邬贤义;蒋柏桥;刘缅;谭茜
外耳道胆脂瘤(EACC)常易误诊,应予以重视.为探讨EACC的临床特征,提高其诊治水平,本研究回顾性分析我院1986年6月~2005年6月诊治17例19耳外耳道胆脂瘤患者的临床资料并复习相关文献,现将治疗结果及体会报告如下.
作者:覃继新;班春隆;耿琳 刊期: 2007年第06期
一般情况下,对右半结肠癌并梗阻行一期切除吻合术各家意见已趋一致;但对左半结肠癌并梗阻的手术方式存有争议.我院1990年1月~2006年12月手术治疗左半结肠癌并梗阻186例,一期切除吻合58例,现报告如下.
作者:翁勋锦;郑达武;邓伟;余居殿;罗永香;陈帅 刊期: 2007年第06期
目前无创辅助通气(NIPPV)已成为呼吸衰竭的一线有效治疗方法[1].其操作简单,无创伤性,痛苦少等优点,易被患者和家属接受.我科自2005年10月起应用经鼻(面)罩双水平气道正压(BiPAP)通气,治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的患者,效果满意,现将护理过程报告如下.
作者:谭耀坤 刊期: 2007年第06期
激活全血凝固时间测定(ACT)监测肝素水平能准确有效地提供临床数据,使体外循环手术得以顺利进行,是心内直视手术全身肝素化的重要监测手段,简便易行,已被广泛应用于体外循环心脏手术中.我院近几年来进行65例体外循环手术,均用ACT监测指导肝素的用量,获得很好的临床效果,现将有关经验总结如下.
作者:何柳;区凌冰;周小青 刊期: 2007年第06期
感染是人工髋关节置换手术后严重的并发症之一,一旦发生将会给病人造成极大痛苦和经济损失.我院自1996年4月~2007年3月,共行髋关节置换手术86例.经不断总结经验教训,采取积极措施,有效地控制了术后感染的发生.现将护理过程报告如下.
作者:区凌冰;何柳;梁丽梅 刊期: 2007年第06期
急性心肌梗死(AMI)及其常见的心律失常并发症是造成患者死亡的主要原因,心律失常发生率与急性心肌梗死发生的时间、部位和范围有关[1].为观察急性心肌梗死后心律失常的发生时间规律,我们对84例心肌梗死后并发心律失常患者进行敏感时段的预测及监护,现报道如下.
作者:韦柳青 刊期: 2007年第06期
目的 探讨α-细辛脑注射液佐治小儿支气管肺炎的疗效.方法 将120例临床确诊为支气管肺炎的患儿随机分成两组,治疗组70例用α-细辛脑注射液联合头孢菌素或/和克林霉素治疗,对照组50例仅用头孢菌素或/和克林霉素治疗,两组疗程均为7天.结果 治疗组总有效率为82.86%,对照组为62%.治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05),且临床症状及体征消失时间显著缩短(P<0.01).结论 α-细辛脑注射液佐治小儿支气管肺炎的效果明显,疗程短,无明显不良反应.
作者:王功僚;陈华;陆启升 刊期: 2007年第06期
目的 了解东莞市室外采血献血反应与外界气温关系,探求解决的具体办法,保护献血者的安全.方法 记录外界气温≤30℃和>30℃的不同条件下东莞市区室外采血点及血站采血点的献血反应,统计发生率并进行比较,对其诱发献血反应的原因进行分析.结果 外界气温>30℃时,室外献血反应的发生率明显高于站内献血(P<0.01);对于室外献血,外界气温>30℃时,献血反应发生率明显高于外界气温≤30℃时(P<0.01).结论 当外界气温>30℃时,大量汗液蒸发散热,造成机体体液丢失;血液黏滞度高,献血时间延长;室外采血献血后难以充分休息,造成献血反应发生频率明显增加,对夏季室外无偿献血工作应采取积极防范措施.
作者:曾雅静;邹文涛;陈金凤 刊期: 2007年第06期
随着外科手术方法的改进,高血压性脑出血的手术疗效明显提高,同时,加强围手术期的治疗可以明显改善患者的预后.我科2001年7月~2006年6月经手术治疗的高血压性脑出血病人125例,在其围手术期进行了积极的治疗,效果满意,现总结如下.
作者:黄海能;赵邦;符黄德 刊期: 2007年第06期
全脑室血肿临床表现重,预后差,病死率高.如何对该病进行有效的治疗,一直是临床大夫探讨的热点.我院于2005年2月至2007年6月进行了微创侧脑室穿刺,同时行腰大池置管外引流治疗全脑室血肿68例,取得比较满意的效果,现报道如下.
作者:黎文欢;岑茂良;蔡文强;杨永海;刘显樱 刊期: 2007年第06期
慢性硬膜下血肿(CSDH)是指头伤后3周以上始出现症状,位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜的血肿,是神经外科常见病.本病好发于小儿及老年患者,特别是老年人,约占颅内血肿10%,老年性慢性硬膜下血肿约占硬膜下血肿的25%.钻颅血肿引流是目前治疗的佳方法.现总结我科1999年2月至2004年12月收治的188例CSDH患者的诊治情况,报告如下.
作者:陈民;吴雪松;罗云平;潘荣南 刊期: 2007年第06期
目的 探讨自体巩膜植入用于非穿透性小梁切除术(NPTS)的可行性.方法 将34例(58眼)原发性开角型青光眼患者,按住院顺序随机分为2组.A组17例(28眼),接受自体巩膜填充非穿透性小梁切除术.B组17例(30眼)接受改良的小梁切除术(MT).观察和随访术后前房、视力、眼压的变化情况.结果 术后第1天前房正常者:A组25眼,占89.29%;B组23眼,占76.67%,两组比较无显著性差异(P>0.05).术后前房闪辉A组5眼,占17.86%;B组14眼,占46.67%,比较有显著性差异(P<0.05).术后前房出血A组1眼,占3.57%;B组4眼,占13.33%,比较无显著性差异(P>0.05).术后第5天测眼压,A组平均眼压为8.57±3.52 mmHg,B组为6.04±3.26 mmHg,两者比较有显著性差异(P<0.05).随访3个月~2年,A组眼压正常者23眼,占82.14%.B组眼压正常者25眼,占83.33%,比较无显著性差异(P>0.05).结论 此术式安全、有效,取材方便,经济实惠,能降低抗青光眼手术的并发症,可作为开角型青光眼的首选术式.
作者:邬贤义;蒋柏桥;刘缅;谭茜 刊期: 2007年第06期
目的 探讨前置胎盘的类型、阴道出血状况与妊娠结局的关系.方法 将89例前置胎盘患者分为两组,43例边缘性前置胎盘者为A组;46例部分性、完全性前置胎盘者为B组,对比两组患者的临床表现及其妊娠结局.结果 B组初次出血及诊断时孕周均明显小于A组(P<0.05或0.01);而产前出血发生率、出血次数及大出血例数无显著性差异(P>0.05).有产前出血者其诊断及分娩时的孕周、新生儿体重均显著低于无出血者(P<0.01);急诊剖宫产率显著高于无出血者(P<0.01).结论 前置胎盘患者妊娠结局有很大的差异,其类型及产前出血状况与妊娠结局不是恒定关系.
作者:陆梅年 刊期: 2007年第06期
目的 扩增人幽门螺杆菌(Hp)热休克蛋白A(HspA)编码基因并构建其重组表达载体,进行核苷酸序列分析,并在E.coli BL21中表达,为疫苗的开发奠定了基础.方法 利用PCR技术从Hp基因组DNA中扩增热休克蛋白A(HspA)基因片段,目的 基因经SacⅠ和XhoⅠ双酶切、纯化后,插入pET32a(+)载体.以含目的 基因片段的重组载体转化大肠杆菌BL21并表达.结果 经PCR、酶切、测序分析表明,插入的基因片段为Hp HspA编码基因,与GenBank报道的相比较,核酸同源性达98%.经SDS-PAGE分析,表达的融合蛋白分子量约为33 KD,其中目的 蛋白的分子量约为13 KD.结论 成功地克隆并表达了Hp HspA编码基因,为HspA蛋白质疫苗的研制和快速诊断试剂盒的开发奠定了良好的基础.
作者:郭金英;陈彦;刘靳波;姜习新;陈曼;涂植光 刊期: 2007年第06期
目的 观察银屑病患者皮损中细胞间黏附分子-1( ICAM-1)、基质金属蛋白酶( MMP-9)的表达水平,探讨其致病机制和可能的诊断价值.方法 采用免疫组化法对22例进行期银屑病皮损标本和20例对照组标本中 ICAM-1、 MMP-9的表达量进行检测并比较.结果 进行期银屑病皮损ICAM-1、 MMP-9的表达情况与对照组相比均有显著性差异(P<0.01);ICAM-1和MMP-9在银屑病表达分级上无显著性差异(P>0.05),ICAM-1和MMP-9的表达之间有非常好的关联性(列联系数r=0.943).结论 ICAM-1和MMP-9均可作为进行期银屑病实验室诊断的良好指标.
作者:杜春辉;米那完·吐来克;廖红丽;杜希利 刊期: 2007年第06期
大咯血是危及患者生命的肺科急症,如经积极的内科治疗后大咯血仍难以控制者,常需手术治疗.我院手术室1990年1月到2007年6月配合抢救46例大咯血急诊手术的患者,由于医护配合黙契,手术效果良好.现将术中巡回护理配合体会总结如下.
作者:谢春梨 刊期: 2007年第06期
慢性阻塞性肺病(COPD) 是严重危害人类健康的疾病,据WHO估计,在未来几年中, COPD将取代肺结核和呼吸道感染,成为呼吸系统疾病中致死和致残的第一大原因,居所有疾病死亡率的第5位[1].
作者:农彩梅 刊期: 2007年第06期
自2000年以来,我院应用AF系统内固定治疗胸腰椎骨折49例,经随访疗效满意.现报告如下.
作者:邱述才 刊期: 2007年第06期
先天性巨结肠又称为无神经节细胞症[1],是小儿较为常见的先天性消化道畸形.在新生儿期主要表现为胎便排出延迟、腹胀、呕吐等低位肠梗阻症状;儿童表现为顽固性便秘、腹胀、消瘦.该病可影响生长发育,应尽早实施手术治疗.
作者:陆小妮 刊期: 2007年第06期
目的 观察先侧脑室切开清除血肿再尿激酶灌洗治疗脑室出血的临床疗效.方法 将先作小骨窗开颅切开侧脑室额角直视下清除侧脑室内血块并止血,再尿激酶灌洗治疗脑室出血的20例作为观察组,以传统的单纯侧脑室穿刺体外引流术加尿激酶灌洗治疗脑室出血的23例作为对照组,比较两组疗效.结果 术后第1周和3个月后,观察组的疗效均优于对照组(P<0.05或0.01).结论 先侧脑室切开清除血肿再尿激酶灌洗治疗脑室出血,具有直视下操作、术后疗效好等优点,是脑室出血较佳的外科治疗方法.
作者:成旺兴;汪方正;王大方 刊期: 2007年第06期