学术投稿

高血压性脑出血围手术期治疗

黄海能;赵邦;符黄德

关键词:高血压性脑出血, 围手术期, 降低颅内压
摘要:随着外科手术方法的改进,高血压性脑出血的手术疗效明显提高,同时,加强围手术期的治疗可以明显改善患者的预后.我科2001年7月~2006年6月经手术治疗的高血压性脑出血病人125例,在其围手术期进行了积极的治疗,效果满意,现总结如下.
右江医学杂志相关文献
  • 186例左半结肠癌并梗阻手术治疗体会

    一般情况下,对右半结肠癌并梗阻行一期切除吻合术各家意见已趋一致;但对左半结肠癌并梗阻的手术方式存有争议.我院1990年1月~2006年12月手术治疗左半结肠癌并梗阻186例,一期切除吻合58例,现报告如下.

    作者:翁勋锦;郑达武;邓伟;余居殿;罗永香;陈帅 刊期: 2007年第06期

  • 老年人慢性硬膜下血肿188例诊治体会

    慢性硬膜下血肿(CSDH)是指头伤后3周以上始出现症状,位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜的血肿,是神经外科常见病.本病好发于小儿及老年患者,特别是老年人,约占颅内血肿10%,老年性慢性硬膜下血肿约占硬膜下血肿的25%.钻颅血肿引流是目前治疗的佳方法.现总结我科1999年2月至2004年12月收治的188例CSDH患者的诊治情况,报告如下.

    作者:陈民;吴雪松;罗云平;潘荣南 刊期: 2007年第06期

  • 银杏达莫与脉络宁治疗急性脑梗死临床对照观察

    目的 观察银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法 选择72 h内急性脑梗死患者40例,按入院顺序随机分为治疗组(n=20)和对照组(n=20).治疗组应用银杏达莫治疗,对照组应用脉络宁治疗.于治疗14天前后分别进行血、尿、心电图等安全性检查,临床疗效评估采用NIH评分、Barthel指数.结果 治疗后两组NIH评分、Barthel指数均有改善(P<0.05),治疗组较对照组改善更明显(P<0.01),两组均无明显的毒副作用.结论 银杏达莫注射液可明显促进神经功能恢复,安全有效,为急性脑梗死的理想用药.

    作者:赵钧 刊期: 2007年第06期

  • 护理干预对糖尿病性视网膜病变的影响

    糖尿病性视网膜病变(DR)是糖尿病在眼部的主要并发症,病变以视网膜反复出血为特点,对视力影响极大,是世界范围内主要的致盲性眼病之一.

    作者:莫小勤;黄丽群 刊期: 2007年第06期

  • 手术室预防髋关节置换术后感染的体会

    感染是人工髋关节置换手术后严重的并发症之一,一旦发生将会给病人造成极大痛苦和经济损失.我院自1996年4月~2007年3月,共行髋关节置换手术86例.经不断总结经验教训,采取积极措施,有效地控制了术后感染的发生.现将护理过程报告如下.

    作者:区凌冰;何柳;梁丽梅 刊期: 2007年第06期

  • 影响脉动真空压力蒸汽灭菌效果因素的探讨

    目的 通过对影响脉动真空压力蒸汽灭菌效果因素的探讨,进一步规范高压灭菌器的操作.方法 采用前瞻性研究方法,分别就影响脉动真空蒸汽灭菌效果的可能因素,即灭菌器的密闭性、灭菌包的规格、包装等进行分组对比研究,并将结果进行统计学分析.结果 各分组比较除化学指示胶带监测结果无显著性差异外(P>0.05),其余监测结果比较均存在高度显著性差异(P均<0.01).结论 脉动真空蒸汽灭菌器柜室密封性能不好、真空系统故障、灭菌物品包装不规范或灭菌材料不同、工作人员操作不当等均可影响灭菌效果.

    作者:肖雪林 刊期: 2007年第06期

  • 晚期妊娠合并子宫肌瘤72例临床分析

    妊娠合并子宫肌瘤是较为常见的妊娠合并症,其发生率占妊娠的0.3%~0.5%[1].近年来由于晚婚、高龄分娩的增多,孕期B超检查的广泛开展,发病率有上升趋势.由于肌瘤生长部位不同,可对妊娠、分娩及产褥期造成不同影响,故处理是否适当直接关系到母儿健康.现收集我院1996年6月~2006年6月期间住院分娩的晚期妊娠合并子宫肌瘤患者72例进行回顾性分析,并结合文献,对其临床资料进行总结报告.

    作者:孙广范 刊期: 2007年第06期

  • 急性胆源性胰腺炎手术时机选择的现状

    胆石症患者胰腺炎的发生率约为无胆石症患者的4倍,胆源性胰腺炎所占急性胰腺炎的比例约为50% 以上,其所占急性重症胰腺炎症的比例为80%左右,因此在急性胰腺炎的治疗中应重视胆源性急性胰腺炎的治疗,现将其手术时机选择的现状作一综述.

    作者:杨连营 刊期: 2007年第06期

  • 胰岛素强化治疗糖尿病合并脑梗死的临床研究

    目的 探讨早期胰岛素强化治疗对2型糖尿病合并老年脑梗死患者营养状况及预后的影响. 方法将84例老年2型糖尿病合并脑梗死患者分为两组,两组均予胰岛素泵控制血糖.常规组(n=42)控制血糖于11.1 mmol/L以下即可,强化组(n=42),控制血糖于正常水平(3.9~6.1 mmol/L).治疗7天后比较两组患者营养状况及预后.结果 强化组的营养状况显著优于常规组(P<0.05),病死率显著低于常规组(P<0.05).结论 对于老年2型糖尿病合并脑梗死患者采取胰岛素强化治疗高血糖,不仅可以较好地控制病人血糖,还可以相应改善其营养状况,降低病人的病死率,有助于改善预后.

    作者:杨小华;谢海洋 刊期: 2007年第06期

  • 影像科进修生培养和管理问题的探讨

    随着科学技术迅猛发展,知识技术更新速度越来越快,这就要求医学技术人员必须更新知识,不断提高医疗技术水平和服务质量.以学习新理论、新知识、新技术、新方法为主要内容的医学继续教育,是医务人员不断提高业务水平的重要手段,而进修培训是继续教育的及管理模式更新发展的必然趋势.作为临床教学医院,不但要做好各种层次医学生的影像教学和实习,还要承担来自基层医院进修医生的培养.

    作者:王立学;钟秋红;李保生 刊期: 2007年第06期

  • 肺切术后呼吸衰竭机械通气的应用

    肺切术后患者发生呼吸衰竭,机械通气对于此类患者的生命保障尤为重要.如果使用不当,呼吸机的模式选用及参数设计不合理,就会产生各种呼吸机相关并发症.2006年我们对19例肺切术后呼吸衰竭患者行呼吸机治疗,现报告如下.

    作者:张家俊;颜建辉;韦鲜玲 刊期: 2007年第06期

  • 长效托宁救治急性重度有机磷农药中毒临床分析

    目的 观察长效托宁(盐酸戊乙奎醚)治疗急性重度有机磷农药中毒(AOPP)抗胆碱作用的临床疗效.方法 将收治的急性重度有机磷农药中毒患者67例,分为长托宁治疗组(37例)和阿托品对照组(30例),对两组治疗结束后有关抗胆碱作用的临床指标进行总结分析.结果 两组用药剂量,用药次数,M样症状消失时间,阿托品化时间,治愈时间, 治愈率,病死率及严重并发症发生率等各项临床指标比较均有显著性差异(P<0.05或0.01),治疗组疗效更优.结论 长效托宁在治疗急性有机磷农药中毒中多方面疗效均优于阿托品,在救治AOPP时应列为解毒的首选抗胆碱药物.

    作者:陈建勇;李立定;黄国兴;莫宗秋 刊期: 2007年第06期

  • 高血压脑出血术后颅内感染43例诊治休会

    颅内感染是高血压脑出血术后比较严重的并发症之一,如果得不到及时的诊断和有效治疗,往往会造成严重的后果.我科1999年1月至2006年12月共行高血压脑出血手术900例,其中发生术后颅内感染43例(4.87%),现就其感染的危险因素及诊治方法分析如下.

    作者:黄毅;黄瑞鲲 刊期: 2007年第06期

  • 臂丛阻滞痛点封闭治疗肩周炎的临床观察

    肩周炎是常见病,好发于中老年人,病程较长,治疗时间久,治疗时疼痛.缩短治疗时间,提高疗效是近年来探讨的问题.2005年6月以来,我院采用臂丛阻滞痛点局部封闭60例,并与口服药物治疗的60例比较,取得了较好的效果,报告如下.

    作者:莫伦华;庾俊雄;林高翔 刊期: 2007年第06期

  • 48例心跳骤停患者心肺复苏的护理配合

    心肺复苏是对心跳骤停病人所采取的急救措施.心跳骤停后,复苏开始的时间是决定复苏能否成功的重要因素,如能在心跳骤停后5 min以内进行心肺复苏(CPR),生存率可达47.9%[1].因此护士迅速、准确判断并紧密配合医生完成急救状态下各种治疗护理工作,对提高CPR的成功率起到积极的作用.结合我院4年来CPR成功的48例患者的护理配合,现将CPR的护理体会报告如下.

    作者:黄丽群 刊期: 2007年第06期

  • 胎儿生长受限患者氧化应激损伤和炎症反应的临床研究

    目的 探讨胎儿生长受限(FGR)患者氧化应激损伤和炎症反应的关系.方法 对28例FGR患者血清的C反应蛋白(CRP)和8-异构前列腺素(8-isoprostane)的浓度进行检测,并与26例同期正常妊娠孕妇比较.结果 FGR组异构前列腺素和C反应蛋白均高于对照组(P<0.01),不论是观察组还是对照组,8-isoprostane F2α水平随C反应蛋白水平升高而升高(P<0.01).结论 FGR患者机体存在脂质过氧化损伤和炎症反应.

    作者:吴玉花 刊期: 2007年第06期

  • 赖诺普利治疗老年人慢性心力衰竭并低钠血症的临床分析

    目的 总结老年人慢性心力衰竭电解质紊乱的治疗效果.方法 64例老年人慢性心力衰竭并发低钠血症,随机分为两组,对照组33例,按常规治疗原发病、吸氧、支持治疗、控制感染、强心、利尿、减轻心脏负荷、控制心律失常、纠正低钾血症、补钠;治疗组31例,在常规治疗基础上,采用赖诺普利每天5~10 mg,每天1次.两组疗程均为2周.结果 治疗组总有效率96.77%,对照组总有效率为72.72%,两组总有效率比较具有统计学差异(P<0.05),治疗后两组血钠值比较有统计学意义(P<0.01).结论 赖诺普利治疗慢性心力衰竭合并低钠血症,用药方法简单、安全有效.

    作者:刘洪 刊期: 2007年第06期

  • 经内镜热极治疗非静脉曲张性上消化道出血疗效观察

    经内镜热极治疗是通过热极探头与组织接触后释放热能,使局部组织和血管凝固、坏死、炭化而达到治疗目的.我院对40例胃镜检查证实为非静脉曲张性上消化道出血患者行内镜热极止血治疗,取得满意疗效,现报告如下.

    作者:罗致 刊期: 2007年第06期

  • 人幽门螺杆菌热休克蛋白A编码基因的克隆及表达

    目的 扩增人幽门螺杆菌(Hp)热休克蛋白A(HspA)编码基因并构建其重组表达载体,进行核苷酸序列分析,并在E.coli BL21中表达,为疫苗的开发奠定了基础.方法 利用PCR技术从Hp基因组DNA中扩增热休克蛋白A(HspA)基因片段,目的 基因经SacⅠ和XhoⅠ双酶切、纯化后,插入pET32a(+)载体.以含目的 基因片段的重组载体转化大肠杆菌BL21并表达.结果 经PCR、酶切、测序分析表明,插入的基因片段为Hp HspA编码基因,与GenBank报道的相比较,核酸同源性达98%.经SDS-PAGE分析,表达的融合蛋白分子量约为33 KD,其中目的 蛋白的分子量约为13 KD.结论 成功地克隆并表达了Hp HspA编码基因,为HspA蛋白质疫苗的研制和快速诊断试剂盒的开发奠定了良好的基础.

    作者:郭金英;陈彦;刘靳波;姜习新;陈曼;涂植光 刊期: 2007年第06期

  • 钬激光联合胆道镜在治疗难取性胆道残余结石中的价值

    目的 探讨钬激光联合胆道镜在治疗难取性胆管结石中的价值.方法 将74例难取性胆道残余结石患者分为两组,对照组36例以胆道镜取石,观察组38例以胆道镜联合钬激光取石.结果 治疗组的结石取尽率显著高于对照组(P<0.01),平均手术时间、平均手术次数、平均住院时间、平均住院费用等显著少于或短于对照组(P均<0.01).两组病人均无严重并发症.结论 胆道镜联合钬激光是治疗肝内外胆管结石的一种经济、安全、有效的方法.

    作者:李向红;龚家明;杨志明 刊期: 2007年第06期

右江医学杂志

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