炳光；周剑勇；熊国平；吕洁瑜；张碧华；王鸿香 刊期： 2007年第02期
妇产科腹部手术的病人,由于受到麻醉药品的抑制以及手术操作对腹腔脏器的干扰,可使胃肠移动减弱,腹胀等,若不及时采取措施,肛门排气时间常需72 h[1],对机体的恢复极为不利.临床上出现胃腹胀气时,多采用肛管排气、胃肠减压或肌注、穴位注射新斯的明等.
作者：刘澹璐；李卡路 刊期： 2007年第02期
教育质量是高等学校的生命线,而知识来源于实践的认识,能力来自于实践的锻炼,素质更需要在实践中养成.实践教学在提高教学质量中具有不可替代的重要地位,是提高大学生实践能力的培养,提高教学质量的重要举措.
作者：韦红卫 刊期： 2007年第02期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
