吴玉花
目前无创辅助通气(NIPPV)已成为呼吸衰竭的一线有效治疗方法[1].其操作简单,无创伤性,痛苦少等优点,易被患者和家属接受.我科自2005年10月起应用经鼻(面)罩双水平气道正压(BiPAP)通气,治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的患者,效果满意,现将护理过程报告如下.
作者：谭耀坤 刊期： 2007年第06期
目的 探讨早期胰岛素强化治疗对2型糖尿病合并老年脑梗死患者营养状况及预后的影响. 方法将84例老年2型糖尿病合并脑梗死患者分为两组,两组均予胰岛素泵控制血糖.常规组(n=42)控制血糖于11.1 mmol/L以下即可,强化组(n=42),控制血糖于正常水平(3.9～6.1 mmol/L).治疗7天后比较两组患者营养状况及预后.结果 强化组的营养状况显著优于常规组(P＜0.05),病死率显著低于常规组(P＜0.05).结论 对于老年2型糖尿病合并脑梗死患者采取胰岛素强化治疗高血糖,不仅可以较好地控制病人血糖,还可以相应改善其营养状况,降低病人的病死率,有助于改善预后.
作者：杨小华；谢海洋 刊期： 2007年第06期
颅内感染是高血压脑出血术后比较严重的并发症之一,如果得不到及时的诊断和有效治疗,往往会造成严重的后果.我科1999年1月至2006年12月共行高血压脑出血手术900例,其中发生术后颅内感染43例(4.87%),现就其感染的危险因素及诊治方法分析如下.
作者：黄毅；黄瑞鲲 刊期： 2007年第06期
高血压病是以高血压为主伴有其他临床症状的综合征,是危害人类健康的一种常见病,并且是心血管疾病死亡的重要原因之一.在高血压病中,脑动脉是较早较易受累的血管之一,可表现出血流动力学的改变.经颅多谱勒超声(TCD)是一种非创伤性、简单易行的、可作动态观察的检查方法,能直接记录大脑动脉环大分支的颅内血流动力学的改变,检查结果能帮助了解高血压病患者脑部血流动力学的改变和病变程度.本文对150例高血压病患者经颅多谱勒超声检测资料进行分析,现将结果报告如下.
作者：韩峰 刊期： 2007年第06期
我院自2003年3月以来应用Herbert螺钉治疗MasonⅡ型桡骨头骨折21例,术后早期指导主动运动,并配合CPM锻炼、局部冷敷等康复措施以预防肘关节功能障碍的发生,取得了满意的结果,现报道如下.
作者：翁峰标；沈鹏程；蒋富贵；徐能；李建强；金小平；朱晓东 刊期： 2007年第06期
目的 探讨自体巩膜植入用于非穿透性小梁切除术(NPTS)的可行性.方法 将34例(58眼)原发性开角型青光眼患者,按住院顺序随机分为2组.A组17例(28眼),接受自体巩膜填充非穿透性小梁切除术.B组17例(30眼)接受改良的小梁切除术(MT).观察和随访术后前房、视力、眼压的变化情况.结果 术后第1天前房正常者:A组25眼,占89.29%;B组23眼,占76.67%,两组比较无显著性差异(P＞0.05).术后前房闪辉A组5眼,占17.86%;B组14眼,占46.67%,比较有显著性差异(P＜0.05).术后前房出血A组1眼,占3.57%;B组4眼,占13.33%,比较无显著性差异(P＞0.05).术后第5天测眼压,A组平均眼压为8.57±3.52 mmHg,B组为6.04±3.26 mmHg,两者比较有显著性差异(P＜0.05).随访3个月～2年,A组眼压正常者23眼,占82.14%.B组眼压正常者25眼,占83.33%,比较无显著性差异(P＞0.05).结论 此术式安全、有效,取材方便,经济实惠,能降低抗青光眼手术的并发症,可作为开角型青光眼的首选术式.
作者：邬贤义；蒋柏桥；刘缅；谭茜 刊期： 2007年第06期
目的 探讨腹腔镜阑尾切除术(LA)的疗效.方法 将205例阑尾炎患者随机分为两组,105例行LA术为观察组,100例行传统开腹术为对照组,比较两组的手术时间、手术费用、术后平均排气时间、平均住院时间以及并发症发生率等.结果 观察组术后平均排气时间、平均住院时间显著低于对照组(P均＜0.01),而平均手术时间和平均总费用较对照组增加(P＜0.05或0.01);两组并发症发生率无显著性差异(P＞0.05).结论 LA具有创伤小、恢复快、美观等优点,是一种安全的手术方法.
作者：李紫成 刊期： 2007年第06期
肩周炎是常见病,好发于中老年人,病程较长,治疗时间久,治疗时疼痛.缩短治疗时间,提高疗效是近年来探讨的问题.2005年6月以来,我院采用臂丛阻滞痛点局部封闭60例,并与口服药物治疗的60例比较,取得了较好的效果,报告如下.
作者：莫伦华；庾俊雄；林高翔 刊期： 2007年第06期
大咯血是危及患者生命的肺科急症,如经积极的内科治疗后大咯血仍难以控制者,常需手术治疗.我院手术室1990年1月到2007年6月配合抢救46例大咯血急诊手术的患者,由于医护配合黙契,手术效果良好.现将术中巡回护理配合体会总结如下.
作者：谢春梨 刊期： 2007年第06期
目的 探讨钬激光联合胆道镜在治疗难取性胆管结石中的价值.方法 将74例难取性胆道残余结石患者分为两组,对照组36例以胆道镜取石,观察组38例以胆道镜联合钬激光取石.结果 治疗组的结石取尽率显著高于对照组(P＜0.01),平均手术时间、平均手术次数、平均住院时间、平均住院费用等显著少于或短于对照组(P均＜0.01).两组病人均无严重并发症.结论 胆道镜联合钬激光是治疗肝内外胆管结石的一种经济、安全、有效的方法.
作者：李向红；龚家明；杨志明 刊期： 2007年第06期
目的 探讨改良B-lynch缝合术在治疗剖宫产中宫缩乏力引起产后出血中的疗效观察.方法 将剖宫产中发生难治性宫缩乏力的69例分为改良缝合组(38例)和未用改良缝合组(31例),比较两种不同处理方法的效果. 结果未采用改良缝合组有13例行子宫切除,术中出血量≥1000 ml 15例;改良缝合组38例,有5例子宫切除,术中失血量≥1000 ml 6例.二组相比有显著性差异(P＜0.01).结论 改良B-lynch缝合术是处理剖宫产术中宫缩乏力引起产后出血比较好的方法.
作者：刘桂红 刊期： 2007年第06期
哮喘是一种气道慢性疾病,常因病人缺乏有关的哮喘知识,对自身病情严重程度认识不足出现反复发作.目前吸入给法是防治哮喘的首选给药方式[1].但因吸入皮质激素治疗需要长期的过程,临床中存在病人吸入的依从性差,据报道[2]约有80%患者不能坚持正规地吸入皮质激素,致使发病率呈上升趋势.
作者：梁雁芳；陈照坤；莫海丽；梁毅 刊期： 2007年第06期
斯奇康(卡介菌多糖核酸)是将卡介菌经热酚法去掉菌蛋白质,再用乙醇沉淀提取菌体脂多糖等有效成分而制成,是一种具有较低活性的诱导鼠脾淋巴细胞产生IFN-γ,是既抗病毒又有免疫调节活性的淋巴因子.我院生殖科和妇产科门诊2005年9月～2006年6月使用斯奇康治疗抗精子抗体和/或抗子宫内膜抗体阳性患者52例,其中39例得到随访.现将39例病例资料及治疗体会报告如下.
作者：黄彦妮；赵迪诚；檀德馨 刊期： 2007年第06期
随着人口老龄化的进展,老年股骨粗隆间骨折的发病率逐年上升.由于老年患者多数并有高血压、冠心病、糖尿病等疾病或潜在的内科系统疾病,非手术治疗卧床时间长,并发症多,病死率高.采用切开复位内固定治疗,可以迅速恢复肢体功能,减少全身并发症.我院自2003年3月～2006年12月采用动力髁螺丝钉(DCS)治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折32例,取得良好效果.报告如下.
作者：许鹏雍；凌尚准；黄承夸 刊期： 2007年第06期
目的 观察复方麝香注射液治疗肺炎中毒性脑病的临床疗效.方法 将112例病儿随机分为两组,均给予吸氧、抗感染、对症处理,治疗组68例采用复方麝香注射液合用甘露醇治疗;对照组44例采用甘露醇合用ATP、Co-A、VitC、CDPC治疗,两组疗程均为一周.结果 治疗组总有效率94.1%(64/68),对照组为68.2%(30/44),两组比较有显著性差异(P＜0.01),治疗后发热、喘憋、惊厥、意识障碍等主要症状和前囟张力,肺部罗音较治疗前有明显改善,且治疗组改善时间显著快于对照组(P＜0.05).结论 复方麝香注射液治疗肺炎中毒性脑病疗效确切.
作者：孟学君 刊期： 2007年第06期
遗传学是一门发展迅速的生物学分支科学,它从基因水平研究生物的遗传规律,所研究对象涉及了动物、植物、微生物、人类等形形色色的生物,近年来,随着人类基因组计划的实施,在基因组研究,克隆技术,生物制药,基因诊断与治疗等领域中取得了令人瞩目的成果.
作者：肖福英；蒋林彬；韦日明；吴群英；王凌宇；吴昱颖 刊期： 2007年第06期
目的 观察银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法 选择72 h内急性脑梗死患者40例,按入院顺序随机分为治疗组(n=20)和对照组(n=20).治疗组应用银杏达莫治疗,对照组应用脉络宁治疗.于治疗14天前后分别进行血、尿、心电图等安全性检查,临床疗效评估采用NIH评分、Barthel指数.结果 治疗后两组NIH评分、Barthel指数均有改善(P＜0.05),治疗组较对照组改善更明显(P＜0.01),两组均无明显的毒副作用.结论 银杏达莫注射液可明显促进神经功能恢复,安全有效,为急性脑梗死的理想用药.
作者：赵钧 刊期： 2007年第06期
目的 探讨胎儿生长受限(FGR)患者氧化应激损伤和炎症反应的关系.方法 对28例FGR患者血清的C反应蛋白(CRP)和8-异构前列腺素(8-isoprostane)的浓度进行检测,并与26例同期正常妊娠孕妇比较.结果 FGR组异构前列腺素和C反应蛋白均高于对照组(P＜0.01),不论是观察组还是对照组,8-isoprostane F2α水平随C反应蛋白水平升高而升高(P＜0.01).结论 FGR患者机体存在脂质过氧化损伤和炎症反应.
作者：吴玉花 刊期： 2007年第06期
艾滋病(AIDS)的流行在我国已进入快速增长期,医务人员特别是护士正面临着严峻职业暴露感染的危险[1],因此加强职业防护,防止艾滋病病毒(HIV)传播,减少职业危险有着深远的意义.本文就护士HIV职业暴露的危险因素及防护概况作一综述.
作者：马兰煌 刊期： 2007年第06期
目的 观察银屑病患者皮损中细胞间黏附分子-1( ICAM-1)、基质金属蛋白酶( MMP-9)的表达水平,探讨其致病机制和可能的诊断价值.方法 采用免疫组化法对22例进行期银屑病皮损标本和20例对照组标本中 ICAM-1、 MMP-9的表达量进行检测并比较.结果 进行期银屑病皮损ICAM-1、 MMP-9的表达情况与对照组相比均有显著性差异(P＜0.01);ICAM-1和MMP-9在银屑病表达分级上无显著性差异(P＞0.05),ICAM-1和MMP-9的表达之间有非常好的关联性(列联系数r=0.943).结论 ICAM-1和MMP-9均可作为进行期银屑病实验室诊断的良好指标.
作者：杜春辉；米那完·吐来克；廖红丽；杜希利 刊期： 2007年第06期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
