邬贤义;蒋柏桥;刘缅;谭茜
新生儿股骨骨折是因为难产或接生过程中接生员不当助产引起的闭合性骨折,我院1990年3月~2004年8月收治新生儿股骨骨折23例,效果满意,报告如下.
作者:冼敬锋;钱军 刊期: 2007年第06期
目的 观察2型糖尿病(T2DM)患者脂联素水平变化,比较不同体重指数(BMI)者脂联素水平差异,探讨其与糖尿病的关系,并对受其影响的相关因素进行相关性分析.方法 将77例T2DM患者分为非肥胖组26例(NF组),肥胖组51例(F组).另取18例正常体检者作为对照(N组).分别采用ELISA法检测脂联素,放射免疫法检测连接肽(CP),采用TOSHIBA TBA-120FR全自动生化仪检测空腹血糖(FPG)、血脂、C反应蛋白(CRP).结果 所有T2DM患者血浆脂联素水平均显著低于正常人(P<0.01);F组血浆脂联素明显低于NF组(P<0.01);简单典型相关性分析结果显示,除NF组脂联素与MBp无显著相关性,F组和所有T2DM者的脂联素与TG及FPG亦无显著相关性之外,其他因素与脂联素均呈显著负性相关(P<0.01).多元线性回归分析结果显示,所有T2DM者LDLC、CP、MBp与脂联素相互影响有显著性意义(P<0.05或0.01);NF组LDL-C、CP、BMI与其相互影响意义有显著性(P<0.05);而F组LDL-C、BMI、MBp与其相互影响有显著性意义(P<0.05或0.01).结论 血浆脂联素水平降低是T2DM、高血脂、肥胖、高血压的重要危险因素,血浆脂联素在T2DM、高血压、高血脂等发病中起重要作用.
作者:陈宽林;周青;王建 刊期: 2007年第06期
我院自2003年3月以来应用Herbert螺钉治疗MasonⅡ型桡骨头骨折21例,术后早期指导主动运动,并配合CPM锻炼、局部冷敷等康复措施以预防肘关节功能障碍的发生,取得了满意的结果,现报道如下.
作者:翁峰标;沈鹏程;蒋富贵;徐能;李建强;金小平;朱晓东 刊期: 2007年第06期
哮喘是一种气道慢性疾病,常因病人缺乏有关的哮喘知识,对自身病情严重程度认识不足出现反复发作.目前吸入给法是防治哮喘的首选给药方式[1].但因吸入皮质激素治疗需要长期的过程,临床中存在病人吸入的依从性差,据报道[2]约有80%患者不能坚持正规地吸入皮质激素,致使发病率呈上升趋势.
作者:梁雁芳;陈照坤;莫海丽;梁毅 刊期: 2007年第06期
高血压病是以高血压为主伴有其他临床症状的综合征,是危害人类健康的一种常见病,并且是心血管疾病死亡的重要原因之一.在高血压病中,脑动脉是较早较易受累的血管之一,可表现出血流动力学的改变.经颅多谱勒超声(TCD)是一种非创伤性、简单易行的、可作动态观察的检查方法,能直接记录大脑动脉环大分支的颅内血流动力学的改变,检查结果能帮助了解高血压病患者脑部血流动力学的改变和病变程度.本文对150例高血压病患者经颅多谱勒超声检测资料进行分析,现将结果报告如下.
作者:韩峰 刊期: 2007年第06期
糖尿病足(DF)是糖尿病患者踝关节以下部位因血管和神经病变造成的供血不足、感觉障碍所致的溃疡,坏疽或感染,是糖尿病的严重并发症之一.严重威胁患肢的功能,甚至危及生命.笔者选用灯盏花素联合弥可保治疗糖尿病足26例,并与对照组18例进行对比观察,现报告如下.
作者:刘玉春 刊期: 2007年第06期
慢性鼻窦炎、鼻息肉是鼻科常见病、多发病,近年来,随着鼻内窥镜手术(ESS)的广泛开展,其技术日趋成熟、手术治愈、好转率显著提高.现将我科近年来300例有完整资料患者的疗效进行随诊和分析,借以总结我们开展ESS以来的临床体会,并报告如下.
作者:杨军;李晓波 刊期: 2007年第06期
目的 观察银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法 选择72 h内急性脑梗死患者40例,按入院顺序随机分为治疗组(n=20)和对照组(n=20).治疗组应用银杏达莫治疗,对照组应用脉络宁治疗.于治疗14天前后分别进行血、尿、心电图等安全性检查,临床疗效评估采用NIH评分、Barthel指数.结果 治疗后两组NIH评分、Barthel指数均有改善(P<0.05),治疗组较对照组改善更明显(P<0.01),两组均无明显的毒副作用.结论 银杏达莫注射液可明显促进神经功能恢复,安全有效,为急性脑梗死的理想用药.
作者:赵钧 刊期: 2007年第06期
斯奇康(卡介菌多糖核酸)是将卡介菌经热酚法去掉菌蛋白质,再用乙醇沉淀提取菌体脂多糖等有效成分而制成,是一种具有较低活性的诱导鼠脾淋巴细胞产生IFN-γ,是既抗病毒又有免疫调节活性的淋巴因子.我院生殖科和妇产科门诊2005年9月~2006年6月使用斯奇康治疗抗精子抗体和/或抗子宫内膜抗体阳性患者52例,其中39例得到随访.现将39例病例资料及治疗体会报告如下.
作者:黄彦妮;赵迪诚;檀德馨 刊期: 2007年第06期
目的 通过对影响脉动真空压力蒸汽灭菌效果因素的探讨,进一步规范高压灭菌器的操作.方法 采用前瞻性研究方法,分别就影响脉动真空蒸汽灭菌效果的可能因素,即灭菌器的密闭性、灭菌包的规格、包装等进行分组对比研究,并将结果进行统计学分析.结果 各分组比较除化学指示胶带监测结果无显著性差异外(P>0.05),其余监测结果比较均存在高度显著性差异(P均<0.01).结论 脉动真空蒸汽灭菌器柜室密封性能不好、真空系统故障、灭菌物品包装不规范或灭菌材料不同、工作人员操作不当等均可影响灭菌效果.
作者:肖雪林 刊期: 2007年第06期
肩周炎是常见病,好发于中老年人,病程较长,治疗时间久,治疗时疼痛.缩短治疗时间,提高疗效是近年来探讨的问题.2005年6月以来,我院采用臂丛阻滞痛点局部封闭60例,并与口服药物治疗的60例比较,取得了较好的效果,报告如下.
作者:莫伦华;庾俊雄;林高翔 刊期: 2007年第06期
目的 观察银屑病患者皮损中细胞间黏附分子-1( ICAM-1)、基质金属蛋白酶( MMP-9)的表达水平,探讨其致病机制和可能的诊断价值.方法 采用免疫组化法对22例进行期银屑病皮损标本和20例对照组标本中 ICAM-1、 MMP-9的表达量进行检测并比较.结果 进行期银屑病皮损ICAM-1、 MMP-9的表达情况与对照组相比均有显著性差异(P<0.01);ICAM-1和MMP-9在银屑病表达分级上无显著性差异(P>0.05),ICAM-1和MMP-9的表达之间有非常好的关联性(列联系数r=0.943).结论 ICAM-1和MMP-9均可作为进行期银屑病实验室诊断的良好指标.
作者:杜春辉;米那完·吐来克;廖红丽;杜希利 刊期: 2007年第06期
目的 探讨前置胎盘的类型、阴道出血状况与妊娠结局的关系.方法 将89例前置胎盘患者分为两组,43例边缘性前置胎盘者为A组;46例部分性、完全性前置胎盘者为B组,对比两组患者的临床表现及其妊娠结局.结果 B组初次出血及诊断时孕周均明显小于A组(P<0.05或0.01);而产前出血发生率、出血次数及大出血例数无显著性差异(P>0.05).有产前出血者其诊断及分娩时的孕周、新生儿体重均显著低于无出血者(P<0.01);急诊剖宫产率显著高于无出血者(P<0.01).结论 前置胎盘患者妊娠结局有很大的差异,其类型及产前出血状况与妊娠结局不是恒定关系.
作者:陆梅年 刊期: 2007年第06期
早产其发生率5%~10%,尽管围产保健和新生儿保健在不断发展,但早产仍是导致围生儿发病及死亡率高的主要原因[1],对于早产尚无特别的治疗方法,预测并预防早产是围生医学的重要课题,由于早产涉及到母婴安全问题,需确认一种高效、微创、稳定的早产预测方法.目前认为早产是由各种原因引起的子宫收缩宫颈扩张综合征,整个病理过程包括内分泌、免疫等多系统的参与和相互作用,其预测诊断依据有宫颈结构变化、生化因子和免疫因子等指标.这对早产预测诊断及治疗提供了新的切入点和希望[2].本文对早产的预测诊断现况作一综述.
作者:雷志英 刊期: 2007年第06期
自从我国加入WTO后,全球一体化的进程逐渐加快,对外交流逐渐增多.为此,我国教育部要求各高等院校逐步开展双语教学,我院领导对此很重视并提出一些建议,但双语教学在我国尚属实验阶段,尚无现成的教材和教学大纲可循,目前主要用于理论教学.随着国际交往和学术交流日益频繁,医学英语的交流不仅运用于学术报告、学术会议和涉外医院,也逐渐运用于教学医院.
作者:农绍军;黄群;梁庆祖 刊期: 2007年第06期
随着人口老龄化的进展,老年股骨粗隆间骨折的发病率逐年上升.由于老年患者多数并有高血压、冠心病、糖尿病等疾病或潜在的内科系统疾病,非手术治疗卧床时间长,并发症多,病死率高.采用切开复位内固定治疗,可以迅速恢复肢体功能,减少全身并发症.我院自2003年3月~2006年12月采用动力髁螺丝钉(DCS)治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折32例,取得良好效果.报告如下.
作者:许鹏雍;凌尚准;黄承夸 刊期: 2007年第06期
股骨粗隆间骨折是老年人的常见病、多发病,交通暴力所致的粗隆下骨折也越来越多.1996年AO/ASIF开发了股骨近端钉(PFN)作为治疗不稳定性粗隆间、粗隆下骨折的髓内固定器械.2007年1月至2007年5月,我们骨科收治并行PFN治疗的股骨粗隆间骨折35例,粗隆下骨折3例,取得了满意的效果,现报告如下.
作者:李玉春;戈涛;杨运发 刊期: 2007年第06期
根据卫生部国家中医药管理局《病历书写基本规范》的要求,中华医院管理学会病案管理专业委员会在广泛征求临床医学、医院管理、病案信息管理、医学统计学以及计算机等各专家的基础上,制定了《住院病历书写质量评估标准》(下称《评估标准》)并向全国医院推荐实行[1].
作者:李天资;林栩;禤中萍;杨琴;颜永秋;唐甜甜;玉小贞;杨露阳 刊期: 2007年第06期
目的 探讨早期充分复苏治疗对感染性休克患者预后的影响. 方法将117例感染性休克患者随机分为两组,观察组60例于休克早期(6 h 内)即开始进行充分的复苏治疗(早期目标导向治疗),对照组57例按传统方法进行循环与容量支持等常规治疗, 比较两组患者的再次复苏率、病死率、脏器功能损害发生率.结果 观察组的重要脏器功能好转程度明显优于对照组(P<0.05或<0.01).观察组的再次复苏率、MODS的发生率、病死率明显低于对照组(P均《0.01).结论 早期充分复苏治疗可明显改善感染性休克患者的预后.
作者:谭利辉;唐春仕 刊期: 2007年第06期
目的 总结老年人慢性心力衰竭电解质紊乱的治疗效果.方法 64例老年人慢性心力衰竭并发低钠血症,随机分为两组,对照组33例,按常规治疗原发病、吸氧、支持治疗、控制感染、强心、利尿、减轻心脏负荷、控制心律失常、纠正低钾血症、补钠;治疗组31例,在常规治疗基础上,采用赖诺普利每天5~10 mg,每天1次.两组疗程均为2周.结果 治疗组总有效率96.77%,对照组总有效率为72.72%,两组总有效率比较具有统计学差异(P<0.05),治疗后两组血钠值比较有统计学意义(P<0.01).结论 赖诺普利治疗慢性心力衰竭合并低钠血症,用药方法简单、安全有效.
作者:刘洪 刊期: 2007年第06期