曾雅静；邹文涛；陈金凤
全脑室血肿临床表现重,预后差,病死率高.如何对该病进行有效的治疗,一直是临床大夫探讨的热点.我院于2005年2月至2007年6月进行了微创侧脑室穿刺,同时行腰大池置管外引流治疗全脑室血肿68例,取得比较满意的效果,现报道如下.
作者：黎文欢；岑茂良；蔡文强；杨永海；刘显樱 刊期： 2007年第06期
目的 探讨自体巩膜植入用于非穿透性小梁切除术(NPTS)的可行性.方法 将34例(58眼)原发性开角型青光眼患者,按住院顺序随机分为2组.A组17例(28眼),接受自体巩膜填充非穿透性小梁切除术.B组17例(30眼)接受改良的小梁切除术(MT).观察和随访术后前房、视力、眼压的变化情况.结果 术后第1天前房正常者:A组25眼,占89.29%;B组23眼,占76.67%,两组比较无显著性差异(P＞0.05).术后前房闪辉A组5眼,占17.86%;B组14眼,占46.67%,比较有显著性差异(P＜0.05).术后前房出血A组1眼,占3.57%;B组4眼,占13.33%,比较无显著性差异(P＞0.05).术后第5天测眼压,A组平均眼压为8.57±3.52 mmHg,B组为6.04±3.26 mmHg,两者比较有显著性差异(P＜0.05).随访3个月～2年,A组眼压正常者23眼,占82.14%.B组眼压正常者25眼,占83.33%,比较无显著性差异(P＞0.05).结论 此术式安全、有效,取材方便,经济实惠,能降低抗青光眼手术的并发症,可作为开角型青光眼的首选术式.
作者：邬贤义；蒋柏桥；刘缅；谭茜 刊期： 2007年第06期
目的 了解不孕不育夫妇中血清抗精子抗体(AsAb)的表达情况.方法 采用金标免疫斑点法,检测79对夫妇总共158例血清抗精子(AsAb),同时检测正常育龄人员52例作为对照组.结果 不孕不育患者组中血清抗精子抗体阳性率为24.7%,正常对照组抗精子抗体阳性率为3.8%.不孕不育组明显高于正常对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 抗精子抗体是男女不孕不育的免疫性重要因素,对不孕不育患者检测AsAb是进行有效治疗的前提.
作者：农建宏；苏国生 刊期： 2007年第06期
经内镜热极治疗是通过热极探头与组织接触后释放热能,使局部组织和血管凝固、坏死、炭化而达到治疗目的.我院对40例胃镜检查证实为非静脉曲张性上消化道出血患者行内镜热极止血治疗,取得满意疗效,现报告如下.
作者：罗致 刊期： 2007年第06期
目的 观察银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法 选择72 h内急性脑梗死患者40例,按入院顺序随机分为治疗组(n=20)和对照组(n=20).治疗组应用银杏达莫治疗,对照组应用脉络宁治疗.于治疗14天前后分别进行血、尿、心电图等安全性检查,临床疗效评估采用NIH评分、Barthel指数.结果 治疗后两组NIH评分、Barthel指数均有改善(P＜0.05),治疗组较对照组改善更明显(P＜0.01),两组均无明显的毒副作用.结论 银杏达莫注射液可明显促进神经功能恢复,安全有效,为急性脑梗死的理想用药.
作者：赵钧 刊期： 2007年第06期
目的 探讨胎儿生长受限(FGR)患者氧化应激损伤和炎症反应的关系.方法 对28例FGR患者血清的C反应蛋白(CRP)和8-异构前列腺素(8-isoprostane)的浓度进行检测,并与26例同期正常妊娠孕妇比较.结果 FGR组异构前列腺素和C反应蛋白均高于对照组(P＜0.01),不论是观察组还是对照组,8-isoprostane F2α水平随C反应蛋白水平升高而升高(P＜0.01).结论 FGR患者机体存在脂质过氧化损伤和炎症反应.
作者：吴玉花 刊期： 2007年第06期
目的 观察长效托宁(盐酸戊乙奎醚)治疗急性重度有机磷农药中毒(AOPP)抗胆碱作用的临床疗效.方法 将收治的急性重度有机磷农药中毒患者67例,分为长托宁治疗组(37例)和阿托品对照组(30例),对两组治疗结束后有关抗胆碱作用的临床指标进行总结分析.结果 两组用药剂量,用药次数,M样症状消失时间,阿托品化时间,治愈时间, 治愈率,病死率及严重并发症发生率等各项临床指标比较均有显著性差异(P＜0.05或0.01),治疗组疗效更优.结论 长效托宁在治疗急性有机磷农药中毒中多方面疗效均优于阿托品,在救治AOPP时应列为解毒的首选抗胆碱药物.
作者：陈建勇；李立定；黄国兴；莫宗秋 刊期： 2007年第06期
目的 探讨产程中采用对侧卧位纠正枕后位的临床效果及对分娩方式的影响.方法 选择临产后至分娩Ⅱ期,经B超或阴道检查证实胎方位为枕后位者214例,按随机表法分成观察组和对照组,每组107例,分别采用对侧卧位法纠正枕后位和随意卧位,观察两组产程进展和分娩方式.结果 观察组阴道顺产率75.7%,剖宫产率19.6%,对照组阴道顺产率57.9%,剖宫产率38.3%,两组比较差异具有极显著性(P＜0.01);观察组新生儿窒息率为3.7%,对照组为12.1%,两组比较差异具有显著性(P＜0.05).结论 对侧卧位法纠正枕后位成功率高,可降低剖宫产率及新生儿室息率.
作者：王德山 刊期： 2007年第06期
目的 扩增人幽门螺杆菌(Hp)热休克蛋白A(HspA)编码基因并构建其重组表达载体,进行核苷酸序列分析,并在E.coli BL21中表达,为疫苗的开发奠定了基础.方法 利用PCR技术从Hp基因组DNA中扩增热休克蛋白A(HspA)基因片段,目的 基因经SacⅠ和XhoⅠ双酶切、纯化后,插入pET32a(+)载体.以含目的 基因片段的重组载体转化大肠杆菌BL21并表达.结果 经PCR、酶切、测序分析表明,插入的基因片段为Hp HspA编码基因,与GenBank报道的相比较,核酸同源性达98%.经SDS-PAGE分析,表达的融合蛋白分子量约为33 KD,其中目的 蛋白的分子量约为13 KD.结论 成功地克隆并表达了Hp HspA编码基因,为HspA蛋白质疫苗的研制和快速诊断试剂盒的开发奠定了良好的基础.
作者：郭金英；陈彦；刘靳波；姜习新；陈曼；涂植光 刊期： 2007年第06期
目的 探讨腹腔镜阑尾切除术(LA)的疗效.方法 将205例阑尾炎患者随机分为两组,105例行LA术为观察组,100例行传统开腹术为对照组,比较两组的手术时间、手术费用、术后平均排气时间、平均住院时间以及并发症发生率等.结果 观察组术后平均排气时间、平均住院时间显著低于对照组(P均＜0.01),而平均手术时间和平均总费用较对照组增加(P＜0.05或0.01);两组并发症发生率无显著性差异(P＞0.05).结论 LA具有创伤小、恢复快、美观等优点,是一种安全的手术方法.
作者：李紫成 刊期： 2007年第06期
肾绞痛是泌尿系统疾病常见的急腹症,多由较小结石在肾盂或输尿管内移动,引起肾盂或输尿管上段平滑肌痉挛所致.也可由肾实质某些因素诱发,或者以剧烈运动为诱因,表现为肾区阵发性剧烈疼痛,可沿输尿管向下腹、会阴部,大腿内侧放射,持续地、反复发作的疼痛,会引起机体功能和情绪的紊乱,产生复杂的生理病理变化.
作者：伍淑凤 刊期： 2007年第06期
糖尿病足(DF)是糖尿病患者踝关节以下部位因血管和神经病变造成的供血不足、感觉障碍所致的溃疡,坏疽或感染,是糖尿病的严重并发症之一.严重威胁患肢的功能,甚至危及生命.笔者选用灯盏花素联合弥可保治疗糖尿病足26例,并与对照组18例进行对比观察,现报告如下.
作者：刘玉春 刊期： 2007年第06期
根据卫生部国家中医药管理局《病历书写基本规范》的要求,中华医院管理学会病案管理专业委员会在广泛征求临床医学、医院管理、病案信息管理、医学统计学以及计算机等各专家的基础上,制定了《住院病历书写质量评估标准》(下称《评估标准》)并向全国医院推荐实行[1].
作者：李天资；林栩；禤中萍；杨琴；颜永秋；唐甜甜；玉小贞；杨露阳 刊期： 2007年第06期
肺切术后患者发生呼吸衰竭,机械通气对于此类患者的生命保障尤为重要.如果使用不当,呼吸机的模式选用及参数设计不合理,就会产生各种呼吸机相关并发症.2006年我们对19例肺切术后呼吸衰竭患者行呼吸机治疗,现报告如下.
作者：张家俊；颜建辉；韦鲜玲 刊期： 2007年第06期
目的 观察阴道置米索前列醇和宫颈插管术两种方法的人工流产效果及对孕妇的影响.方法 随机将自愿行人工流产的204例孕妇分为两组.观察组106例于人流手术前3 h 阴道后穹窿放置米索前列醇400 μg.对照组98例手术前12 h置14～16号导尿管至宫颈管内.观察宫颈松弛程度、手术时间、术中疼痛情况、术中出血量等.结果 观察组宫颈软化扩张程度优于对照组(P＜0.05),观察组术中腹痛,手术时间及术中出血量均低于对照组,差异有显著性(P＜0.01).结论 经阴道放置米索前列醇可使子宫颈变软,宫口扩张,减轻术中疼痛,缩短手术时间,减少出血量.
作者：冯玉珠；罗琳雪；张萍；黄秀菊；黄霞 刊期： 2007年第06期
目的 探讨新式剖宫产术中胎头娩出困难的原因.方法 回顾分析73例术中胎头娩出困难的原因,并与同期未发生娩头困难的429例孕妇进行对比,筛选出娩头困难的影响因素.结果 胎头娩出困难患者中以胎头高浮为主要原因,占35.62%(26/73),其次为胎头深嵌、胎儿过大、麻醉不满意、腹壁肥厚等多种因素所致.结论 行新式剖宫产术前要全面详细检查产妇及胎儿情况,充分估计各种娩头困难的原因和熟悉其处理方法,避免剖宫产术中取头困难所造成的新生儿窒息及子宫切口撕裂等并发症.
作者：吕清秀 刊期： 2007年第06期
我院自2003年3月以来应用Herbert螺钉治疗MasonⅡ型桡骨头骨折21例,术后早期指导主动运动,并配合CPM锻炼、局部冷敷等康复措施以预防肘关节功能障碍的发生,取得了满意的结果,现报道如下.
作者：翁峰标；沈鹏程；蒋富贵；徐能；李建强；金小平；朱晓东 刊期： 2007年第06期
慢性硬膜下血肿(CSDH)是指头伤后3周以上始出现症状,位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜的血肿,是神经外科常见病.本病好发于小儿及老年患者,特别是老年人,约占颅内血肿10%,老年性慢性硬膜下血肿约占硬膜下血肿的25%.钻颅血肿引流是目前治疗的佳方法.现总结我科1999年2月至2004年12月收治的188例CSDH患者的诊治情况,报告如下.
作者：陈民；吴雪松；罗云平；潘荣南 刊期： 2007年第06期
一般情况下,对右半结肠癌并梗阻行一期切除吻合术各家意见已趋一致;但对左半结肠癌并梗阻的手术方式存有争议.我院1990年1月～2006年12月手术治疗左半结肠癌并梗阻186例,一期切除吻合58例,现报告如下.
作者：翁勋锦；郑达武；邓伟；余居殿；罗永香；陈帅 刊期： 2007年第06期
目的 观察先侧脑室切开清除血肿再尿激酶灌洗治疗脑室出血的临床疗效.方法 将先作小骨窗开颅切开侧脑室额角直视下清除侧脑室内血块并止血,再尿激酶灌洗治疗脑室出血的20例作为观察组,以传统的单纯侧脑室穿刺体外引流术加尿激酶灌洗治疗脑室出血的23例作为对照组,比较两组疗效.结果 术后第1周和3个月后,观察组的疗效均优于对照组(P＜0.05或0.01).结论 先侧脑室切开清除血肿再尿激酶灌洗治疗脑室出血,具有直视下操作、术后疗效好等优点,是脑室出血较佳的外科治疗方法.
作者：成旺兴；汪方正；王大方 刊期： 2007年第06期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
