邬贤义;蒋柏桥;刘缅;谭茜
外伤性癫痫(post-traumatic epilepsy, PTE)是继发于脑损害引起的癫痫样发作,占所有癫痫的5%,症状性癫痫的20%,战时颅脑损伤患者癫痫的发生率高达34%,这是一个巨大的医学和社会问题[1].目前对PTE缺乏有效的治疗方法,绝大部分患者容易发展为难治性癫痫,主要原因是对外伤性癫痫的发病机制尚未清楚.近年来,许多学者们已意识到外伤性癫痫的危害性,注重外伤性癫痫的研究,对外伤性癫痫的发病机制的研究取得巨大进展.本文就外伤性癫痫的发病机制进行综述如下.
作者:张高炼;赵邦 刊期: 2007年第06期
先天性巨结肠又称为无神经节细胞症[1],是小儿较为常见的先天性消化道畸形.在新生儿期主要表现为胎便排出延迟、腹胀、呕吐等低位肠梗阻症状;儿童表现为顽固性便秘、腹胀、消瘦.该病可影响生长发育,应尽早实施手术治疗.
作者:陆小妮 刊期: 2007年第06期
目的 观察2型糖尿病(T2DM)患者脂联素水平变化,比较不同体重指数(BMI)者脂联素水平差异,探讨其与糖尿病的关系,并对受其影响的相关因素进行相关性分析.方法 将77例T2DM患者分为非肥胖组26例(NF组),肥胖组51例(F组).另取18例正常体检者作为对照(N组).分别采用ELISA法检测脂联素,放射免疫法检测连接肽(CP),采用TOSHIBA TBA-120FR全自动生化仪检测空腹血糖(FPG)、血脂、C反应蛋白(CRP).结果 所有T2DM患者血浆脂联素水平均显著低于正常人(P<0.01);F组血浆脂联素明显低于NF组(P<0.01);简单典型相关性分析结果显示,除NF组脂联素与MBp无显著相关性,F组和所有T2DM者的脂联素与TG及FPG亦无显著相关性之外,其他因素与脂联素均呈显著负性相关(P<0.01).多元线性回归分析结果显示,所有T2DM者LDLC、CP、MBp与脂联素相互影响有显著性意义(P<0.05或0.01);NF组LDL-C、CP、BMI与其相互影响意义有显著性(P<0.05);而F组LDL-C、BMI、MBp与其相互影响有显著性意义(P<0.05或0.01).结论 血浆脂联素水平降低是T2DM、高血脂、肥胖、高血压的重要危险因素,血浆脂联素在T2DM、高血压、高血脂等发病中起重要作用.
作者:陈宽林;周青;王建 刊期: 2007年第06期
大咯血是危及患者生命的肺科急症,如经积极的内科治疗后大咯血仍难以控制者,常需手术治疗.我院手术室1990年1月到2007年6月配合抢救46例大咯血急诊手术的患者,由于医护配合黙契,手术效果良好.现将术中巡回护理配合体会总结如下.
作者:谢春梨 刊期: 2007年第06期
糖尿病性视网膜病变(DR)是糖尿病在眼部的主要并发症,病变以视网膜反复出血为特点,对视力影响极大,是世界范围内主要的致盲性眼病之一.
作者:莫小勤;黄丽群 刊期: 2007年第06期
随着外科手术方法的改进,高血压性脑出血的手术疗效明显提高,同时,加强围手术期的治疗可以明显改善患者的预后.我科2001年7月~2006年6月经手术治疗的高血压性脑出血病人125例,在其围手术期进行了积极的治疗,效果满意,现总结如下.
作者:黄海能;赵邦;符黄德 刊期: 2007年第06期
自从我国加入WTO后,全球一体化的进程逐渐加快,对外交流逐渐增多.为此,我国教育部要求各高等院校逐步开展双语教学,我院领导对此很重视并提出一些建议,但双语教学在我国尚属实验阶段,尚无现成的教材和教学大纲可循,目前主要用于理论教学.随着国际交往和学术交流日益频繁,医学英语的交流不仅运用于学术报告、学术会议和涉外医院,也逐渐运用于教学医院.
作者:农绍军;黄群;梁庆祖 刊期: 2007年第06期
目的 探讨尿激酶小剂量、长疗程给药治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 选择50例不稳定型心绞痛患者随机分为两组.对照组25例采用常规方法治疗;治疗组25例在常规方法治疗的基础上加用尿激酶20万U/日,溶于100 ml 生理盐水于30分钟内静脉滴注,连用14日,于治疗第14日和治疗后第1个月评定疗效.结果 治疗第14日治疗组总有效率为92%;对照组总有效率为64%,两组比较差异有显著性(P<0.05);治疗后1个月治疗组总有效率为88%;对照组总有效率为56%,两组比较差异仍有显著性(P<0.05).结论 尿激酶小剂量、长疗程给药治疗不稳定型心绞痛疗效确切,安全方便.
作者:王登平;黄旭;范金虎 刊期: 2007年第06期
全脑室血肿临床表现重,预后差,病死率高.如何对该病进行有效的治疗,一直是临床大夫探讨的热点.我院于2005年2月至2007年6月进行了微创侧脑室穿刺,同时行腰大池置管外引流治疗全脑室血肿68例,取得比较满意的效果,现报道如下.
作者:黎文欢;岑茂良;蔡文强;杨永海;刘显樱 刊期: 2007年第06期
目的 观察复方麝香注射液治疗肺炎中毒性脑病的临床疗效.方法 将112例病儿随机分为两组,均给予吸氧、抗感染、对症处理,治疗组68例采用复方麝香注射液合用甘露醇治疗;对照组44例采用甘露醇合用ATP、Co-A、VitC、CDPC治疗,两组疗程均为一周.结果 治疗组总有效率94.1%(64/68),对照组为68.2%(30/44),两组比较有显著性差异(P<0.01),治疗后发热、喘憋、惊厥、意识障碍等主要症状和前囟张力,肺部罗音较治疗前有明显改善,且治疗组改善时间显著快于对照组(P<0.05).结论 复方麝香注射液治疗肺炎中毒性脑病疗效确切.
作者:孟学君 刊期: 2007年第06期
肺切术后患者发生呼吸衰竭,机械通气对于此类患者的生命保障尤为重要.如果使用不当,呼吸机的模式选用及参数设计不合理,就会产生各种呼吸机相关并发症.2006年我们对19例肺切术后呼吸衰竭患者行呼吸机治疗,现报告如下.
作者:张家俊;颜建辉;韦鲜玲 刊期: 2007年第06期
早产其发生率5%~10%,尽管围产保健和新生儿保健在不断发展,但早产仍是导致围生儿发病及死亡率高的主要原因[1],对于早产尚无特别的治疗方法,预测并预防早产是围生医学的重要课题,由于早产涉及到母婴安全问题,需确认一种高效、微创、稳定的早产预测方法.目前认为早产是由各种原因引起的子宫收缩宫颈扩张综合征,整个病理过程包括内分泌、免疫等多系统的参与和相互作用,其预测诊断依据有宫颈结构变化、生化因子和免疫因子等指标.这对早产预测诊断及治疗提供了新的切入点和希望[2].本文对早产的预测诊断现况作一综述.
作者:雷志英 刊期: 2007年第06期
2002年1月~2006年12月我院采用奥美拉唑治疗消化性溃疡并上消化道出血30例,并与对照组30例进行疗效比较,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者:陆海平 刊期: 2007年第06期
目的 观察不同浓度罗比卡因用于骶管内麻醉的效果.方法 将150例择期行肛肠手术患者随机分为三组,Ⅰ组为0.5%罗比卡因组,Ⅱ组为0.375%罗比卡因组,Ⅲ组为0.25%罗比卡因组,各组罗比卡因用量均为20 ml.结果 Ⅰ组麻醉起效时间快于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05),麻醉持续时间三组无显著性差异(P>0.05),VAS评分,Ⅰ、Ⅱ组相当,均少于Ⅲ组(P<0.05),Ⅱ、Ⅲ组Bromage评分优于Ⅰ组(P<0.05).三组耳鸣耳聋、低血压、恶心呕吐等比较无显著性差异(P>0.05),但Ⅰ组排尿困难率高于Ⅱ、Ⅲ组.结论 0.375%罗比卡因用于骶管内麻醉镇痛效果好,无明显副作用,对运动神经阻滞作用弱,是骶管内麻醉理想的佳剂量,值得临床推广.
作者:黄锦益;韦克;黄文东;韦龙华 刊期: 2007年第06期
目的 探讨盆腔子宫内膜异位症术后辅以药物治疗的必要性以及术后辅以孕三烯酮治疗的疗效.方法 选择盆腔子宫内膜异位症患者45例,将术后接受孕三烯酮治疗的25例设为治疗组,不接受孕三烯酮治疗的20例设为对照组.治疗组于术后第7天开始服孕三烯酮2.5 mg/次,每周2次,连用3~6个月,观察两组疗效.结果 治疗组总有效率88.0% ,复发率12.0%,对照组总有效率为55.0%,复发率为45.0% ,治疗组的总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 盆腔子宫内膜异位症术后辅以孕三烯酮治疗是必要的和有效的,治疗效果确切,能降低复发率.
作者:韦明 刊期: 2007年第06期
目的 探讨改良B-lynch缝合术在治疗剖宫产中宫缩乏力引起产后出血中的疗效观察.方法 将剖宫产中发生难治性宫缩乏力的69例分为改良缝合组(38例)和未用改良缝合组(31例),比较两种不同处理方法的效果. 结果未采用改良缝合组有13例行子宫切除,术中出血量≥1000 ml 15例;改良缝合组38例,有5例子宫切除,术中失血量≥1000 ml 6例.二组相比有显著性差异(P<0.01).结论 改良B-lynch缝合术是处理剖宫产术中宫缩乏力引起产后出血比较好的方法.
作者:刘桂红 刊期: 2007年第06期
感染是人工髋关节置换手术后严重的并发症之一,一旦发生将会给病人造成极大痛苦和经济损失.我院自1996年4月~2007年3月,共行髋关节置换手术86例.经不断总结经验教训,采取积极措施,有效地控制了术后感染的发生.现将护理过程报告如下.
作者:区凌冰;何柳;梁丽梅 刊期: 2007年第06期
遗传学是一门发展迅速的生物学分支科学,它从基因水平研究生物的遗传规律,所研究对象涉及了动物、植物、微生物、人类等形形色色的生物,近年来,随着人类基因组计划的实施,在基因组研究,克隆技术,生物制药,基因诊断与治疗等领域中取得了令人瞩目的成果.
作者:肖福英;蒋林彬;韦日明;吴群英;王凌宇;吴昱颖 刊期: 2007年第06期
艾滋病(AIDS)的流行在我国已进入快速增长期,医务人员特别是护士正面临着严峻职业暴露感染的危险[1],因此加强职业防护,防止艾滋病病毒(HIV)传播,减少职业危险有着深远的意义.本文就护士HIV职业暴露的危险因素及防护概况作一综述.
作者:马兰煌 刊期: 2007年第06期
目的 探讨炎琥宁对疱疹性咽峡炎的治疗作用.方法 将126例疱疹性咽峡炎随机分为炎琥宁治疗组和利巴韦林对照组,每组各63例.炎琥宁治疗组予炎琥宁冻干粉针5~10 mg/(kg·d)加入5%葡萄糖液100~250 ml静脉滴注,1次/d,疗程3~5 d.利巴韦林对照组予利巴韦林10~15 mg/(kg·d)分二次加入5%葡萄糖100~250 ml静脉滴注,疗程3~5 d,观察两组疗效.结果 炎琥宁在退热时间、疱疹消失时间、症状全部消失时间均较利巴韦林组快,差异有显著性(P均<0.01).结论 炎琥宁治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效优于利巴韦林,可作为治疗疱疹性咽峡炎的首选药.
作者:韦昆成 刊期: 2007年第06期