蔡琰；万坚；徐国民
大咯血是危及患者生命的肺科急症,如经积极的内科治疗后大咯血仍难以控制者,常需手术治疗.我院手术室1990年1月到2007年6月配合抢救46例大咯血急诊手术的患者,由于医护配合黙契,手术效果良好.现将术中巡回护理配合体会总结如下.
作者：谢春梨 刊期： 2007年第06期
激活全血凝固时间测定(ACT)监测肝素水平能准确有效地提供临床数据,使体外循环手术得以顺利进行,是心内直视手术全身肝素化的重要监测手段,简便易行,已被广泛应用于体外循环心脏手术中.我院近几年来进行65例体外循环手术,均用ACT监测指导肝素的用量,获得很好的临床效果,现将有关经验总结如下.
作者：何柳；区凌冰；周小青 刊期： 2007年第06期
妊娠合并子宫肌瘤是较为常见的妊娠合并症,其发生率占妊娠的0.3%～0.5%[1].近年来由于晚婚、高龄分娩的增多,孕期B超检查的广泛开展,发病率有上升趋势.由于肌瘤生长部位不同,可对妊娠、分娩及产褥期造成不同影响,故处理是否适当直接关系到母儿健康.现收集我院1996年6月～2006年6月期间住院分娩的晚期妊娠合并子宫肌瘤患者72例进行回顾性分析,并结合文献,对其临床资料进行总结报告.
作者：孙广范 刊期： 2007年第06期
教学方法是指在教学过程中师生双方为实现一定教学目的,完成一定教学任务而采取的教与学相互作用的活动方式的总称.从目前教学活动实现看,可以分为传统式教学方法和现代教学方法.现结合笔者的实际工作经验,谈谈现代教学方法及因特网资源应用于医学创新人才培养的一点体会.
作者：程金生 刊期： 2007年第06期
目的 观察阴道置米索前列醇和宫颈插管术两种方法的人工流产效果及对孕妇的影响.方法 随机将自愿行人工流产的204例孕妇分为两组.观察组106例于人流手术前3 h 阴道后穹窿放置米索前列醇400 μg.对照组98例手术前12 h置14～16号导尿管至宫颈管内.观察宫颈松弛程度、手术时间、术中疼痛情况、术中出血量等.结果 观察组宫颈软化扩张程度优于对照组(P＜0.05),观察组术中腹痛,手术时间及术中出血量均低于对照组,差异有显著性(P＜0.01).结论 经阴道放置米索前列醇可使子宫颈变软,宫口扩张,减轻术中疼痛,缩短手术时间,减少出血量.
作者：冯玉珠；罗琳雪；张萍；黄秀菊；黄霞 刊期： 2007年第06期
目的 探讨非典型性心肌梗死的临床特点.方法 将78例急性心肌梗死患者分为两组,23例非典型性心肌梗死为A组,55例典型性心肌梗死为B组,对比两组临床特点. 结果两组的梗死部位比较无显著性差异(P＞0.05),A组的确诊时间长于B组(P＜0.01),误诊率、病死率高于B组(P＜0.05);并发症发生率高于B组(P＜0.05或0.01).结论 非典型性心肌梗死多见于老年人,确诊时间晚,误诊病例多,住院病死率高.
作者：杨舟 刊期： 2007年第06期
目的 分析非杓型原发性高血压患者动态血压各项指标的特点,探讨高血压的治疗策略.方法 选择非杓型原发性高血压患者30例(非杓型组),杓型30例(杓型组),比较两组24小时动态血压各项指标.结果 两组24小时平均血压、血压负荷、高血压相比较差异无统计学意义(P＞0.05 );而非杓型组血压变异性增大,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 非杓型原发性高血压患者血压的变异性较大,这可能是其靶器官损害发生率较高,且严重的重要原因,提示在高血压的治疗策略上除应控制血压水平外,还要重视对血压昼夜节律和血压变异性的调控.
作者：潘征；陆克兴；潘兴寿；谭志辉；黄显南 刊期： 2007年第06期
目前无创辅助通气(NIPPV)已成为呼吸衰竭的一线有效治疗方法[1].其操作简单,无创伤性,痛苦少等优点,易被患者和家属接受.我科自2005年10月起应用经鼻(面)罩双水平气道正压(BiPAP)通气,治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的患者,效果满意,现将护理过程报告如下.
作者：谭耀坤 刊期： 2007年第06期
目的 探讨α-细辛脑注射液佐治小儿支气管肺炎的疗效.方法 将120例临床确诊为支气管肺炎的患儿随机分成两组,治疗组70例用α-细辛脑注射液联合头孢菌素或/和克林霉素治疗,对照组50例仅用头孢菌素或/和克林霉素治疗,两组疗程均为7天.结果 治疗组总有效率为82.86%,对照组为62%.治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.05),且临床症状及体征消失时间显著缩短(P＜0.01).结论 α-细辛脑注射液佐治小儿支气管肺炎的效果明显,疗程短,无明显不良反应.
作者：王功僚；陈华；陆启升 刊期： 2007年第06期
急性心肌梗死(AMI)及其常见的心律失常并发症是造成患者死亡的主要原因,心律失常发生率与急性心肌梗死发生的时间、部位和范围有关[1].为观察急性心肌梗死后心律失常的发生时间规律,我们对84例心肌梗死后并发心律失常患者进行敏感时段的预测及监护,现报道如下.
作者：韦柳青 刊期： 2007年第06期
自2000年以来,我院应用AF系统内固定治疗胸腰椎骨折49例,经随访疗效满意.现报告如下.
作者：邱述才 刊期： 2007年第06期
目的 探讨自体巩膜植入用于非穿透性小梁切除术(NPTS)的可行性.方法 将34例(58眼)原发性开角型青光眼患者,按住院顺序随机分为2组.A组17例(28眼),接受自体巩膜填充非穿透性小梁切除术.B组17例(30眼)接受改良的小梁切除术(MT).观察和随访术后前房、视力、眼压的变化情况.结果 术后第1天前房正常者:A组25眼,占89.29%;B组23眼,占76.67%,两组比较无显著性差异(P＞0.05).术后前房闪辉A组5眼,占17.86%;B组14眼,占46.67%,比较有显著性差异(P＜0.05).术后前房出血A组1眼,占3.57%;B组4眼,占13.33%,比较无显著性差异(P＞0.05).术后第5天测眼压,A组平均眼压为8.57±3.52 mmHg,B组为6.04±3.26 mmHg,两者比较有显著性差异(P＜0.05).随访3个月～2年,A组眼压正常者23眼,占82.14%.B组眼压正常者25眼,占83.33%,比较无显著性差异(P＞0.05).结论 此术式安全、有效,取材方便,经济实惠,能降低抗青光眼手术的并发症,可作为开角型青光眼的首选术式.
作者：邬贤义；蒋柏桥；刘缅；谭茜 刊期： 2007年第06期
慢性阻塞性肺病(COPD) 是严重危害人类健康的疾病,据WHO估计,在未来几年中, COPD将取代肺结核和呼吸道感染,成为呼吸系统疾病中致死和致残的第一大原因,居所有疾病死亡率的第5位[1].
作者：农彩梅 刊期： 2007年第06期
自从我国加入WTO后,全球一体化的进程逐渐加快,对外交流逐渐增多.为此,我国教育部要求各高等院校逐步开展双语教学,我院领导对此很重视并提出一些建议,但双语教学在我国尚属实验阶段,尚无现成的教材和教学大纲可循,目前主要用于理论教学.随着国际交往和学术交流日益频繁,医学英语的交流不仅运用于学术报告、学术会议和涉外医院,也逐渐运用于教学医院.
作者：农绍军；黄群；梁庆祖 刊期： 2007年第06期
经内镜热极治疗是通过热极探头与组织接触后释放热能,使局部组织和血管凝固、坏死、炭化而达到治疗目的.我院对40例胃镜检查证实为非静脉曲张性上消化道出血患者行内镜热极止血治疗,取得满意疗效,现报告如下.
作者：罗致 刊期： 2007年第06期
氧气湿化瓶是临床患者吸氧必不可少的工具,氧气湿化瓶被污染严重的可引起患者呼吸道感染,因此引发院内感染问题已逐渐引起广大医护人员重视,做好湿化瓶消毒和保存是预防呼吸道感染的重要环节[1].
作者：毛丽莉；梁翠娟；梁亮 刊期： 2007年第06期
目的 扩增人幽门螺杆菌(Hp)热休克蛋白A(HspA)编码基因并构建其重组表达载体,进行核苷酸序列分析,并在E.coli BL21中表达,为疫苗的开发奠定了基础.方法 利用PCR技术从Hp基因组DNA中扩增热休克蛋白A(HspA)基因片段,目的 基因经SacⅠ和XhoⅠ双酶切、纯化后,插入pET32a(+)载体.以含目的 基因片段的重组载体转化大肠杆菌BL21并表达.结果 经PCR、酶切、测序分析表明,插入的基因片段为Hp HspA编码基因,与GenBank报道的相比较,核酸同源性达98%.经SDS-PAGE分析,表达的融合蛋白分子量约为33 KD,其中目的 蛋白的分子量约为13 KD.结论 成功地克隆并表达了Hp HspA编码基因,为HspA蛋白质疫苗的研制和快速诊断试剂盒的开发奠定了良好的基础.
作者：郭金英；陈彦；刘靳波；姜习新；陈曼；涂植光 刊期： 2007年第06期
慢性硬膜下血肿(CSDH)是指头伤后3周以上始出现症状,位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜的血肿,是神经外科常见病.本病好发于小儿及老年患者,特别是老年人,约占颅内血肿10%,老年性慢性硬膜下血肿约占硬膜下血肿的25%.钻颅血肿引流是目前治疗的佳方法.现总结我科1999年2月至2004年12月收治的188例CSDH患者的诊治情况,报告如下.
作者：陈民；吴雪松；罗云平；潘荣南 刊期： 2007年第06期
心肺复苏是对心跳骤停病人所采取的急救措施.心跳骤停后,复苏开始的时间是决定复苏能否成功的重要因素,如能在心跳骤停后5 min以内进行心肺复苏(CPR),生存率可达47.9%[1].因此护士迅速、准确判断并紧密配合医生完成急救状态下各种治疗护理工作,对提高CPR的成功率起到积极的作用.结合我院4年来CPR成功的48例患者的护理配合,现将CPR的护理体会报告如下.
作者：黄丽群 刊期： 2007年第06期
目的 分析糖尿病视网膜病变患者的血清细胞黏附分子(CAMS)和脂联素水平及相关性. 方法采用放免法测定受试者血清脂联素水平,采用ELISA法检测血清sICAM-1和sVCAM-1水平,同时测定体重指数(BMI)、血脂等指标. 结果糖尿病视网膜病变组(DR)血清脂联素水平较DM组和NC组显著降低(P＜0.05 或＜0.01);DR组血清sICAM-1、 sVCAM-1水平高于DM组和NC组(P＜0.05或＜0.01);血清脂联素水平与血清sICAM-1 、sVCAM-1水平呈显著负相关(P均＜0.01).结论 血清sICAM-1、sVCAM-1以及脂联素参与了糖尿病视网膜病变的发生发展,脂联素可能通过抑制血sICAM-1、sVCAM-1水平对DR起保护作用.
作者：万惠；姚伟峰；钱铁镛 刊期： 2007年第06期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
