韩峰
大面积脑梗死是因颈内动脉或椎基底动脉分支主干急性阻塞引起的广泛性脑梗死.临床多起病急,进展快,合并症多,预后差,神经功能缺损症状严重,是影响患者生存及生活质量的主要脑血管类型[1].我科自2000年1月～2006年12月共收治大面积脑梗死患者30例.现将临床护理报告如下.
作者：周金细；潘瑜 刊期： 2007年第06期
随着外科手术方法的改进,高血压性脑出血的手术疗效明显提高,同时,加强围手术期的治疗可以明显改善患者的预后.我科2001年7月～2006年6月经手术治疗的高血压性脑出血病人125例,在其围手术期进行了积极的治疗,效果满意,现总结如下.
作者：黄海能；赵邦；符黄德 刊期： 2007年第06期
慢性鼻窦炎、鼻息肉是鼻科常见病、多发病,近年来,随着鼻内窥镜手术(ESS)的广泛开展,其技术日趋成熟、手术治愈、好转率显著提高.现将我科近年来300例有完整资料患者的疗效进行随诊和分析,借以总结我们开展ESS以来的临床体会,并报告如下.
作者：杨军；李晓波 刊期： 2007年第06期
目的 探讨自体巩膜植入用于非穿透性小梁切除术(NPTS)的可行性.方法 将34例(58眼)原发性开角型青光眼患者,按住院顺序随机分为2组.A组17例(28眼),接受自体巩膜填充非穿透性小梁切除术.B组17例(30眼)接受改良的小梁切除术(MT).观察和随访术后前房、视力、眼压的变化情况.结果 术后第1天前房正常者:A组25眼,占89.29%;B组23眼,占76.67%,两组比较无显著性差异(P＞0.05).术后前房闪辉A组5眼,占17.86%;B组14眼,占46.67%,比较有显著性差异(P＜0.05).术后前房出血A组1眼,占3.57%;B组4眼,占13.33%,比较无显著性差异(P＞0.05).术后第5天测眼压,A组平均眼压为8.57±3.52 mmHg,B组为6.04±3.26 mmHg,两者比较有显著性差异(P＜0.05).随访3个月～2年,A组眼压正常者23眼,占82.14%.B组眼压正常者25眼,占83.33%,比较无显著性差异(P＞0.05).结论 此术式安全、有效,取材方便,经济实惠,能降低抗青光眼手术的并发症,可作为开角型青光眼的首选术式.
作者：邬贤义；蒋柏桥；刘缅；谭茜 刊期： 2007年第06期
经内镜热极治疗是通过热极探头与组织接触后释放热能,使局部组织和血管凝固、坏死、炭化而达到治疗目的.我院对40例胃镜检查证实为非静脉曲张性上消化道出血患者行内镜热极止血治疗,取得满意疗效,现报告如下.
作者：罗致 刊期： 2007年第06期
胆石症患者胰腺炎的发生率约为无胆石症患者的4倍,胆源性胰腺炎所占急性胰腺炎的比例约为50% 以上,其所占急性重症胰腺炎症的比例为80%左右,因此在急性胰腺炎的治疗中应重视胆源性急性胰腺炎的治疗,现将其手术时机选择的现状作一综述.
作者：杨连营 刊期： 2007年第06期
目的 探讨早期充分复苏治疗对感染性休克患者预后的影响. 方法将117例感染性休克患者随机分为两组,观察组60例于休克早期(6 h 内)即开始进行充分的复苏治疗(早期目标导向治疗),对照组57例按传统方法进行循环与容量支持等常规治疗, 比较两组患者的再次复苏率、病死率、脏器功能损害发生率.结果 观察组的重要脏器功能好转程度明显优于对照组(P＜0.05或＜0.01).观察组的再次复苏率、MODS的发生率、病死率明显低于对照组(P均《0.01).结论 早期充分复苏治疗可明显改善感染性休克患者的预后.
作者：谭利辉；唐春仕 刊期： 2007年第06期
糖尿病足(DF)是糖尿病患者踝关节以下部位因血管和神经病变造成的供血不足、感觉障碍所致的溃疡,坏疽或感染,是糖尿病的严重并发症之一.严重威胁患肢的功能,甚至危及生命.笔者选用灯盏花素联合弥可保治疗糖尿病足26例,并与对照组18例进行对比观察,现报告如下.
作者：刘玉春 刊期： 2007年第06期
教学方法是指在教学过程中师生双方为实现一定教学目的,完成一定教学任务而采取的教与学相互作用的活动方式的总称.从目前教学活动实现看,可以分为传统式教学方法和现代教学方法.现结合笔者的实际工作经验,谈谈现代教学方法及因特网资源应用于医学创新人才培养的一点体会.
作者：程金生 刊期： 2007年第06期
目的 扩增人幽门螺杆菌(Hp)热休克蛋白A(HspA)编码基因并构建其重组表达载体,进行核苷酸序列分析,并在E.coli BL21中表达,为疫苗的开发奠定了基础.方法 利用PCR技术从Hp基因组DNA中扩增热休克蛋白A(HspA)基因片段,目的 基因经SacⅠ和XhoⅠ双酶切、纯化后,插入pET32a(+)载体.以含目的 基因片段的重组载体转化大肠杆菌BL21并表达.结果 经PCR、酶切、测序分析表明,插入的基因片段为Hp HspA编码基因,与GenBank报道的相比较,核酸同源性达98%.经SDS-PAGE分析,表达的融合蛋白分子量约为33 KD,其中目的 蛋白的分子量约为13 KD.结论 成功地克隆并表达了Hp HspA编码基因,为HspA蛋白质疫苗的研制和快速诊断试剂盒的开发奠定了良好的基础.
作者：郭金英；陈彦；刘靳波；姜习新；陈曼；涂植光 刊期： 2007年第06期
慢性硬膜下血肿(CSDH)是指头伤后3周以上始出现症状,位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜的血肿,是神经外科常见病.本病好发于小儿及老年患者,特别是老年人,约占颅内血肿10%,老年性慢性硬膜下血肿约占硬膜下血肿的25%.钻颅血肿引流是目前治疗的佳方法.现总结我科1999年2月至2004年12月收治的188例CSDH患者的诊治情况,报告如下.
作者：陈民；吴雪松；罗云平；潘荣南 刊期： 2007年第06期
目的 探讨腹腔镜阑尾切除术(LA)的疗效.方法 将205例阑尾炎患者随机分为两组,105例行LA术为观察组,100例行传统开腹术为对照组,比较两组的手术时间、手术费用、术后平均排气时间、平均住院时间以及并发症发生率等.结果 观察组术后平均排气时间、平均住院时间显著低于对照组(P均＜0.01),而平均手术时间和平均总费用较对照组增加(P＜0.05或0.01);两组并发症发生率无显著性差异(P＞0.05).结论 LA具有创伤小、恢复快、美观等优点,是一种安全的手术方法.
作者：李紫成 刊期： 2007年第06期
一般情况下,对右半结肠癌并梗阻行一期切除吻合术各家意见已趋一致;但对左半结肠癌并梗阻的手术方式存有争议.我院1990年1月～2006年12月手术治疗左半结肠癌并梗阻186例,一期切除吻合58例,现报告如下.
作者：翁勋锦；郑达武；邓伟；余居殿；罗永香；陈帅 刊期： 2007年第06期
肾绞痛是泌尿系统疾病常见的急腹症,多由较小结石在肾盂或输尿管内移动,引起肾盂或输尿管上段平滑肌痉挛所致.也可由肾实质某些因素诱发,或者以剧烈运动为诱因,表现为肾区阵发性剧烈疼痛,可沿输尿管向下腹、会阴部,大腿内侧放射,持续地、反复发作的疼痛,会引起机体功能和情绪的紊乱,产生复杂的生理病理变化.
作者：伍淑凤 刊期： 2007年第06期
目的 探讨C-反应蛋白(CRP) 定量检测在鉴别小儿急性呼吸道感染病原体中的意义.方法 采用胶乳增强免疫透射比浊法检测376例急性细菌性呼吸道感染患儿(细菌感染组)、318例急性病毒性呼吸道感染患儿(病毒感染组)的血清CRP水平,并与105例正常小儿进行对照.结果 细菌感染组CRP水平为22.13±47.18 mg/L,病毒感染组 CRP水平为5.01±4.07 mg/L,对照组CRP水平为4.17±3.14 mg/L,细菌感染组与对照组相比较差异有显著性(P＜0.01),而病毒感染组与对照组相比较差异无显著性(P＞0.05).康复前后细菌感染组CRP差异有显著性(P＜0.01),而病毒感染组差异无显著性意义(P＞0.05).结论 检测患儿CRP水平对鉴别急性细菌性呼吸道感染与急性病毒性呼吸道感染和抗生素疗效观察均具有重要价值,值得临床参考应用.
作者：吕志伟；陈春华 刊期： 2007年第06期
自2000年以来,我院应用AF系统内固定治疗胸腰椎骨折49例,经随访疗效满意.现报告如下.
作者：邱述才 刊期： 2007年第06期
肺切术后患者发生呼吸衰竭,机械通气对于此类患者的生命保障尤为重要.如果使用不当,呼吸机的模式选用及参数设计不合理,就会产生各种呼吸机相关并发症.2006年我们对19例肺切术后呼吸衰竭患者行呼吸机治疗,现报告如下.
作者：张家俊；颜建辉；韦鲜玲 刊期： 2007年第06期
宫颈上皮内瘤变(CIN)是宫颈浸润癌演变发展过程中的癌前期病变阶段,此阶段持续时间相当长,对CIN的早期诊断和治疗是防治宫颈癌关键的环节.本文就CIN的阴道镜检出率,阴道镜图像的特征及与宫颈糜烂程度关系等问题总结如下.
作者：许敏；赵淑丽 刊期： 2007年第06期
目的 观察2型糖尿病(T2DM)患者脂联素水平变化,比较不同体重指数(BMI)者脂联素水平差异,探讨其与糖尿病的关系,并对受其影响的相关因素进行相关性分析.方法 将77例T2DM患者分为非肥胖组26例(NF组),肥胖组51例(F组).另取18例正常体检者作为对照(N组).分别采用ELISA法检测脂联素,放射免疫法检测连接肽(CP),采用TOSHIBA TBA-120FR全自动生化仪检测空腹血糖(FPG)、血脂、C反应蛋白(CRP).结果 所有T2DM患者血浆脂联素水平均显著低于正常人(P＜0.01);F组血浆脂联素明显低于NF组(P＜0.01);简单典型相关性分析结果显示,除NF组脂联素与MBp无显著相关性,F组和所有T2DM者的脂联素与TG及FPG亦无显著相关性之外,其他因素与脂联素均呈显著负性相关(P＜0.01).多元线性回归分析结果显示,所有T2DM者LDLC、CP、MBp与脂联素相互影响有显著性意义(P＜0.05或0.01);NF组LDL-C、CP、BMI与其相互影响意义有显著性(P＜0.05);而F组LDL-C、BMI、MBp与其相互影响有显著性意义(P＜0.05或0.01).结论 血浆脂联素水平降低是T2DM、高血脂、肥胖、高血压的重要危险因素,血浆脂联素在T2DM、高血压、高血脂等发病中起重要作用.
作者：陈宽林；周青；王建 刊期： 2007年第06期
目的 探讨改良B-lynch缝合术在治疗剖宫产中宫缩乏力引起产后出血中的疗效观察.方法 将剖宫产中发生难治性宫缩乏力的69例分为改良缝合组(38例)和未用改良缝合组(31例),比较两种不同处理方法的效果. 结果未采用改良缝合组有13例行子宫切除,术中出血量≥1000 ml 15例;改良缝合组38例,有5例子宫切除,术中失血量≥1000 ml 6例.二组相比有显著性差异(P＜0.01).结论 改良B-lynch缝合术是处理剖宫产术中宫缩乏力引起产后出血比较好的方法.
作者：刘桂红 刊期： 2007年第06期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
